目的评价选择性血管加压素V2受体拮抗剂治疗肝硬化腹水的疗效及安全性。方法检索PubMed、EMBASE、Web of Science、The Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库（维普）、万方数字化...
详细信息
目的评价选择性血管加压素V2受体拮抗剂治疗肝硬化腹水的疗效及安全性。方法检索PubMed、EMBASE、Web of Science、The Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库（维普）、万方数字化期刊全文数据库等关于选择性血管加压素V2受体拮抗剂治疗肝硬化腹水疗效及安全性的随机对照试验（RCT）,使用RevMan5.0版软件对纳入的研究进行Meta分析。结果共9项RCT包含1884例患者符合入选标准。Meta分析结果显示：①治疗组患者体重降低幅度明显大于安慰剂组（WMD=–1.98kg,95%CI：–3.24~–0.72kg,P=0.002）;治疗组患者血清钠升高幅度明显大于安慰剂组（WMD=3.74mmol/L,95%CI：0.91~6.58mmol/L,P=0.01）;治疗组患者腹水恶化的比例较安慰剂组明显降低（RR=0.51,95%CI：0.34~0.77,P=0.001）。②治疗组患者尿量增加幅度明显大于安慰剂组（WMD=1437.65ml,95%CI：649.01~2226.30ml,P=0.0004）;治疗组患者血肌酐与安慰剂组相比差异无统计学意义（WMD=–3.49μmol/L,95%CI：–12.54~5.56μmol/L,P=0.45）。③治疗组患者心率、收缩压、舒张压和病死率与安慰剂组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组其他不良反应发生率（P=0.003）高于安慰剂组;治疗组死亡率与安慰剂组相比差异无统计学意义（P=0.49）。结论选择性血管加压素V2受体拮抗剂可以改善肝硬化腹水和稀释性低钠血症,并且对心脏和肾脏无明显影响,不良反应相对较少,可能成为肝硬化腹水治疗的一种新选择。
目的比较血清高尔基体蛋白73(GP73)与甲胎蛋白(AFP)对肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法检索TheCochrane Central Register of Controlled Trials、PubMed、EMBase、Web of Science、Nature、Science、Springer link、中国期刊全文数据库...
详细信息
目的比较血清高尔基体蛋白73(GP73)与甲胎蛋白(AFP)对肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法检索TheCochrane Central Register of Controlled Trials、PubMed、EMBase、Web of Science、Nature、Science、Springer link、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库2012年10月以前公开发表的中、英文文献,收集关于血清GP73以及AFP诊断HCC的相关文献,按照纳入与排除标准筛选文献并进行信息统计、科学性评估。采用Meta-Disc 1.4软件进行数据分析,通过汇总后的敏感度、特异度、似然比及受试者工作特征(ROC)曲线综合评价血清GP73与AFP对HCC的诊断价值。结果共纳入18篇文献,样本量为5279例,其中HCC 2075例,非HCC的对照组3204例。通过随机效应模型计算得出血清GP73和AFP的汇总敏感度分别为0.78(0.76～0.79)和0.55(0.53～0.57),汇总特异度分别为0.84(0.83～0.86)和0.80(0.78～0.81),汇总阳性似然比分别为5.60(4.05～7.74)和2.92(2.04～4.17),汇总阴性似然比分别为0.28(0.24～0.32)和0.58(0.51～0.67),ROC曲线下面积分别为0.8849及0.6827,Z检验显示其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论血清GP73对HCC有较高的诊断价值,可作为替代血清AFP的重要参考指标。
暂无评论