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第20届中国康协肢残康复学术年会

作者：叶伟雄江斌戴丽冰陈瑞光梁伟国暨南大学附属广州市红十字会医院骨科广州市创伤外科研究所

[目的]通过测定不同严重程度的骨关节炎患者的血清IL-4和sIL-4R水平,对IL-4和sIL-4R水平与骨关节炎严重程度的相关性进行分析研究。[方法]选取2008年1月009年6月临床收治的膝关节骨关节炎病例作研究,共42例,其中:男性12例,女性30例;平... 详细信息

[目的]通过测定不同严重程度的骨关节炎患者的血清IL-4和sIL-4R水平,对IL-4和sIL-4R水平与骨关节炎严重程度的相关性进行分析研究。[方法]选取2008年1月009年6月临床收治的膝关节骨关节炎病例作研究,共42例,其中:男性12例,女性30例;平均年龄58岁（43—74岁）;病程3—30年,平均12年。选取12名性别比例、体重指数相当的正常人作对照组。用WOMAC骨关节炎指数对骨关节炎严重程度进行临床评估。用K&L评级法对骨关节炎严重程度进行影像学评估。用ELISA法检测研究对象血清IL-4和s[L-4R水平。[结果]骨关节炎组和正常对照组血清IL-4浓度在0-1.582 pg/ml,差异无统计学意义。骨关节炎组的血清sIL-4R水平显著高于正常对照组（Z=-4.236,P=0.00）,具有统计学意义。骨关节炎组的WOMAC指数与血清8IL-4R水平存在相关关系,相关系数为0.366（P=0.017）。正常对照组与骨关节炎各K&L等级组的血清sIL-4R水平比较显示,组间差异具有统计学意义（x=29.219,P=0.00）,各组的sIL-4R水平均数呈递增趋势。[结论]骨关节炎患者血清IL-4水平无明显升高,骨关节炎患者sIL-4R水平显著高于正常对照组,而且sIL-4R水平与OA的严重程度具有相关性,血清sIL-4R水平可作为OA的诊断及严重程度判断的参考指标。

关键词：血清 IL-4 sIL-4R 骨关节炎严重程度相关性

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急性肩锁关节脱位关节镜下复位缝线锚钉固定术

急性肩锁关节脱位关节镜下复位缝线锚钉固定术

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2014广东省医学会骨科联合学术大会

作者：王文粱伟国陈鸿辉叶伟雄陈瑞光董飞暨南大学附属广州市红十字会医院骨科广州市创伤外科研究所

Ⅲ度以上急性肩锁关节脱位需要手术治疗.传统的开放复位克氏针,螺钉,钩状钢板等内固定方法因为固定了肩锁关节,使肩锁关节丧失了微动功能,术后导致肩锁关节僵硬,抬肩局部疼痛及撞击症状等并发症,而且手术切口大,组织创伤大,术后功能恢复...

Ⅲ度以上急性肩锁关节脱位需要手术治疗.传统的开放复位克氏针,螺钉,钩状钢板等内固定方法因为固定了肩锁关节,使肩锁关节丧失了微动功能,术后导致肩锁关节僵硬,抬肩局部疼痛及撞击症状等并发症,而且手术切口大,组织创伤大,术后功能恢复慢,需二次手术拆除内固定物.我们近期应用关节镜微创技术,对Ⅲ度以上急性肩锁关节脱位患者行关节镜下复位,将缝线锚钉拧入喙突,用锚钉缝线固定远端锁骨,弹性固定肩锁关节,使肩锁关节保持微动,手术创伤小,功能恢复快,无需二次手术.目的回顾分析急性肩锁关节脱位行关节镜下复位锚钉固定术的临床疗效.方法由2010年1月至2011年5月间,7例急性肩锁关节脱位病例,其中Ⅲ度4例,V度3例.左侧3例,右侧4例,,男5例,女2例,平均年龄33.5岁,均为跌倒肩背外侧着地的直接外力伤.伤后至手术时间平均5.8天.手术前均行X光片检查确诊,部分患者行CT,MRI检查.手术方式：气管插管全麻,侧卧体位.建立肩关节镜后入路,常规镜检盂肱关节.进入肩峰下间隙,建立前方入口及经肩锁关节入口,评估肩锁关节脱位情况.

关键词：

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Bioflex弹性椎弓根钉内固定系统对全椎板切除术与椎间植骨融合术后腰椎活动范围的影响

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中国矫形外科杂志 2012年第24期20卷 2298-2301页

作者：叶葆青梁伟国叶伟雄沈雁李爱国赵卫东暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院骨科广州市创伤外科研究所 510220 南方医科大学生物力学实验室广州510515

[目的]比较施行全椎板切除术后Bioflex弹性椎弓根钉内固定与传统刚性椎弓根钉内固定对腰椎活动范围的影响,为临床应用选择提供实验依据。[方法]12具新鲜小牛脊柱标本,随机平均分为弹性内固定组和刚性内固定组,首先测试术前腰椎活动范围... 详细信息

[目的]比较施行全椎板切除术后Bioflex弹性椎弓根钉内固定与传统刚性椎弓根钉内固定对腰椎活动范围的影响,为临床应用选择提供实验依据。[方法]12具新鲜小牛脊柱标本,随机平均分为弹性内固定组和刚性内固定组,首先测试术前腰椎活动范围,再按照后路全椎板切除术式行硬膜囊和神经根减压手术,分别安装弹性椎弓根钉内固定与刚性椎弓根钉内固定,再比较同一标本减压术前术后活动范围差异。最后两组均进行PLIF手术,比较同一标本融合术前术后活动范围差异。[结果]Bioflex弹性椎弓根钉内固定系统与传统刚性椎弓根钉内固定系统相比,更能有效的保留全椎板切除术后的正常腰椎活动功能和提供足够的稳定性,有效减少椎间植骨融合区应力遮挡。[结论]Bioflex后路弹性内固定系统是一种后路椎节动态稳定装置,可充当椎体后方附件与韧带的功能;且比传统的刚性椎弓根内固定更有效的保留术后腰椎的活动范围和提供足够的稳定性,能有效的提高融合率。

关键词： Bioflex脊柱弹性内固定系统腰椎活动范围生物力学椎弓根螺钉

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关节镜诊治膝关节骨性关节炎(附70例报告)

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广州医药 2006年第4期37卷 34-35页

作者：张同仁陈鸿辉王文李日荣梁伟国陈瑞光暨南大学医学院附属广州市红十字会医院.广州市创伤外科研究所骨科广州510220

目的评价关节镜诊断膝关节骨性关节炎和镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法对膝关节骨性关节炎70例（78膝），常规行关节镜检查和镜下清理术，骨关节炎的关节镜下表现为：不同程度和范围的关节面软骨退变、滑膜炎性增生... 详细信息

目的评价关节镜诊断膝关节骨性关节炎和镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法对膝关节骨性关节炎70例（78膝），常规行关节镜检查和镜下清理术，骨关节炎的关节镜下表现为：不同程度和范围的关节面软骨退变、滑膜炎性增生、半月板退变、交叉韧带磨损、游离体及关节边缘骨赘形成、关节积液。依镜检情况行有限化镜下清理术。结果随访1～3年，优良率达78．16％。结论关节镜检查可以在X线片无改变前，早期诊断膝关节骨性关节炎，镜下清理术具有创伤小、并发症少、患者恢复快等优点，是诊治骨性关节炎有效方法。术后锻炼股四头肌，减少患肢负重有助于巩固疗效。

关键词：膝关节骨性关节炎关节镜检查清理术

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临床护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果

临床护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果

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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会

作者：戴丽冰刘志河梁伟国姚依村徐家科叶冬平邹隆强广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院广州市创伤外科研究所广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院骨科

目的：探讨临床护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果.方法：选择我院2012年4月至2013年6月收治的120例胫腓骨骨折患者作为研究对象，按照随机数字表分为对照组与观察组，其中，对照组60例患者采用常规护理，观察组60例患者采用临床护... 详细信息

目的：探讨临床护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果.方法：选择我院2012年4月至2013年6月收治的120例胫腓骨骨折患者作为研究对象，按照随机数字表分为对照组与观察组，其中，对照组60例患者采用常规护理，观察组60例患者采用临床护理路径，比较两组患者的护理效果.结果：护理后，观察组患者的优良率为91.66％，明显优于对照组患者，组间差异具有统计学意义;观察组患者的并发症发生率为5.01％，明显低于对照组患者，组间差异具有统计学意义;观察组患者术后疼痛评分较对照组患者出现了明显改善.结论：临床护理路径对胫腓骨骨折患者具有显著的效果，可有效提高患者的治疗效果，缓解患者的术后疼痛程度，并在一定程度上降低患者的术后并发症发生率，提高了患者的生活质量，有利于患者的预后恢复，值得临床应用.

关键词：临床护理路径胫腓骨骨折护理效果

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应用声触诊量化技术诊断小鼠肝纤维化

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世界华人消化杂志 2014年第7期22卷 963-968页

作者：熊喜峰刘志河刘文丹马宁芳沈雁暨南大学医学院附属广州市红十字会医院广东省广州市510220 广州市创伤外科研究所广东省广州市510220 广州医科大学附属第四医院肿瘤血液内科广东省广州市511440 广州医科大学基础学院组织学与胚胎学教研室广东省广州市510182

目的:声触诊量化技术(virtual touch tissues quantifleation,VTQ)在小鼠肝纤维化诊断中的实验研究.方法:40只小鼠随机分成对照组、CCl4 1 wk组、CCl4 4 wk组和CCl4 8 wk组.于造模时间点测定VTQ测量值(Vs值);检测门冬氨酸氨基转移酶(asp... 详细信息

目的:声触诊量化技术(virtual touch tissues quantifleation,VTQ)在小鼠肝纤维化诊断中的实验研究.方法:40只小鼠随机分成对照组、CCl4 1 wk组、CCl4 4 wk组和CCl4 8 wk组.于造模时间点测定VTQ测量值(Vs值);检测门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、Ⅳ型胶原(Ⅳcollagen,Ⅳ-C)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)和层黏连蛋白(laminin,LN)的变化;制作肝组织石蜡切片,观察病理学变化.结果:HE染色显示对照组肝小叶结构正常;1wk时可见肝细胞少量坏死,炎症细胞少量浸润;4 wk时肝细胞气球样变明显,可见不同程度碎屑坏死;8 wk时正常肝小叶结构消失,大量炎症细胞浸润.Masson染色显示对照组仅在中央静脉壁上少量绿色胶原纤维;1 wk时中央静脉及汇管区可见绿色胶原纤维;4 wk时胶原纤维间隔较明显;8 wk时大量增生的胶原纤维包绕、分割成大小不等的假小叶.血清学AST、AST、Ⅳ-C、LN及HA检测比较:1 wk组与对照组无差别(P>0.05),4 wk组、8wk组与对照组差别具有显著性意义(P<0.01,P<0.001).VTQ测量值(VTQ value,Vs)显示1wk组与对照组无差别(P>0.05);4、8 wk组与对照组差别具有显著性意义(P<0.001).结论:与组织病理学及血清学检测一样,声触诊量化技术也可作为一种新手段在诊断肝纤维化动态变化中提供一定的参考价值.

关键词：声触诊组织量化技术肝纤维化四氯化碳小鼠

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穗花杉双黄酮调控人瘢痕成纤维细胞活性及凋亡的研究

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中国美容整形外科杂志 2016年第3期27卷 173-176页

作者：张金丽曹雯娟熊喜峰刘志河暨南大学医学院附属广州红十字会医院创伤外科研究所广东广州510220

目的探讨穗花杉双黄酮调控人增生性瘢痕成纤维细胞生长与凋亡的作用机制。方法将细胞接种于24孔板，分别加入不同浓度的穗花杉双黄酮（0、25、50、100、150、200μmol／L），48h后，酶标仪检测490波长的吸光度。选取浓度为50txmol／L和... 详细信息

目的探讨穗花杉双黄酮调控人增生性瘢痕成纤维细胞生长与凋亡的作用机制。方法将细胞接种于24孔板，分别加入不同浓度的穗花杉双黄酮（0、25、50、100、150、200μmol／L），48h后，酶标仪检测490波长的吸光度。选取浓度为50txmol／L和100μmol／L的穗花杉双黄酮作为后续实验的用药浓度，以0μmol／L穗花杉双黄酮为对照，加入到人增生性瘢痕成纤维细胞中作用48h，分别采用DAPI染色检测穗花杉双黄酮对人增生性瘢痕成纤维细胞凋亡的作用，Western blot检测穗花杉双黄酮对人增生眭瘢痕成纤维细胞磷酸化AKT（p-AKT）及凋亡相关蛋白，如翻译控制肿瘤蛋白、BAX、caspase3、caspase8、caspase9的影响。结果穗花杉双黄酮对人增生性瘢痕成纤维细胞的活力具有剂量依赖性抑制作用，穗花杉双黄酮浓度为50μmol／L以上与对照组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。DAPI染色显示，穗花杉双黄酮具有诱导人增生性瘢痕成纤维细胞凋亡的趋势，与对照组相比，加药组细胞表现为细胞核深染、核膜皱缩、有凋亡小体形成。Westernblot显示，与对照组相比，AKT磷酸化水平降低；促凋亡蛋白BAX表达升高；抗凋亡蛋白TCTP表达降低；caspase3、caspase8、caspase9表达升高。结论穗花杉双黄酮可诱导瘢痕成纤维细胞凋亡，抑制其活力，有望成为临床治疗增生胜瘢痕的一种有效药物。

关键词：增生性瘢痕成纤维细胞凋亡穗花杉双黄酮实验研究

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氢化可的松和胰岛素对兔软骨细胞生长的影响

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中国矫形外科杂志 2002年第11期9卷 1102-1103页

作者：钟灿灿李斯明唐毅沈雁陈鸿辉暨南大学医学院附属第四医院广州市红十字会医院广州市创伤外科研究所广州510200

目的 :观察胰岛素和氢化可的松对软骨细胞生长的影响。方法 :取新西兰兔膝关节软骨细胞 ,分别加入胰岛素、氢化可的松或二者的复合物的培养液中培养 ,用MTT法测定其对软骨细胞增殖的影响。结果 :单独使用胰岛素0 .0 35 μg/ml即可显著... 详细信息

目的 :观察胰岛素和氢化可的松对软骨细胞生长的影响。方法 :取新西兰兔膝关节软骨细胞 ,分别加入胰岛素、氢化可的松或二者的复合物的培养液中培养 ,用MTT法测定其对软骨细胞增殖的影响。结果 :单独使用胰岛素0 .0 35 μg/ml即可显著促进软骨细胞增殖 (P <0 .0 1) ,当浓度增至 0 .35 μg/ml时 ,其促进作用达到最大值 (P <0 .0 1)。氢化可的松 10 μg/ml时对软骨增殖的抑制作用明显 (P <0 .0 5 )。随着氢化可的松浓度的增大 ,抑制作用更显著 ,当浓度增至 10 0 μg/ml时 ,软骨细胞几乎全部死亡 (P <0 .0 1)。当胰岛素 0 .35 μg/ml与氢化可的松 5 0 μg/ml联合使用时 ,氢化可的松可以拮抗胰岛素的作用。结论 :低浓度胰岛素对软骨细胞的生长有促进作用。氢化可的松对软骨细胞的生长有抑制作用。二者联合使用时 ,氢化可的松可以拮抗胰岛素的作用。

关键词：氢化可的松胰岛素软骨细胞细胞增殖作用机制关节炎关节软骨损害

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XTT-PMS法检测肝癌细胞的药敏性

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2002年第4期23卷 11-14页

作者：黄健清唐毅李斯明暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院普外科暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院广州市创伤外科研究所广东广州510220

目的 :建立检测肝癌细胞生长与药敏性的新方法。方法 :用XTT -PMS法检测肝癌细胞生长与药敏性。结果 :XTT -PMS法检测的适宜条件为XTT 0 2mg/mL ,PMS 5～ 5 0 μmol/L ,作用时间 2～ 6h。采用该法测定肝癌细胞药敏性的结果与MTT法相似... 详细信息

目的 :建立检测肝癌细胞生长与药敏性的新方法。方法 :用XTT -PMS法检测肝癌细胞生长与药敏性。结果 :XTT -PMS法检测的适宜条件为XTT 0 2mg/mL ,PMS 5～ 5 0 μmol/L ,作用时间 2～ 6h。采用该法测定肝癌细胞药敏性的结果与MTT法相似。结论 :XTT -PMS法操作简单快速 ,测定结果准确可靠。

关键词：药物筛选药敏性肝细胞癌细胞存活

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聚乙烯醇纺丝纤维编织在组织工程前交叉韧带支架材料中的应用

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生物医学工程研究 2008年第4期27卷 263-267页

作者：戴丽冰邹海燕叶春婷白利明杨小红沈雁陈鸿辉谭见容暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院广州市创伤外科研究所广州510220

探讨聚乙烯醇(PVA)纺丝纤维编织用I型胶原胶(COL-I)表面修饰后,构建组织工程前交叉韧带(ACL)支架材料的可行性。用PVA纺丝编织成条束状支架材料,用NIH-3T3细胞株和人前交叉韧带(HACL)细胞分别种植到PVA和经COL-I修饰过的PVA纺丝纤维编织... 详细信息

探讨聚乙烯醇(PVA)纺丝纤维编织用I型胶原胶(COL-I)表面修饰后,构建组织工程前交叉韧带(ACL)支架材料的可行性。用PVA纺丝编织成条束状支架材料,用NIH-3T3细胞株和人前交叉韧带(HACL)细胞分别种植到PVA和经COL-I修饰过的PVA纺丝纤维编织(PVA/COL)支架材料上,立体培养。通过扫描电子显微镜对比评价材料经I型胶原胶表面修饰前后NIH-3T3细胞株和HACL细胞在纺丝编织材料上细胞附增殖情况;在电子拉力机上测试PVA纺丝纤维编织支架材料的力学性能。结果表明:NIH-3T3细胞株和HACL细胞在PVA和PVA/COL支架材料表面和孔隙内黏附增殖并分泌细胞外基质,在PVA/COL支架材料上细胞黏附数量明显增多;COL-I可促进NIH-3T3细胞株分泌细胞外基质,但对HACL细胞作用不明显。拉力测试该编织材料柔韧性强,最大负荷、极限应力和弹性模量分别为52.61 N、14.96 Mpa和202.08 Mpa。说明I型胶原可促进NIH-3T3细胞株和HACL细胞在聚乙烯醇纺丝纤维编织支架材料表面和孔隙内黏附、增殖,可促进NIH-3T3细胞株分泌细胞外基质。聚乙烯醇纺丝纤维编织材料具有一定的力学性能和细胞相容性,有望成为一种组织工程前交叉韧带支架材料。

关键词：聚乙烯醇纺丝编织 I型胶原前交叉韧带组织工程

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