目的探究尤瑞克林不同用药时长对急性缺血性脑卒中患者疗效和安全性的影响。方法本研究为RESK研究的亚组分析。从2015年8月到2020年6月共纳入65个中心的990例脑卒中患者,根据尤瑞克林用药时间长短分为短时用药组(用药8 d,n=185)和长时用药组(用药15 d和21 d,n=805)。分析患者90 d改良Rankin量表(mRS)评分为0分、0~1分和0~2分的患者比例,22 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较基线的变化,90 d Barthel指数≥95分患者比例和不良事件发生率。采用χ2检验、单因素和多因素Logistic回归分析等进行组间比较。结果多因素回归分析结果显示,短时用药组和长时用药组90 d mRS评分0~2分的患者比例[74.1%(137/185)比75.0%(604/805);OR=1.047,95%CI 0.676~1.620,P=0.838]和22 d NIHSS评分较基线的变化[(4.60±2.00)分比(4.26±2.80)分;OR=-0.390,95%CI-1.125~0.344,P=0.297],差异均无统计学意义;90 d mRS评分0~1分的患者比例[48.1%(89/185)比59.1%(476/805);OR=0.674,95%CI 0.463~0.983,P=0.041]和90 d Barthel指数≥95分患者比例[43.6%(79/181)比55.1%(442/802);OR=0.614,95%CI 0.420~0.897,P=0.012],在短时用药组均显著低于长时用药组。两组不良事件的发生率差异无统计学意义。结论对于急性缺血性脑卒中患者,尤瑞克林连续用药8 d即可改善患者近期(22 d NIHSS评分)和远期疗效(90 d mRS评分0~2分),且安全耐受。在条件允许的情况下,增加尤瑞克林用药时长可显著提高患者远期无残疾率(90 d mRS评分0~1分)和生活质量(90 d Barthel指数),且不增加不良事件风险。
目的:通过近红外脑功能成像技术(fNIRS)技术从“中枢”的角度出发,尝试探究慢性腰痛(chronic low back pain,CLBP)患者姿势控制时大脑皮质的功能是否发生改变,为阐明CLBP的发病机制提供新的思路。方法:通过Tecno-body和fNIRS检...
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目的:通过近红外脑功能成像技术(fNIRS)技术从“中枢”的角度出发,尝试探究慢性腰痛(chronic low back pain,CLBP)患者姿势控制时大脑皮质的功能是否发生改变,为阐明CLBP的发病机制提供新的思路。方法:通过Tecno-body和fNIRS检测CLBP患者(30例)与同龄健康人(HC 25例)在4种不同站立任务时,压力中心的位移,以及皮质ROI的HbO、HbR和HbT浓度变化及功能连接情况。结果:与健康对照(HC)组相比:(1)CLBP组受试者静态站立任务时COP位移面积明显增大(P<0.05);(2)站立任务时,CLBP组受试者大脑皮质M1、PSC、DLPFC及PFC激活程度与健康对照组不同(P<0.05);(3)不同站立任务时,部分ROI区功能连接发生了改变(P<0.05)。结论:与同龄健康人相比,CLBP患者静态站立时姿势控能力明显下降;同时,CLBP患者的PSC区、M1区DLPFC区和PFC区激活程度和功能连接发生了不同程度的改变。这提示CLBP患者面临姿势任务时其感觉、运动皮质区的功能改变可能是导致姿势控制受损的原因之一。
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