检索结果-内蒙古大学图书馆

Wallstent支架联合血流导向装置治疗颈内动脉颅外段长节段夹层病变的疗效分析

中华神经外科杂志 2024年第12期40卷 1246-1252页

作者：李腾飞田奇史帅龙龙树海杨杰苗仁英宋燕李晓卢福东马骥郑州大学第一附属医院放射介入科郑州450052 郑州大学第一附属医院血管外科郑州450052

目的评价Wallstent支架联合血流导向装置(FD)治疗颈内动脉颅外段长节段夹层病变的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年3月至2023年6月郑州大学第一附属医院放射介入科使用单枚Wallstent支架联合单枚FD治疗颈内动脉颅外段长节段夹层病变... 详细信息

目的评价Wallstent支架联合血流导向装置(FD)治疗颈内动脉颅外段长节段夹层病变的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年3月至2023年6月郑州大学第一附属医院放射介入科使用单枚Wallstent支架联合单枚FD治疗颈内动脉颅外段长节段夹层病变患者的临床和影像学资料,依据术后即刻造影结果、围手术期并发症发生情况、术后症状改善和随访结果评估手术疗效和安全性。结果14例患者符合入组标准并纳入本研究,包括夹层动脉瘤5例(5个动脉瘤)和单纯动脉夹层9例。所有患者均于夹层病变处采用支架部分重叠方式序贯置入1枚Wallstent支架和1枚Tubridge FD,技术成功比例为14/14。术后即刻造影显示所有支架均贴壁良好,其中5例夹层动脉瘤患者动脉瘤内均可见明显对比剂滞留,9例单纯动脉夹层病变患者管腔血流恢复通畅。围手术期均未观察到支架内急性血栓形成、血管破裂出血等严重并发症发生。术后所有患者均获得临床随访,随访时间为(10.14±1.18)个月(3~19个月)。1例患者术后11个月出现对侧肢体无力(肌力Ⅲ级),CT血管成像(CTA)提示支架内管腔闭塞,经抗血小板、扩容等药物治疗后肌力恢复正常,未残留肢体活动障碍;其余13例患者末次随访时均未见新发神经系统损害症状。13例患者术后获得影像学随访,包括6例数字减影血管造影和7例CTA,随访时间[M(Q 1,Q 3)]为8(6,9)个月。除1例患者出现支架内闭塞外,余12例患者均显示动脉瘤闭塞完全(4例)或夹层病变消失(8例),同时载瘤动脉保持通畅。结论Wallstent支架联合FD置入的方法治疗颈内动脉颅外段长节段夹层病变安全、有效,但术后应充分重视支架内慢性闭塞等不良事件的发生。

关键词：颈内动脉夹层动脉瘤,夹层支架血流导向装置支架内闭塞

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不同螺纹形态微种植体-骨界面应力的三维有限元法分析

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实用口腔医学杂志 2025年第1期41卷 41-45页

作者：何艳君暨南大学附属第一医院口腔修复科

目的:采用三维有限元分析方法，探讨螺纹深度和螺纹间距对微种植体与骨界面应力大小及其分布特征的影响。方法:采用CBCT扫描技术结合医学图像处理软件Mimics、逆向工程软件Geomagic、三维机械设计软件SolidWorks和三维有限元分析软件Ans... 详细信息

目的:采用三维有限元分析方法，探讨螺纹深度和螺纹间距对微种植体与骨界面应力大小及其分布特征的影响。方法:采用CBCT扫描技术结合医学图像处理软件Mimics、逆向工程软件Geomagic、三维机械设计软件SolidWorks和三维有限元分析软件Ansys Workbench,参照奥齿泰微种植体(osstem)的几何形态，生成不同螺纹形态微种植体及骨支持组织的三维有限元模型。施加轴向载荷，分析螺纹深度和螺纹距离对微种植体-骨界面的应力大小和应力分布规律的影响。结果:螺纹深度和螺纹距离均影响微种植体-骨界面的应力大小，但不改变应力分布规律，微种植体颈部皮质骨区及根尖松质骨区均为应力集中区域。本实验条件下直径2.5mm纯钛微种植体，螺纹高度0.3mm，螺纹距离0.6mm时最合理。结论：螺纹的设计标准即应避免过大、过小的螺纹深度和螺纹距离。

关键词：微种植体三维有限元应力螺纹深度螺纹距离

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肝素涂层覆膜支架与裸支架植入治疗中心静脉狭窄的临床对照研究

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介入放射学杂志 2023年第5期32卷 470-473页

作者：陈咏欣张红李承志张锋涛暨南大学附属第一医院介入与血管外科广东广州510632

目的探讨肝素涂层覆膜支架与裸支架相比治疗慢性肾脏病患者中心静脉狭窄(CVS)的疗效。方法选取2017年1月至2021年1月在暨南大学附属第一医院接受血管成形术+支架植入术治疗的58例慢性肾脏病合并CVS患者。根据植入支架种类不同,分为裸... 详细信息

目的探讨肝素涂层覆膜支架与裸支架相比治疗慢性肾脏病患者中心静脉狭窄(CVS)的疗效。方法选取2017年1月至2021年1月在暨南大学附属第一医院接受血管成形术+支架植入术治疗的58例慢性肾脏病合并CVS患者。根据植入支架种类不同,分为裸支架组(34例)和肝素涂层覆膜支架组(24例)。术中行中心静脉造影评估病变闭塞位置及程度。术后随访患者症状缓解情况、支架通畅率等评估疗效。结果手术技术成功率为100%。共植入裸支架34枚,肝素涂层覆膜支架24枚。两组术后症状缓解时间差异无统计学意义(t=1.153,P=0.254),围手术期均未发生手术相关并发症。裸支架术后3、6、9、12、15个月一期通畅率分别为100%、88.2%、79.4%、73.5%、58.8%,二期通畅率分别为100%、100%、94.1%、85.3%、82.4%;覆膜支架组术后3、6、9、12、15个月一期通畅率分别为100%、100%、91.7%、87.5%、83.3%,二期通畅率分别为100%、100%、100%、100%、95.8%。两组间仅术后15个月一期通畅率差异有统计学意义(P<0.05)。不同长度支架间再狭窄率差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝素涂层覆膜支架治疗慢性肾脏病患者CVS早期疗效与裸支架相似,中期疗效优于裸支架。支架长度增加可能降低支架通畅率,治疗时应综合考虑支架类型和长度。

关键词：慢性肾脏病中心静脉狭窄经皮腔内支架植入术肝素涂层覆膜支架

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不同血管缝合、闭合和封堵装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中的临床应用对比研究

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中华放射学杂志 2024年第1期58卷 71-78页

作者：史帅龙龙树海余笋时程程马骥苗仁英宋燕韩新巍李腾飞郑州大学第一附属医院放射介入科、郑州大学介入治疗研究所郑州450052 郑州大学第一附属医院血管外科郑州450052

目的探讨不同血管缝合、闭合和封堵装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中的疗效和并发症发生情况。方法回顾性分析2018年2月至2022年1月郑州大学第一附属医院放射介入科(郑东院区)神经介入术后采用Starclose血管闭合器、Angio-Seal和Exos... 详细信息

目的探讨不同血管缝合、闭合和封堵装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中的疗效和并发症发生情况。方法回顾性分析2018年2月至2022年1月郑州大学第一附属医院放射介入科(郑东院区)神经介入术后采用Starclose血管闭合器、Angio-Seal和Exoseal血管封堵器及Perclose ProGlide血管缝合器进行股动脉穿刺部位止血的1123例患者的临床资料,按照装置止血方式不同将其分为闭合组(Starclose,n=271)、封堵组(Angio-Seal,n=327和Exoseal,n=352)和缝合组(ProGlide,n=173)。分析比较3类不同止血装置止血效果和并发症发生情况,对可能影响并发症发生的相关因素进行logistic回归分析。结果3类不同血管止血装置施行后均能够迅速止血,止血成功率分别为闭合组(Starclose,92.6%)、封堵组(Angio-Seal 93.0%和Exoseal 93.8%,合计93.4%)和缝合组(ProGlide,89.6%),组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.026,P=0.388)。102例(9.1%)患者术后观察到单个或多个并发症发生,包括操作完成即刻局部渗血(闭合组16例、封堵组39例和缝合组13例)、术后局部血肿形成(闭合组14例、封堵组31例和缝合组11例)、假性动脉瘤形成(闭合组13例、封堵组35例和缝合组10例)和术后局部感染(闭合组2例、封堵组3例和缝合组1例),各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3组患者均未观察到股动脉闭塞、栓子脱落、永久性神经损伤等严重并发症发生。单因素和多因素logistic回归分析显示患者超重(OR=1.562,95%CI 1.023~2.385,P=0.039)、股动脉合并钙化斑块(OR=1.934,95%CI 1.172~3.189,P=0.010)、联合使用多种抗血小板药物(OR=1.769,95%CI 1.103~2.839,P=0.018)、使用8 F鞘管(OR=2.824,95%CI 1.406~5.671,P=0.004)和术者止血操作熟练度(OR=0.508,95%CI 0.328~0.788,P=0.002)是影响并发症发生的独立因素,其中前4项是并发症发生的危险促进因素,操作者经验丰富、止血器械操作熟练度高是并发症的保护因素。结论3类不同止血装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中均有较为满意的止血效果且并发症发生情况相当;患者超重、股动脉存在钙化斑块、联合使用多种抗血小板药物、使用8 F鞘管和操作者熟练度是并发症发生的独立影响因素。

关键词：血管闭合器血管封堵器血管缝合器股动脉穿刺神经介入

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电阻抗成像技术在围手术期肺保护中的应用与前景

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实用医学杂志 2025年第10期41卷 1433-1438页

作者：钟芊符园园王昊暨南大学附属第一医院麻醉科广东广州510630

术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications, PPCs)是手术后常见的严重问题,尤其在胸腹部手术以及需要气管插管和机械通气的患者中更为突出,通常发生在术后7 d内。有效的围手术期管理,包括优化肺保护性通气策略、实时监测... 详细信息

术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications, PPCs)是手术后常见的严重问题,尤其在胸腹部手术以及需要气管插管和机械通气的患者中更为突出,通常发生在术后7 d内。有效的围手术期管理,包括优化肺保护性通气策略、实时监测肺部通气状态并进行及时干预,可显著降低PPCs的发生率。电阻抗成像技术(electrical impedance tomography, EIT)作为一种新兴的无创影像学技术,近年来在临床上的应用得到广泛关注,尤其在围手术期肺保护通气中的应用逐渐成熟。EIT通过实时、动态地显示肺部通气分布,为个性化同期策略的制定提供了重要的依据,显著提高了机械通气地安全性及有效性,改善了患者的预后。该文旨在探讨EIT的基本原理、优势及其在围手术期肺保护中的应用及探讨其未来的发展前景,以期为临床应用提供更多的参考和指导。

关键词：术后肺部并发症肺保护通气电阻抗成像个体化通气

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AcoStream器械血栓清除治疗急性下肢动脉缺血的安全性和有效性

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中华放射学杂志 2025年第4期59卷 454-457页

作者：黄昊顾建平陈亮周阳逸陆照璇史亚东齐文翔苏浩波南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)介入血管科南京210006

回顾性分析2022年1月至2023年5月在南京市第一医院使用AcoStream血栓抽吸系统治疗的26例急性下肢动脉缺血(ALLI)患者。探讨AcoStream器械血栓清除治疗ALLI的安全性和有效性。疗效评价的主要结果是手术的技术成功,其定义为成功取出闭塞... 详细信息

回顾性分析2022年1月至2023年5月在南京市第一医院使用AcoStream血栓抽吸系统治疗的26例急性下肢动脉缺血(ALLI)患者。探讨AcoStream器械血栓清除治疗ALLI的安全性和有效性。疗效评价的主要结果是手术的技术成功,其定义为成功取出闭塞段血栓而无需辅助导管溶栓治疗主干闭塞血管。临床成功的定义是急性肢体缺血相关症状在术后得到缓解。术后对患者进行为期12个月的随访观察,记录患者踝肱指数(ABI)及并发症。结果显示患者平均栓塞长度为(182.1±55.1)mm,其中12例患者使用了Solitaire取栓支架辅助取栓。所有患者术后症状缓解达到临床成功,96.2%(25/26)的患者达到了技术成功。患者在12个月随访期间无截肢生存率为100%。患者术前ABI为0.19±0.10,术后为0.82±0.09,差异具有统计学意义(P<0.001)。本研究提示使用AcoStream装置进行器械血栓清除是一种快速、安全、有效的方式,可以减少对导管溶栓的需求,为ALLI患者提供一种具有潜力的再通治疗手段。

关键词：器械血栓清除急性下肢动脉缺血外周血管疾病

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应用AcoStream外周血栓抽吸系统联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的临床价值

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中华放射学杂志 2024年第5期58卷 523-528页

作者：汪涛楼文胜苏浩波钱成李英豪陈国平何旭顾建平南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)介入血管科南京210006

目的探讨应用AcoStream外周血栓抽吸系统联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性。方法回顾性分析2022年5至11月本院收治的16例急性下肢深静脉血栓形成患者,应用AcoStream外周血栓抽吸系统联合置管溶栓治疗,观察比较治疗... 详细信息

目的探讨应用AcoStream外周血栓抽吸系统联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性。方法回顾性分析2022年5至11月本院收治的16例急性下肢深静脉血栓形成患者,应用AcoStream外周血栓抽吸系统联合置管溶栓治疗,观察比较治疗前后患肢与健侧周径差、静脉通畅度评分、血栓清除等级、术中失血量等指标,随访评估采用Villalta评分。采用配对样本t检验和Wilcoxon符号秩和检验比较观察指标治疗前后的变化以评估疗效。结果入组16例均成功完成治疗,治疗前患健侧大腿和小腿的周径差分别为(3.69±0.97)、(3.34±0.75)cm,患侧静脉通畅度评分为8(7.25,9)分,治疗后患健侧大腿和小腿的周径差分别为(0.81±0.68)、(0.84±0.70)cm,患侧静脉通畅度评分1(0,1)分,差异均具有统计学意义(P均<0.001)。7例血栓Ⅲ级清除,9例血栓Ⅱ级清除,血栓抽吸过程中患者平均失血(133.1±12.0)ml。随访6个月,Villalta评分为0(0,1.75)分。结论AcoStream外周血栓抽吸系统联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成安全、有效,近期疗效满意,具有较高临床应用价值。

关键词：静脉血栓形成下肢经皮机械性血栓清除术置管溶栓 Acostream外周血栓抽吸系统

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对比Viabahn覆膜支架与金属裸支架治疗股腘动脉硬化闭塞症效果:Meta分析

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中国介入影像与治疗学 2022年第10期19卷 623-628页

作者：郭坚东林印胜陈梅张艳李承志暨南大学附属第一医院介入与血管外科广东广州510630

目的采用meta分析方法对比Viabahn覆膜支架与金属裸支架(BMS)治疗股腘动脉硬化闭塞症(ASO)的效果。方法检索筛选中国生物医学文献数据库、万方医学网、中国知网、Embase、Web of Science、Cochrane Library和PubMed数据库关于以Viabahn... 详细信息

目的采用meta分析方法对比Viabahn覆膜支架与金属裸支架(BMS)治疗股腘动脉硬化闭塞症(ASO)的效果。方法检索筛选中国生物医学文献数据库、万方医学网、中国知网、Embase、Web of Science、Cochrane Library和PubMed数据库关于以Viabahn覆膜支架(Viabahn组)及BMS(BMS组)治疗股腘ASO的随机对照研究,检索时间为建库至2022年4月30日;依据纳入及排除标准筛选文献。采用Cochrane RevMan 5.3软件分析组间技术成功率、12个月一/二期通畅率、靶病变血管重建(TLR)率和/或截肢率。结果最终纳入9篇文献,含Viabahn组424例、BMS组469例共893例患者。Viabahn组12个月一期通畅率高于BMS组[比值比(OR)=1.90,95%CI(1.23,2.92),P=0.004],而其TLR率低于BMS组[OR=0.44,95%CI(0.26,0.76),P=0.003],组间技术成功率[风险差异(RD)=0,95%CI(-0.01,0.02),P=0.59]、12个月二期通畅率[OR=1.48,95%CI(0.96,2.29),P=0.07]及截肢率[RD=0,95%CI(-0.02,0.03),P=0.79]差异均无统计学意义。结论Viabahn覆膜支架及BMS用于治疗股腘动脉ASO可提高12个月一期通畅率、降低TLR率,二者12个月二期通畅率及截肢率相当。

关键词：股动脉腘动脉闭塞性动脉硬化介入治疗支架荟萃分析

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病毒性心肌炎实验模型的研究进展

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中国病理生理杂志 2025年第4期41卷 783-790页

作者：徐奕罗震尤洁瑜蓝县武巫少荣暨南大学附属第一医院广州华侨医院心血管内科广东广州510630 暨南大学生命科学技术学院广东广州510630

病毒性心肌炎是一种由各种病毒感染所引起的心肌疾病,由于其发病机理复杂,目前尚缺乏有效的预防和治疗方法,因此建立适合的实验模型对于研究病毒性心肌炎发病机制、发展规律、早期诊断及新药新疗法的开发具有重要意义。本文综述了常见... 详细信息

病毒性心肌炎是一种由各种病毒感染所引起的心肌疾病,由于其发病机理复杂,目前尚缺乏有效的预防和治疗方法,因此建立适合的实验模型对于研究病毒性心肌炎发病机制、发展规律、早期诊断及新药新疗法的开发具有重要意义。本文综述了常见病毒性心肌炎实验模型(从细胞模型到小型动物如小鼠、仓鼠、兔子,再到大型动物如猪和非人灵长类动物等不同种属)的构建方法、研究进展及其在基础研究中的应用,对其今后的研究方向进行了总结和展望,为临床上防治病毒性心肌炎提供理论依据和技术支持。

关键词：病毒性心肌炎实验模型动物模型模型应用

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切牙管影响上中切牙三维移动的研究进展

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国际口腔医学杂志 2024年第2期51卷 164-171页

作者：陈韫欣李舒舒黄梓澄孔卫东暨南大学口腔医学院广州510630 暨南大学附属第一医院口腔正畸科广州510630

上中切牙的位置在面部美学中有十分重要的意义。在正畸治疗过程中,为获得理想的矫正效果,上中切牙会根据实际情况进行三维方向上的移动。以往观点认为上中切牙移动的范围只受到上颌骨唇、腭侧骨皮质的限制,但随着锥形束计算机体层成像(C... 详细信息

上中切牙的位置在面部美学中有十分重要的意义。在正畸治疗过程中,为获得理想的矫正效果,上中切牙会根据实际情况进行三维方向上的移动。以往观点认为上中切牙移动的范围只受到上颌骨唇、腭侧骨皮质的限制,但随着锥形束计算机体层成像(CBCT)的应用,发现在上颌骨内存在着解剖形态不规则的切牙管,其外侧壁由致密的皮质骨围绕而成,若上中切牙与之发生碰撞不仅会导致接触部位的牙根吸收,还可导致骨开窗、骨开裂,引发牙周问题,甚至还可能压迫鼻腭管神经等。因此,上中切牙三维移动的边界与切牙管的形态及位置关系密切,应引起重视,以避免临床工作中对上中切牙的牙根造成不必要伤害。本文就切牙管对上中切牙三维移动的影响做一综述。

关键词：切牙管上中切牙移动限制牙根吸收

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