目的研究肾性甲状旁腺功能亢进患者实施甲状旁腺全切联合自体前臂移植术的疗效并对护理措施进行分析。方法选取2014年3月~2016年2月我院接受治疗的52例肾性甲状旁腺功能亢进患者,进行甲状旁腺全切联合自体前臂移植术治疗,并且在治疗的基础上实施不同层次的护理措施。比较术前与术后1个月及术后3个月患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、血钙、血磷、免疫反应性甲状旁腺激素(i PTH)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、碱性磷酸酶(ALP)水平以及重组人促红细胞生成素(r Hu EPO)用量。结果术后1个月以及术后3个月患者收缩压、舒张压、平均动脉压均显著低于术前(均P〈0.05)。同时术后1个月以及术后3个月患者血钙、血磷、i PTH水平均显著低于术前(P〈0.05);术前与术后1个月Hb与Hct比较,差异无统计学意义(P〉0.05),而术后3个月患者Hb与Hct则显著高于术前(P〈0.05);患者术后1个月以及术后3个月ALP、r Hu EPO用量均显著低于术前(P〈0.05)。结论甲状旁腺全切联合自体前臂移植术治疗肾性甲状旁腺功能亢进效果显著,而有效的护理可显著提高手术治疗效果,促进患者早日康复。
目的探讨耳穴贴压加穴位按摩缓解鼻内镜手术术后疼痛的效果。方法选取2011年10月-2013年2月耳鼻咽喉科收治的因慢性鼻窦炎住院患者240例作为观察对象,将所有患者分为冰敷组、穴位按摩组及耳穴贴压联合穴位按摩组,每组80例。冰敷组采用鼻额部冰敷,穴位按摩组取穴合谷、迎香、风池穴进行穴位按摩,耳穴贴压联合穴位按摩组在穴位按摩组患者的基础上联合耳穴贴压法止痛。采用视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评价三组患者的术后不同时间点治疗前后的疼痛程度,并记录。结果单纯冰敷鼻额部并不能有效缓解鼻内镜术后疼痛,选取特定穴位按摩及耳穴贴压+穴位按摩可有效缓解鼻内镜术后患者的疼痛程度,其中耳穴贴压+穴位按摩疗效更佳。结论耳穴贴压加穴位按摩可有效缓解鼻内镜手术术后疼痛。
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