腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG）是最常用的减重手术之一，由于手术相对简单，手术并发症发生率较低，术后效果良好，越来越常被采用[1,2]。从2017年国际肥胖与代谢病外科联盟（the International Federatio...
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腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG）是最常用的减重手术之一，由于手术相对简单，手术并发症发生率较低，术后效果良好，越来越常被采用[1,2]。从2017年国际肥胖与代谢病外科联盟（the International Federation for Surgery of Obesity and Metabolic Disease，IFSO）发布的全球减重手术数据来看，LSG已超过腹腔镜胃旁路术，成为减重最常用的手术方式[3]。但是，LSG同样存在并发症发生的可能，包括胃漏、胃食管返流及管状胃狭窄等[4]。其中，胃漏是较常发生且较难处理的并发症，发生率为1~3%（平均1.06%）[5]。暨南大学附属第一医院胃肠外科从2007年进行第一例LSG，至今已完成约700例，有2例发生了胃漏（0.3%），最后均需行修正手术治愈。
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠不同时间点肝肾功能的变化情况及桃核承气汤对其影响的机制.方法:将120只SD大鼠随机分为空白对照组、SAP模型组、桃核承气汤组、奥曲肽组、桃核承气汤+奥曲肽组.除空白对照组外,其余各组采用L-精氨酸腹腔注射制备大鼠SAP模型,每组于12、24、48 h 3个时间点各处死8只大鼠,采用生化分析仪检测血清淀粉酶(AMY)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,观察肝肾组织病理变化.结果:与空白对照组相比,SAP模型组各时间点大鼠血清AMY、ALT、AST、BUN、Cr水平均显著升高(P<0.05);3个治疗组与SAP模型组各检测标本的组间比较有统计学差异,且肝肾石蜡切片观察到细胞水肿出血及炎症浸润明显减轻(P<0.05);桃核承气汤、奥曲肽对改善SAP大鼠肝肾功能及肝肾病理变化的主效应有统计学意义(P<0.05),且两药合用存在交互作用(P<0.05).结论:桃核承气汤对SAP大鼠的肝肾功能有良好的改善作用,保护肝肾细胞,减轻炎症反应并对机体起到保护作用,抑制SAP病情的发展.
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