目的系统评价对比利伐沙班和华法林治疗中国人群血栓性疾病中的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMBASE、Web of Science、CBM、VIP、CNKI、Wanfang数据库中关于利伐沙班和华法林治疗血栓性疾病疗效比较的文献,...
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目的系统评价对比利伐沙班和华法林治疗中国人群血栓性疾病中的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMBASE、Web of Science、CBM、VIP、CNKI、Wanfang数据库中关于利伐沙班和华法林治疗血栓性疾病疗效比较的文献,检索时间截止至2017年1月。由2名评价者独立选择文献、提取资料和评估方法学质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入13个研究,合计1 004例临床确诊为血栓性疾病的患者。Meta分析结果显示:华法林组治疗后血栓复发率高于利伐沙班组(比值比0.45,95%可信区间0.30~0.67,P<0.000 1),利伐沙班组血栓消失时间短于华法林组(均数差-11.16,95%可信区间-13.24^-9.07,P<0.000 01),差异均有统计学意义。华法林组治疗后总出血率高于利伐沙班组(比值比0.34,95%可信区间0.20~0.58,P<0.000 1),但华法林组和利伐沙班组新发血栓率的差异无统计学意义(比值比0.69,95%可信区间0.25~1.95,P=0.49)。结论与华法林相比,利伐沙班可以降低患者血栓复发率和减少血栓消失时间,疗效更为显著,且可减少出血事件的发生,在血栓性疾病的治疗中是一种较为理想的抗凝剂。
目的比较苯磺酸左旋氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性（BPV）的影响。方法选择首次诊断、且未经降压药物治疗的1级原发性高血压患者100例,随机分为对照组和研究组,每组各50例患者。对照组患者口服苯磺酸氨氯地平（商品名：络活喜）5 mg/d,研究组患者口服苯磺酸左旋氨氯地平（商品名：施慧达）2.5 mg/d。2组共治疗4周。治疗前后根据24 h动态血压监测（ABPM）分析血压变异性（BPV）。结果对照组、研究组血压达标率比较无统计学差异（87.8%vs 83.3%,χ~2=0.384,P=0.536）。2组患者治疗前、治疗后24 h SBPV、24 h DBPV、日间SBPV、日间DBPV、夜间SBPV、夜间DBPV之间互相比较均无统计学差异（P均〉0.05）,对照组及研究组药物治疗后24 h SBPV、24 h DBPV、日间SBPV、日间DBPV、夜间SBPV、夜间DBPV均较治疗前显著降低（P均〈0.001）,但2组之间比较均无显著性差异（P均〉0.05）。结论对于首次诊断、且未治疗的1级高血压病患者,苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d与苯磺酸氨氯地平5 mg/d降低BPV的作用相似。
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