检索结果-内蒙古大学图书馆

现代预防医学 2022年第18期49卷 3320-3325页

作者：肖菊兰文艺罗伟香陈瑜肖超群殷彩欣刘文婷陶艳玲李敏深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)胸外科深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)护理部南方医科大学护理学院南方医科大学南方医院妇产科广州市妇女儿童医疗中心护理部深圳市龙岗中心医院护理部中山市博爱医院妇科

目的对简版爱丁堡产后抑郁量表（以下简称EPDS-Dep-5）进行信度和效度检验。方法采用便利抽样法，于2020年8月—2021年1月调查广东省5所三甲医院2025名孕妇，对量表信效度进行检验并绘制受试者工作特征曲线确定最佳临界值。结果中文... 详细信息

目的对简版爱丁堡产后抑郁量表（以下简称EPDS-Dep-5）进行信度和效度检验。方法采用便利抽样法，于2020年8月—2021年1月调查广东省5所三甲医院2025名孕妇，对量表信效度进行检验并绘制受试者工作特征曲线确定最佳临界值。结果中文版EPDS-Dep-5包括情感缺失、抑郁2个维度，共5个条目。探索性因子分析结果显示，2个公因子的累计方差贡献率为73.125%，各条目的因子载荷值为0.709～0.886。与效标（中文版患者健康问卷）的相关系数为0.556(P<0.001)，受试者工作特征曲线下面积为0.816(95%CI:0.778～0.853,P<0.001)；总量表的Cronbachα系数为0.759，各维度的Cronbach α系数为0.774、0.743；总量表的SpearBrown分半信度系数（不等长）为0.757，各维度的SpearBrown分半信度系数为0.776、0.732。结论中文版EPDS-Dep-5在孕妇抑郁评估中具有良好的信度、效度，可作为我国临床快速预测和识别孕妇抑郁高危人群的辅助工具。

关键词：简版爱丁堡产后抑郁量表孕妇抑郁信度效度

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以联络护士为主导的转出方案对神经外科ICU患者家属转科应激的影响

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中国实用护理杂志 2020年第16期36卷 1207-1212页

作者：谢艳红陈惠璇李冬娜暨南大学附属第一医院神经外科广州510632

目的:探讨以联络护士为主导的转出方案对神经外科ICU患者家属转科应激的影响。方法:将90例神经外科ICU重症患者及家属按照随机数字表法分为研究组和对照组各45例,对照组给予常规转科护理,研究组实施基于联络护士为主导的转出方案。采用... 详细信息

目的:探讨以联络护士为主导的转出方案对神经外科ICU患者家属转科应激的影响。方法:将90例神经外科ICU重症患者及家属按照随机数字表法分为研究组和对照组各45例,对照组给予常规转科护理,研究组实施基于联络护士为主导的转出方案。采用ICU转出患者家属应激压力评估量表、中文版家属照顾者照顾能力量表评价转出方案实施前后2组患者家属转科应激水平和家属照顾能力。结果:转出后,研究组家属转科分离焦虑、环境改变、护理模式改变、转科过程安全性、照顾能力自我效能得分以及转科应激总分分别为(15.20±2.42)、(7.14±1.63)、(7.68±2.12)、(7.10±1.73)、(8.25±1.94)、(49.69±6.96)分,对照组分别为(16.93±4.19)、(9.42±2.31)、(10.53±2.64)、(8.06±2.12)、(10.39±1.62)、(42.56±4.68)分,2组比较差异有统计学意义(t值为2.400~5.678,P<0.05)。转出后,研究组家属适应照顾角色、应变及提供协助、处理个人情绪、评估家人及社区资源、调整生活以满足照顾需求得分以及照顾能力总分分别为(4.16±0.66)、(5.28±0.73)、(3.51±0.65)、(3.99±0.83)、(4.52±1.07)、(21.46±1.73)分,对照组分别为(7.63±1.30)、(6.82±1.08)、(4.94±0.94)、(5.08±1.09)、(7.17±1.51)、(31.65±3.09)分,2组比较差异有统计学意义(t值为5.343~19.268,P<0.05)。结论:对神经外科ICU患者实施以联络护士为主导的转出方案能有效降低家属转科应激水平和提高家属照顾能力。

关键词：神经外科重症监护室联络护士患者家属转科应激

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创面修复门诊患者创面病原微生物分布及耐药性分析

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中华创伤杂志 2021年第2期37卷 141-145页

作者：黄丽芳牛轶雯向军马先康雨田董叫云周景祺吴芳伊曹晓赞宋菲董炜唐佳俊刘英开罗旭嵇晓芸陆树良上海交通大学医学院附属瑞金医院创面修复中心 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科 200025 暨南大学附属第一医院整形外科广州510630 温州医科大学附属第一医院烧伤伤口中心 325000

目的分析创面修复门诊患者创面病原微生物的分布特点及耐药性,为创面专科规范化建设提供依据.方法采用回顾性病例对照研究分析2017年12月至2019年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的365例门诊创面患者临床资料,其中男220例,女145... 详细信息

目的分析创面修复门诊患者创面病原微生物的分布特点及耐药性,为创面专科规范化建设提供依据.方法采用回顾性病例对照研究分析2017年12月至2019年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的365例门诊创面患者临床资料,其中男220例,女145例;年龄18-98岁[(58.8±18.9)岁]。首诊患者92例,复诊患者273例:对其创面分泌物的培养结果(病原微生物阳性率、细菌种类及分布)和药敏结果进行比较分析结果(1)365例创面分泌物标本中,病原微生物阳性198例,阳性率为54.2%,其中革兰阳性菌检出107株(51.0%),以金黄色葡萄球菌为主,共70株(33.3%);革兰阴性菌检出95株(45.2%),以大肠埃希菌为主,共20株(95%),铜绿假单胞菌17株(8.1%)次之;真菌检出8株(3.8%(2)首诊患者创面分泌物的病原微生物阳性检出26例(28.2%),复诊患者创面分泌物的病原微生物阳性检出172例(63.0%);首诊和复诊患者微生物阳性率差异有统计学意义(P<0.05)(3)首诊患者检出29株,其中革兰阳性菌16株(55.2%),革兰阴性菌11株(37.9%),真菌2株(6.9%);复诊患者检出181株,其中革兰阳性菌91株(50.3%),革兰阴性菌84株(46.4%),真菌6株(3.3%);首诊和复诊患者微生物分布差异有统计学意义(P<0.05)(4)复诊患者分离得出的金黄色葡萄球菌对青霉素、苯哇西林、环丙沙星、四环素、克林霉素、莫西沙星、红霉素、左氧氟沙星的耐药性较首诊患者均有不同程度升高;未检出万古霉素耐药金黄色葡萄球菌.显示创面存在的金黄色葡萄球菌对万古霉素具有较高敏感性结论创面修复门诊患者创面分泌物培养以金黄色葡萄球菌居多,复诊患者创面病原微生物培养阳性率明显高于首诊患者,首诊和复诊患者微生物分布差异显著、复诊患者检出的金黄色葡萄球菌对临床常用的抗生素耐药率更高及时进行门诊患者病原微生物检测.同时有效进行门诊感染的控制和监管是创面修复门诊的重要环节。

关键词：感染控制创伤和损伤病原微生物

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晚期肺腺癌瘤内趋化因子CCR1、CXCR6和CXCL9对免疫治疗的预测及预后作用分析

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循证医学 2024年第2期24卷 107-114页

作者：钟思敏张东东李扬秋吴一龙刘思阳金真伊暨南大学生命科学技术学院广州510632 暨南大学第一附属医院胸外科广州510632 暨南大学基础医学与公共卫生学院血液学研究所再生医学教育部重点实验室广州510632 暨南大学第一附属医院血液科广州510632 暨南大学基础医学与公共卫生学院病理学系广州510632 广东省肺癌研究所南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080

目的构建能够预测晚期肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)患者免疫检查点阻断(immune checkpoint blockade,ICB)治疗疗效与预后的趋化因子模型。方法从既往研究数据中回顾性收集确诊为晚期LUAD且经过ICB治疗的42例患者(训练队列),取得其... 详细信息

目的构建能够预测晚期肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)患者免疫检查点阻断(immune checkpoint blockade,ICB)治疗疗效与预后的趋化因子模型。方法从既往研究数据中回顾性收集确诊为晚期LUAD且经过ICB治疗的42例患者(训练队列),取得其ICB治疗前肿瘤组织转录组测序数据,通过生物信息学方法,筛选出显著影响ICB治疗疗效与患者生存预后的趋化因子,通过无进展生存期(progression-free disease,PFS)评价疗效,通过总生存期(overall survival,OS)评价患者的预后。从高通量基因表达数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中的数据集(GSE 135222)下载25例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)转录组测序数据和相关的生存数据,将其作为验证队列。结果通过单因素Cox回归分析,筛选出9个与晚期LUAD患者良好OS显著相关的趋化因子,其中CCR1、CXCR6和CXCL9高表达的患者明显具有更长的OS。基于这3个趋化因子的表达量构建风险模型,生存分析结果表明风险分数与患者的PFS和OS呈负相关,即低风险(risk score≤-1.33)的晚期LUAD患者在ICB治疗中明显获益更多。低风险组中位PFS为19.7个月对比高风险组(risk score>-1.33)2.9个月[95%可信区间(confidence interval,CI)为0.12~0.51,P<0.001]。中位OS低风险组未达到对比高风险组6.0个月(95%CI 0.08~0.38,P<0.001)。GEO数据集验证了该结果,中位PFS低风险(risk score≤-1.85)对比高风险(risk score>-1.85)为2.7个月对比1.2个月(95%CI 0.12~0.93,P=0.009)。结论CCR1、CXCR6和CXCL9高表达表明晚期LUAD患者疾病进展的风险较低,与患者良好的PFS和OS相关,可能为晚期LUAD患者的ICB辅助治疗提供新的方向。

关键词： CCR1 CXCR6 CXCL9 肺腺癌免疫检查点阻断治疗

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突变型p53作为乳腺癌的潜在治疗靶点的研究进展

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临床医学进展 2021年第11期11卷 5455-5460页

作者：周俊臻许馨文唐晶晶张清暨南大学第一附属医院乳腺外科广东广州

p53突变使得肿瘤细胞逃避死亡,导致其肿瘤抑制特性的丧失,对剩余的野生型等位基因发挥显性负作用或获得致癌活性。乳腺癌是世界范围内女性最常见的恶性肿瘤,是女性因癌症死亡的最主要原因。其中,p53是乳腺癌中最常见的突变基因,在所有... 详细信息

p53突变使得肿瘤细胞逃避死亡,导致其肿瘤抑制特性的丧失,对剩余的野生型等位基因发挥显性负作用或获得致癌活性。乳腺癌是世界范围内女性最常见的恶性肿瘤,是女性因癌症死亡的最主要原因。其中,p53是乳腺癌中最常见的突变基因,在所有乳腺癌患者中p53的突变率在30%~35%之间,在Luminal型中其突变率为26%,但在三阴性乳腺癌患者中其突变率高达80%。由于其较高的突变率,突变型p53可能成为乳腺癌患者的治疗靶点,尤其是三阴性乳腺癌的患者。在过去,突变型p53被认为是“不可用药的”,但随着对突变型p53的靶向药物的开发研究,这种情况已经改变了,有几种化合物可以重新激活突变的p53蛋白或将其转换为具有野生型属性的构象,从而发挥抗肿瘤作用。PRIMA-1,APR-246,PK11007和COTI-2在乳腺癌临床前模型中被发现具有抗癌活性,但是靶向p53的治疗方案仍有许多问题需要解决,本文就突变型p53作为乳腺癌的潜在治疗靶点予以综述。

关键词：乳腺癌 p53 靶向治疗

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勃起功能保护——基于解剖认识的膀胱癌根治术

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临床泌尿外科杂志 2021年第1期36卷 61-67页

作者：钟培锋李浩民赖彩永(审校) 暨南大学附属第一医院泌尿外科广州510000

男性膀胱癌根治术后勃起功能障碍发生率高,这可能会推迟患者对该术式的接受,给长期预后带来不利影响。保留勃起功能的膀胱癌根治术对合适的患者在保证肿瘤根治的前提下可最大程度保留术后生理功能,让患者回归正常的社会生活,这既符合患... 详细信息

男性膀胱癌根治术后勃起功能障碍发生率高,这可能会推迟患者对该术式的接受,给长期预后带来不利影响。保留勃起功能的膀胱癌根治术对合适的患者在保证肿瘤根治的前提下可最大程度保留术后生理功能,让患者回归正常的社会生活,这既符合患者利益,也符合现代精准外科发展的方向。对盆腔脏器周围神经走行及其性质的深入认识有助于术者更好实现对患者勃起功能的保护。

关键词：膀胱癌根治术勃起功能解剖

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输尿管软镜与经皮肾镜治疗小于4cm单发肾结石的随机对照试验的meta分析

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国际医药卫生导报 2021年第4期27卷 530-536页

作者：李晓陈洁李灿楦林晏廷徐争光暨南大学附属第一医院泌尿外科广州510632

目的系统性评价输尿管软镜碎石取石术(FURS)与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗小于4 cm单发肾结石的疗效与安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库从2010年1月1日至2020年4月17日所有关于FURS和PCNL治疗肾结石的随机对... 详细信息

目的系统性评价输尿管软镜碎石取石术(FURS)与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗小于4 cm单发肾结石的疗效与安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库从2010年1月1日至2020年4月17日所有关于FURS和PCNL治疗肾结石的随机对照研究的英文文献,根据适当的纳入、排除标准,对检测出的文献进行偏倚评估。然后对提取所得的临床数据运用Review Manager 5.3软件进行分析,使用95%置信区间(CI)、加权均数差(WMD)和危险比(RR)来评估FURS和PCNL之间的结果差异。结果研究最终共纳入5篇文献,所有文献共纳入808例患者,FURS组:417例,PCNL组:391例。经分析后,FURS组与PCNL组在手术时间(WMD=6.95;95%CI-10.00~23.91;P=0.42)和手术并发症(RR=0.75;95%CI 0.52~1.08;P=0.12)方面差异均无统计学意义;而在结石清除率上,PCNL组比FURS组好(RR=0.92;95%CI 0.87~0.98;P=0.004),住院时间上,FURS组短于PCNL组(WMD=-1.60;95%CI-2.74~-0.45;P=0.006)。结论PCNL对比FURS治疗小于4 cm单发肾结石清除率高,而FURS在住院时间上比PCNL更短。

关键词：输尿管软镜经皮肾镜肾结石 Meta分析

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不可复关节盘移位伴髁突吸收二类高角青少年细丝轻力矫治一例

不可复关节盘移位伴髁突吸收二类高角青少年细丝轻力矫治一例

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2024年第21次颞下颌关节病学及牙合学研讨会

作者：姚宇侯力瑜朱耀旻郑雨燕深圳市人民医院南方科技大学第一附属医院暨南大学附属第二临床医院口腔医学中心深圳市口腔医院口腔颌面外科

不可复关节盘移位伴活动性髁突吸收是正畸掩饰性治疗的难点与痛点。本病例在颞下颌关节外科与正畸专科等多学科联合治疗下,以开放式关节盘锚固术恢复盘髁关系,细丝轻力矫治技术调整牙合关系,最终实现患者牙合、面型及颞下颌关节等多维... 详细信息

不可复关节盘移位伴活动性髁突吸收是正畸掩饰性治疗的难点与痛点。本病例在颞下颌关节外科与正畸专科等多学科联合治疗下,以开放式关节盘锚固术恢复盘髁关系,细丝轻力矫治技术调整牙合关系,最终实现患者牙合、面型及颞下颌关节等多维度的健康、平衡、稳定与美观。病例特征病例特征如下:凸面型,下颌后缩、骨性二类,高角型。磨牙完全远中关系、前牙深覆合深覆盖、深SPEE曲线。双侧髁突皮质骨不连续,形态异常,髁突后移位,MRI明确双侧关节不可复盘移位,关节外吸收。诊断为安氏II类一分类错合、骨性II类、双侧颞下颌关节不可复盘移位伴骨关节病。治疗计划及进展本病例计划颞下颌关节外科及正畸专科多学科联合治疗。在合垫治疗未见明显改善后,关节外科行双侧颞下颌关节盘复位锚固术。术后半年复查见盘髁关系良好,髁突骨质新生,形态改善。同时下颌后缩幅度减轻,下齿槽座点前移。术后半年行细丝轻力正畸掩饰性治疗,减数14、24、35、45,内收上前牙,打开前牙咬合,纠正深覆合深覆盖及深曲线,调整完全远中磨牙关系至中性。正畸术后患者牙合关系良好,凸面型明显改善至直面型,牙周及根骨关系良好。术后随访一年,关节形态与位置、患者牙合及面型均保持稳定。总结本病例结合颞下颌关节外科及正畸专科等多学科联合治疗,有效完成了颞下颌关节不可复盘移位伴髁突吸收的二类高角青少年正畸掩饰性治疗,防止患者关节疾患继发的面型进一步恶化,避免了成年后正畸正颌联合治疗的需要,降低了正畸掩饰性治疗的难度。安氏二类一分类错合是细丝轻力矫治技术的典型适应征,在细丝矫治体系下可轻松实现上前牙的大幅度内收,前牙咬合打开及磨牙远中关系调整,同时可维护牙周及关节稳定,实现健康矫治。

关键词：不可复盘移位髁突吸收细丝轻力二类高角

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脂肪干细胞联合水凝胶材料在组织工程中的研究进展及前景

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国际生物医学工程杂志 2021年第4期44卷 323-328页

作者：张栋鑫肖丽玲暨南大学附属第一医院整形外科广州510000

组织工程是指将细胞、生物材料和生物反应器三部分结合,以构建开发三维人造组织和器官,最终用于增强、修复或更换受损或患病的组织。脂肪干细胞(ADSCs)来自于脂肪组织,具有多向分化潜能,能分泌多种生长因子,同时具有来源广泛、获取简单... 详细信息

组织工程是指将细胞、生物材料和生物反应器三部分结合,以构建开发三维人造组织和器官,最终用于增强、修复或更换受损或患病的组织。脂肪干细胞(ADSCs)来自于脂肪组织,具有多向分化潜能,能分泌多种生长因子,同时具有来源广泛、获取简单、创伤小、扩增迅速等优点,是组织工程中比较理想的种子细胞。水凝胶是一类包含大量水分的三维聚合物网络材料,具有优异的生物相容性、良好的弹性、可预测的降解率以及可调节的力学性能,是一种优秀的生物医学材料。近年来ADSCs联合水凝胶材料在组织工程中的应用受到广泛关注,其相关研究涵盖了皮肤、脂肪、骨、软骨、肌肉、心脏、神经组织工程等多个领域。对脂肪干细胞联合水凝胶材料在组织工程中的研究进展进行综述,并对其今后的前景做出展望。

关键词：脂肪干细胞水凝胶组织工程

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腹腔镜袖状胃切除术中连续与间断大网膜固定方式的临床对比观察

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国际外科学杂志 2021年第11期48卷 732-737页

作者：郭婕陈文辉姜舒文朱杰王存川董志勇暨南大学附属第一医院胃肠外科广州510630

目的比较连续与间断缝合方式在腹腔镜袖状胃切除术中大网膜固定术(OP)的差异、安全性和有效性。方法回顾性分析2019年1月—2020年3月在暨南大学附属第一医院肥胖与代谢外科行腹腔镜袖状胃切除术+OP的121例患者的临床资料包括男性患者40... 详细信息

目的比较连续与间断缝合方式在腹腔镜袖状胃切除术中大网膜固定术(OP)的差异、安全性和有效性。方法回顾性分析2019年1月—2020年3月在暨南大学附属第一医院肥胖与代谢外科行腹腔镜袖状胃切除术+OP的121例患者的临床资料包括男性患者40例, 女性患者81例, 平均年龄分别为(30.17±10.16)、(27.10±11.03)岁, 其中70例患者在OP中采用连续缝合方式(连续缝合组), 51例患者采用间断缝合方式(间断缝合组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后并发症等。正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD), 两组之间的比较采用χ2检验。偏态分布计量资料以四分位数M(P25, P75)表示, 组间比较采用Mann-whitneyU检验, 计数资料以例(%)表示, 组间比较采用t检验。等级资料采用Wilconxon秩和检验。结果 (1)术中情况:连续缝合组手术时间、术中出血量分别为(124.89±37.69) min、(7.3±2.5) mL;间断缝合组上述指标分别为(124.80±35.53) min、(7.0±2.5) mL。两组间比较差异无统计学意义(t=0.012, 0.709, P>0.05)。(2)术后情况:连续缝合组术后疼痛评分、术后住院天数分别为:轻度疼痛45例、中度疼痛25例、无痛和重度疼痛0例、(9.3±3.2) d;间断缝合组上述指标为轻度疼痛39例、中度疼痛12例、无痛和重度疼痛0例、(8.7±2.1) d, 两组间比较差异无统计学意义(Z=-1.431, P>0.05;t=1.149, P>0.05)。连续缝合组患者术后发生腹胀8例、恶心呕吐32例、上消化道造影胃食管反流17例、造影剂通过残胃/吻合口缓慢14例、胃扭转6例、无术后感染、吻合口漏发生;间断缝合组上述指标为10例、25例、14例、10例、1例, 也无术后感染、吻合口漏发生。两组间上述指标比较差异无统计学意义(χ2=1.559, 0.010, 0.155, 0.003, 1.308, P>0.05)。结论在腹腔镜袖状胃切除术中行大网膜固定时, 连续缝合与间断缝合在手术时间、术中出血量及术后并发症均无明显的差异。术者可根据自身判断及经验选择适合的缝合方式。

关键词：肥胖症腹腔镜胃切除术减重手术连续缝合间断缝合

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