检索结果-内蒙古大学图书馆

经皮穿刺不可逆电穿孔消融联合自然杀伤细胞治疗胰腺癌的安全性和近期临床疗效

介入放射学杂志 2019年第1期28卷 42-48页

作者：刘树鹏林茂徐炯源曾健滢陈继冰徐萌牛立志暨南大学附属广州复大肿瘤医院 510665 暨南大学第一临床医学院暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)

目的观察经皮穿刺不可逆电穿孔消融(IRE)联合自然杀伤细胞(NK细胞)治疗胰腺癌的安全性和近期临床疗效。方法 2016年5月至2017年12月,纳入50例胰腺癌患者,随机分配至两组。一组为IRE治疗(IRE组,25例),另一组为IRE联合NK细胞治疗(IRE-NK组... 详细信息

目的观察经皮穿刺不可逆电穿孔消融(IRE)联合自然杀伤细胞(NK细胞)治疗胰腺癌的安全性和近期临床疗效。方法 2016年5月至2017年12月,纳入50例胰腺癌患者,随机分配至两组。一组为IRE治疗(IRE组,25例),另一组为IRE联合NK细胞治疗(IRE-NK组,25例)。观察患者免疫功能变化,CA19-9变化和CT检查结果来评估胰腺癌的治疗效果。结果所有患者均安全完成IRE手术及NK细胞回输治疗。所有患者治疗后的淋巴细胞计数及淋巴细胞功能均较术前显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者治疗后60 d时的CA19-9水平较手术前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),IRE-NK组的CA19-9下降程度较IRE组更明显。所有患者治疗后60 d时CT评估结果显示肿瘤直径及CT值均较术前下降。IRE组的肿瘤缓解率是56.0%, IRE-NK组的肿瘤缓解率是68.0%。结论 IRE消融联合NK细胞治疗胰腺癌安全可靠,两者具有协同治疗效果,表现在它们不仅增强患者免疫功能,同时减少CA19-9的表达,缩小肿瘤直径及CT值,提高肿瘤缓解率。

关键词：胰腺癌不可逆电穿.孔消融自然杀伤细胞

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小鼠听力及耳蜗内外毛细胞在不同噪声条件下易损性评价

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中华耳科学杂志 2022年第3期20卷 431-438页

作者：陈梦冰李梦华吴俪媛陈伟乔月华林昶福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科福州350005 暨南大学第二临床医学院(深圳市人民医院)耳鼻咽喉头颈外科深圳518020 徐州医科大学听觉与平衡医学研究所徐州221004 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京100853

目的评价不同噪声条件(100dB SPL白噪声,120dB SPL白噪声和116dB SPL,8-16kHz窄带噪声)对C57BL/6J小鼠听阈、I波幅值、I波潜伏期和耳蜗基底膜内、外毛细胞易损性的影响。方法采用听力正常的5-6周龄雄性的C57BL/6J小鼠,随机分为4组:100dB... 详细信息

目的评价不同噪声条件(100dB SPL白噪声,120dB SPL白噪声和116dB SPL,8-16kHz窄带噪声)对C57BL/6J小鼠听阈、I波幅值、I波潜伏期和耳蜗基底膜内、外毛细胞易损性的影响。方法采用听力正常的5-6周龄雄性的C57BL/6J小鼠,随机分为4组:100dB SPL白噪声组(100dB),120dB SPL白噪声组(120dB)和116dB SPL,8-16kHz窄带噪声组(116dB 8-16kHz)以及对照质控组(Ctrl),分别对白噪声和窄带噪声损伤进行观察研究。噪声暴露处理2h,24h后重复一次,于二次噪声结束后1天(NE-1d)、7天(NE-7d)、14天(NE-14d)进行相关数据采集。对各组小鼠ABR阈值、I波幅值、I波潜伏期进行数据统计,并对毛细胞损伤情况进行计数分析。结果100dB组噪声暴露后第1天仅有16k、24k阈值升高,于第7天继续轻度升高,于第14天基本恢复正常阈值水平;I波幅值统计显示,噪声暴露后第1天、第14天各频率(Click/4k/8k/16k/24k)I波幅值均有下降,且多数差异显著(P<0.01或P<0.05)。120dB组噪声暴露后各频率阈值均明显升高,随着时间略有恢复,但无法达到正常听阈水平;16k和24k频率阈值损伤更为严重;I波幅值和潜伏期统计显示,各频率I波幅值明显降低、潜伏期延长,且随着时间延长未见好转。116dB 8-16kHz窄带噪声暴露组,阈值明显升高或大部分受试动物ABR无法引出,各频率I波幅值明显降低、潜伏期延长,听力无法恢复。此外,毛细胞受损情况评估显示,100dB和120dB白噪声暴露后未见内毛细胞缺损。116dB 8-16kHz组可见内毛细胞显著减少,于顶、中、底回均有出现,但以中回最为严重;内毛细胞损伤或呈渐进性加重,表明这些细胞是噪声暴露后逐渐死亡的。外毛细胞结果显示100dB组未见明显损伤(P>0.05)。120dB组会导致少数外毛细胞缺损情况且多于中、底回出现,其部分时间点数据有统计学差异(P<0.05)。116dB 8-16kHz组会导致外毛细胞大量丢失,顶回见少许残留外毛细胞且排列紊乱,与Ctrl组相比差异极显著(P<0.01)。结论100dB白噪声暴露4h会导致小鼠暂时性阈移,但出现I波幅值降低、潜伏期延长,考虑出现隐匿性听力损失;内、外毛细胞无明显损伤。120dB白噪声暴露4h会导致小鼠全频轻度永久性阈移,同时伴随全频I波幅值降低、潜伏期延长;外毛细胞轻度损伤,内毛细胞形态学无显著变化。116dB 8-16kHz噪声暴露4h会导致小鼠全频重度永久性阈移;内、外毛细胞严重受损。即噪声暴露后高频谱段听力和毛细胞更易受损,且噪声损伤与噪声暴露强度正相关,同时相似强度的窄带噪声比白噪声致损更加严重。

关键词：白噪声窄带噪声噪声性听力损失毛细胞

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袖状胃切除和Roux-en-Y胃旁路手术后贫血的发生原因和预防策略

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微创医学 2021年第1期16卷 1-5页

作者：董志勇陈国骥胡瑞翔姜舒文陈文辉王存川暨南大学附属第一医院胃肠外科广东省广州市510630

随着经济社会的快速发展和生活方式的巨大改变,肥胖症的发病率在世界范围内越来越高,肥胖还会引起肥胖相关的代谢并发症[1]。我国成年人肥胖率已超过10%,且有进一步增长的趋势[2]。循证医学证据表明,对于重度肥胖患者,减重手术可以有良... 详细信息

随着经济社会的快速发展和生活方式的巨大改变,肥胖症的发病率在世界范围内越来越高,肥胖还会引起肥胖相关的代谢并发症[1]。我国成年人肥胖率已超过10%,且有进一步增长的趋势[2]。循证医学证据表明,对于重度肥胖患者,减重手术可以有良好的减重效果,同时还可治疗2型糖尿病,具有缓解相关代谢疾病等效果[3]。根据2018年最新版国际肥胖与代谢病外科联盟全球数据注册系统数据报告[4],已有38.2%的肥胖患者接受Roux-en-Y胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB),46.0%的肥胖患者接受袖状胃切除术(sleeve gastrectomy,SG)。据中国肥胖代谢外科数据库统计,2019年我国减重手术已逾11 700例,其中85.78%为SG,11.43%为RYGB[5]。因此,SG和RYGB是国内外减重手术最常见的手术方式,这两种术式在全国各地开展得越来越多,然而部分患者术后会出现贫血症状,可能会降低减重手术的获益,从而越来越引起减重外科医生的重视。本文旨在以两种主流术式(RYGB和SG)为重点,与同行们探讨减重手术后贫血的发生原因和预防策略。

关键词： Roux-en-Y胃旁路术袖状胃切除术贫血减重手术

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基于影像学和血清学特征构建的列线图模型可较好预测原发性肝细胞癌的微血管浸润

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分子影像学杂志 2022年第4期45卷 518-525页

作者：张泳欣张水兴肖学红黄晓星杨昂唐秉航卢扬柏中山市人民医院影像中心广东中山528403 暨南大学附属第一医院影像中心广东广州510630 中山市人民医院外科广东中山528403

目的探讨术前基于影像学和血清学特征构建的列线图模型对肝癌微血管浸润(MVI)的预测价值。方法回顾性分析2015年1月~2020年12月于中山市人民医院接受切除或肝移植的548例肝细胞癌(HCC)患者的临床资料,最终纳入315例肝癌MVI患者,年龄53.2... 详细信息

目的探讨术前基于影像学和血清学特征构建的列线图模型对肝癌微血管浸润(MVI)的预测价值。方法回顾性分析2015年1月~2020年12月于中山市人民医院接受切除或肝移植的548例肝细胞癌(HCC)患者的临床资料,最终纳入315例肝癌MVI患者,年龄53.2±11.5岁,肿瘤最大直径3.7~7.0 cm。收集患者临床及影像学资料并进行分析,采取单因素与多因素Logistic分析,筛查出能预测MVI的独立风险因素,构建预测HCC中MVI的列线图模型,利用ROC曲线、校准曲线和决策曲线对模型进行评估。结果MVI(+)患者的中位生存时间为13月(95%CI:8.1~17.9),1、3、5年无病生存率分别为50.6%、38.5%和30.9%(P<0.05);MVI(-)患者的中位生存时间为47月(95%CI:32.7~61.3),1、3、5年无病生存率分别为77.9%、62.3%和38.8%(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,更大的肿瘤体积、突破肝外生长、缺乏或不完整假包膜、存在动脉期瘤周强化以及术前过高的球蛋白值是MVI(+)的独立危险因素(P<0.05)。最终模型效能曲线下面积为0.895,95%CI为0.859-0.930,准确性为85.1%,敏感度为85.9%,特异性为84.1%。校准曲线显示预测概率与病理结果MVI(+)/MVI(-)概率有良好的一致性。决策曲线显示模型具有良好的临床应用价值。结论构建的列线图及预测模型能较好地术前预测MVI(+)的概率,可以根据MVI发生的风险调整HCC的治疗计划,以优化生存结果。

关键词：肝细胞癌微血管浸润危险因素列线图

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直肠MR造影对直肠癌壁外血管侵犯的诊断价值

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医学影像学杂志 2022年第4期32卷 638-642页

作者：唐雪江长思张世派冯达尧邹锦森龚静山暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院深圳市人民医院放射科广东深圳518020 暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院深圳市人民医院胃肠外科广东深圳518020 暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院深圳市人民医院设备科广东深圳518020

目的探讨直肠MR造影(MR rectography,MRR)对直肠癌壁外血管侵犯(extramural vascular invasion,EMVI)的术前诊断价值。方法选取我院2018年4月~2019年12月间拟手术治疗的160例直肠癌患者术前行MRR。最终纳入139例患者,其中,女性54例(38.... 详细信息

目的探讨直肠MR造影(MR rectography,MRR)对直肠癌壁外血管侵犯(extramural vascular invasion,EMVI)的术前诊断价值。方法选取我院2018年4月~2019年12月间拟手术治疗的160例直肠癌患者术前行MRR。最终纳入139例患者,其中,女性54例(38.8%)、男性85例(61.2%),平均年龄为(61.1±12.5)岁。2位影像科医师独立分析MRR图像判断是否存在术前EMVI。与手术病理结果比较,计算MRR对EVMI评价的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。采用受试者操作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)评价其诊断效能。结果139例直肠癌患者中,术后病理证实44例(31.7%)为EMVI阳性,95例(68.3%)为EMVI阴性。读片医师A对EMVI评价准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为0.806、0.822、0.809、0.65和0.90,AUC为0.891(95%CI 0.840~0.942)。读片医师B的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为0.813、0.778、0.840、0.68和0.887,AUC为0.882(95%CI 0.828~0.936)。结论MRR对直肠癌EMVI术前评估具有较高的诊断效能,有助于临床治疗决策的选择。

关键词：直肠癌壁外血管侵犯磁共振成像腔内对比剂

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miR⁃146a通过TGF⁃β1/SMAD通路调控脊柱结核进展的分子机制

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骨科 2024年第1期15卷 55-62页

作者：李小鹏厉锋董阳张扬赵晓栋张骁孙泉王军陈高扬潍坊市人民医院(潍坊医学院第一附属医院)脊柱外科山东潍坊261200 潍坊市人民医院(潍坊医学院第一附属医院)放射科山东潍坊261200 潍坊市第二人民医院骨科山东潍坊261200 深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院暨南大学第二临床医学院)手足显微血管外科深圳市骨科研究所深圳市运动系统组织与功能重建重点实验室(ZDSYS***)广东深圳518020

目的探讨miR⁃146a/转化生长因子-β(transforming growth factor⁃β1,TGF⁃β1)/母亲抗肢瘫(small mother against decapentaplegic,SMAD)通路在脊柱结核进展中的调控机制。方法收集脊柱结核病人和正常病人髓核组织,验证miR⁃146a/TGF⁃β1/SMAD通路在结核髓核组织中的表达量;分离培养髓核细胞,敲低/过表达miR⁃146a,分别应用qPCR、Western blot、CCK⁃8、划痕实验验证miR⁃146a对TGF⁃β1/SMAD通路表达及髓核细胞增殖、迁移能力的影响。结果与正常病人比较,脊柱结核病人髓核细胞增殖及迁移能力显著减低,miR⁃146a在脊柱结核病人髓核组织中表达量显著减低,而脊柱结核病人髓核组织中SMAD同系物2(SMAD2)、SMAD同系物3(SMAD3)、SMAD同系物4(SMAD4)、TGF⁃β1基因表达增高,SMAD同系物7(SMAD7)表达减低,提示miR⁃146a与TGF⁃β1/SMAD通路活性显著负相关。过表达miR⁃146a可抑制SMAD2、SMAD3、SMAD4、TGF⁃β1和促进SMAD7表达,而敲低miR⁃146a可促进SMAD2、SMAD3、SMAD4、TGF⁃β1 mRNA和抑制SMAD7表达水平。细胞实验进一步证实过表达miR⁃146a可促进脊柱结核病人髓核细胞增殖和迁移能力,而敲低miR⁃146a可显著抑制其增殖和迁移能力。结论miR⁃146a是脊柱结核进展的关键调控因子,其可通过抑制TGF⁃β1/SMAD通路活性进而调控髓核细胞增殖及迁移活性。

关键词：脊柱结核 miR⁃146a TGF⁃β1/SMAD通路髓核细胞

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法国SERF NOVAE EVL双动臼杯在特殊病例全髋置换术中的运用

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2021年第12期 245-248页

作者：吴崇杰查振刚郇松玮庄腾丰刘宁暨南大学第一临床学院广东广州 510632 暨南大学附属第一医院骨关节外科与运动医学中心广东广州 510632

探讨法国SERF NOVAE EVL双动臼杯在特殊病例全髋关节置换术的疗效。方法:2017年10月至2019年10月,赛弗双动臼杯在8例特殊病例中行全髋关节置换术。其中股骨颈骨折伴脑神经血管疾病6例,陈旧性全髋术后脱位1例,全髋置换术后感染二期1例。... 详细信息

探讨法国SERF NOVAE EVL双动臼杯在特殊病例全髋关节置换术的疗效。方法:2017年10月至2019年10月,赛弗双动臼杯在8例特殊病例中行全髋关节置换术。其中股骨颈骨折伴脑神经血管疾病6例,陈旧性全髋术后脱位1例,全髋置换术后感染二期1例。男性2例,女性6例;年龄60-79岁,平均为71.4岁。股骨侧均使用生物柄固定,其中法国SERF SAGITTA EVL 羟基磷灰石柄1例,国产爱康SL生物远端固定柄和MR组配式翻修股骨柄各1例,国产春立135柄5例。结果:经过3-24月随访,髋关节Harris评分平均术前44.1(39-55),提高到术后68(49-89)。术后未出现髋臼和柄假体的松动。未出现假体脱位。结论:在特殊全髋置换病例中,尤其是患者术前伴有脑神经血管疾病致手术侧肌力不良者,可考虑采用双动臼杯置换,最大限度地防止置换术后脱位的发生,可取得良好的早中期疗效,有利于患者术后护理和肢体的功能康复。

关键词：双动臼杯全髋关节置换术假体脱位假体松动 Harris评分

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分层策略性手术矫正下睑下至术后下睑退缩的疗效观察

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组织工程与重建外科 2023年第5期19卷 471-475页

作者：聂丽丽鲁华郭美利赵红雁闫飞孙辉河南整形美容医院整形外科河南省郑州市450000 深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院、暨南大学第二临床医学院)整形美容外科广东省深圳市518020

目的探索下睑下至术后下睑退缩的手术矫治方法及疗效。方法对27例下睑下至术后下睑退缩的病例(54侧)追溯原手术入路方式,结膜入路,共9例,占33.33%;皮肤入路共9例,占33.33%;双入路,同时行结膜入路与皮肤入路者,共9例,占33.33%。根据入路... 详细信息

目的探索下睑下至术后下睑退缩的手术矫治方法及疗效。方法对27例下睑下至术后下睑退缩的病例(54侧)追溯原手术入路方式,结膜入路,共9例,占33.33%;皮肤入路共9例,占33.33%;双入路,同时行结膜入路与皮肤入路者,共9例,占33.33%。根据入路方式及临床表现,初步判断下睑前层、中层、后层退缩情况。手术均采用皮肤入路,拆除中层及后层固定缝线,采用Hamra释放弓状缘和保留眶脂肪的下睑成形术,松解眶隔及眶脂肪层的瘢痕挛缩,采用横切纵缝法恢复中层及后层弹性及解剖位置。对于前层的缺损和不足,采用悬吊眼轮匝肌及提升中面部皮肤加以补充。结果27例术后随访2~36个月,平均13.1个月。所有患者的下睑退缩均得到明显矫正,满意率达93.5%。结论下睑下至导致的轻中度下睑退缩,拆除缝线,松解瘢痕粘连后复位良好,结合Hamra下睑成形术及眼轮匝肌悬吊术,可实现良好的矫治效果。

关键词：睑袋整复术下睑退缩下睑复位测量

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急性缺血性脑卒中超早期MRI诊断的临床研究进展

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中国微侵袭神经外科杂志 2021年第9期26卷 459-462页

作者：车文强(综述) 王向宇王伟民(审校) 暨南大学第一附属医院神经外科广州510630 南部战区总医院神经外科广州510010

急性缺血性卒中(acute ischemicstroke,AIS)超早期MRI检查具有独特的临床价值。在发生AIS后,如能尽早进行头部MRI检查,通过多种序列观察,使临床医生能够迅速掌握AIS脑组织的变化情况,提高对卒中后脑组织损害程度的精准判断,针对性地采... 详细信息

急性缺血性卒中(acute ischemicstroke,AIS)超早期MRI检查具有独特的临床价值。在发生AIS后,如能尽早进行头部MRI检查,通过多种序列观察,使临床医生能够迅速掌握AIS脑组织的变化情况,提高对卒中后脑组织损害程度的精准判断,针对性地采取及时、有效的溶栓等血管再通干预措施,减少发生卒中致死和致残,改善病人预后。本文就MRI检查在超早期AIS中的应用进行综述。

关键词：卒中,缺血性,急性磁共振时间窗组织窗

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EDNRB基因在Waardenburg综合征发病中的作用研究进展

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中华耳科学杂志 2022年第2期20卷 344-348页

作者：吴俪媛陈梦冰李梦华邱士伟乔月华张岩时晰徐州医科大学听觉与平衡医学研究所徐州221004 江苏省人工听觉重点实验室徐州221004 徐州医科大学附属医院临床听力中心徐州221006 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科福州350005 暨南大学第二临床医学院(深圳市人民医院) 深圳518020 吉林大学白求恩第一医院耳鼻咽喉头颈外科长春130021

Waardenburg综合征(Waardenburg syndrome,WS)又被称为听觉-色素综合征,以色素分布异常和耳聋为主要特征,在先天性耳聋病例中占比约2%-5%。随着国内外WS研究数据的不断积累,目前一系列相关致病基因已被陆续报道。内皮素受体B型基因(endo... 详细信息

Waardenburg综合征(Waardenburg syndrome,WS)又被称为听觉-色素综合征,以色素分布异常和耳聋为主要特征,在先天性耳聋病例中占比约2%-5%。随着国内外WS研究数据的不断积累,目前一系列相关致病基因已被陆续报道。内皮素受体B型基因(endothelin receptor type B,EDNRB),对神经嵴发育起到关键调控作用,该基因突变与II型和VI型WS的发生密切相关。本文通过归纳总结国内外多篇关于EDNRB基因突变诱发WS的相关报道,对EDNRB基因在WS发病中的作用予以全面综述,为后续基础研究及临床诊治提供必要理论指导。

关键词： Waardenburg综合征 EDNRB基因耳聋

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