检索结果-内蒙古大学图书馆

中国病理生理杂志 2024年第7期40卷 1163-1172页

作者：张迪王丽娟李冲陈昊贤袁辉洪健李金莹暨南大学基础医学院病理生理学系广东广州510632 惠州市中心人民医院消化内科广东惠州516001 暨南大学附属第一医院消化内镜中心广东广州510632

目的:探索巨噬细胞M2型丙酮酸激酶(PKM2)缺失对溃疡性结肠炎(UC)黏膜修复的影响及其调控机制。方法:通过多组学数据库(PXD001608、GSE193677和GSE214695)分析UC患者黏膜组织代谢变化及糖酵解限速酶的表达、细胞定位和临床意义。使用巨... 详细信息

目的:探索巨噬细胞M2型丙酮酸激酶(PKM2)缺失对溃疡性结肠炎(UC)黏膜修复的影响及其调控机制。方法:通过多组学数据库(PXD001608、GSE193677和GSE214695)分析UC患者黏膜组织代谢变化及糖酵解限速酶的表达、细胞定位和临床意义。使用巨噬细胞PKM2敲除转基因(PKM2^(ΔMAC))小鼠构建葡聚糖硫酸钠诱导的小鼠急性UC模型,分析巨噬细胞PKM2敲除对小鼠体重变化及疾病活动度指数(DAI)评分的影响,采用HE染色检测结肠组织病理损伤情况及隐窝增生情况,RT-qPCR检测黏膜屏障主要标志物的mRNA表达水平。体外诱导小鼠骨髓源巨噬细胞极化,流式细胞术检测PKM2敲除对巨噬细胞M1/M2极化相关标志物表达水平的影响,RNA转录组测序分析基因表达谱的变化,并采用RT-qPCR进一步验证。结果:多组学数据库提示UC患者肠道组织中糖酵解增强,其中糖酵解限速酶PKM表达增高,并与疾病严重程度呈正相关。且PKM家族中的PKM2(而非PKM1)在肠炎小鼠巨噬细胞中表达增加。与对照小鼠相比,PKM2^(ΔMAC)小鼠体重下降、腹泻、便血及结直肠长度缩短等情况显著缓解,DAI评分降低;此外,黏膜破坏及组织损伤程度减轻,伴随结肠隐窝数量及黏膜屏障主要标志物Ocln、F11r和Tjp-1的mRNA表达水平显著升高。流式细胞术显示,与对照小鼠骨髓源巨噬细胞相比,LPS刺激降低了PKM2^(ΔMAC)小鼠中促炎型F4/80^(+)CD45^(+)CD86^(+)巨噬细胞水平,而IL-4刺激则增加了促修复型F4/80+CD45+CD206+巨噬细胞水平。RNA转录组测序结果提示,PKM2^(ΔMAC)小鼠巨噬细胞发生显著的基因差异性表达,且在白细胞迁移、组织重塑及细胞因子互作等生物过程中富集。PKM2^(ΔMAC)小鼠巨噬细胞促修复因子Il18、Cxcl1、Ptgs2、Wnt6等表达上调,并进一步在PKM2稳定敲除的THP-1细胞株中得以验证。结论:糖酵解限速酶PKM2缺失通过调控巨噬细胞向修复表型转变促进UC黏膜修复。

关键词：溃疡性结肠炎巨噬细胞 M2型丙酮酸激酶黏膜修复

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脑卒中患者康复动机评估工具及影响因素的研究进展

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当代护士（中旬刊） 2024年第1期31卷 19-23页

作者：王欢郑冬香李晨李圣娟谢玉瑶暨南大学护理学院广州510630 暨南大学附属第一医院神经内科广州510630

本文介绍康复动机的概念、理论基础以及评估工具,总结脑卒中患者康复动机的影响因素,以期为脑卒中患者制定个性化康复动机支持策略提供参考。

关键词：脑卒中康复动机评估工具影响因素综述

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非婴儿型促纤维增生性节细胞胶质瘤1例

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中国神经精神疾病杂志 2021年第10期47卷 626-628页

作者：汪露曾昭豪王世勇李晓婷徐叶子毕伟暨南大学附属第一医院神经内科广州510632 暨南大学附属第一医院神经外科

非婴儿型促纤维增生性节细胞胶质瘤(desmoplastic non-infantile ganglioglioma,DNIG)是一种非常罕见的神经上皮良性肿瘤,占中枢神经系统肿瘤0.5%~1.0%,由Kuchelmeister等于1993年首次报告[1-2]。本病好发于幕上、大脑皮质和软脑膜,以... 详细信息

非婴儿型促纤维增生性节细胞胶质瘤(desmoplastic non-infantile ganglioglioma,DNIG)是一种非常罕见的神经上皮良性肿瘤,占中枢神经系统肿瘤0.5%~1.0%,由Kuchelmeister等于1993年首次报告[1-2]。本病好发于幕上、大脑皮质和软脑膜,以额叶和顶叶多见,部分呈囊性,最终确诊依赖病理学检查[3]。手术治疗是根治该病的有效手段,通常无需放化疗。本文报告1例9岁DNIG女性患儿的临床资料,结合相关文献,探讨其诊断与治疗的过程,以期提高临床医生对该病的认识。

关键词：非婴儿型促纤维增生性节细胞胶质瘤手术诊治癫痫

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现状、挑战和展望:中国卒中急救地图

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中国卒中杂志 2024年第4期19卷 474-480页

作者：曹黎明廖雨琦池枫任力杰深圳大学第一附属医院神经内科深圳518025 深圳大学医学部深圳市第二人民医院神经内科

卒中是中国居民致死致残的主要原因,给社会带来了极重的负担。面对这一严峻的卒中救治形势,卒中急救地图应运而生。卒中急救地图通过地理信息系统和人工智能等先进技术整合医疗资源,构建了涵盖急救、转运、治疗到康复全流程的卒中救治网... 详细信息

卒中是中国居民致死致残的主要原因,给社会带来了极重的负担。面对这一严峻的卒中救治形势,卒中急救地图应运而生。卒中急救地图通过地理信息系统和人工智能等先进技术整合医疗资源,构建了涵盖急救、转运、治疗到康复全流程的卒中救治网络,可较为显著地提升卒中的急救效率并改善患者预后。作为创新技术平台,卒中急救地图在提升卒中急救效率和治疗效果方面至关重要。目前,中国卒中急救地图取得初步成效,且发展态势良好,然而在实际应用中,仍然面临一些重要挑战。为了更好地发挥地图的作用,未来的研究应着眼于如何完善这一平台,加强推广,提升应用效果,才能更好地应对我国严峻的卒中救治形势,减轻卒中为社会带来的沉重负担。

关键词：卒中急救地图地理信息系统现状挑战展望

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SACS基因新发纯合突变致Charlevoix-Saguenay型常染色体隐性痉挛性共济失调一家系研究

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中华神经科杂志 2024年第6期57卷 593-599页

作者：李海江庞爱兰张艳兰韩雁冰昆明医科大学第一附属医院神经内科云南省神经系统疾病临床医学研究中心昆明650032

目的:报道 SACS基因新发纯合突变致Charlevoix-Saguenay型常染色体隐性痉挛性共济失调(ARSACS)患者的临床及遗传学特点,提高临床医师对该病的认识。方法:对2022年3月就诊于昆明医科大学第一附属医院神经内科遗传代谢专病门诊的1个近亲... 详细信息

目的:报道 SACS基因新发纯合突变致Charlevoix-Saguenay型常染色体隐性痉挛性共济失调(ARSACS)患者的临床及遗传学特点,提高临床医师对该病的认识。方法:对2022年3月就诊于昆明医科大学第一附属医院神经内科遗传代谢专病门诊的1个近亲结婚家系中的患者和父母进行详细的神经系统体格检查,提取患者及其父母外周血DNA,应用二代测序技术对患者及其父母进行全外显子测序(WES),变异位点经Sanger测序验证,并应用软件对突变位点进行分析。结果:患者为18岁汉族男性,3岁起病,表现为进行性双下肢发僵、行走不稳,体检发现双下肢锥体束征、小脑性共济失调、高足弓和锤状趾。其头颅磁共振成像(MRI)T 2WI和T 2液体衰减反转恢复序列(FLAIR)示双侧脑桥对称性低信号,小脑萎缩,胼胝体变薄。神经电生理检查结果显示感觉运动性周围神经病。眼科检查发现患者双眼共同性外斜视、双眼屈光不正。WES结果显示患者 SACS基因第10号外显子c.6958T>C(***2320His)纯合变异,父母为杂合变异,并经Sanger测序验证。根据美国医学遗传学与基因组学学会指南该变异评级为疑似致病变异(PM1+PM2+PP3+PP4)。故该患者明确诊断为 SACS基因纯合突变c.6958T>C导致的ARSACS。结论:本研究发现 SACS基因1个新的致病变异(c.6958T>C),导致了ARSACS,其主要临床特征为小脑性共济失调、锥体束征和感觉运动性周围神经病,头颅MRI检查T 2WI和T 2FLAIR双侧脑桥对称性低信号有助于缩小鉴别诊断范围。

关键词：共济失调 SACS基因突变全外显子测序

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成人重症患者颅内压增高防控护理专家共识

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中华护理杂志 2024年第21期59卷 2606-2610页

作者：中华护理学会重症护理专业委员会刘芳王宇娇曹笑柏高岚徐松柏米元元孙红苗凤茹黎艳李虹彦不详首都医科大学宣武医院神经内科北京市100053 吉林大学第一医院神经内科吉林大学第一医院神经外科华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科中国医学科学院北京协和医院组织处北京航天中心医院神经内科广西壮族自治区人民医院重症医学科吉林大学第一医院院长办公室

目的编写“成人重症患者颅内压增高防控护理专家共识”(以下简称“共识”),以规范重症患者颅内压增高防控相关护理工作,改善患者临床结局。方法以循证实践为指引,检索国内外数据库中颅内压增高相关的指南、专家共识、系统评价、证据总... 详细信息

目的编写“成人重症患者颅内压增高防控护理专家共识”(以下简称“共识”),以规范重症患者颅内压增高防控相关护理工作,改善患者临床结局。方法以循证实践为指引,检索国内外数据库中颅内压增高相关的指南、专家共识、系统评价、证据总结及原始研究等,检索时限为建库至2024年3月。评价、提取及汇总该领域高质量证据及建议,形成“共识”初稿。邀请27名专家进行2轮专家函询和8名专家进行2次专家论证会议,对初稿内容进行修改、完善,最终形成“共识”终稿。结果2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数均为0.884,判断系数均为0.964,熟悉程度均为0.804。2轮专家函询的肯德尔和谐系数分别为0.107和0.083(均P<0.05)。“共识”包括颅内压增高的识别、监测、防控策略、急救与护理4个方面。结论该“共识”具有较强的科学性,可为护士开展颅内压增高预防与护理工作提供参考。

关键词：重症患者颅内压防控护理专家共识

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重复经颅磁刺激对脑淀粉样血管病模型小鼠学习记忆及脑类淋巴系统转运功能的影响

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中华行为医学与脑科学杂志 2025年第2期34卷 111-117页

作者：李思静杨枫周桂娟邓利敏文炫玮林树栋旷景明肖子建南华大学附属第一医院检验医学中心衡阳421000 南华大学附属第一医院神经内科脑疾病多组学研究中心衡阳421000 南华大学附属第一医院康复医学中心衡阳421000

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对脑淀粉样血管病(CAA)模型小鼠的学习记忆功能和Aβ异常沉积的影响,并进一步研究其作用机制是否涉及类淋巴系统的转运功能。方法8月龄SPF级的Tg-SWDI小鼠按照随机数字表法分为CAA组和rTMS干预组,每组7只... 详细信息

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对脑淀粉样血管病(CAA)模型小鼠的学习记忆功能和Aβ异常沉积的影响,并进一步研究其作用机制是否涉及类淋巴系统的转运功能。方法8月龄SPF级的Tg-SWDI小鼠按照随机数字表法分为CAA组和rTMS干预组,每组7只。另设相同背景和月龄的7只野生型小鼠作为对照组。rTMS组接受为期两周的高频rTMS干预,CAA组和对照组仅进行束缚,不接受rTMS干预。通过新物体识别、Y迷宫、Morris水迷宫实验评估学习记忆功能;通过免疫荧光染色来评估Aβ沉积、类淋巴系统的清除功能和水通道蛋白4(AQP4)极化;通过Western blot评估AQP4的表达水平。采用SPSS 25.0和GraphPad Prism 9.5软件进行统计分析,逃避潜伏期数据采用重复测量方差分析,其他数据多组间比较采用单因素方差分析。结果(1)新物体识别实验:在测试期,3组小鼠的识别指数差异有统计学意义(F=22.59,P<0.05)。CAA组小鼠的新物体识别指数显著低于对照组(P<0.05);rTMS组小鼠的新物体识别指数高于CAA组(P<0.05)。(2)Y迷宫实验:3组小鼠的自发交替率差异有统计学意义(F=5.00,P<0.05)。CAA组小鼠的自发交替率低于对照组(P<0.05),rTMS组小鼠自发交替率高于CAA组(P<0.05)。(3)Morris水迷宫实验:3组小鼠的潜伏期时间和组别交互作用显著(F=4.05,P=0.02),时间主效应(F=713.22,P<0.01)和组别主效应(F=421.55,P<0.01)均显著。3组小鼠的游泳速度差异无统计学意义(F=0.19,P>0.05),穿越平台次数、中环滞留时间百分比差异有统计学意义(F=71.67,294.14,均P<0.05)。CAA组小鼠穿越平台次数和中环滞留时间百分比少于对照组(均P<0.01)。rTMS组小鼠穿越平台次数和中环滞留时间百分比均多于CAA组(均P<0.01)。(4)免疫荧光实验:3组小鼠脑血管Aβ表达差异有统计学意义(F=385.76,P<0.01)。CAA组小鼠脑血管中Aβ明显高于对照组(62.00±2.65,9.00±1.00,P<0.01);rTMS组小鼠脑血管中Aβ明显低于CAA组(51.33±3.21,62.00±2.65,P<0.01)。以对照组的荧光示踪剂残余量为基准,3组小鼠大脑胼胝体和大脑皮质示踪剂强度均差异有统计学意义(F=258.97,46.44,均P<0.05),CAA组小鼠胼胝体和大脑皮质区的示踪剂强度明显高于rTMS组(胼胝体:3.57±0.21,1.45±0.14;大脑皮质:4.96±0.79,1.78±0.47,P<0.01)。rTMS组小鼠脑皮质区AQP4极化水平明显高于CAA组(0.51±0.07,0.30±0.02,P<0.01)。结论rTMS可通过调节AQP4极化促进类淋巴系统转运功能来改善CAA模型小鼠的学习记忆损伤和Aβ异常沉积。

关键词：脑淀粉样血管病重复经颅磁刺激类淋巴系统水通道蛋白4

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应用无创脑刺激技术治疗精神障碍的策略

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中华医学杂志 2024年第41期104卷 3785-3791页

作者：王红星刘晓蕾首都医科大学宣武医院神经内科国家神经疾病医学中心国家老年疾病临床医学研究中心北京市心身疾病会诊中心北京100053 昆明医科大学第一附属医院神经内科昆明650000

随着科技、医疗和生物工程技术的不断发展,精神障碍领域各种电、磁、声、光等神经调控技术不断涌现。针对不同的精神障碍及其临床特点选择何种无创脑刺激技术是临床应用中的现实问题。本文通过阐述精神障碍复杂的发病机制和现有治疗方... 详细信息

随着科技、医疗和生物工程技术的不断发展,精神障碍领域各种电、磁、声、光等神经调控技术不断涌现。针对不同的精神障碍及其临床特点选择何种无创脑刺激技术是临床应用中的现实问题。本文通过阐述精神障碍复杂的发病机制和现有治疗方法的局限性,结合不同神经调控技术的特征,提出了组合式无创脑刺激技术干预精神障碍的新策略:利用强能量刺激能够调控全脑且不引起癫痫大发作的特征将其作为精神障碍的基础治疗,针对残留症状和(或)单一症状应用弱电流或弱能量的无创脑刺激调控特定靶点/脑区,对于难治性和急重症精神障碍首选电痉挛疗法/改良电休克治疗(ECT/MECT)以快速控制症状;不同的无创脑刺激技术与药物治疗、心理治疗相结合,为该领域的未来发展提供新思路。

关键词：精神障碍无创脑刺激神经调控电休克治疗神经环路策略

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肾上腺脊髓神经病的临床和遗传学特点分析

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中华神经科杂志 2023年第4期56卷 392-403页

作者：刘桃桃刘晓黎邬静莹倪瑞隆张梦圆季杜欣张梅曹立上海交通大学医学院附属第六人民医院神经内科上海200233 上海市奉贤区中心医院神经内科上海201400 安徽理工大学第一附属医院神经内科淮南232001

目的探讨肾上腺脊髓神经病(AMN)患者的临床及遗传学特点。方法回顾性收集并分析2008年5月至2022年8月在上海交通大学医学院附属第六人民医院就诊并经基因检测确诊的AMN患者的临床资料,对不同基因突变类型患者的临床特征进行比较。使用L... 详细信息

目的探讨肾上腺脊髓神经病(AMN)患者的临床及遗传学特点。方法回顾性收集并分析2008年5月至2022年8月在上海交通大学医学院附属第六人民医院就诊并经基因检测确诊的AMN患者的临床资料,对不同基因突变类型患者的临床特征进行比较。使用Loes评分对患者的脑白质脱髓鞘严重程度进行评分,比较有或无脑白质脱髓鞘患者血清极长链脂肪酸(VLCFA)水平的差异。采用扩展残疾状况量表(EDSS)对患者的运动功能进行评分,分析EDSS评分与患者病程之间的相关性。结果共收集23例AMN患者,均为男性,发病年龄(29.52±9.91)岁。所有患者均以下肢异常起病,其中17例首发症状为下肢僵硬、无力(73.9%,17/23),6例为下肢麻木、酸痛(26.1%,6/23)。患者的症状、体征与基因突变类型无关。33.3%(7/21)的患者在(7.67±4.46)年的病程中出现脑白质脱髓鞘。在白质脱髓鞘和无脱髓鞘患者中,患者血清VLCFA水平差异无统计学意义。患者的病程与EDSS评分呈正相关(r=0.57,P=0.006)。在23例AMN患者中共发现16种ABCD1基因突变,其中c.5_19delinsTCTCCAGG(p.P2Lfs^(*)12)突变为新发变异,既往未见报道。有4个来自不同家系的先证者均携带c.1415_1416del(p.Q472Rfs^(*)83)变异。结论AMN以下肢运动及感觉功能障碍为突出表现,运动功能的恶化与病程呈正相关。AMN有向脑型转化的风险,血清VLCFA的浓度与表型转换无关。ABCD1基因的c.1415_1416del(p.Q472Rfs^(*)83)突变为该疾病的热点突变。

关键词：肾上腺脑白质营养不良脑白质病遗传性疾病运动障碍突变

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硒及硒蛋白与帕金森病关系的研究进展

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海南医学 2023年第14期34卷 2124-2128页

作者：岑燕梅(综述) 徐叶子曹睿毕伟(审校) 暨南大学附属第一医院神经内科广东广州510632

硒是人类健康必需的微量元素,主要以硒蛋白的形式发挥生物学效应,主要参与调节细胞氧化应激、免疫应答和炎症反应等生物过程。近年来的研究发现,硒蛋白可通过多种途径发挥抗氧化等作用参与帕金森病的发病机制。本文就硒及硒蛋白在帕金... 详细信息

硒是人类健康必需的微量元素,主要以硒蛋白的形式发挥生物学效应,主要参与调节细胞氧化应激、免疫应答和炎症反应等生物过程。近年来的研究发现,硒蛋白可通过多种途径发挥抗氧化等作用参与帕金森病的发病机制。本文就硒及硒蛋白在帕金森病关系中的研究进展做一综述。

关键词：帕金森病硒蛋白氧化应激抗氧化

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