检索结果-内蒙古大学图书馆

护理实践与研究 2021年第12期18卷 1790-1794页

作者：钟果玉谭惠仪叶雪梅暨南大学附属广州红十字会医院护理部广东省广州市510220

目的国内外多数学者认为,人体感染性疾病与细菌性生物膜形成有关,尤其是伤口感染和延迟愈合,目前国内针对细菌生物膜在慢性伤口治疗的研究较少,临床上仍采用传统治疗方法,尚未形成标准化、多样化的治疗方案。本文结合了国内外相关的文献... 详细信息

目的国内外多数学者认为,人体感染性疾病与细菌性生物膜形成有关,尤其是伤口感染和延迟愈合,目前国内针对细菌生物膜在慢性伤口治疗的研究较少,临床上仍采用传统治疗方法,尚未形成标准化、多样化的治疗方案。本文结合了国内外相关的文献,在生物膜的特点、早期临床识别诊断、对应的慢性伤口管理策略等方面进行综述,以期为临床实践提供一些参考,从而最终改善患者结局。

关键词：细菌生物膜慢性伤口创面管理进展

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通腑泄热法对兔肝部分切除术后肝功能的影响

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中华实验外科杂志 2021年第3期38卷 458-461页

作者：袁辉翟淑萍苑伟张旭毛本亮曾宏兴王百林贵州医科大学贵阳550004 广州市红十字会医院普通外科 510220 暨南大学医学院研究生院广州510632

目的观察通腑泄热法中药对兔肝部分切除术后肝功能的影响。方法选用新西兰白兔25只,以随机数字表法随机分为3组,即中药组(TCM组,n=10),对照组(Control组,n=10),假手术组(Sham组,n=5),制备兔肝部分切除模型20例和假手术模型(切开腹壁后关... 详细信息

目的观察通腑泄热法中药对兔肝部分切除术后肝功能的影响。方法选用新西兰白兔25只,以随机数字表法随机分为3组,即中药组(TCM组,n=10),对照组(Control组,n=10),假手术组(Sham组,n=5),制备兔肝部分切除模型20例和假手术模型(切开腹壁后关腹)5例,分别于术前、术后第1天、术后第3天、术后第5天,检测各组兔血清中过氧化氢酶(CAT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)的含量水平。多组间样本比较采用单因素方差分析,组间两样本比较采用独立样本t检验。结果术前、术后第1天、术后第3天、术后第5天,中药组CAT的含量分别为(6.34±0.61)、(4.44±0.72)、(5.09±0.36)、(6.18±0.62)U/ml;对照组CAT的含量分别为(6.08±0.80)、(4.48±0.72)、(4.64±0.49)、(5.05±0.39)U/ml;假手术组CAT的含量分别为(6.34±0.64)、(6.31±0.52)、(6.33±0.42)、(6.36±0.31)U/ml。中药组ALT的含量分别为(25.67±2.97)、(38.65±3.14)、(33.30±2.33)、(26.95±1.74)U/L;对照组ALT的含量分别为(26.04±2.13)、(36.02±4.08)、(35.70±1.96)、(32.55±4.68)U/L;假手术组ALT的含量分别为(25.13±2.19)、(25.22±2.87)、(25.06±2.21)、(24.04±1.39)U/L。中药组AST的含量分别为(18.61±1.79)、(29.31±2.78)、(25.95±3.33)、(19.76±1.91)U/L;对照组AST的含量分别为(17.32±2.21)、(28.00±3.76)、(27.29±2.78)、(26.05±2.41)U/L;假手术组AST的含量分别为(18.27±2.15)、(18.92±2.41)、(18.87±1.89)、(18.54±2.28)U/L。中药组ALB的含量分别为(51.31±5.43)、(41.08±1.96)、(45.40±2.43)、(48.74±3.26)g/L;对照组ALB的含量分别为(52.14±4.36)、(42.99±4.16)、(45.33±3.71)、(43.74±2.95)g/L;假手术组ALB的含量分别为(50.05±4.23)、(51.18±4.11)、(51.10±2.93)、(51.50±3.34)g/L。CAT、ALT、AST、ALB的含量变化,术前各组间差异无统计学意义(CAT,t=0.815、-0.003、-0.633;ALT,t=-0.322、0.357、0.775;AST,t=1.443、0.325、-0.798;ALB,t=-0.377、0.451、0.881,P值均>0.05)。术后第1天中药组和对照组ALT、AST水平明显升高,CAT、ALB水平明显下降,与假手术组比较,差异有统计学意义(ALT,t=8.017、5.257;AST,t=7.095、4.870;CAT,t=-5.119、-5.024;ALB,t=-6.589、-3.612,P<0.05),中药组和对照组间差异无统计学意义(CAT,t=-0.136;ALT,t=1.617;AST,t=0.883;ALB,t=-1.314,P值均>0.05)。术后第5天中药组和对照组ALT、AST都有所下降,CAT、ALB都有所升高,中药组变化更为显著,中药组和对照组间差异有统计学意义(ALT,t=-3.548;AST,t=-6.478;CAT,t=4.896;ALB,t=3.601,P值均<0.05)。结论通腑泄热法中药可明显减轻兔肝部分切除后术后肝损伤,可能是通过升高CAT水平,减少肝部分切除术后氧自由基的产生,从而保护兔肝部分切除术后肝功能。

关键词：肝部分切除肝功能

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神经移位术在脊髓损伤性瘫痪患者中的研究进展

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实用临床医药杂志 2022年第4期26卷 141-145页

作者：植剑文张少成张海龙宁波暨南大学附属广州红十字会医院神经外科广东广州510220 海军军医大学第一附属医院/上海长海医院骨科上海200433

神经移位术通过将原功能次要或能被代偿的自体周围神经移位,并与损伤的关键部位神经缝合,重建损伤部位神经功能,以恢复脊髓损伤性瘫痪患者部分感觉和运动功能。全面了解神经移位术治疗脊髓损伤性瘫痪的机制、发展、术式及适应症对临床... 详细信息

神经移位术通过将原功能次要或能被代偿的自体周围神经移位,并与损伤的关键部位神经缝合,重建损伤部位神经功能,以恢复脊髓损伤性瘫痪患者部分感觉和运动功能。全面了解神经移位术治疗脊髓损伤性瘫痪的机制、发展、术式及适应症对临床治疗很有必要。本研究对国内外文献中有关脊髓损伤性瘫痪功能重建主要的神经移位术进行综述,为脊髓损伤性瘫痪的治疗提供参考。

关键词：神经移位术脊髓损伤瘫痪周围神经功能重建

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延续性护理联合院外信息需求满足在老年骨质疏松椎体压缩性骨折中效果

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黑龙江医学 2021年第18期45卷 1918-1920页

作者：梁丽敏暨南大学附属广州红十字会医院昌岗康复中心广东广州510000

目的:探究延续性护理联合院外信息需求满足在老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)中的效果。方法:选取暨南大学附属广州红十字会医院骨科2017年5月—2018年5月收治的84例老年OVCF患者为研究对象,按抽签单双号分为常规组和联合组,每组各42... 详细信息

目的:探究延续性护理联合院外信息需求满足在老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)中的效果。方法:选取暨南大学附属广州红十字会医院骨科2017年5月—2018年5月收治的84例老年OVCF患者为研究对象,按抽签单双号分为常规组和联合组,每组各42例。比较两组患者对骨质疏松的认知水平及护理满意度。结果:两组患者出院前知识掌握程度差异无统计学意义(P>0.05),出院半年后两组患者钙知识、运动知识、危险因素掌握程度均提升,联合组知识掌握程度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组护理满意度(97.62%)高于常规组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理联合院外信息需求满足可显著提高老年OVCF知识认知水平及自我管理能力,提升患者护理满意度,可临床推广。

关键词：延续性护理院外信息需求满足骨质疏松椎体压缩性骨折

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Coflex棘突间动态稳定结合腰椎减压融合术治疗腰椎间盘退行性疾病的中期疗效

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中国修复重建外科杂志 2019年第3期33卷 280-286页

作者：姚依村叶冬平梁伟国缪海雄吴劲风周子强广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院骨科广州510220

目的探讨Coflex棘突间动态稳定结合腰椎减压融合术治疗腰椎间盘退行性疾病的疗效。方法回顾分析2010年6月—2011年12月符合选择标准的39例腰椎间盘退行性疾病患者临床资料,根据手术方式不同分为A组(20例,单纯腰椎减压融合)和B组(19例,Co... 详细信息

目的探讨Coflex棘突间动态稳定结合腰椎减压融合术治疗腰椎间盘退行性疾病的疗效。方法回顾分析2010年6月—2011年12月符合选择标准的39例腰椎间盘退行性疾病患者临床资料,根据手术方式不同分为A组(20例,单纯腰椎减压融合)和B组(19例,Coflex棘突间动态稳定结合腰椎减压融合)。两组患者年龄、性别构成、疾病诊断构成、病变节段、病程以及术前Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、上位手术节段及其邻近非融合节段椎间隙高度、椎间孔高度(foramen intervertebral height,FIH)、腰椎活动度(range of motion,ROM)等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术前及末次随访时采用ODI和VAS评分评估临床疗效,计算改善率;测量并比较两组上位手术节段及其邻近非融合节段椎间隙高度[前缘高度(anterior disc height,ADH)、中部高度(middle disc height,MDH)和后缘高度(posterior disc height,PDH)]、FIH、腰椎ROM。结果 A组手术时间和术中出血量显著多于B组(P<0.05),两组住院时间比较差异无统计学意义(t=0.992,P=0.328)。两组均获随访,A组随访时间33~50个月,平均40.5个月;B组39~51个月,平均42.6个月。两组均未发现内固定物移位、松动或断裂等并发症。两组末次随访时ODI、VAS评分均较术前显著改善(P<0.05);末次随访时,两组ODI、VAS评分以及ODI改善率比较差异均无统计学意义(P>0.05),B组VAS评分改善率明显优于A组(t=2.245,P=0.031)。末次随访时两组间及组内手术前后上位手术节段椎间隙高度及FIH比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,B组邻近非融合节段ADH显著高于A组,MDH、PDH和FIH显著低于A组(P<0.05);与术前比较,末次随访时A组邻近非融合节段ADH降低,MDH、PDH和FIH增高(P<0.05),而B组各指标均无明显改变(P>0.05)。末次随访时,A组邻近非融合节段ROM较术前显著增加(t=2.318,P=0.026);两组邻近非融合节段ROM比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于腰椎间盘退行性疾病,Coflex棘突间动态稳定结合减压融合术中期疗效与单纯减压融合术相当。对于责任节段的邻近节段存在退变、但暂无症状或症状轻微患者,采用该术式可以减缓邻近节段退变。

关键词：腰椎间盘退行性疾病动态固定 Coflex 减压融合

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中心静脉-动脉血二氧化碳含量差对重度烧伤患者削痂术容量复苏的指导意义

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实用医学杂志 2020年第6期36卷 761-766页

作者：梁冰曹阳黄浩然罗福荣张志广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广州510220 广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院烧伤整形外科广州510220

目的通过观察中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)在大面积烧伤患者早期削痂术中液体复苏过程中的变化,探讨Pcv-aCO2对患者术后组织灌注及氧合的影响,为烧伤患者寻求更有效的液体复苏的综合目标方案。方法采用前瞻性观察性研究方法... 详细信息

目的通过观察中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)在大面积烧伤患者早期削痂术中液体复苏过程中的变化,探讨Pcv-aCO2对患者术后组织灌注及氧合的影响,为烧伤患者寻求更有效的液体复苏的综合目标方案。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2016年1月至2018年12月广州市红十字会医院烧伤重症加强治疗病房(SICU)收治的大面积烧伤患者128例。所有患者均接受血流动力学监测及目标导向液体治疗,术毕中心静脉氧饱和度(ScvO2)<70%剔出试验。依据T基(诱导前)至T0(术毕)的Pcv-aCO2变化趋势将患者进行分组:第1组(H-H):Pcv-aCO2在T基至T0时间点间持续≥6 mmHg;第2组(L-H):Pcv-aCO2在T基时间点<6 mmHg,T0时间点≥6 mmHg;第3组(H-L):Pcv-aCO2在T基时间点≥6 mmHg,逐步降低至T0时间点<6 mmHg;第4组(L-L):Pcv-aCO2在T基至T0时间点间持续<6 mmHg。记录术毕及术后18 h心率(HR)、血压、中心静脉压(CVP)、心排血指数(CI)、Pcv-aCO2、乳酸等基本生理学指标,计算氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)、氧摄取率(O2ER)、等氧动力学指标,评价Pcv-aCO2与CI的相关性;分析液体复苏治疗后不同Pcv-aCO2水平的组织灌注及氧合变化。结果85例患者均纳入最终分析,第1组(H-H):24例,第2组(L-H):8例,第3组(H-L):17例,第4组(L-L):36例。四组一般资料及APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义。手术时间、总输液量、总出血量组间比较差异均无统计学意义。DO2I在T0时间点L-L,H-L组与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.001),O2ER在T0时间点L-L,H-L组与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.001),在T18时间点,4组受试者的氧供需指标及氧摄取率指标均无差异。T0时间点、T18时间点HR、血压、CI、CVP组间比较差异均无统计学意义。T0时间点Pcv-aCO2与CI有相关性(r=-0.221),但T18相关性减弱(r=-0.0485),术后0 h至18 h乳酸清除率L-L,H-L组与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论烧伤休克患者的CO与Pcv-aCO2并非简单的线性关系,通过监测PcvaCO2结合CO、血乳酸(Lac)等指标,可以帮助分析微循环的不同状态及病理阶段,提升复苏的准确性。

关键词：烧伤中心静脉-动脉血二氧化碳分压差复苏

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口周岛状皮瓣动脉构筑的显微解剖学研究

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中国临床解剖学杂志 2021年第5期39卷 518-523页

作者：徐丹丁冉沙明郑雪峰丁自海刘鹏艾旭光许昌学院河南许昌461000 南方医科大学广州510515 许昌圆融颈肩腰腿痛医院河南许昌461000 暨南大学基础医学院广州510632 暨南大学附属广州红十字会医院广州510220

目的为口周岛状皮瓣切取提供更精准的解剖学资料。方法采用63例(126侧)头颈部铸型标本,观察口周动脉的来源、走行、分支分布、变异和动脉构筑特点。结果口周的血供主要来自上唇动脉、下唇动脉、唇颏动脉和颏下动脉升支。上唇动脉多于口... 详细信息

目的为口周岛状皮瓣切取提供更精准的解剖学资料。方法采用63例(126侧)头颈部铸型标本,观察口周动脉的来源、走行、分支分布、变异和动脉构筑特点。结果口周的血供主要来自上唇动脉、下唇动脉、唇颏动脉和颏下动脉升支。上唇动脉多于口角平面以上(68.25%)或以下(22.22%)起自面动脉,形成面动脉的1条分支(44.44%)或终支(49.21%),左、右侧呈对称(51.59%)或不对称(46.83%)分布;偶见缺如(1.59%)。下唇动脉多于下颌骨下缘上方(43.65%)或口角平面下方(28.89%)起自面动脉,形成面动脉的1条分支(61.90%)或终支(25.40%),呈对称(44.44%)或不对称(47.62%)分布;缺如者占(7.94%)。两侧上、下唇动脉相互吻合,围绕口裂形成动脉环,营养口裂、鼻区及颏区。唇颏动脉于下颌下缘附近起自面动脉,多为1支(约55%)或缺如(约30%),也可见2支(约10%)或3支(约5%)。颏下动脉在颏下中部发出2~12支升支,与下唇动脉降支和唇颏动脉形成唇颏血管丛,营养颏部皮肤。结论口周区域血供来源较多、吻合丰富,在口周形成动脉环及动脉网。但口周动脉的起始、走形和分布变异较大,动脉构筑形式不定,在切取口周岛状皮瓣时,术前超声探查十分必要。

关键词：上、下唇动脉口周岛状皮瓣显微外科解剖动脉铸型

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lncRNA H19通过MACC1/MET/EGFR途径逆转胰腺癌细胞迁移和侵袭的研究

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胃肠病学和肝病学杂志 2021年第7期30卷 758-762页

作者：王林易基群李理江高峰广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院肿瘤科广东广州510220 武汉科技大学天佑医院转化医学中心

目的探讨lncRNA H19调控胰腺癌细胞迁移和侵袭的机制。方法慢病毒介导的H19特异性shRNA用于建立H19稳定敲低PANC-1细胞;Transwell检测H19及MACC1对PANC-1细胞迁移和侵袭的影响;Western blotting检查下游信号蛋白变化。结果敲低H19可以... 详细信息

目的探讨lncRNA H19调控胰腺癌细胞迁移和侵袭的机制。方法慢病毒介导的H19特异性shRNA用于建立H19稳定敲低PANC-1细胞;Transwell检测H19及MACC1对PANC-1细胞迁移和侵袭的影响;Western blotting检查下游信号蛋白变化。结果敲低H19可以明显诱导PANC-1细胞的迁移和侵袭,且在此基础敲低MACC1可显著逆转PANC-1细胞的迁移和侵袭。此外,H19的敲低诱导了MACC1的上调,并随后刺激了HGF/c-Met以及EGFR信号通路的激活。结论敲低H19明显上调胰腺癌细胞的迁移和侵袭,且这种作用可能与通过上调MACC1及其信号通路有关。。

关键词： H19 lncRNA MACC1 迁移侵袭

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EGFL8基因沉默对肝癌细胞侵袭转移能力的影响

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实用医学杂志 2020年第4期36卷 440-444,450页

作者：谭国钳黄彪吴帆陈为佳暨南大学医学院附属广州红十字会医院肝胆外科广州510220

目的观察EGFL8基因沉默对Hep3B人肝癌细胞系侵袭迁移能力的影响。方法采用实时定量PCR方法检测EGFL8基因在Hep3B、SMMC-7721和HCCLM3这3种具有不同转移潜能的肝癌细胞系中的表达水平。采用慢病毒介导的小干扰RNA(Small interfering RNA;... 详细信息

目的观察EGFL8基因沉默对Hep3B人肝癌细胞系侵袭迁移能力的影响。方法采用实时定量PCR方法检测EGFL8基因在Hep3B、SMMC-7721和HCCLM3这3种具有不同转移潜能的肝癌细胞系中的表达水平。采用慢病毒介导的小干扰RNA(Small interfering RNA;siRNA)方法构建了EGFL8基因沉默的Hep3B细胞系,实验分为shEGFL8组(实验组)和shCtrl组(对照组),以实时定量PCR法检测了EGFL8基因的沉默效率,并以划痕愈合和Transwell小室侵袭实验观察EGFL8基因沉默对Hep3B细胞系侵袭迁移能力的影响。结果EGFL8基因表达水平在低转移潜能的Hep3B肝癌细胞系中最高(0.002106±0.000782),在中等转移潜能的SMMC-7721细胞系中次之(0.0006028±0.00003128),在高转移潜能的HCCLM3细胞系中最低(0.0002613±0.000019)。shEGFL8组中的EGFL8表达水平明显低于shCtrl组(0.233±0.007比1.013±0.118,t=6.582,P=0.0028)。Transwell小室侵袭实验结果显示,shEGFL8组Hep3B细胞穿过聚碳酸酯膜的平均细胞数明显高于shCtrl组(105.3±6.983 vs.52.33±4.256,t=6.48,P=0.0029)。划痕愈合实验中,shEGFL8组Hep3B细胞的迁移率明显高于shCtrl组(24 h迁移率:10.67%±1.20%vs.5.67%±0.33%,t=4.009,P=0.016;(72 h迁移率:22.67%±1.20%vs.12.67%±1.20%,t=5.883,P=0.004)。结论EGFL8基因下调与肝癌细胞系的转移潜能相关,EGFL8基因沉默可显著增强Hep3B肝癌细胞系的侵袭迁移能力,提示EGFL8是一个肝癌转移抑制基因。

关键词：肝细胞癌 EGFL8 侵袭转移慢病毒小干扰RNA

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早期心脏康复策略对急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入术后心功能及运动耐力的影响

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中国实用护理杂志 2020年第11期36卷 818-823页

作者：江彩霞郭杰文暨南大学医学院附属广州红十字会医院心血管科(CCU) 广州510220

目的探讨早期心脏康复策略对急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)术后近期和远期康复的效果。方法选择98例行PCI治疗的AMI患者,按照随机数字表法分为试验组49例和对照组49例。对照组给予常规术后康复训练,试验组实施早期心脏康... 详细信息

目的探讨早期心脏康复策略对急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)术后近期和远期康复的效果。方法选择98例行PCI治疗的AMI患者,按照随机数字表法分为试验组49例和对照组49例。对照组给予常规术后康复训练,试验组实施早期心脏康复策略。比较2组康复前和康复1周后的心功能、日常生活能力和运动耐力。患者随访6个月,比较2组患者远期生命质量和心脏不良事件发生率。结果康复1周后,试验组左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、日常生活能力得分、6分钟步行试验(6MWT)距离分别为(56.74±8.92)%、(49.29±5.09)mm、(76.00±5.95)分、(378.12±48.54)m,对照组分别为(52.10±7.44)%、(48.47±4.04)mm、(72.93±6.51)分、(355.69±46.36)m,试验组LVEF、日常生活能力得分、6MWT距离明显高于对照组(t值为0.878~2.792,P<0.05)。随访6个月后试验组SF-36量表中生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等维度得分分别为(75.14±12.15)、(56.38±7.65)、(68.79±6.65)、(68.48±10.91)、(80.82±7.12)、(66.44±9.61)、(77.75±13.05)、(77.07±8.46)分,对照组为(72.70±10.97)、(52.05±5.61)、(62.07±5.51)、(65.76±8.45)、(78.33±8.71)、(65.20±6.84)、(72.53±9.66)、(75.49±5.76)分,试验组生理职能、躯体疼痛、情感职能维度得分明显高于对照组(t值为3.199、5.448、2.248,P<0.05)。试验组心律失常、心绞痛发生率分别为4.08%(2/49)、6.12%(3/49),明显低于对照组的16.33%(8/49)、20.41%(10/49),差异有统计学意义(χ^(2)值为4.009、4.346,P<0.05)。结论早期心脏康复策略可提高AMI患者PCI术后心功能和运动耐力,减少心脏不良事件的发生和改善患者的生命质量。

关键词：心脏康复急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术心功能生活质量

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