检索结果-内蒙古大学图书馆

临床合理用药杂志 2015年第4期8卷 17-19页

作者：赵元元张志李孝建刘昌玲况芳刘志河曹雯娟暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形科广州市510220

目的系统性评价降钙素原对烧伤脓毒症的诊断价值。方法检索Pub Med、Elsevier、Springer、Cochrane图书馆、CNKI、万方数据库中的文献,根据QUADAS评价文献的质量。用Meta-Disc1.4和Stata12.0软件进行统计量的计算及图表绘制。结果纳入文... 详细信息

目的系统性评价降钙素原对烧伤脓毒症的诊断价值。方法检索Pub Med、Elsevier、Springer、Cochrane图书馆、CNKI、万方数据库中的文献,根据QUADAS评价文献的质量。用Meta-Disc1.4和Stata12.0软件进行统计量的计算及图表绘制。结果纳入文献8篇,分两组:组1合并统计393例烧伤患者,汇总敏感度、特异度和SROC AUC、Q*值分别为0.88、0.82和0.930 7、0.866 0,组2合并统计105例烧伤患者105例共1351个时间点的数据,汇总敏感度、特异度和SROC AUC、Q*值分别为0.70、0.82和0.901 8、0.833 1,诊断阈值是异质性的主要来源。结论PCT对烧伤脓毒症诊断效能较高,临床可应用该指标早期诊断烧伤脓毒症,同时需要联合其他诊断指标,进一步提高烧伤脓毒症诊断的敏感度和特异度。

关键词：烧伤脓毒症降钙素原诊断 Meta分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺保护性通气策略联合肺复张对严重烧伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的疗效

引用

中华烧伤杂志 2014年第4期30卷 305-309页

作者：李孝建钟晓旻邓忠远张旭辉张志张涛汤文彬陈宾刘昌玲曹文娟暨南大学附属广州市红十字会医院烧伤整形科 510220

目的探讨肺保护性通气策略联合肺复张对严重烧伤并发ARDS患者的疗效. 方法分析2011年9月-2013年9月笔者单位烧伤ICU收治的15例符合纳入标准的烧伤并发ARDS患者资料.患者自确诊为急性肺损伤/ARDS时起,即采用肺保护性通气策略行机械通气... 详细信息

目的探讨肺保护性通气策略联合肺复张对严重烧伤并发ARDS患者的疗效. 方法分析2011年9月-2013年9月笔者单位烧伤ICU收治的15例符合纳入标准的烧伤并发ARDS患者资料.患者自确诊为急性肺损伤/ARDS时起,即采用肺保护性通气策略行机械通气,当氧合指数（OI）≤200 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）时,联合应用呼气末正压递增法行肺复张;OI ＞200 mmHg时结束肺复张,继续行肺保护性通气策略通气;OI＞ 300 mmHg时,停止机械通气.分别于联合肺复张前、肺复张24 h及肺复张结束时采用血气分析仪测定本组患者血气分析指标pH值、PaO2、PaCO2,并计算OI;动态监测本组患者血流动力学参数心率、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）及4例行脉搏轮廓心排血量（PiCCO）监测患者的心排血量（CO）、血管外肺水指数（EVLWI），统计患者的治疗情况及结果.对数据行单组资料的重复测量方差分析和LSD检验. 结果（1）联合肺复张前、肺复张24 h及肺复张结束时,本组患者PaO2和OI分别为（77±8）、（11 3±5）、（142±6） mmHg,（128±12）、（188±8）、（237±10） mmHg.各时相点间总体比较,PaO2和OI变化明显（F值分别为860.96和842.09,P值均小于0.01）,pH值和PaCO2无明显变化（F值分别为0.35和3.13,P值均大于0.05）.（2）各时相点间总体比较,本组患者心率、MAP、CVP及4例行PiCCO监测患者CO无明显变化（F值为0.13 ～4.26,P值均大于0.05）.4例行PiCCO监测患者联合肺复张前、肺复张24 h及肺复张结束时EVLWI分别为（13.5±1.3）、（10.2±1.0）、（7.0±0.8）mL/kg,差异明显（F=117.00,P＜ 0.01）.（3）本组患者于伤后2～72 h行机械通气,持续14～32（21 ±13）d;伤后3～14（7±5）d,联合应用肺复张2 ～5（3.0 ±2.0）d.15例患者均治愈,未出现其他并发症. 结论肺保护性通气策略联合肺复张可以明显改善严重烧伤并发ARDS患者的氧合,并可能因此而改善预后.

关键词：烧伤呼吸窘迫综合征成人肺复张肺保护性通气策略

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

922例严重烧伤患者呼吸系统并发症分析

引用

中华烧伤杂志 2014年第3期30卷 199-202页

作者：张涛李孝建邓忠远张志汤文彬陈宾鲍强何梦龙暨南大学附属广州市红十字会医院烧伤整形科广州510220

目的探讨严重烧伤后呼吸系统并发症分布及防治经验. 方法收集笔者单位烧伤ICU 2005年1月-2012年12月收治的922例重度、特重度成年烧伤患者的病历资料,统计各年度转院患者情况、烧伤总面积大于50％ TBSA患者情况、呼吸系统并发症分布... 详细信息

目的探讨严重烧伤后呼吸系统并发症分布及防治经验. 方法收集笔者单位烧伤ICU 2005年1月-2012年12月收治的922例重度、特重度成年烧伤患者的病历资料,统计各年度转院患者情况、烧伤总面积大于50％ TBSA患者情况、呼吸系统并发症分布和处理情况、患者死亡情况.对部分数据行x2检验. 结果本组患者中转院患者除2007年占71.2％、2010年占40.2％外,其余年份均在50.0％左右;而烧伤总面积大于50％ TBSA患者及呼吸系统并发症患者（x2=2.637,P＞0.05）各年比例无明显变化.有523例患者出现呼吸系统并发症,以喉头水肿（50.9％,266例）、肺部感染（21.6％,1 13例）、ARDS（11.9％,62例）为主,且均无明显上升趋势（x2值分别为6.132、6.319、0.016,P值均大于0.05）.其中36例未进行积极救治;487例行呼吸机辅助呼吸,包括228例行气管切开者;且各年的构成比接近.死亡15例患者,其中与呼吸系统并发症直接相关的有5例（喉头水肿2例、ARDS 3例）,另10例因脓毒症或脓毒症引发的MODS而死亡. 结论严重烧伤患者呼吸系统并发症的发生率较高.最常见的为喉头水肿,其次为肺部感染和ARDS.预防性气管切开、机械通气、抗感染、创面处理等是防治呼吸系统并发症的有效措施.

关键词：烧伤呼吸系统并发症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

整合素连接激酶对瘢痕成纤维细胞增殖和分化的影响

引用

中华整形外科杂志 2014年第1期30卷 45-49页

作者：林伟华李叶扬米兰李罡孙敬恩王仁坤梁振文暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形科广州510220

【摘要】目的观察整合素连接激酶（integrin—linkedkinase，ILK）对人瘢痕成纤维细胞增殖和分化的影响，以探讨其在瘢痕形成中的作用。方法体外分离培养瘢痕成纤维细胞，并按下述方法处理并分组：①空白对照组，仅含有常规高糖DMEM培... 详细信息

【摘要】目的观察整合素连接激酶（integrin—linkedkinase，ILK）对人瘢痕成纤维细胞增殖和分化的影响，以探讨其在瘢痕形成中的作用。方法体外分离培养瘢痕成纤维细胞，并按下述方法处理并分组：①空白对照组，仅含有常规高糖DMEM培养液；②转染试剂jetPRIME。TM对照组（jetPRIME。TM对照组），常规高糖DMEM培养液与200μljetPRIME。TMbuffer及4txljetPRIME。TM反应试剂；③ILK小分子干扰RNA（smallinterferingRNA，siRNA）组（ILKsiRNA组），常规高糖DMEM培养液与siRNA转染复合物；④ILK互补DNA（complementaryDNA，cDNA）组（ILKcDNA组），常规高糖DMEM培养液与cDNA转染复合物。分别检测细胞增殖、ILK信使RNA（messengerRNA，mRNA）、仅．平滑肌肌动蛋白（0I—smoothmuscleaetin，d—SMA）mRNA表达及其蛋白表达水平。结果①四唑翁盐（XTT）检测结果表明，转染后48h，各组成纤维细胞增殖水平，空白对照组为0．820±0．065，jetPRIMETM对照组为0．873±0．041，ILKsiRNA组为0．554±0．013，ILKcDNA组为1．296±0．094。各组48h内的细胞增殖曲线见，ILKsiRNA组的细胞增殖极为平缓，而ILKcDNA组的细胞增殖水平从12h开始逐渐升高。转染后48h，ILKsiRNA组细胞增殖水平明显低于其他3组（P值分别为0．021、0．034、0），ILKcDNA组细胞增殖水平明显高于其他3组（P值分别为0．017、0．009、0）。②实时荧光定量聚合酶链式反应（Real—timeqPCR）技术检测结果显示，ILKmRNA和***的表达水平，空白对照组为0．6934-0．412和0．4224-0．037，jetPRIME“对照组为0．621±0．183和0．3884-0．005，ILKsiRNA组为0．0524-0．019和0．0734-0．023，ILKcDNA组为240．1934-35．170和138．056±24．060。ILKsiRNA组ILKmRNA和OL—SMAmRNA表达水平均显著低于其他组，差异有统计学意义（P〈0．05）；而ILKcDNA组ILKmRNA和d—SMAmRNA表达水平均显著高于其他3组，差异有统计学意义（P〈0．05）。③应用Westernblot检测发现ILKsiRNA组的ILK及***蛋白表达明显受到抑制，而ILKcDNA组的ILK及α一SMA蛋白表达均明显增加。结论ILK对成纤维细胞增殖具有促进作用，并能够在转录和翻译水平对n—SMA进行上调控制，可能通过促进成纤维细胞向肌成纤维细胞的分化，并在瘢痕的形成与挛缩中起到重要作用。

关键词：【关键词】整合素连接激酶瘢痕成纤维细胞一平滑肌肌动蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

烧伤并发脓毒症后免疫与凝血功能及营养代谢变化对创面愈合的影响研究进展

引用

中华烧伤杂志 2014年第2期30卷 137-140页

作者：罗慧李孝建曹雯娟暨南大学附属广州市红十字会医院烧伤整形科广州510220 创伤研究所

创面愈合是一个复杂的生物学过程，需要有活力的各种细胞、细胞因子、生长因子及胶原蛋白等的相互作用。大面积烧伤患者往往因为创面感染导致机体发生脓毒症和MODS等严重并发症，不仅影响机体各器官的功能，也影响了创面愈合的过程。有... 详细信息

创面愈合是一个复杂的生物学过程，需要有活力的各种细胞、细胞因子、生长因子及胶原蛋白等的相互作用。大面积烧伤患者往往因为创面感染导致机体发生脓毒症和MODS等严重并发症，不仅影响机体各器官的功能，也影响了创面愈合的过程。有关烧伤并发脓毒症后对心、肺等脏器功能的影响已有较多研究，但对创面愈合影响的研究甚少。

关键词：大面积烧伤患者严重并发症创面愈合脓毒症代谢变化凝血功能营养免疫

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

小儿严重烧伤并发应激性溃疡反复大出血一例

引用

中华烧伤杂志 2014年第4期30卷 331-332页

作者：罗慧李孝建鲍强何梦龙刘兴暨南大学附属广州市红十字会医院烧伤整形科 510220

患儿男，2岁，在家中不慎被热汤烫伤背、臀部及四肢。伤后即于当地医院就诊，补液、抗感染，创面外涂中草药。伤后2d，患儿出现高热，体温最高达39．5℃。伤后5d，出现腹胀、排柏油样黑便6～7次，每次100～200g，给予输血及对症治疗，... 详细信息

患儿男，2岁，在家中不慎被热汤烫伤背、臀部及四肢。伤后即于当地医院就诊，补液、抗感染，创面外涂中草药。伤后2d，患儿出现高热，体温最高达39．5℃。伤后5d，出现腹胀、排柏油样黑便6～7次，每次100～200g，给予输血及对症治疗，并于伤后6d转入我院。

关键词：并发应激性溃疡反复大出血严重烧伤小儿医院就诊对症治疗抗感染中草药

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

319例老年烧伤患者的死亡危险因素分析及预测

引用

中华烧伤杂志 2014年第5期30卷 447-449页

作者：周日兴李叶扬李罡王晓红赵孝开刘兴赵元元孙志成暨南大学附属广州市红十字会医院烧伤整形科 510220

目的分析老年烧伤患者死亡的危险因素并观察简明烧伤严重度指数（ABSI）评分、Baux评分的预测效果. 方法收集2006-2012年笔者单位收治的319例老年烧伤患者（年龄大于或等于65岁）的临床资料进行回顾性分析,根据预后将其分为死亡组10... 详细信息

目的分析老年烧伤患者死亡的危险因素并观察简明烧伤严重度指数（ABSI）评分、Baux评分的预测效果. 方法收集2006-2012年笔者单位收治的319例老年烧伤患者（年龄大于或等于65岁）的临床资料进行回顾性分析,根据预后将其分为死亡组10例和存活组309例,统计2组患者的年龄、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、ABSI评分、Baux评分、伤前疾病、吸入性损伤、伤后并发症情况,筛选死亡危险因素.应用ABSI评分和Baux评分计算319例老年烧伤患者的死亡比,以预测死亡风险.对数据行t检验、x2检验、秩和检验或Logistic回归分析. 结果 2组患者的年龄、伤前疾病情况相近,而在烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、吸入性损伤、伤后并发症、ABSI评分、Baux评分方面差异有统计学意义（Z值分别为3.107、4.988,x2值分别为40.580、138.310,t值分别为4.682、3.577,P值均小于0.01）.Logistic回归分析显示,Ⅲ度烧伤面积是老年烧伤患者死亡的主要危险因素.随着ABSI评分和Baux评分的增加,老年烧伤患者的死亡比呈上升趋势,当ABSI评分大于或等于11分、Baux评分大于或等于130分时死亡比陡然增加. 结论烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、吸入性损伤、伤后并发症是老年烧伤患者死亡的危险因素,其中Ⅲ度烧伤面积是主要危险因素.ABSI评分和Baux评分应用于预测我国老年烧伤患者死T亡风险具有一定的临床价值.

关键词：烧伤老年人死亡危险简明烧伤严重度指数评分 Baux评分

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

整合素连接激酶在瘢痕转化生长因子-β1/Smad3信号通路中的作用

引用

中华实验外科杂志 2014年第2期31卷 286-288页

作者：林伟华李叶扬米兰李罡孙敬恩王仁坤暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形科广州510220

目的观察整合素连接激酶（ILK）在转化生长因子-β1（TGF-β1）/Smad3信号通路中的作用,探讨ILK对瘢痕成纤维细胞分化影响的作用机制.方法体外分离培养瘢痕成纤维细胞后,实验分为4组：对照组、ILK小分子干扰RNA（siRNA）组、TGF-β1组... 详细信息

目的观察整合素连接激酶（ILK）在转化生长因子-β1（TGF-β1）/Smad3信号通路中的作用,探讨ILK对瘢痕成纤维细胞分化影响的作用机制.方法体外分离培养瘢痕成纤维细胞后,实验分为4组：对照组、ILK小分子干扰RNA（siRNA）组、TGF-β1组、ILK siRNA＋TGF-β1组.采用荧光标记的免疫细胞化学法检测各组成纤维细胞中ILK的表达变化,应用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测各组成纤维细胞中ILK mRNA、Smad3 mRNA及α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA） mRNA的表达.结果免疫荧光图像显示,经siRNA沉默后,成纤维细胞的ILK表达水平下调;经TGF-β1（5μg/L）刺激后,ILK表达水平明显上调.FQ-PCR检测结果显示：经ILK siRNA转染后,成纤维细胞的ILK mRNA（0.522±0.113）、Smad3 mRNA （0.222±0.089）及α-SMA mRNA（0.118±0.080）表达水平同时下降;应用TGF-β1刺激后,成纤维细胞的ILK mRNA （2.233±0.511）、Smad3 mRNA（2.891±0.475）及α-SMA mRNA（2.581 ±0.826）表达水平重新上升,与对照组及ILK siRNA组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论在瘢痕成纤维细胞中,Smad3及α-SMA的mRNA水平可以被ILK上调,而TGF-β1又可以诱导ILK的表达,ILK可能参与Smad蛋白的调控,对TGF-β1/Smad3信号通路诱导的促成纤维细胞分化作用产生影响.

关键词：整合素连接激酶增生性瘢痕成纤维细胞转化生长因子-β1

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

15-脱氧-△^(12,14)-前列腺素J2对兔耳增生性瘢痕的影响

引用

广东医学 2014年第9期35卷 1313-1316页

作者：赵孝开潘姝谢有富方力梁佩红戴丽冰暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院烧伤整形科 510220 广东省广州市红十字会医院病理科 510220 广东省广州市红十字会医院创伤外科研究所 510220

目的观察过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)的配体15-脱氧-△12,14-前列腺素J2(15d-PGJ2)对兔耳增生性瘢痕的影响,探讨15d-PGJ2防治增生性瘢痕的机制和可行性。方法选取新西兰大白兔9只,在兔耳腹侧面制作1 cm×1 cm全层皮肤... 详细信息

目的观察过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)的配体15-脱氧-△12,14-前列腺素J2(15d-PGJ2)对兔耳增生性瘢痕的影响,探讨15d-PGJ2防治增生性瘢痕的机制和可行性。方法选取新西兰大白兔9只,在兔耳腹侧面制作1 cm×1 cm全层皮肤缺损创面,每耳4个,共计72个,建立兔耳增生性瘢痕动物模型,随机分为实验组和对照组,分别用15d-PGJ2及生理盐水行瘢痕内注射,1次/d,连续注射7 d。停止注射后第3、6、17天取材。应用免疫组织化学方法检测CD34、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。结果兔耳创面愈合后均出现不同程度类似人增生性瘢痕组织块,与对照组比较,实验组瘢痕逐渐变平变软,颜色变浅;在各时间点实验组CD34和TGF-β1的表达均较低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPAR-γ的配体15d-PGJ2可减少瘢痕内CD34、TGF-β1的含量,引起瘢痕萎缩,有一定的防治瘢痕增生的作用。

关键词：增生性瘢痕过氧化物酶体增殖物激活受体-γ CD34 转化生长因子-β1

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

活性氧介导环氧合酶2-前列腺素E2对创伤愈合的影响

引用

中华烧伤杂志 2014年第3期30卷 254-257页

作者：胡逸萍张一帆张云松姚敏暨南大学附属广州市红十字会医院烧伤整形科广州510220 上海交通大学附属新华医院临床医学院上海交通大学医学院附属第三人民医院烧伤整形科

炎症反应是创伤修复的重要过程，活性氧在调节创伤后早期炎症反应中具有重要作用，可以作为第2信使参与调节信号传导及基因表达，活性氧依赖的氧化还原系统是启动创伤修复级联反应必不可缺的环节。

关键词：伤口愈合环氧化酶2 前列腺素E类活性氧

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：