检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心血管病研究 2022年第6期20卷 571-576页

作者：王斐斐蓝县武张爱东江灿朱慧敏郭军暨南大学附属第一医院心血管内科广东省广州市510632

目的探讨PCSK9(前蛋白转化酶枯草溶菌素9)抑制剂对小鼠心肌梗死(心梗)后心肌局部血管新生的影响和可能机制。方法 2021年7月于广东药科大学动物实验中心将C57BL/6雄性小鼠随机分为对照组(Control组)、假手术组(Sham组)、安慰剂心肌梗死... 详细信息

目的探讨PCSK9(前蛋白转化酶枯草溶菌素9)抑制剂对小鼠心肌梗死(心梗)后心肌局部血管新生的影响和可能机制。方法 2021年7月于广东药科大学动物实验中心将C57BL/6雄性小鼠随机分为对照组(Control组)、假手术组(Sham组)、安慰剂心肌梗死组(PB Ischemia组)、PCSK9抑制剂心肌梗死组(Pep2-8 Ischemia组),给予结扎冠状动脉血管构建急性心梗模型,假手术组只穿针不结扎。手术组术前7 d每天注射PCSK9抑制剂(Pep2-8)或生理盐水。术后7 d对各组小鼠进行心脏彩超、HE、免疫组化染色,评估PCSK9抑制剂对心梗后小鼠心肌血管新生、炎性反应以及心脏功能的影响。并用Western Blot检测小鼠心肌CD31、PCSK9以及TGF-β蛋白含量。结果 Western Blot检测各组心肌PCSK9表达量,安慰剂心肌梗死组小鼠心肌局部PCSK9表达明显增加(P<0.05)。PCSK9抑制剂(Pep2-8)明显降低心肌梗死后PCSK9的表达(P<0.05)。各组小鼠心脏彩超检查结果表明,PCSK9抑制剂明显改善心肌梗死后小鼠心脏功能,表现为左心室射血分数(LVEF)升高[(21.91±6.8)%比(37.95±2.01)%,P<0.05],左心室短轴缩短率(LVFS)增加[(12.32±4.98)%比(18.23±3.93)%,P<0.05];左心室收缩末期直径明显减低[(4.45±0.98)mm比(3.12±0.25)mm,P<0.05],左心室舒张末期直径明显减低[(4.56±0.54)ms比(3.42±0.13)mm,P<0.05]。HE、免疫组化染色表明,PCSK9抑制剂减少梗死后心肌炎性细胞的浸润(P<0.05),促进心肌局部CD31^(+)血管新生标记物表达的增加(P<0.05)。Western Blot进一步表明,PCSK9抑制剂促进梗死后心肌CD31蛋白的表达(P<0.05)和上调TGF-β信号通路的表达(P<0.05)。结论 PCSK9抑制剂改善心梗后小鼠心脏功能及炎症反应并通过TGF-β信号通路促进梗死后小鼠心肌血管新生。

关键词： PCSK9抑制剂急性心肌梗死血管新生

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阵发性心房颤动患者P波指数与左心房/左心耳血栓形成的相关性分析

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中国心血管病研究 2025年第1期23卷 9-14页

作者：伍焕平丁倩王景浩邢晓芬母生梅李峰韩宇臣曾汇庆梁叶青郭军暨南大学附属第一医院心血管内科广东省广州市510630 暨南大学附属顺德医院心血管内科澳门科技大学药学院和国家中医药治疗研究重点实验室中国暨南大学附属第一医院药学部广东省广州市510630 华南理工大学电子与信息学院深圳信立泰药业股份有限公司集团研究院临床中心深圳大微医疗科技开发有限公司

目的研究阵发性心房颤动(AF)患者P波指数与左心房/左心耳血栓形成的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2022年3月在暨南大学附属第一医院行经食管超声心动图检查的阵发性AF患者103例,其中合并左心房/左心耳血栓形成患者共31例(病例组),... 详细信息

目的研究阵发性心房颤动(AF)患者P波指数与左心房/左心耳血栓形成的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2022年3月在暨南大学附属第一医院行经食管超声心动图检查的阵发性AF患者103例,其中合并左心房/左心耳血栓形成患者共31例(病例组),无左心房/左心耳血栓形成患者72例(对照组)。比较2组患者的临床资料、P波指数等。应用回归分析阵发性AF患者P波指数与左心房/左心耳血栓形成的相关性。多因素回归分析筛选出左心房/左心耳血栓形成的危险因素,与CHA2DS2-VASc评分结合形成新的评分系统,并评估其预测价值。结果病例组年龄较大,左心房内径较大,CHA2DS2-VASc评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素回归分析显示,年龄、左心房内径、CHA2DS2-VASc评分、P波时限异常、P波最大时限、P波最小时限、P波离散度、V1导联P波终末电势均为血栓形成的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,V1导联P波终末电势、P波时限异常为阵发性AF患者左心房/左心耳血栓形成的独立危险因素(OR=1.103,95%CI 1.033~1.178,P=0.003;OR=14.037,95%CI 1.600~123.150,P=0.017),V1导联P波终末电势预测阵发性AF左心房/左心耳血栓形成的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.855(95%CI 0.757~0.953,P<0.001)。V1导联P波终末电势以28.26 mm·ms为最佳截断值预测阵发性AF左心房/左心耳血栓形成的敏感度为87.1%,特异度为87.5%;将V1导联P波终末电势、P波时限异常联合CHA2DS2-VASc评分形成CHA2DS2-VASc-P2-V评分,ROC曲线分析显示,CHA2DS2-VASc-P2-V评分的AUC高于CHA2DS2-VASc评分(0.826比0.654,P<0.001)。结论V1导联P波终末电势、P波时限异常为阵发性AF患者左心房/左心耳血栓形成的独立危险因素。P波时限≤89 ms或P波时限>120 ms均增加阵发性AF患者左心房/左心耳血栓形成的风险。两者与CHA2DS2-VASc评分形成的新评分对左心房/左心耳血栓形成的预测价值可能优于CHA2DS2-VASc评分。

关键词：心房颤动阵发性心电描记术心房重构血栓形成左心耳

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昼夜节律参与急性心肌梗死发生的机制及其对患者预后影响的研究进展

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岭南心血管病杂志 2021年第3期27卷 370-373页

作者：赖勇基陈向辉暨南大学附属第一医院心血管内科广州510630

流行病学证据显示急性心肌梗死的发生在清晨达到高峰,表现为昼夜节律性,可能是由内部节律因素和外界环境因素共同作用所致,但具体机制尚不明确。急性心肌梗死作为危重症之一,其产生的不良预后给患者及家属带来重大的生活负担。昼夜节律... 详细信息

流行病学证据显示急性心肌梗死的发生在清晨达到高峰,表现为昼夜节律性,可能是由内部节律因素和外界环境因素共同作用所致,但具体机制尚不明确。急性心肌梗死作为危重症之一,其产生的不良预后给患者及家属带来重大的生活负担。昼夜节律与急性心肌梗死预后的关系目前仍有争议,两者关系的探讨有利于揭露昼夜节律对急性心肌梗死预后影响的重要性,同时可采取针对性措施来改善其不良预后。因此,本文从生物钟系统和节律性调节因素两个方面尝试阐明昼夜节律参与急性心肌梗死发生的机制,另外探讨昼夜节律对急性心肌梗死预后的影响,以期为急性心肌梗死的防治提供一个新的策略。

关键词：心肌梗死昼夜节律生物钟系统节律性调节预后时间治疗学

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右冠脉起源异常合并急性心肌梗死一例

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海南医学 2021年第13期32卷 1763-1765页

作者：汪倩芸郭军暨南大学附属第一医院心血管内科广东广州510632

20世纪70年代以来,随着冠脉造影、冠脉计算机断层扫描以及其他检查方法的展开,人们逐渐认识到冠脉起源异常这一病理现象。因为缺乏冠状动脉异常的明确定义与标准,其患病率各地区统计数据差异较大,为0.21%~5.79%[1]。对于心血管医生而言... 详细信息

20世纪70年代以来,随着冠脉造影、冠脉计算机断层扫描以及其他检查方法的展开,人们逐渐认识到冠脉起源异常这一病理现象。因为缺乏冠状动脉异常的明确定义与标准,其患病率各地区统计数据差异较大,为0.21%~5.79%[1]。对于心血管医生而言,熟悉掌握冠状动脉异常起源的相关知识,识别冠脉病变,可以为患者制定更有针对性的治疗方案。

关键词：冠状动脉起源异常急性心肌梗死右冠状动脉

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中药通心络治疗急性心肌梗死心肌保护的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究（CTS-AMI研究）

中药通心络治疗急性心肌梗死心肌保护的随机、双盲、安慰剂对照、...

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2023年全国心血管药理学学术会议

作者：徐奕杨跃进中国医学科学院北京协和医学院阜外医院冠心病中心暨南大学附属第一医院广州华侨医院心血管内科

背景:急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)发病凶险,病死率高,已成为严重威胁我国老、中、青三代人民生命健康的最主要疾病。冠状动脉再通治疗,包括急诊冠状动脉介入(PCI)或溶栓治疗,以恢复冠脉血流和心肌组织的再灌注是STEMI治疗首选。但即... 详细信息

背景:急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)发病凶险,病死率高,已成为严重威胁我国老、中、青三代人民生命健康的最主要疾病。冠状动脉再通治疗,包括急诊冠状动脉介入(PCI)或溶栓治疗,以恢复冠脉血流和心肌组织的再灌注是STEMI治疗首选。但即使冠脉再通治疗成功的STEMI患者,仍可能受到无复流和/或缺血再灌注损伤的影响,导致近远期预后不良,这一直是心血管界的一大国际未解难题。

关键词：安慰剂对照多中心临床研究 AMI 急性心肌梗死心肌保护 CTS-AMI

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致心律失常性右室心肌病并植入ICD一例

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海南医学 2021年第21期32卷 2843-2845页

作者：廖海玲陈冬冬暨南大学附属第一医院心血管内科广东广州510000

致心律失常性右室心肌病(ARVC)是一种主要累及右室,以心肌组织逐渐被纤维脂肪替代为病理特征的遗传性疾病,是青年男性致心律失常性心脏骤停的主要原因之一。ARVC常常以室性心律失常、心源性猝死(SCD)为首发症状。该病为进展性疾病,预后... 详细信息

致心律失常性右室心肌病(ARVC)是一种主要累及右室,以心肌组织逐渐被纤维脂肪替代为病理特征的遗传性疾病,是青年男性致心律失常性心脏骤停的主要原因之一。ARVC常常以室性心律失常、心源性猝死(SCD)为首发症状。该病为进展性疾病,预后差,目前尚无特异性的治疗,主要包括改变不健康的生活方式、药物治疗、导管消融、植入埋藏式心脏转复除颤器(ICD)、心脏移植几种治疗手段。SCD是导致ARVC患者死亡的重要原因,植入ICD治疗是预防SCD的极为重要的手段。

关键词： Epsilon波心肌病心源性猝死埋藏式心脏转复除颤器

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尼卡地平单用与联合用药治疗妊娠高血压的Meta分析

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中国药物经济学 2023年第2期18卷 64-70,74页

作者：莫健姣黄显南郭军梁耘右江民族医学院附属医院心内科广西百色533000 暨南大学附属第一医院心血管内科广州510632 右江民族医学院附属医院放射科广西百色533000

目的系统评价尼卡地平单用与联合用药治疗妊娠期高血压的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、Library、万方数据知识服务平台、中国期刊全文数据库、中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数... 详细信息

目的系统评价尼卡地平单用与联合用药治疗妊娠期高血压的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、Library、万方数据知识服务平台、中国期刊全文数据库、中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等,检索时限为建库至2022年3月,纳入尼卡地平单用与联合用药治疗妊娠高血压的随机对照试验进行质量评价,由两名评价员独立提取资料,并对其方法学质量进行评价。对符合纳入标准的研究,采用RevMan5.3和Stata14.0软件统计对提取的相关数据进行Meta分析。结果共纳入10个随机对照试验,包括1 760例患者。Meta分析结果显示:尼卡地平单用治疗妊娠高血压,舒张压降低幅度优于对照组,而治疗后收缩压、不良反应发生率、新生儿窒息发生率与对照组相比差异无统计学意义。尼卡地平联合用药组治疗后收缩压、舒张压降低幅度优于对照组,差异有统计学意义,而治疗后不良反应发生率、新生儿窒息发生率与对照组相比差异无统计学意义。结论尼卡地平单用及联合应用治疗妊娠高血压安全有效,但联合应用降压效果更显著。

关键词：尼卡地平妊娠高血压随机对照试验 Meta分析

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大动脉炎单纯致冠状动脉严重病变一例

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中国临床新医学 2021年第12期14卷 1233-1235页

作者：刘智杰廖海玲陈冬冬暨南大学第一临床医学院广州510630 暨南大学附属第一医院心血管内科广州510630

1病例介绍,患者,女,25岁,因“运动后胸痛、胸闷5年,加重1月”于2021年3月12日入住本院风湿科。患者5年前运动后出现胸痛、胸闷,呈压榨性,无向他处放射,休息2~3 min后可缓解,就诊于当地医院,诊断为“大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)”,... 详细信息

1病例介绍,患者,女,25岁,因“运动后胸痛、胸闷5年,加重1月”于2021年3月12日入住本院风湿科。患者5年前运动后出现胸痛、胸闷,呈压榨性,无向他处放射,休息2~3 min后可缓解,就诊于当地医院,诊断为“大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)”,予激素、免疫抑制剂、抗血小板等治疗后,症状好转出院。出院后规律服用上述药物,期间无再发胸痛。约入院前2年,患者开始不规律服药,后完全停药。

关键词：大动脉炎冠状动脉胸痛

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老年急性前壁心肌梗死病人冠状动脉介入治疗后左心室收缩功能障碍的预测因子分析

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实用老年医学 2021年第9期35卷 918-922页

作者：梁景康郭军暨南大学附属第一医院心血管内科广东省广州市510630

目的探讨老年急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后左心室收缩功能障碍(LVSD)的预测因子。方法连续纳入2013年1月至2019年9月在暨南大学附属第一医院确诊为急性前壁STEMI并行直接PCI的374例老年病人,根据... 详细信息

目的探讨老年急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后左心室收缩功能障碍(LVSD)的预测因子。方法连续纳入2013年1月至2019年9月在暨南大学附属第一医院确诊为急性前壁STEMI并行直接PCI的374例老年病人,根据PCI术后至出院前心脏彩超测得的LVEF最低值分为LVSD组(LVEF≤40%,n=120)及对照组(LVEF>40%,n=254)。比较2组病人的基线资料、实验室检查结果、心脏彩超及冠脉造影等检查结果,采用多因素Logistic回归分析老年急性前壁STEMI发生LVSD的预测因子。结果本组老年急性前壁STEMI病人PCI术后LVSD的发生率为32.09%(120/374)。多因素Logistic回归分析显示,术前罪犯血管心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级≤1级(OR=2.738,95%CI1.516~4.943,P=0.001)、入院心率(OR=1.028,95%CI1.012~1.045,P=0.001)、入院SBP(OR=0.985,95%CI0.974~0.996,P=0.006)、左心室舒张末期内径(OR=1.132,95%CI1.074~1.192,P<0.001)、左主干病变(OR=2.571,95%CI1.106~5.974,P=0.028)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)峰值(OR=1.095,95%CI1.055~1.137,P<0.001)是老年急性前壁STEMI病人PCI术后LVSD的独立预测因子。结论术前罪犯血管TIMI血流分级≤1级、入院心率、入院SBP、左心室舒张末期内径、左主干病变、NT-proBNP峰值是老年急性前壁STEMI病人PCI术后LVSD的独立预测因子。

关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗左心室收缩功能障碍预测因子老年人

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房颤触发机制研究新进展

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实用心电学杂志 2021年第6期30卷 392-397页

作者：马凌马明仁张鹏景娜杨珍珍杜婷王菲郭军中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院心血管内科甘肃兰州730050 暨南大学附属第一医院心血管内科广东广州510630

房颤是最常见的快速性房性心律失常,在心血管疾病中具有较高的发病率和死亡率,且发病率随着年龄增长而急剧升高,已成为当今严重危害人类健康的疾病之一。目前有关房颤触发机制的研究多聚焦于心肌电活动异常、胞内离子通道失衡以及自主... 详细信息

房颤是最常见的快速性房性心律失常,在心血管疾病中具有较高的发病率和死亡率,且发病率随着年龄增长而急剧升高,已成为当今严重危害人类健康的疾病之一。目前有关房颤触发机制的研究多聚焦于心肌电活动异常、胞内离子通道失衡以及自主神经系统调节上,但房颤触发机制较为复杂,且房颤因患者的个体差异而呈现出不同的病理生理进程。本文从房颤触发灶解剖机制、电活动、离子通道、心脏自主神经系统、氧化应激、其他因素6个方面,总结近年来房颤触发机制研究的进展,以期为房颤的诊疗提供有价值的参考。

关键词：房颤触发灶离子通道自主神经系统氧化应激

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