检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肾脏病杂志 2024年第3期40卷 221-224页

作者：刘倩廖甄楠余宗超胡波黄德绪暨南大学附属第一医院肾内科广州510630

该文报告1例肱动脉结扎处理人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)感染合并人工血管外露以及破溃出血的病例。结合本通路中心经验和相关文献回顾,分析该并发症产生的原因及治疗方案,并阐述肱动脉结扎治疗该并发症的可行性及安全... 详细信息

该文报告1例肱动脉结扎处理人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)感染合并人工血管外露以及破溃出血的病例。结合本通路中心经验和相关文献回顾,分析该并发症产生的原因及治疗方案,并阐述肱动脉结扎治疗该并发症的可行性及安全性,以期为临床诊治提供参考。

关键词：人工血管感染肱动脉动静脉内瘘人工血管外露人工血管破裂肱动脉结扎

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家族性血小板疾病伴急性髓系白血病倾向致病基因RUNX1新变异c.509-2A>G的识别和致病性

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暨南大学学报(自然科学与医学版) 2025年

作者：马菁菁张成成邓梅林伟霞郭丽宋元宗暨南大学附属第一医院儿科

目的:家族性血小板疾病伴急性髓系白血病倾向（familial platelet disorder with predisposition to acute myeloid leukemia,FPD/AML）是RUNX1（runt-related transcription factor 1）基因变异导致的罕见常染色体显性遗传病。本研究报告了1例FPD/AML 3日龄男婴患儿的临床表型和RUNX1基因型特征,旨在为其临床诊治提供参考。方法:收集并整理患儿的临床信息,提取患儿及其父母外周血DNA,运用高通量测序（next generation sequencing,NGS）方法寻找可能的遗传学病因,基于Minigene剪接变异体分析技术研究了剪接位点新变异的异常剪接机制,并根据美国医学遗传学与基因组学学会指南分析新变异的致病性。结果:患儿因检查发现血小板减少2d入院。实验室检查发现血小板减少和骨髓巨核细胞发育不良。分子遗传学检查发现患儿是RUNX1基因c.509-2A>G变异的杂合子,为国内外文献所未曾报道的新生变异。Minigene基因分析发现该变异导致异常转录本r.509515del（***170Alafs*3）的形成,可明确诊断为FPD/AML。经对症支持处理,患儿血小板数量稳定,但仍明显低于正常,远期预后尚有待随访观察。结论:本研究识别了1个新生RUNX1基因剪接位点变异,并通过Minigene技术确认了其可导致FPD/AML,拓展了RUNX1基因变异谱,对FPD/AML的诊治具有一定参考价值。

关键词： RUNX1基因家族性血小板疾病伴急性髓系白血病倾向 Minigene剪接变异体分析

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Theta脉冲刺激治疗难治性抑郁症的研究进展

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中华精神科杂志 2024年第1期57卷 54-60页

作者：张荣旭黄东宋小东钟舒明贾艳滨暨南大学附属第一医院精神医学科广州510630

抑郁症(major depressive disorder,MDD)是一种以持久的心境低落为主要临床特征的精神疾病,具有高发病率、高自杀率和高病死率的特点,其中对至少2种类型抗抑郁药治疗无效的为难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TRD)。Theta... 详细信息

抑郁症(major depressive disorder,MDD)是一种以持久的心境低落为主要临床特征的精神疾病,具有高发病率、高自杀率和高病死率的特点,其中对至少2种类型抗抑郁药治疗无效的为难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TRD)。Theta脉冲刺激(theta burst stimulation,TBS),又称theta暴发式磁刺激,是一种非侵入性的物理治疗,包括间歇性TBS(intermittent TBS,iTBS)和连续性TBS(connectivity TBS,cTBS)。其中iTBS在TRD患者中具有良好的抗抑郁疗效,能有效改善其抑郁情绪。因此,本文将围绕iTBS在TRD中的临床应用及相关机制进行综述,以期为TBS治疗抑郁症提供临床指导和理论支持。

关键词：抑郁症经颅磁刺激物理治疗

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抑郁症快感缺失的神经影像学机制研究进展

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中华精神科杂志 2025年第2期58卷 147-151页

作者：罗世杰张一靓钟舒明赖顺凯贾艳滨暨南大学附属第一医院精神医学科广州510630

快感缺失是抑郁症核心症状之一,其发病机制尚不明确。快感缺失可能与前额叶、纹状体、海马、杏仁核和中脑腹侧被盖等脑区奖赏过程中的调控作用有关。本文拟通过总结上述脑区参与奖赏预期、决策和反馈等过程中的关键作用,综述各脑区炎症... 详细信息

快感缺失是抑郁症核心症状之一,其发病机制尚不明确。快感缺失可能与前额叶、纹状体、海马、杏仁核和中脑腹侧被盖等脑区奖赏过程中的调控作用有关。本文拟通过总结上述脑区参与奖赏预期、决策和反馈等过程中的关键作用,综述各脑区炎症反应、神经递质代谢、基因表达异常影响抑郁症快感缺失症状的神经影像学机制。

关键词：抑郁症快感缺失奖赏环路炎症反应代谢紊乱

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性别认同障碍的脑影像学研究进展

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中华精神科杂志 2025年第2期58卷 152-156页

作者：叶小洁严舒雅钟舒明贾艳滨暨南大学附属第一医院精神医学科广州510630

性别认同障碍又称易性症,其发病机制尚不明确,与顺性别人群比较,其脑灰质、脑白质、脑网络、脑代谢等可能存在特定的改变。本文拟通过汇总性别认同障碍相关的脑影像学研究,对性别认同障碍的脑结构和脑功能等研究发现进行综述,以期对性... 详细信息

性别认同障碍又称易性症,其发病机制尚不明确,与顺性别人群比较,其脑灰质、脑白质、脑网络、脑代谢等可能存在特定的改变。本文拟通过汇总性别认同障碍相关的脑影像学研究,对性别认同障碍的脑结构和脑功能等研究发现进行综述,以期对性别认同障碍未来的研究提供可能方向。

关键词：易性转化癖性别认同障碍易性症影像学脑网络

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组织蛋白酶K对牙周炎发展和牙周再生的影响

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中国病理生理杂志 2025年第2期41卷 388-393页

作者：毛炜婷张若琪赵玥雯黄珊暨南大学附属第一医院口腔医院暨南大学口腔交叉学科临床研究平台暨南大学口腔医学院广东广州510632

牙周炎是一种由微生物群落失调和宿主免疫反应改变引发的慢性炎症性疾病,以牙槽骨吸收为主要特征,是牙齿松动和脱落的主要原因之一。组织蛋白酶K(cathepsin K,CTSK)是由破骨细胞高度表达的一种胶原酶,可以直接降解胶原蛋白,间接增强破... 详细信息

牙周炎是一种由微生物群落失调和宿主免疫反应改变引发的慢性炎症性疾病,以牙槽骨吸收为主要特征,是牙齿松动和脱落的主要原因之一。组织蛋白酶K(cathepsin K,CTSK)是由破骨细胞高度表达的一种胶原酶,可以直接降解胶原蛋白,间接增强破骨细胞活性。CTSK的表达水平随牙周炎症的发展而改变。牙周炎病变组织中Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)表达上调,病原体相关分子模式的生物大分子与对应的TLRs受体结合并启动下游免疫途径,促进核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)依赖性破骨细胞增多及CTSK的大量表达。通过调控CTSK可以实现对牙槽骨吸收过程的干预。本文总结CTSK在牙周炎致病机制中的作用以及以CTSK为治疗靶点的研究进展,以期为牙周炎的治疗提供参考。

关键词：牙周炎组织蛋白酶K 骨吸收生物标志物抑制剂

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免疫治疗背景下对胃肠道肿瘤区域淋巴结清扫的再认识

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中国肿瘤 2024年第8期33卷 676-682页

作者：莫天沐招展楚晓东王培泽陈祖扬官汉洋管若曦张怡然丁晖潘运龙暨南大学附属第一医院广东广州510632

胃肠道肿瘤手术传统的理念为D1~D2淋巴结清扫,有时扩大到D3淋巴结清扫范围以达到清除肿瘤的目的。随着免疫治疗在胃肠道肿瘤中不断取得突破,逐渐发现区域淋巴结是T淋巴细胞成熟与发挥免疫作用的场所,也是T淋巴细胞的输出场所。区域淋巴... 详细信息

胃肠道肿瘤手术传统的理念为D1~D2淋巴结清扫,有时扩大到D3淋巴结清扫范围以达到清除肿瘤的目的。随着免疫治疗在胃肠道肿瘤中不断取得突破,逐渐发现区域淋巴结是T淋巴细胞成熟与发挥免疫作用的场所,也是T淋巴细胞的输出场所。区域淋巴结在免疫治疗中也起着重要的作用,免疫治疗可以通过激活区域淋巴结中的免疫细胞,增强免疫系统的功能,从而对抗癌细胞。最近研究发现,在免疫治疗结束前保持淋巴结完整,可以提高免疫治疗在实体瘤的疗效。因此,精准清除有转移的淋巴结,保留有免疫作用的淋巴结,是提高免疫治疗效果的关键。因此,基于免疫治疗的背景,再认识区域淋巴结清扫在胃肠道肿瘤手术以及免疫治疗中的意义,将为胃肠道肿瘤术中精准淋巴结清扫和综合治疗提供的新方向。

关键词：胃肠道肿瘤淋巴结清扫区域淋巴结免疫治疗

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血清胆汁酸谱分析协助钠离子-牛磺胆酸共转运多肽缺陷病诊断和鉴别诊断

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中华肝脏病杂志 2023年第9期31卷 928-935页

作者：邓梅刘睿邓黎静陈榕蔡敏儿林桂枝邱建武宋元宗暨南大学附属第一医院儿科广州510630

目的以钠离子-牛磺胆酸共转运多肽(NTCP)缺陷病为核心,探讨血清胆汁酸谱分析在协助该病诊断及其鉴别诊断中的价值。方法收集整理并分析2015年4月初至2021年12月底暨南大学附属第一医院儿科诊治的66例胆汁淤积性肝病(CLDs)患者的临床资料... 详细信息

目的以钠离子-牛磺胆酸共转运多肽(NTCP)缺陷病为核心,探讨血清胆汁酸谱分析在协助该病诊断及其鉴别诊断中的价值。方法收集整理并分析2015年4月初至2021年12月底暨南大学附属第一医院儿科诊治的66例胆汁淤积性肝病(CLDs)患者的临床资料,包括NTCP缺陷病患者32例(成人16例,儿童16例)、希特林缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)16例、Alagille综合征8例,胆道闭锁10例。同时设立成人和小儿健康对照组(各15例)。通过超高效液相色谱-串联质谱技术对研究对象血清胆汁酸成分进行定性定量分析,利用统计学SPSS 19.0及GraphPad Prism 5.0软件对数据进行作图和比较。用t检验、Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis H检验等统计学方法,比较NTCP缺陷病与相应健康对照组以及NTCP缺陷病与其他CLDs患儿的临床及胆汁酸谱之间的差异。结果与健康对照相比,NTCP缺陷病患者总结合型胆汁酸、总初级胆汁酸、总次级胆汁酸,以及甘氨胆酸、牛磺胆酸和甘氨鹅脱氧胆酸等水平均升高(P<0.05);与NTCP缺陷病成人患者相比,NTCP缺陷病患儿血清总结合型胆汁酸和总初级胆汁酸水平均明显升高(P<0.05);NTCP缺陷病患儿血清牛磺鹅脱氧胆酸、甘氨猪胆酸、牛磺猪胆酸和牛磺α鼠胆酸水平明显升高,但甘氨脱氧胆酸、甘氨石胆酸、石胆酸等胆汁酸降低(P<0.05);NTCP缺陷病患儿血清中石胆酸、脱氧胆酸和猪脱氧胆酸等次级胆汁酸水平明显高于NICCD、Alagille综合征和胆道闭锁等其他CLDs组(P<0.05);总初级胆汁酸/总次级胆汁酸、总结合型胆汁酸/总未结合型胆汁酸,以及牛磺胆酸、血清牛磺鹅脱氧胆酸和甘氨鹅脱氧胆酸等指标可有效鉴别NTCP缺陷病和其他非NTCP缺陷病CLDs患儿。结论证实血清胆汁酸谱分析对于协助NTCP缺陷病的诊断和鉴别诊断具有重要参考价值,深化了对NTCP缺陷病等CLDs患者血清胆汁酸谱变化特征的科学认识,为深入理解其发病机制提供了代谢组学依据,同时为后续深入研究提供了线索和思路。

关键词：胆汁酸胆道闭锁钠离子-牛磺胆酸共转运多肽缺陷病希特林缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症 Alagille综合征

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广东省37家医院新生儿持续性肺动脉高压住院费用及其影响因素

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2024年第4期45卷 390-399页

作者：广东省新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)临床调查协作组韩莎莎李冰肖颜子为不详暨南大学附属第一医院

目的:探讨广东省37家医院新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿的住院费用及其影响因素,为该疾病的系统管理、医患沟通和医保政策的制定提供参考依据。方法:收集广东省37家医院新生儿科2015~2020年PPHN患儿的病案信息,采用描述性统计学方... 详细信息

目的:探讨广东省37家医院新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿的住院费用及其影响因素,为该疾病的系统管理、医患沟通和医保政策的制定提供参考依据。方法:收集广东省37家医院新生儿科2015~2020年PPHN患儿的病案信息,采用描述性统计学方法对住院费用的特征进行分析,应用单因素分析及递归系统模型对住院费用相关的影响因素进行分析。结果:PPHN患儿的平均住院总费用逐年上升,从2015年的31 758(16 715,46 430)元逐渐上升至2020年的52 505(30 400,84 216)元,其中死亡患儿住院总费用为26 146(14 771,52 505)元,存活患儿住院总费用为44 245(21 274,74 197)元。单因素分析显示,不同经济水平地区(P<0.001)、分娩方式(P<0.001)、受孕方式(P<0.001)、出生胎龄(P<0.001)、出生体质量(P<0.001)、性别(P=0.046)、PPHN诱发病因(P<0.001)、是否使用呼吸机辅助通气(P<0.001)、是否使用表面活性物质(PS)治疗(P<0.001)、是否使用一氧化氮(iNO)治疗(P<0.001)、住院天数(P<0.001)是PPHN患儿住院费用的影响因素。递归系统模型分析显示,影响因素按总效应值由大到小排序依次为:住院天数、呼吸机辅助通气、足月儿、晚期早产儿、使用iNO治疗、使用PS治疗、诱发病因为肺炎、分娩地区为非珠三角地区、合并2种及以上诱发病因、患儿性别为女性。结论:2015~2020年广东省PPHN的救治费用逐年上升,受多种因素影响,其中住院天数是最主要的影响因素。在保证医疗质量和患儿安全的前提下,适当缩短住院天数,可有效减少PPHN患儿的住院费用。

关键词：新生儿持续性肺动脉高压住院费用一氧化氮呼吸机辅助通气

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胰高血糖素样肽-1受体激动剂类药物疗效及在减重代谢外科中的应用

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中华消化外科杂志 2024年第8期23卷 1022-1028页

作者：王存川马庆阳陈文辉暨南大学附属第一医院肥胖与代谢病外科广州510630

目前,超重和肥胖症患病率增长迅速.减重代谢手术是治疗肥胖及相关合并症的有效手段,但仅少数肥胖症患者接受减重代谢手术,大部分患者选择药物减肥.新兴药物胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)对超重和肥胖症患者疗效显著,可作为减重代... 详细信息

目前,超重和肥胖症患病率增长迅速.减重代谢手术是治疗肥胖及相关合并症的有效手段,但仅少数肥胖症患者接受减重代谢手术,大部分患者选择药物减肥.新兴药物胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)对超重和肥胖症患者疗效显著,可作为减重代谢手术的有益补充,给减重代谢外科带来深远影响.笔者全面回顾GLP-1RA类药物的应用进展,并深入阐述其在减重代谢外科中应用.

关键词：肥胖症减重代谢手术减肥药物胰高糖素样肽-1受体激动剂应用

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