检索结果-内蒙古大学图书馆

热带医学杂志 2023年第5期23卷 619-623,646页

作者：郭梦岚王长泰洪文昕欧之越许洁兰张复春广州医科大学附属市八医院感染病中心广东广州510060 广州市红十字会医院感染性疾病科广东广州510240

目的探讨登革热合并基础疾病患者临床特征及重症危险因素。方法回顾性分析2014年3月1日-12月31日广州医科大学附属市八医院收治的1514例确诊的登革热患者的临床特征、实验室检查和预后等,分为有基础疾病组(n=587)和无基础疾病组(n=927)... 详细信息

目的探讨登革热合并基础疾病患者临床特征及重症危险因素。方法回顾性分析2014年3月1日-12月31日广州医科大学附属市八医院收治的1514例确诊的登革热患者的临床特征、实验室检查和预后等,分为有基础疾病组(n=587)和无基础疾病组(n=927),采用查尔森合并症指数(CCI)评估合并基础疾病严重程度,根据病情严重程度分为普通组(n=1425)和重症组(n=89)。结果587例合并基础疾病,合并高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中发生率分别为17.8%、6.6%、4.6%、3.0%、2.7%;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏发生率为1.8%。基础疾病组与无基础疾病组年龄差异有统计学意义(Z=-16.819,P<0.001),基础疾病组血小板计数、血红蛋白、白蛋白、红细胞比容水平较无基础疾病组低,乳酸脱氢酶、肌酸激酶水平高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。基础疾病组与无基础疾病组相比,重症发生率高[10.4%vs.3.0%,χ^(2)=35.296,P<0.001]、ICU入住率高[1.9%vs.0.4%,χ^(2)=6.224,P=0.013]、住院时间长[5(4,7)d vs.5(4,6)d,Z=-4.565,P<0.001],差异均有统计学意义。CCI=0分患者重症发生率为3.4%,相比于1、2、3以及≥4分的患者重症率低,CCI=0分患者的平均住院天数为(5.41±2.58)d,相比于1、2、3及≥4分的住院天数短,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示合并糖尿病(OR=2.079,95%CI:1.048~4.125,P=0.036)、冠心病(OR=3.388,95%CI:1.649~6.960,P=0.001)、慢性阻塞性肺疾病(OR=5.874,95%CI:2.795~12.343,P<0.001)、脑卒中(OR=4.161,95%CI:1.866~9.280,P<0.001)、消化性溃疡(OR=15.661,95%CI:3.204~76.552,P=0.001)是重症登革热的危险因素。结论高血压是成人登革热患者最常见基础疾病;登革热患者合并基础疾病可导致重症率高、住院时间延长;糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中以及消化性溃疡是重症的危险因素。

关键词：登革热基础疾病查尔森合并症指数重症

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肠球菌属血流感染耐药性特征及短期预后的危险因素分析

引用

现代生物医学进展 2022年第16期22卷 3193-3196,3167页

作者：刘方兰郑颖文尹宇婷赖旭东覃世金暨南大学附属广州红十字会医院感染性疾病科广东广州510220 中山大学附属第八医院(深圳福田)急诊科广东深圳518033

目的:观察肠球菌属血流感染(EBSI)耐药性特征,并分析患者短期预后的危险因素。方法:收集我院2020年2月~2021年9月期间收治的130例EBSI患者的临床资料进行回顾性分析,观察EBSI耐药性特征,并分析患者短期预后的危险因素。结果:130例EBSI... 详细信息

目的:观察肠球菌属血流感染(EBSI)耐药性特征,并分析患者短期预后的危险因素。方法:收集我院2020年2月~2021年9月期间收治的130例EBSI患者的临床资料进行回顾性分析,观察EBSI耐药性特征,并分析患者短期预后的危险因素。结果:130例EBSI患者共分离出130株非重复性肠球菌属,分别为:粪肠球菌37株,屎肠球菌84株,鹑鸡肠球菌3株,鸟肠球菌6株。屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀、替考拉宁的耐药率较低。粪肠球对青霉素G、氨苄西林、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺呈较低的耐药率。单因素分析结果显示,EBSI短期预后与糖皮质激素治疗、植入导管或其他人工装置、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、血液透析情况、休克情况、选用敏感药物治疗情况有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,有糖皮质激素治疗、未选用敏感药物治疗、有休克、植入导管或其他人工装置是EBSI短期预后的危险因素(P<0.05)。结论:EBSI患者肠球菌属分布以屎肠球菌、粪肠球菌为主,两种肠球菌属耐药率均较高,应严格控制用药。应着重注意有糖皮质激素治疗、未选用敏感药物治疗、有休克、有导管或其他人工装置的患者,以改善EBSI患者短期预后。

关键词：肠球菌属血流感染耐药性短期预后危险因素

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慢阻肺急性加重期患者甲状腺激素水平与患者肺功能和营养状况的相关性

引用

临床肺科杂志 2017年第6期22卷 1056-1059页

作者：郑颖文暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院感染性疾病科广东广州510250

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期(AECOPD)患者血清甲状腺激素水平与肺功能和营养状况的关系,为临床治疗提供参考依据。方法选取我院2015年1月至2016年8月收治的54例AECOPD患者作为病例组,并选取同时期本院门诊健康体检者50... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期(AECOPD)患者血清甲状腺激素水平与肺功能和营养状况的关系,为临床治疗提供参考依据。方法选取我院2015年1月至2016年8月收治的54例AECOPD患者作为病例组,并选取同时期本院门诊健康体检者50例作为对照组,比较2组对象的血清甲状腺激素水平、营养状况,并分析血清甲状腺激素水平与患者肺功能和营养状况的相关性。结果病例组三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、促甲状腺激素(TSH)、白蛋白(ALB)、总淋巴细胞计数(TLC)、体质量指数(BMI)、理想体重百分比(IBW%)均明显低于对照组(P<0.05);54例患者中营养不良26例(48.15%),营养不良组T_3、ALB、FEV_1%、FEV_1%/FVC均要明显低于非营养不良组(P<0.05);T_3与AECOPD患者营养状况、肺功能均呈显著正相关性(r>0,P<0.05)。结论 AECOPD患者血清甲状腺激素水平和营养状况明显降低,而血清T3水平与患者肺功能和营养状况密切相关。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期甲状腺激素营养状况肺功能相关性

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噻托溴铵吸入辅助布地奈德/福莫特罗治疗重度支气管哮喘患者的疗效观察

引用

海南医学 2017年第5期28卷 736-739页

作者：郑颖文邓小梅刘方兰钟玉兰暨南大学医学院第四附属医院/广州市红十字会医院感染性疾病科广东广州510220

目的探讨噻托溴铵吸入辅助布地奈德/福莫特罗治疗重度支气管哮喘患者的疗效以及对肺部通气功能的影响。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的重度支气管哮喘患者80例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),分别... 详细信息

目的探讨噻托溴铵吸入辅助布地奈德/福莫特罗治疗重度支气管哮喘患者的疗效以及对肺部通气功能的影响。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的重度支气管哮喘患者80例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予布地奈德/福莫特罗单用和在此基础上加用噻托溴铵吸入辅助治疗,两组疗程均为6个月。比较两组患者近期疗效,急性发作频率,治疗前后哮喘控制测试量表(ACT)评分、肺部通气功能指标及不良反应发生率。结果观察组患者和近期治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1、3、6个月的急性发作频率分别为(8.09±0.67)次/月、(6.24±0.38)次/月、(2.94±0.31)次/月,呈逐渐下降趋势,且分别低于对照组的(11.78±1.10)次/月、(9.66±0.85)次/月、(6.56±0.72)次/月,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后ACT评分为(21.77±5.24)分,明显高于治疗前的(7.27±2.26)分和对照组的(14.36±3.18)分、差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1 s用力呼气量占预计值的百分率(FEV1%)、1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)及呼气流量峰值昼夜波动率(PEFR)分别为(90.38±9.50)、(3.20±0.84)L、(6.54±0.54)L/s、(7.60±2.13)%,均明显优于治疗前的(61.70±5.80)、(2.01±0.48)L、(4.23±0.30)L/s、(34.75±7.99)%和对照组的(79.87±8.35)、(2.42±0.69)L、(5.70±0.44)L/s、(12.63±3.51)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为22.50%,与对照组的15.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵吸入辅助布地奈德/福莫特罗治疗重度支气管哮喘可有效降低急性发作频率,利于控制病情,提高肺部通气功能,且未增加不良反应。

关键词：噻托溴铵布地奈德/福莫特罗支气管哮喘重度

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