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2007年全国肝病防治学术研讨会

作者：舒建昌皮新军何雅军吕霞方力叶国荣 510220 暨南大学医学院附属广州红十字会医院消化内科

目的:观察姜黄素预防肝纤维化过程中肝脏组织中结缔组织生长因子(CTGF)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、核因子-κB(NF-κB)表达的变化，探讨姜黄素预防肝纤维化的作用机制. 方法:四氯化碳腹腔注射8周方法制作大鼠肝纤维化模型，... 详细信息

目的:观察姜黄素预防肝纤维化过程中肝脏组织中结缔组织生长因子(CTGF)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、核因子-κB(NF-κB)表达的变化，探讨姜黄素预防肝纤维化的作用机制. 方法:四氯化碳腹腔注射8周方法制作大鼠肝纤维化模型，同时每只大鼠按每100 g体重分别给予20 mg、10mg、5mg姜黄素灌胃处理，每周3次，共8周;设立正常组、肝纤维化组和阳性对照组.8周后处死大鼠，留取肝脏组织，免疫组化方法检测肝组织中CTGF、TIMP-1、NF-κB的表达水平，进行图像分析并统计各组阳性表达率差别. 结果:模型组大鼠肝组织中CTGF、TIMP-1、NF-κB大量表达，姜黄素可明显抑制上述因子的表达. 结论:姜黄素预防肝纤维化作用可能与其抑制CTGF、TIMP-1、NF-κB的表达有关.

关键词：肝纤维化姜黄素结缔组织生长因子金属蛋白酶组织抑制剂

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喉罩应用于急救时建立人工气道的护理

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实用全科医学 2007年第12期5卷 1121-1122页

作者：袁桂影钟海波邓哲彤袁建章梁凤仪广东省广州市红十字会医院(暨南大学医学院附属第四医院)呼吸内科 510220

目的探讨急性呼吸衰竭患者在急救时建立有效快速、易普及的人工气道的方法。方法对43例急性呼吸衰竭的危重患者应用喉罩盲插技术快速建立人工气道,使用人工气囊或BiPAP呼吸机辅助通气,观察喉罩盲插前后生命体征和血氧的变化。结果43例... 详细信息

目的探讨急性呼吸衰竭患者在急救时建立有效快速、易普及的人工气道的方法。方法对43例急性呼吸衰竭的危重患者应用喉罩盲插技术快速建立人工气道,使用人工气囊或BiPAP呼吸机辅助通气,观察喉罩盲插前后生命体征和血氧的变化。结果43例患者均在2～4min内插管成功,使用人工气囊或BiPAP呼吸机辅助通气后,所有患者PaO2、SpO2明显提高(P<0.01),7例心跳呼吸骤停患者均心肺复苏成功。结论使用喉罩盲插技术在急救时能快速建立人工气道,有效地纠正低氧血症,提高抢救的成功率。该方法操作简单快捷,容易实施,为危重患者抢救提供可靠的保证。

关键词：喉罩人工气道呼吸衰竭 BiPAP 护理

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螺内酯对慢性心力衰竭患者神经内分泌激素的影响

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中国心血管杂志 2007年第1期12卷 34-37页

作者：孙爱华赵强梅克治吴同果陈国伟广州市红十字会医院暨南大学第四附属医院广东广州510220 中山大学第一附属医院广东广州510080

目的探讨螺内酯对慢性心力衰竭患者神经内分泌激素的影响。方法92例慢性心力衰竭患者(心功能Ⅱ~Ⅳ级),随机分为贝那普利组(对照组),贝那普利+螺内酯组(螺内酯组)。测定治疗前、治疗3个月后血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、肾素、血管紧张... 详细信息

目的探讨螺内酯对慢性心力衰竭患者神经内分泌激素的影响。方法92例慢性心力衰竭患者(心功能Ⅱ~Ⅳ级),随机分为贝那普利组(对照组),贝那普利+螺内酯组(螺内酯组)。测定治疗前、治疗3个月后血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、内皮素水平的变化。结果两组治疗后血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、内皮素水平均有明显下降(P<0.01),肾素、血管紧张素Ⅱ水平无明显变化(P>0.05)。醛固酮水平在对照组无显著变化(P>0.05),螺内酯组有显著下降(P<0.01)。结论血管紧张素转换酶抑制剂只有与螺内酯长期联合治疗才可以显著降低慢性心力衰竭患者的血浆醛固酮水平。

关键词：心力衰竭神经内分泌激素醛固酮贝那普利螺内酯

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心理干预减轻含大剂量顺铂化疗致恶心呕吐反应的临床效果分析

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中国肿瘤临床与康复 2007年第2期14卷 183-185页

作者：苏梓航叶穗晖陈伟光杨正心广州市红十字会医院南大学医学院第四附属医院胸外科广州510220

目的研究心理干预减轻含大剂量顺铂化疗致恶心呕吐的临床效果。方法103例恶性肿瘤患者接受含大剂量顺铂（70—120mg／m^2）化疗，随机抽取50例单纯应用药物进行镇吐治疗，另53例在药物镇吐基础上配合心理干预，比较两组的止吐效果。结... 详细信息

目的研究心理干预减轻含大剂量顺铂化疗致恶心呕吐的临床效果。方法103例恶性肿瘤患者接受含大剂量顺铂（70—120mg／m^2）化疗，随机抽取50例单纯应用药物进行镇吐治疗，另53例在药物镇吐基础上配合心理干预，比较两组的止吐效果。结果单纯药物组抗肿瘤药物致恶心呕吐反应Ⅰ度（含Ⅰ度）以下（WHO标准）发生率为20．0％，Ⅱ度发生率为8.0％，配合心理干预组恶心呕吐反应Ⅰ度（含Ⅰ度）以下发生率为9．0％，Ⅱ度发生率为4.0％（P〈0.005）。结论心理干预联合药物镇吐是防治含大剂量顺铂化疗致恶心呕吐的理想方法。

关键词：化学疗法心理干预药物镇吐恶心呕吐

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肝星状细胞在肝纤维化中的作用

肝星状细胞在肝纤维化中的作用

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2007年全国肝病防治学术研讨会

作者：叶国荣舒建昌 510220 暨南大学医学院附属广州红十字会医院消化内科

肝纤维化(hepatic fibrosis)是肝脏受到各种慢性损伤后发生的一种修复反应，其特征是以胶原为主的细胞外基质(extracellular matrix，ECM)在肝内过多沉积.肝纤维化的发生涉及肝内多种细胞，如肝细胞、窦内皮细胞、Kupffer细胞、肝星状细... 详细信息

肝纤维化(hepatic fibrosis)是肝脏受到各种慢性损伤后发生的一种修复反应，其特征是以胶原为主的细胞外基质(extracellular matrix，ECM)在肝内过多沉积.肝纤维化的发生涉及肝内多种细胞，如肝细胞、窦内皮细胞、Kupffer细胞、肝星状细胞(hepatic stellate cell，HSC)和pit细胞，以及各种细胞因子和酶之间的的相互作用，而肝星状细胞及其激活在肝纤维化发生发展中具有重要作用.因此，本文研究了肝纤维化的发生机制，特别是HSC的作用，从各个环节阻断肝纤维化的发生发展具有极其重要的意义.

关键词：肝星状细胞肝纤维化细胞外基质

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姜黄素抑制肝纤维化大鼠脂质过氧化物、TGF-β1及PDGF表达的观察

姜黄素抑制肝纤维化大鼠脂质过氧化物、TGF-β1及PDGF表达的观察

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2007年全国肝病防治学术研讨会

作者：舒建昌皮新军何雅军吕霞方力 510220 暨南大学医学院附属广州红十字会医院消化内科

目的:观察姜黄素预防肝纤维化过程中活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)及转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PDGF)的改变，探讨姜黄素预防肝纤维化的作用机制. 方法:采用四氯化碳腹腔注射方法，每周3次，共8周制作大鼠肝纤维化... 详细信息

目的:观察姜黄素预防肝纤维化过程中活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)及转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PDGF)的改变，探讨姜黄素预防肝纤维化的作用机制. 方法:采用四氯化碳腹腔注射方法，每周3次，共8周制作大鼠肝纤维化模型，同时每只大鼠按每100 g体重分别给予20mg、10 mg、5 mg姜黄素灌胃处理，每周3次，共8周;设立正常组、肝纤维化组和阳性对照组.8周后处死大鼠，留取大鼠肝脏和血清.比色法检测血清ROS水平;硫代巴比妥酸(TBA)法检测肝组织匀浆中MDA含量;免疫组化方法检测各组大鼠肝组织中TGF-β1、PDGF的表达水平. 结果:模型组大鼠血清ROS水平明显升高，姜黄素可显著降低ROS水平;姜黄素组大鼠肝组织中MDA含量较模型组明显减少;模型组大鼠肝组织中TGF-β1、PDGF大量表达，姜黄素可明显抑制上述因子的表达. 结论:姜黄素可抑制脂质过氧化物的形成，发挥抗氧化作用而预防肝纤维化;姜黄素可通过抑制TGF-β1、PDGF的表达，发挥预防肝纤维化的作用.

关键词：肝纤维化姜黄素脂质过氧化物转化生长因子血小板衍生生长因子

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高龄急性心肌梗死患者介入治疗术后护理

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实用医药杂志 2007年第9期24卷 1079-1080页

作者：李雪梅郭鑫广州市红十字会医院/暨南大学第四附属医院广东广州510220 青岛市中心医院山东青岛266042

随着支架技术的发展．急诊经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous coronary ***）使梗死相关血管再闭寒以及复发缺血、再梗死、病死等重大临床事件均显著减少。虽然高龄患者（〉70岁）从直接PCI中获益更大，但由于高龄患者多病情危重，多... 详细信息

随着支架技术的发展．急诊经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous coronary ***）使梗死相关血管再闭寒以及复发缺血、再梗死、病死等重大临床事件均显著减少。虽然高龄患者（〉70岁）从直接PCI中获益更大，但由于高龄患者多病情危重，多支病变及复杂病变的比例较高，多并发其它疾病．如糖尿病、肺部疾病、肾脏疾病以及外周血管病变和脑血管病变的可能性和严重性增加．术后并发症发生率也相应增加。本文结合笔者所在科收治的50例高龄患者的护理情况，探讨高龄PCI术后的最佳护理方法。

关键词：老年人急性心肌梗死介入治疗护理

来源：评论

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关节腔内不同剂量吗啡对膝关节镜术后疼痛的影响

关节腔内不同剂量吗啡对膝关节镜术后疼痛的影响

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中华医学会疼痛学分会第七届年会

作者：张立贤彭亮曾朝坤陈伟业梁伟国曹阳广东省广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附院麻醉科广东省广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附院麻醉科广东省广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附院麻醉科广东省广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附院麻醉科广东省广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附院骨科广东省广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附院麻醉科

目的：评价膝关节镜术后关节腔内注射不同剂量吗啡术后镇痛的效果。方法：选择硬膜外腔麻醉下实施膝关节镜手术的患者（ASA Ⅰ～Ⅱ）88例,随机分成四组,术后关节腔冲洗完毕、松止血带前10分钟分别向关节腔内注入不同剂量吗啡。C 组：生... 详细信息

目的：评价膝关节镜术后关节腔内注射不同剂量吗啡术后镇痛的效果。方法：选择硬膜外腔麻醉下实施膝关节镜手术的患者（ASA Ⅰ～Ⅱ）88例,随机分成四组,术后关节腔冲洗完毕、松止血带前10分钟分别向关节腔内注入不同剂量吗啡。C 组：生理盐水;M组：1 mg 吗啡

关键词：不同剂量关节镜术后关节腔内

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肝功能与病毒性肝炎免疫及病毒复制的关系

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临床肝胆病杂志 2007年第2期23卷 94-95页

作者：陈胜林潮双广州市天河区红十字会医院广东广州510660 中山大学附属第三医院广东广州510630

研究肝功能与病毒性肝炎免疫状态、病毒复制的关系。淋巴细胞亚群用碱性磷酸酶法检测。聚合人血清白蛋白受体(PHSA-R)用固相放射免疫法检测。ALT与CD20呈正相关关系;TBil与CD20呈正相关关系,与CD3/CD20呈负相关关系;AST/ALT与CD8呈负相... 详细信息

研究肝功能与病毒性肝炎免疫状态、病毒复制的关系。淋巴细胞亚群用碱性磷酸酶法检测。聚合人血清白蛋白受体(PHSA-R)用固相放射免疫法检测。ALT与CD20呈正相关关系;TBil与CD20呈正相关关系,与CD3/CD20呈负相关关系;AST/ALT与CD8呈负相关关系;TBil/ALT与CD8、CD3呈负相关关系。AST/ALT比值与PHSA-R滴度呈正相关。AST/ALT比值升高提示细胞免疫底下及病毒复制活跃,反之提示细胞免疫增高及病毒复制受抑制;ALT体现着免疫对肝细胞膜的损伤,AST体现了病毒复制对肝细胞的破坏。酶胆比值的增高与细胞免疫的相对降低及体液免疫的过度亢进有关。因此,临床研究中应同时参照ALT、AST的值及它们的相对值。

关键词：肝功能免疫病毒复制

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影响急性冠状动脉综合征患者近期预后的危险因素

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中国心血管病研究 2007年第4期5卷 248-251页

作者：郭晓碧吴同果陈思伟广州市红十字会医院暨南大学第四附属医院心血管内科广东省510220

目的探讨影响急性冠状动脉综合征患者近期预后的危险因素。方法对172例连续入院的急性冠状动脉综合征患者进行30d随访,应用Logistic回归分析评估包括年龄、性别、治疗前后血肌酐(Cr)水平、冠状动脉病变数目等19项危险因素对死亡率和心... 详细信息

目的探讨影响急性冠状动脉综合征患者近期预后的危险因素。方法对172例连续入院的急性冠状动脉综合征患者进行30d随访,应用Logistic回归分析评估包括年龄、性别、治疗前后血肌酐(Cr)水平、冠状动脉病变数目等19项危险因素对死亡率和心血管事件发生率的影响。结果172例患者,发生心血管事件74例(43.6%),所有原因死亡30例(17.4%),心脏性死亡25例(14.5%)。Logistic回归分析显示,治疗后Cr升高是死亡和心血管事件的独立危险因素(OR:5.88,P=0.002;OR:6.67,P<0.001)。入院时Cr水平升高(OR:0.99,P=0.014)、冠状动脉病变数目(OR:2.13,P=0.016)、入院时心功能(OR:1.57,P=0.024)、ST抬高心肌梗死(OR:2.46,P=0.048)是患者发生心血管事件的独立危险因素。结论治疗后血肌酐水平升高是影响急性冠状动脉综合征患者近期预后极其重要的危险因素,临床中应重视在治疗中各种影响肾功能的因素。

关键词：冠状动脉疾病预后

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