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中国医学影像技术 2013年第8期29卷 1371-1374页

作者：杨蕊梦罗良平魏新华赖丽莎陈立鹏江新青暨南大学第一临床医学院医学影像中心广东广州510632 广州市第一人民医院放射科广东广州510180

目的探讨MSCT多期动态增强扫描检测肾细胞癌(RCC)假包膜的价值。方法回顾性分析80例经手术病理证实为RCC的患者的影像学及病理学资料。对所有患者术前行中腹部16层CT或320层CT平扫和多期动态增强扫描,并行MPR;以病理学结果为金标准,评价... 详细信息

目的探讨MSCT多期动态增强扫描检测肾细胞癌(RCC)假包膜的价值。方法回顾性分析80例经手术病理证实为RCC的患者的影像学及病理学资料。对所有患者术前行中腹部16层CT或320层CT平扫和多期动态增强扫描,并行MPR;以病理学结果为金标准,评价MSCT显示RCC假包膜的能力。结果 29例RCC经病理确诊存在假包膜。应用MSCT多期动态增强扫描,26例可清晰显示假包膜,其诊断敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为86.21%(25/29),98.04%(50/51),96.15%(25/26)和92.59%(50/54);排泄期为显示RCC假包膜的最佳时相,其中冠状位和矢状位MRP显示RCC假包膜与病理结果一致性较高(Kappa值≥0.7)。结论 MSCT多期动态增强扫描可较准确地显示RCC的假包膜。

关键词：癌,肾细胞假包膜体层摄影术,螺旋计算机

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CT对难辨梭状芽孢杆菌相关性伪膜性肠炎的诊断价值

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临床放射学杂志 2013年第7期32卷 988-990页

作者：杨蕊梦江新青罗良平魏新华赖丽莎熊炜烽刘国顺暨南大学附属第一医院医学影像中心广州510632 广东省广州医科大学附属市一人民医院放射科广州510180

目的总结难辨梭状芽孢杆菌相关性伪膜性肠炎(PMC)的CT表现,探讨该病的影像学特点,评价CT对PMC的诊断价值。方法 2年间,89例经粪便微生物检测毒素A(肠毒素)、毒素B(细胞毒素)确诊为PMC的患者中,52例行CT检查的影像学资料纳入研究。对CT... 详细信息

目的总结难辨梭状芽孢杆菌相关性伪膜性肠炎(PMC)的CT表现,探讨该病的影像学特点,评价CT对PMC的诊断价值。方法 2年间,89例经粪便微生物检测毒素A(肠毒素)、毒素B(细胞毒素)确诊为PMC的患者中,52例行CT检查的影像学资料纳入研究。对CT阳性病例(结肠壁厚度>4 mm),对其影像学表现进行更深入的分析。结果 52例PMC患者的CT资料中,CT阳性21例,CT阴性31例,CT敏感度为40%。左半结肠(18/21)最常受累。21例CT阳性病例中,结肠壁厚度约4～24 mm之间,平均厚度约18 mm;结肠弥漫性受累9例(43%),节段性受累12例(57%);肠管扩张19例,2例未见肠管扩张,其中1例肠腔萎陷,形成"鱼骨征";11例出现结肠皱襞结节状增厚;18例出现"靶征";15例出现腹腔积液。结论了解各种各样的PMC相关的影像学表现有助于放射科医师对该病作出首要的正确诊断,但CT仍不能作为PMC筛查的首选手段。

关键词：体层摄影术,X线计算机腹部难辨梭状芽孢杆菌相关性伪膜性肠炎

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含洛铂联合化疗方案对胃肠道恶性肿瘤临床疗效的Meta分析

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消化肿瘤杂志（电子版） 2013年第4期5卷 261-267页

作者：叶荣豪徐萌赵建夫暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)肿瘤科广州510630

目的系统评价含洛铂的化疗方案在食管癌、胃肠道肿瘤的临床疗效及其不良反应。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊数据库、万方数据库、Pubmed等数据库,收集关于是否采用洛铂的化疗方案在... 详细信息

目的系统评价含洛铂的化疗方案在食管癌、胃肠道肿瘤的临床疗效及其不良反应。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊数据库、万方数据库、Pubmed等数据库,收集关于是否采用洛铂的化疗方案在治疗消化道肿瘤(食管癌、胃癌、大肠癌)的对照试验,应用Review Manager5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入8个临床试验,共460例患者。Meta分析结果显示:洛铂联合组的客观缓解率不劣于对照组(OR=1.39,95%CI:0.94~2.07,P=0.10)。洛铂联合组神经毒性发生率较低于对照组(OR=0.28,95%CI:0.09~0.85,P=0.03)。在骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害、肾功能损害及脱发等不良反应发生率方面,两组差异均无统计学意义。结论在治疗食管癌、胃癌、肠癌方面,洛铂联合化疗组的疗效不劣于对照组,但洛铂联合组不增加其他毒副反应的基础上,尚能降低神经毒性的发生率。含洛铂的化疗方案可以做为食管癌、胃癌、肠癌的治疗选择。

关键词：洛铂食管癌胃癌肠癌 Meta分析

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动态增强MRI定量监测血管阻断剂治疗兔VX2种植性肝癌的效果

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中国医学影像技术 2013年第11期29卷 1786-1790页

作者：杨蕊梦邹永罗良平黄丹萍徐向东常汉征魏新华伍丽琼唐文洁王黎江新青暨南大学附属第一医院医学影像中心广东广州510632 中国科学院广州化学研究所广东广州510650 广州医科大学附属广州市第一人民医院放射科广东广州510180 广州医科大学附属广州市第一人民医院病理科广东广州510180

目的评价采用动态增强MRI(DCE-MRI)定量监测血管阻断剂治疗兔VX2种植性肝癌的效果。方法成功建立28只兔VX2种植性肝癌模型,以数字法随机等分为2组,分别给予血管阻断剂M410(治疗组)和生理盐水(对照组)。给药前(基线时间点baseline)、给药... 详细信息

目的评价采用动态增强MRI(DCE-MRI)定量监测血管阻断剂治疗兔VX2种植性肝癌的效果。方法成功建立28只兔VX2种植性肝癌模型,以数字法随机等分为2组,分别给予血管阻断剂M410(治疗组)和生理盐水(对照组)。给药前(基线时间点baseline)、给药后4h、1天、4天、7天、14天分别行MR平扫及DCE-MRI,并于每个时间点取肿瘤组织行病理检查(HE及CD34免疫组化染色),观察两组肿瘤体积、对比剂容积转移常量(Ktrans)、各时间点肿瘤Ktrans变化率(ΔKtrans)及病理结果的变化。结果治疗组肿瘤较对照组生长缓慢,给药后第4天、7天、14天,两组肿瘤体积差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组Ktrans值于给药4h后降低,至4天达最低,随后逐渐恢复,于14天时接近处理前水平。给药后4h、1天、4天治疗组的Ktrans值较对照组明显降低(P<0.05),余各时间点Ktrans值两组差异均无统计学意义(P>0.05)。两组各时间点ΔKtrans%变化趋势与Ktrans值变化趋势相同。DCE-MRI血管功能参数值改变与肿瘤组织HE及CD34染色结果相符。结论 DCE-MRI可动态定量评价血管阻断剂治疗兔VX2种植性肝癌后肿瘤组织的变化,是肿瘤血管靶向治疗后监测和评价疗效的理想的影像学手段。

关键词：肿瘤分子靶向治疗磁共振成像

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低剂量^(125)I内照射A549肺癌的抑瘤效果及对survivin和NF-κB表达影响的研究

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实用医学杂志 2013年第21期29卷 3492-3494页

作者：张金山罗良平李园安薇姚红霞温戈马文娟广州医科大学附属第三医院核医学兼放射治疗科 510150 暨南大学第一临床学院医学影像中心广州市510632

目的:观察低剂量125I持续内照射对裸鼠A549细胞肺癌的抑瘤效果和对survivin、NF-κB表达的影响,以期进一步探讨125I的抑瘤机制。方法:将25只裸鼠A549肺癌模型分为实验组(n=13)和对照组(n=12)。实验组用表观活度为5.55~7.03 MBq/粒的125... 详细信息

目的:观察低剂量125I持续内照射对裸鼠A549细胞肺癌的抑瘤效果和对survivin、NF-κB表达的影响,以期进一步探讨125I的抑瘤机制。方法:将25只裸鼠A549肺癌模型分为实验组(n=13)和对照组(n=12)。实验组用表观活度为5.55~7.03 MBq/粒的125I微粒子植入治疗,对照组用剂量为0的"冷粒子"进行对照实验。观察28 d,记录两组小鼠存活率、测量残存肿瘤的体积、重量并计算肿瘤体积抑制率;HE染色及survivin、NF-κB免疫组化检测,比较125I粒子对肿瘤组织的损伤情况及两组survivin和NF-κB的表达差异。结果:实验组和对照组小鼠存活率分别为84.6%和75.0%(P>0.05),平均肿瘤体积分别为(0.36±0.15)cm3和(0.42±0.12)cm3(P>0.05),肿瘤体积抑制率为14.3%。实验组见紧贴125I粒子周边变性坏死,稍远离部位及血管周围肿瘤细胞存活明显,对照组粒子周围肿瘤细胞生长良好。实验组survivin阳性表达率(76.9%)高于对照组(58.3%,P<0.05),NF-κB在两组皆有高表达(分别为92.3%和83.3%,P>0.05)。结论:低剂量125I持续内照射A549肺癌细胞的抑瘤效果不太明显,低剂量125I辐射可上调NF-κB、survivin等细胞凋亡相关蛋白的表达而可能与低剂量辐射损伤的适应性反应有关。

关键词：肺肿瘤 ^125I放射性粒子低剂量率持续照射肺癌A549细胞 Survivin NF—κB

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偏瘫型脑性瘫痪患儿皮质脊髓束的MR扩散张量成像

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放射学实践 2013年第3期28卷 268-271页

作者：张俊成赵相胜陈艳娟王秀河江门市五邑中医院放射科广东529031 江门市妇幼保健院康复科广东529020 暨南大学附属第一医院放射科广州510630

目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)及白质纤维束成像(FT)技术对评价偏瘫型脑性瘫痪患儿皮质脊髓束损伤的临床应用价值。方法:选取12例临床确诊为偏瘫型脑性瘫痪患儿和12例年龄匹配的健康婴幼儿进行常规MRI和DTI检查,重建皮质脊髓束图,采... 详细信息

目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)及白质纤维束成像(FT)技术对评价偏瘫型脑性瘫痪患儿皮质脊髓束损伤的临床应用价值。方法:选取12例临床确诊为偏瘫型脑性瘫痪患儿和12例年龄匹配的健康婴幼儿进行常规MRI和DTI检查,重建皮质脊髓束图,采用Peabody运动发育量表总运动商(TMQ)对患儿运动功能进行评分,按轻、中、重度功能障碍对患儿进行分组。分析大脑脚、内囊后肢、放射冠及半卵圆中心的部分各向异性值(FA),计算左右两侧皮质脊髓束FA值的不对称差异度(△FA)并进行统计学分析。结果;纤维束成像图显示偏瘫患侧皮质脊髓束稀疏、受压变形、移位和部分中断;配对资料t检验显示偏瘫组患侧各兴趣区FA值均较健侧对应部位显著减低(P<0.01)。偏瘫组各部位△FA与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析显示皮质脊髓束两侧的△FA均数与总运动商(TMQ)评分呈负相关(r=-0.764,P=0.004)。患侧皮质脊髓束在示踪图上的损伤分级与总运动商(TMQ)分组间具有相关性(χ2=6.942,P=0.018)。结论:扩散张量成像和白质纤维束成像在评价偏瘫型脑性瘫痪患儿脑内皮质脊髓束的变化方面有较高的应用价值。

关键词：扩散张量成像婴幼儿皮质脊髓束偏瘫脑性瘫痪

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CT评价单纯氩氦刀冷冻术联合放疗粒子治疗非小细胞肺癌的疗效

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中国介入影像与治疗学 2012年第7期9卷 503-507页

作者：张华玲刘斯润童涛郭建国王运明广州新海医院放射科广东广州510300 暨南大学附属第一医院影像中心广东广州510630

目的探讨CT评价单纯氩氦刀冷冻术及联合125I粒子植入治疗非小细胞肺癌(NSCLC)疗效的价值。方法应用单纯氩氦刀冷冻术(A组,22例)及氩氦刀冷冻术联合125I粒子植入(B组,20例)治疗NSCLC患者共42例。以胸部CT扫描动态观察治疗前、后病灶的变... 详细信息

目的探讨CT评价单纯氩氦刀冷冻术及联合125I粒子植入治疗非小细胞肺癌(NSCLC)疗效的价值。方法应用单纯氩氦刀冷冻术(A组,22例)及氩氦刀冷冻术联合125I粒子植入(B组,20例)治疗NSCLC患者共42例。以胸部CT扫描动态观察治疗前、后病灶的变化,包括治疗时的冰球覆盖率、治疗后肿瘤的大小、密度并进行临床疗效评价。结果 42例均置刀成功。CT显示两组低密度冰球的平均覆盖率均大于80%。两组中直径3～5cm与>5cm病灶的疗效差异均有统计学意义(P均<0.05)。A、B组在术后1、3、6、12个月有效率分别为63.64%(14/22)和65.00%(13/20)、72.73%(16/22)和75.00%(15/20)、54.55%(12/22)和85.00%(17/20)、59.09%(13/22)和80.00%(16/20)。结论氩氦刀冷冻术能有效治疗失去手术机会的NSCLC;联合125I粒子植入能有效地控制残余肿瘤,进一步提高有效率;CT可准确定位、追踪复查评价治疗效果。

关键词：氩氦刀冷冻术碘同位素肺肿瘤体层摄影术 X线计算机近距离放射疗法

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MR序列对脑实质型脑囊虫病不同时期病灶的显示

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中国医学影像技术 2012年第9期28卷 1637-1641页

作者：邱麟沈思胡锦波张承志刘斯润暨南大学附属第一医院医学影像中心广东广州510630 云南省第四人民医院放射科云南大理671000

目的探讨MR序列(T1W、T2W、T2FLAIR、DWI、EPI T2、增强T1W)对不同时期脑囊虫病灶检出的敏感性。方法回顾40例脑囊虫病患者的MR资料,分析各序列检出病灶的数目,并进行统计学处理。结果 T1W序列检出病灶62个(活虫期35个,变性坏死期25个,... 详细信息

目的探讨MR序列(T1W、T2W、T2FLAIR、DWI、EPI T2、增强T1W)对不同时期脑囊虫病灶检出的敏感性。方法回顾40例脑囊虫病患者的MR资料,分析各序列检出病灶的数目,并进行统计学处理。结果 T1W序列检出病灶62个(活虫期35个,变性坏死期25个,钙化期2个);T2W序列检出病灶78个(活虫期33个,变性坏死期36个,钙化期9个);FLAIR序列检出病灶115个(活虫期32个,变性坏死期75个,钙化期8个);DWI检出病灶33个(活虫期12个,变性坏死期16个,钙化期5个);EPI T2序列检出病灶69个(活虫期31个,变性坏死期29个,钙化期9个);增强T1W序列检出病灶225个(活虫期23个,变性坏死期200个,钙化期2个)。结论 MR序列中,增强T1W和FLAIR序列对脑囊虫病活虫期和变性坏死期病灶检出优于其他序列;T1W结合EPI T2序列对发现灰白质内的囊虫钙化灶较FLAIR和T1W序列更具优势。

关键词：磁共振成像脑囊虫病

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15例原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现和误诊分析

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2012年第6期33卷 629-632页

作者：颜月萍蔡香然广州市天河区中医医院放射科广东广州510655 暨南大学附属第一医院医学影像中心广东广州510632

目的:探讨原发性胃肠道淋巴瘤的CT特征及分析误诊原因。方法:对15例经活检或手术病理证实的原发性胃肠道淋巴瘤CT资料进行回顾性分析,所有病例均行螺旋CT平扫及增强扫描。结果:15例胃肠道淋巴瘤中14例主要表现为胃肠道壁的局限或弥漫性... 详细信息

目的:探讨原发性胃肠道淋巴瘤的CT特征及分析误诊原因。方法:对15例经活检或手术病理证实的原发性胃肠道淋巴瘤CT资料进行回顾性分析,所有病例均行螺旋CT平扫及增强扫描。结果:15例胃肠道淋巴瘤中14例主要表现为胃肠道壁的局限或弥漫性增厚,1例表现为腔内溃疡型肿块,10例有淋巴结肿大,6例有病变段管腔扩张。15例胃肠道淋巴瘤中8例误诊为癌,误诊率达53.3%。结论:原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现有一定特征,但不具特异性,很容易与胃肠道癌混淆,胃肠道管壁的局限或弥漫性增厚合并管腔扩张是诊断淋巴瘤的可靠征象。

关键词：胃肠道淋巴瘤体层摄影术 X线计算机

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青蒿素和雷帕霉素阻遏一氧化氮爆发性缺氧激发的小鼠急性关节滑膜炎

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中国科学：生命科学 2012年第9期42卷 724-738页

作者：吴佩鲍飞郑青肖娜汪大婷曾庆平广州中医药大学热带医学研究所广州510405 中山大学附属第一医院放射治疗科广州510080 暨南大学药学院广州510632

为探讨类风湿性关节炎(RA)的发病原因并揭示青蒿素及雷帕霉素抗RA的作用机理,本研究建立了完全弗氏佐剂(CFA)诱导的急性关节炎(CIAA)小鼠模型.从炎症形态学及组织病理学上与经典的胶原诱导关节炎(CIA)的比较表明,CIAA能完全模拟CIA的关... 详细信息

为探讨类风湿性关节炎(RA)的发病原因并揭示青蒿素及雷帕霉素抗RA的作用机理,本研究建立了完全弗氏佐剂(CFA)诱导的急性关节炎(CIAA)小鼠模型.从炎症形态学及组织病理学上与经典的胶原诱导关节炎(CIA)的比较表明,CIAA能完全模拟CIA的关节红肿、滑膜增生和炎性浸润,而且造模时间大大缩短(从28天缩短到3天).关节腔CFA注射使促炎症细胞因子基因全面上调,一氧化氮(NO)急剧爆发,缺氧诱导因子-1(HIF-1)和血管内皮生长因子(VEGF)过表达,最终导致滑膜血管新生及细胞增殖.用NO供体化合物硝普钠(SNP)注射小鼠关节腔也能引起关节红肿,而CFA与NO合成抑制剂NG-单甲基-L-精氨酸(L-NMMA)共同给药则无关节炎症发生.SNP先激活促炎症细胞因子表达,然后阻遏诱导型NO合酶表达,再进一步促进HIF-1和VEGF表达.在CIAA小鼠造模前后注射青蒿琥酯和/或雷帕霉素,可逆转缺氧诱导的HIF-1和VEGF表达、滑膜血管形成、肿瘤样增生和淋巴细胞炎性浸润.青蒿琥酯不能完全抑制CFA诱导的免疫激活,而雷帕霉素可显著下调CFA激发的促炎症细胞因子表达,二者均能抑制NO合成,可见NO是RA发病的重要媒介因素.青蒿琥酯和雷帕霉素通过阻断NO产生的连锁效应展示了预防及治疗RA的潜在应用前景.

关键词：类风湿性关节炎一氧化氮缺氧病因学发病机理

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