检索结果-内蒙古大学图书馆

中山大学学报（医学科学版） 2007年第3期28卷 306-309,331页

作者：贾艳滨黄立安徐伊徐浩暨南大学附属第一医院精神心理科广东广州510632 暨南大学附属第一医院神经内科广东广州510632 暨南大学附属第一医院核医学科广东广州510632

【目的】采用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)技术测定抑郁症患者的局部脑血流(rCBF),与正常对照比较脑血流灌注变化,并观察抑郁症症状与患者脑血流灌注的关系。【方法】以18例未经抗抑郁治疗的抑郁症患者为研究对象,19名正常人作为对... 详细信息

【目的】采用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)技术测定抑郁症患者的局部脑血流(rCBF),与正常对照比较脑血流灌注变化,并观察抑郁症症状与患者脑血流灌注的关系。【方法】以18例未经抗抑郁治疗的抑郁症患者为研究对象,19名正常人作为对照组,分别行SPECT检查。【结果】未经治疗的抑郁患者SPECT脑血流低灌注发生率为72.2%;重症抑郁患者100%存在脑血流低灌注;抑郁组患者双侧额叶、颞叶的rCBF较对照组显著下降(P<0.01～0.05),左顶叶、右基底节rCBF也明显降低(P<0.05);抑郁组内左、右侧脑血流低灌注存在不对称性,左侧额叶、顶叶的rCBF较右侧显著下降(P<0.01),颞叶的rCBF也较右侧下降(P<0.05);左、右额叶局部脑血流与抑郁迟缓(P<0.01)、日夜变化(P<0.05)因子呈负相关;焦虑/躯体化因子与右额叶(P<0.05)、右基底节(P<0.01)血流灌注呈负相关。【结论】未经治疗的抑郁症患者存在某些特定部位脑血流灌注下降;左侧脑血流灌注减低更多见;脑血流灌注与生物学抑郁症状有关,伴有生物学症状的抑郁症患者可能有脑部血流低灌注。

关键词：抑郁症/诊断局部脑血流单光子发射计算机断层扫描

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慢性原发性失眠患者主客观睡眠质量差异及相关因素(英文)

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中国神经精神疾病杂志 2007年第2期33卷 69-72页

作者：潘集阳马文彬张继辉梁华君马萍暨南大学附属第一医院精神心理科睡眠障碍监测室广州510630

背景慢性失眠患者由于警觉性和浅睡比例较高,常判断不清入睡与觉醒的界限,表现为对失眠特别是入睡困难和睡眠时间不足的严重程度常有夸大,即使使用药物改善睡眠后也有同样的表现,而原发性失眠患者伴有明显的心身症状。因此我们观察患者... 详细信息

背景慢性失眠患者由于警觉性和浅睡比例较高,常判断不清入睡与觉醒的界限,表现为对失眠特别是入睡困难和睡眠时间不足的严重程度常有夸大,即使使用药物改善睡眠后也有同样的表现,而原发性失眠患者伴有明显的心身症状。因此我们观察患者主观与客观睡眠质量的差异与焦虑症状之间的关系,初步了解影响慢性原发性失眠患者主客观睡眠差异的相关因素。方法共收录慢性失眠患者55例,男24例,女31例。符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)原发性失眠症诊断标准,采用病程超过6个月为慢性失眠。排除患有符合DSM-IV轴I障碍诊断标准的精神障碍者及明显躯体疾病者。收录正常对照组共15名,男8名,女7名。其中性别及年龄与患者组差异无统计学意义,排除有超过1周失眠主诉者及患有符合DSM-IV轴I精神障碍诊断标准的精神障碍者及明显躯体疾病者。所有受试者完成匹兹堡睡眠质量指数表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、状态-特质焦虑问卷(STAI)、一般情况调查表及在多导睡眠仪监测前3d连续的睡眠日记;并在睡眠监测前晚进行一夜的预睡。结果①分析显示,秩和检验分析显示,慢性原发性失眠患者的无论主观或客观入睡潜伏期、睡眠时间及睡眠效率均小于正常对照组[分别是主观睡眠时间为(157.8±141.7)minv.s(423.4±42.8)min,P<0.001;客观睡眠时间为(332.2±154.7)minv.s(418.1±47.8)min,P=0.009;主观入睡潜伏期为(80.3±73.7)minv.s.(19.2±8.6)min,P<0.001;客观睡眠潜伏期为(23.2±25.4)minv.s.(7.7±4.7)min,P=0.017;主观睡眠效率为(0.52±0.27)v.s.(0.91±0.05),P<0.001;客观睡眠效率为(0.67±0.28)v.s.(0.90±0.07),P<0.001]。②秩和检验分析显示,慢性失眠患者主观睡眠潜伏期大于PSG监测值[(80.3±73.7)minv.s.(23.2±25.4)min,P<0.001],主观睡眠时间、睡眠效率低于PSG监测值[分别为(157.8±141.7)minv.s.(332.2±154.7)min,P<0.001;(0.52±0.27)v.s.(0.67±0.28),P<0.001];而正常对照组除在主、客观睡眠潜伏期存在差异[(19.2±8.6)minv.s.(7.7±4.7)min,P=0.019]外,其他观察值均无明显差异。③患者主观与客观睡眠潜伏期差值与STAI总分、TAI及SAI分呈正相关(r分别为0.402、0.374及0.397,P<0.05),而与病程、性别及年龄无明显相关性;主客观睡眠效率差值与STAI各项目分及病程、性别、年龄无显著相关性。结论慢性原发性失眠患者存在过分夸大失眠严重程度的倾向,主客观睡眠时间、睡眠效率与入睡潜伏期均有明显的差别,其主客观睡眠潜伏期的差异与患者的特质焦虑水平及状态焦虑水平呈正相关。提示焦虑症状在其主客观睡眠质量差异中起到关键的作用。

关键词：慢性失眠睡眠质量匹兹堡睡眠质量指数表多导睡眠图

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抑郁症的脑影像学研究进展

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国际精神病学杂志 2007年第2期34卷 79-82页

作者：王颖凌雪英潘集阳暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)医学影像中心广州510630 暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)精神心理科广州510630

本文综述了抑郁症脑影像学的相关研究进展情况,尤其是功能磁共振(fMRI)对抑郁症的研究近况及优势。

关键词：抑郁症脑影像学磁共振功能成像(fMRI)

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抗抑郁药物在心血管疾病中的应用

抗抑郁药物在心血管疾病中的应用

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第九届中国南方国际心血管病学术会议

作者：潘集阳暨南大学附属第一医院精神心理科广东广州510630

抗抑郁药物主要用于治疗心血管疾病的抑郁和焦虑症状,一旦临床诊断确立后,就可以使用抗抑郁药物治疗.本文探讨抗抑郁药物在心血管疾病中的应用。

关键词：心血管疾病抗抑郁药物焦虑症药物治疗用药原则心理治疗

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以幻觉妄想为首发症状的脑动静脉畸形一例

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中华精神科杂志 2007年第2期40卷 69-69页

作者：王颖贾艳滨凌雪英黄力暨南大学附属第一医院影像中心广州510630 暨南大学附属第一医院精神心理科

患者女，16岁。凭空闻耳语1个月来诊。体格检查及神经系统检查无异常。精神检查：意识清楚，定向力完整，引出丰富的评论性、命令性幻听和关系妄想，存在被洞悉感，情感偏淡漠，自知力不完整。实验室及脑电图检查无异常。常规头颅磁共... 详细信息

患者女，16岁。凭空闻耳语1个月来诊。体格检查及神经系统检查无异常。精神检查：意识清楚，定向力完整，引出丰富的评论性、命令性幻听和关系妄想，存在被洞悉感，情感偏淡漠，自知力不完整。实验室及脑电图检查无异常。常规头颅磁共振成像（MRI）示：左侧胼胝体膝部、左侧前额叶深部白质区见一团状蜂窝样T1WI、T2WI高、低混杂信号影，大小约0.5cm×0.6cm×1.2cm，增强扫描明显强化.

关键词：脑动静脉畸形首发症状幻觉妄想头颅磁共振成像神经系统检查脑电图检查体格检查意识清楚

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帕罗西汀合并唑吡坦对抑郁症伴失眠患者的治疗效果:多中心合作随机对照研究

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中华医学杂志 2007年第23期87卷 1585-1589页

作者：季建林刘文娟张宁陈志青郑安琳梅其一潘集阳赵忠新陶明王玉平魏镜复旦大学附属中山医院心理医学科上海200032 南京脑科医院心身科上海市第一人民医院医学心理科上海华东医院内科苏州广济医院心身科暨南大学附属华侨医院精神科第二军医大学附属长征医院神经科浙江中医药大学附属第二医院精神科北京宣武医院神经科北京协和医院心理医学科

目的比较抑郁症门诊患者在抗抑郁治疗(帕罗西汀)初期合用或不用安眠药(唑吡坦)对患者失眠症状、抑郁症状及其生活质量的影响,探讨抗抑郁治疗初期改善患者失眠症状的必要性与意义。方法多中心合作、随机对照研究,为期4周;评价工具包括自... 详细信息

目的比较抑郁症门诊患者在抗抑郁治疗(帕罗西汀)初期合用或不用安眠药(唑吡坦)对患者失眠症状、抑郁症状及其生活质量的影响,探讨抗抑郁治疗初期改善患者失眠症状的必要性与意义。方法多中心合作、随机对照研究,为期4周;评价工具包括自编调查表、HAMD-17、HAMA、PSQI,以及生活质量调查表(SF-36);229例抑郁症伴失眠门诊患者随机区组入帕罗西汀+唑吡坦组或帕罗西汀组,其中221例患者进行意向性分析(ITY),207例进行完成试验者分析。结果帕罗西汀+唑吡坦组治疗1周后 PSQI平均减分值达5.7分(睡眠改善),而帕罗西汀组仅1.6分(P=0.00);治疗4周后,合用唑吡坦组患者 PSQI 减分值达9.7分±3.6分,HAMD 减分率为68.5%,HAMA 减分率为66.2%,SF-36评分改善率为89.0%,而仅用帕罗西汀组患者评分变化则分别为:6.0分±3.5分(PSQI)、56.8%(HAMD)、57.1%(HAMA)、73.O%(SF-36),组间比较差异有统计学意义。结论抑郁症治疗初期抗抑郁药与安眠药合用,有助于快速改善患者的失眠和提高其生活质量,同时对改善抑郁症状和焦虑症状亦有协同作用。

关键词：抑郁症失眠生活质量帕罗西汀唑吡坦

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睡眠调节机制及睡眠障碍分类

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实用老年医学 2007年第1期21卷 6-8页

作者：潘集阳暨南大学附属第一医院精神心理科睡眠中心广东省广州市510150

1睡眠调节机制最近关于人类睡眠和觉醒周期调节的认识提示睡眠和觉醒状态是由内源性昼夜节律和睡眠内稳态过程的复杂相互作用所产生的。同时自主神经系统的改变也起到一定的作用。这些机制与可能的病理条件或外源性刺激(社交活动和环境... 详细信息

1睡眠调节机制最近关于人类睡眠和觉醒周期调节的认识提示睡眠和觉醒状态是由内源性昼夜节律和睡眠内稳态过程的复杂相互作用所产生的。同时自主神经系统的改变也起到一定的作用。这些机制与可能的病理条件或外源性刺激(社交活动和环境因素)一起影响睡眠。[第一段]

关键词：睡眠障碍睡眠调节内源性昼夜节律分类自主神经系统觉醒状态相互作用环境因素

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罗夏测验攻击变量与外显攻击敌意的关系

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中国临床心理学杂志 2007年第6期15卷 569-571页

作者：阎燕燕孟宪璋郑州大学西亚斯国际学院基础系河南郑州451150 暨南大学附属第一医院心理科广东广州510632

目的:探索国内提出的罗夏测验攻击变量与外显的攻击敌意行为的关系。方法:按照CCMD-3标准选择30名病人施测罗夏测验,做简明精神病量表的评定。结果:①攻击变量的克伦巴赫α系数均在0.78以上;②因素分析将攻击变量归纳为3个因子:攻击行为... 详细信息

目的:探索国内提出的罗夏测验攻击变量与外显的攻击敌意行为的关系。方法:按照CCMD-3标准选择30名病人施测罗夏测验,做简明精神病量表的评定。结果:①攻击变量的克伦巴赫α系数均在0.78以上;②因素分析将攻击变量归纳为3个因子:攻击行为(28.91)、攻击主体(23.95)、被攻击的结果(23.11),总方差贡献率为76%;③攻击变量中:攻击性内容、潜在的攻击、攻击性情绪、心理伤害和攻击变量总分与简明精神病量表的敌对猜疑因子显著相关,攻击性内容和攻击变量总分在敌对猜疑因子的高低分组上差异显著。结论:部分支持使用罗夏测验攻击变量测量攻击,但还需要进一步研究完善。

关键词：罗夏测验攻击敌意简明精神病量表(BPRS)

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罗夏测验客体关系相关变量在精神疾病鉴别及疗效评估中的应用

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中国行为医学科学 2007年第11期16卷 1000-1002页

作者：彭红军孟宪璋杨婵娟龙英郭扬波广州市精神病医院精神科广州510370 暨南大学附属第一医院心理精神科广州市民政局精神病医院精神科

目的探讨罗夏测验中与客体关系相关的变量在不同精神疾病中评分特点,以及治疗前后评分变化。方法符合CCMD-3的分裂症（偏执型）病人32例,躁狂症病人31例,抑郁症（单相）病人30例,及正常对照组32例,治疗前及治疗后2月分别给予罗夏测验综... 详细信息

目的探讨罗夏测验中与客体关系相关的变量在不同精神疾病中评分特点,以及治疗前后评分变化。方法符合CCMD-3的分裂症（偏执型）病人32例,躁狂症病人31例,抑郁症（单相）病人30例,及正常对照组32例,治疗前及治疗后2月分别给予罗夏测验综合系统及自主同一性量表（MOA）记分,治疗前及后2月分裂症组及抑郁症组分别给予PANSS及汉密尔顿抑郁量表评分。结果所选取的指标中H（人类回答及人类部分回答）与SA（分离自主的相似活动）、SA与SX（与性有关的反应）、MC（恶意控制）与（2）（成对反应或影像）、DI（毁灭性不平衡）与（2）（成对反应）存在显著相关（P〈0.05或P〈0.01）。M（运动反应）、A（动物反应）、（2）、AG（攻击）、SX、R（反应数）各指标对于区分不同精神疾病均有意义;分裂症治疗前后,M（t=4.21,P=0.00）、R（t=2.56,P=0.01）评分存在显著差异。抑郁症治疗前后,M（t=3.91,P=0.00）、A（t=7.49,P=0.00）、AG（t=3.22,P=0.002）评分存在显著差异。结论罗夏测验中部分变量确实与客体关系水平密切相关,部分变量对精神疾病的鉴别及疗效的评估有一定的意义。

关键词：罗夏测验客体关系评估精神疾病

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罗夏测验攻击变量的信效度及与BPRS敌对猜疑因子的相关性

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中国心理卫生杂志 2007年第5期21卷 345-345页

作者：阎燕燕孟宪璋郑州大学西亚斯国际学院基础系郑州451150 暨南大学附属第一医院心理科广州510632

罗夏测验攻击变量主要有8个指标:初级攻击(A1)、次级攻击(A2)、攻击性运动(AG)、病理性内容(MOR)、攻击性内容(AgC)、潜在攻击(AgPot)、过去攻击(AgPast)、施虐/受虐(SM),对于区分精神病、人格障碍和罪犯等的攻击性有重要价值。本研究将... 详细信息

罗夏测验攻击变量主要有8个指标:初级攻击(A1)、次级攻击(A2)、攻击性运动(AG)、病理性内容(MOR)、攻击性内容(AgC)、潜在攻击(AgPot)、过去攻击(AgPast)、施虐/受虐(SM),对于区分精神病、人格障碍和罪犯等的攻击性有重要价值。本研究将7个攻击变量(SM除外)用于临床并与简明精神病量表(BPRS)的敌对猜疑因子做相关分析,为测量和预测攻击提供借鉴。[第一段]

关键词：罗夏测验横断面研究攻击敌意 BPRS

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