【目的】探讨桃核承气汤对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠道功能的影响及作用机制。【方法】将50只SD大鼠随机分为空白对照组、SAP模型组、桃核承气汤组(灌胃剂量为23.5 m L·kg-1·d-1)、奥曲肽组(腹腔注射剂量为10μg·kg-1&#...
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【目的】探讨桃核承气汤对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠道功能的影响及作用机制。【方法】将50只SD大鼠随机分为空白对照组、SAP模型组、桃核承气汤组(灌胃剂量为23.5 m L·kg-1·d-1)、奥曲肽组(腹腔注射剂量为10μg·kg-1·d-1)、联合用药组(桃核承气汤灌胃剂量为23.5 m L·kg-1·d-1,奥曲肽腹腔注射剂量为10μg·kg-1·d-1)。除空白对照组外,其余各组采用L-精氨酸腹腔注射复制大鼠SAP模型,造模成功后24 h取材,采用菌群记数法检测各组大鼠粪便菌群变化,生化测定各组大鼠血清淀粉酶(AMY)水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,采用苏木素—伊红(HE)染色法观察胰腺和大肠组织病理变化。【结果】与空白对照组比较,SAP模型组大鼠血清AMY、TNF-α、IL-6水平显著降低,IL-10水平显著升高(P<0.05),肠球菌、肠杆菌增多,乳酸杆菌、双歧杆菌则大幅度骤减,胰腺、大肠组织结构破坏,大量炎症细胞浸润。与SAP模型组比较,3个治疗组大鼠血清AMY、TNF-α、IL-6水平显著升高(P<0.05),IL-10水平显著降低(P<0.05),肠球菌、肠杆菌减少,乳酸杆菌、双歧杆菌增加,胰腺、大肠组织病理变化均减轻,以联合用药组最明显。【结论】桃核承气汤对SAP大鼠的肠道功能有良好的改善作用,可减轻炎症反应,改善肠道菌群,抑制SAP病情的恶化。
腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG）是最常用的减重手术之一，由于手术相对简单，手术并发症发生率较低，术后效果良好，越来越常被采用[1,2]。从2017年国际肥胖与代谢病外科联盟（the International Federatio...
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腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG）是最常用的减重手术之一，由于手术相对简单，手术并发症发生率较低，术后效果良好，越来越常被采用[1,2]。从2017年国际肥胖与代谢病外科联盟（the International Federation for Surgery of Obesity and Metabolic Disease，IFSO）发布的全球减重手术数据来看，LSG已超过腹腔镜胃旁路术，成为减重最常用的手术方式[3]。但是，LSG同样存在并发症发生的可能，包括胃漏、胃食管返流及管状胃狭窄等[4]。其中，胃漏是较常发生且较难处理的并发症，发生率为1~3%（平均1.06%）[5]。暨南大学附属第一医院胃肠外科从2007年进行第一例LSG，至今已完成约700例，有2例发生了胃漏（0.3%），最后均需行修正手术治愈。
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