检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心血管病研究 2021年第6期19卷 481-488页

作者：刘诚李江华李唐志铭刘启云刘华东孙鑫林峰刘峰邓次妮董少红深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)心血管内科深圳市心血管微创医学工程技术研究开发中心广东省深圳市518020

目的调查并总结深圳市人民医院单中心射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者的病因、合并症、临床特点和治疗情况。方法前瞻性选取深圳市人民医院心衰中心2018年1月至2020年8月收治的HFpEF患者,按照葛式分型分为五种类型。收集入选患者的... 详细信息

目的调查并总结深圳市人民医院单中心射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者的病因、合并症、临床特点和治疗情况。方法前瞻性选取深圳市人民医院心衰中心2018年1月至2020年8月收治的HFpEF患者,按照葛式分型分为五种类型。收集入选患者的临床资料,包括人口学信息、诊断、体征、超声心动图、实验室指标和治疗等,对比不同分型之间的差异。结果本研究最终纳入HFpEF住院患者472例,其中男性218例,女性254例,按葛式分型将其分为五种类型,入组患者合并心脑血管疾病的比例由高到低依次为:高血压(56.36%)、心房颤动(40.89%)、心肌梗死(27.54%)、卒中(23.52%);合并非心脑血管疾病的比例由高到低依次为:糖尿病(43.64%),慢性肾病(32.42%),血脂异常(13.14%),外周血管疾病(13.14%),甲状腺功能异常(11.02%),恶性肿瘤(5.08%),哮喘(2.97%);不良生活嗜好的比例为:吸烟(32.20%)、饮酒(28.60%)。HFpEF-1型收入的急诊患者占多数,其心肌梗死发生率(69.0%)和PCI治疗率(77.80%)较其他分型高,而从病因上看患者高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟人数呈现相对高值。HFpEF-3型中吸烟人数较其他分型高,也与其可能引发肺心病相关。HFpEF-4型的心房颤动(74.3%)、二尖瓣反流率高且病情重(重度95.7%),并且既往置入起搏器患者率较高(11.7%)。HFpEF-5型因分类属于心脏外因素导致心衰,流行病学史合并糖尿病、高血压、血脂异常、慢性肾病较其他分型高,出现充血性心力衰竭(89.7%)和外周水肿的患者(72.1%)较其他分型有显著统计学差异,其住院天数延长[10.869(6.809~16.383)],30天内再住院率(4.4%)较高。HFpEF-2型静息心率升高明显,差异有统计学意义。HFpEF-4型血钠值较高,HFpEF-1型总胆固醇较高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。HFpEF-5型的NT-proBNP、肌酐和空腹血糖数值较其余类型差异明显,具有统计学意义。而在心脏结构变化方面,HFpEF-4型的左心房大小[48(41~53)]和二尖瓣血流舒张早期与瓣环运动峰值速度比值(E/E’)[20(13.4~23.625)],较其他分型有明显统计学差异,而左心室舒张末大小在各个分型中无明显统计学差异。二尖瓣反流方面,HFpEF-1型轻度比例较多(41.8%),HFpEF-4型中重度比例较多(95.7%)。心力衰竭患者的治疗情况方面,住院期间,使用率较高的药物分别为β受体阻滞剂(89.41%)、他汀类药物(87.23%)、抗血小板药(79.45%)和襻利尿剂(79.03%)。HFpEF-2型患者中使用非二氢吡啶类钙拮抗剂(维拉帕米和地尔硫卓)和静脉正性肌力支持类型及β受体阻滞剂较其他分型多。HFpEF-3型患者中使用他汀类药物、二氢吡啶类钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和硝酸酯类占比较多,HFpEF-5型患者用药中髓袢利尿剂、呋塞米、地高辛、抗凝药、非甾体抗炎药、醛固酮受体阻断剂使用率较其他四种类型多。结论从葛式分型中看,HFpEF-1型占比较多,每一型患者的病因、合并症和临床特征都有所不同。葛氏分型的精髓在于明确了心力衰竭患者的病因和诱因,可以尽早启动针对性治疗方案,并且重视早期预防。

关键词：射血分数保留型心力衰竭流行病学临床特征

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脓毒症大鼠心肌功能障碍的常规超声心动图与组织多普勒成像分析

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中国病理生理杂志 2020年第7期36卷 1243-1248页

作者：单光华徐雅倩唐翔诩李红梅王彦平黎凯颖邢云戴晓萌杨多猛吕秀秀陆大祥王华东暨南大学附属第一医院心血管内科国家中医药管理局病理生理学重点实验室广东广州510632 暨南大学基础医学院病理生理学系国家中医药管理局病理生理学重点实验室广东广州510632

目的:利用脓毒症大鼠模型,比较常规超声和组织多普勒超声指标在早期诊断脓毒症大鼠心肌内在收缩与舒张功能障碍中的价值。方法:利用盲肠结扎穿孔(CLP)建立脓毒症大鼠模型,22只大鼠随机分成CLP组与假手术组,每组11只。利用ELISA和Western... 详细信息

目的:利用脓毒症大鼠模型,比较常规超声和组织多普勒超声指标在早期诊断脓毒症大鼠心肌内在收缩与舒张功能障碍中的价值。方法:利用盲肠结扎穿孔(CLP)建立脓毒症大鼠模型,22只大鼠随机分成CLP组与假手术组,每组11只。利用ELISA和Western blot检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的表达水平;离体心脏灌流、常规超声心动图和心脏组织多普勒成像测定心脏收缩与舒张功能。结果:与假手术组比较,CLP术后6 h,大鼠血清中TNF-α水平及左心室ICAM-1和VCAM-1表达显著升高,左心室±dp/dtmax显著降低,左心室每搏输出量与舒张末期容积显著降低,但左室射血分数的差异没有统计学显著性,二尖瓣血流速度E波峰值和A波峰值显著降低,二尖瓣环舒张早期运动速度E’波峰值和二尖瓣环舒张晚期运动速度A’波峰值显著降低,而E/E’比值的差异没有统计学显著性。相关分析显示,E’波峰值和A’波峰值分别与-dp/dtmax呈正相关(r分别为0.460和0.520,P<0.05)。结论:组织多普勒成像可以有效评价脓毒症早期心肌内在舒张功能障碍,E’与A’峰值可以作为检测左室心肌舒张功能障碍的指标。

关键词：脓毒症心肌功能障碍离体心脏灌流组织多普勒成像

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沙库巴曲缬沙坦在不同病因所致的慢性心力衰竭患者治疗中的有效性研究

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中国处方药 2021年第6期19卷 89-91页

作者：湛慧陈秋铃林耀旺深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)药学部广东深圳518020 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)心血管内科广东深圳518020

目的研究沙库巴曲缬沙坦在不同病因所致的慢性心力衰竭(CHF)患者中的治疗效果,旨为CHF患者治疗用药方案提供循证依据。方法选择2018年12月~2020年1月所收治的84例CHF患者的临床资料,将所有根据CHF病因,分为三组,分别为扩张性心肌病组(... 详细信息

目的研究沙库巴曲缬沙坦在不同病因所致的慢性心力衰竭(CHF)患者中的治疗效果,旨为CHF患者治疗用药方案提供循证依据。方法选择2018年12月~2020年1月所收治的84例CHF患者的临床资料,将所有根据CHF病因,分为三组,分别为扩张性心肌病组(简称“扩心病组”)31例、冠心病组43例、高血压性心脏病组(简称“高心病组”)10例。依照患者纽约心功能分级(NYHA)情况,将其分为Ⅱ级组10例、Ⅲ级组36例、Ⅳ级组38例。在规范化抗心衰治疗基础下,对患者使用沙库巴曲缬沙坦治疗,分析沙库巴曲缬沙坦在不同病因所致的CHF患者治疗效果。结果治疗前和治疗后,各病因小组的LVEF、LVEDd水平和6 min步行距离,三组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,各病因小组的LVEF水平6 min步行距离均较治疗前明显提高,LVEDd水平较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗前和治疗后,随着心功能分级增加,LVEF水平和6 min步行距离均呈现下降趋势,LVEDd水平均呈现上升趋势(P<0.05);治疗后,各类心功能分级患者的LVEF水平和6 min步行距离均较治疗前明显提高,LVEDd水平较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗后,各病因小组的治疗有效率,三组间对比差异无统计学意义(P>0.05),各心功能分级小组的治疗有效率,三组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同病因所致的CHF患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗,均能够取得满意效果,可促进CHF患者心功能改善。

关键词：沙库巴曲缬沙坦不同病因慢性心力衰竭治疗价值

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小鼠动脉粥样硬化模型构建的新进展

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中国心血管病研究 2019年第6期17卷 488-491,512页

作者：龚明艳郭军暨南大学附属第一医院心血管内科广东省广州市510630

动脉粥样硬化(AS)是血管疾病主要的病理基础。建立一种与人类动脉粥样硬化病理改变相似的动物模型具有非常重要的意义。本文以动脉粥样硬化发病机制为线索,总结小鼠动脉粥样硬化模型构建的方法,简述其典型病理改变,旨在探索一种构建理... 详细信息

动脉粥样硬化(AS)是血管疾病主要的病理基础。建立一种与人类动脉粥样硬化病理改变相似的动物模型具有非常重要的意义。本文以动脉粥样硬化发病机制为线索,总结小鼠动脉粥样硬化模型构建的方法,简述其典型病理改变,旨在探索一种构建理想的小鼠动脉粥样硬化模型的方法。

关键词：动脉粥样硬化动物模型小鼠

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术前无CT血管造影分析超声引导下急诊经导管主动脉瓣置换术一例

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华西医学 2020年第9期35卷 1127-1130页

作者：李江华李唐志铭刘诚刘启云刘华东董少红深圳市人民医院/暨南大学第二临床医学院/南方科技大学附属第一医院心血管内科广东深圳518020

一例老年女性重度主动脉瓣狭窄合并全身多器官功能受损患者拟行经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR),因病情严重术前不能耐受CT检查,通过床边超声评估瓣膜狭窄程度、瓣叶解剖和分型、主动脉根部情况、... 详细信息

一例老年女性重度主动脉瓣狭窄合并全身多器官功能受损患者拟行经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR),因病情严重术前不能耐受CT检查,通过床边超声评估瓣膜狭窄程度、瓣叶解剖和分型、主动脉根部情况、冠状动脉开口至主动脉根部距离、下肢血管入路等情况,最后在全身麻醉条件下成功行急诊TAVR,术后主动脉瓣跨瓣压力阶差明显下降。

关键词：经导管主动脉瓣置换术主动脉瓣狭窄急诊手术超声引导

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主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合治疗急性心肌梗死合并心源性休克1例

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临床心血管病杂志 2018年第12期34卷 1240-1243页

作者：黄碧汉巫焕珍陈冬冬暨南大学附属第一医院心血管内科广州510630

1病例资料患者,男,70岁,以“突发胸痛1.5h”为主诉于2018-01-22急诊入院,入院体检:体温36.5℃,脉搏150次/min,呼吸20次/min,血压64/45mmHg(1mmHg-0.133kP.a)。神志清楚;无颈静脉怒张;双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心率165次/min,心律... 详细信息

1病例资料患者,男,70岁,以“突发胸痛1.5h”为主诉于2018-01-22急诊入院,入院体检:体温36.5℃,脉搏150次/min,呼吸20次/min,血压64/45mmHg(1mmHg-0.133kP.a)。神志清楚;无颈静脉怒张;双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心率165次/min,心律不齐,心音较低钝,第1心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。既往有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、肛瘘手术后3年病史,否认“高血压、糖尿病”病史,吸烟40年,20支/d,饮酒40年,50g/d。

关键词：主动脉内球囊反搏体外膜肺氧合急性心肌梗死心源性休克

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中山地区曲普瑞林治疗儿童中枢性性早熟的不良反应分析

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中国合理用药探索 2020年第8期17卷 17-19页

作者：陈林木黄云秀郭军李运景暨南大学附属第一医院心血管内科广州510006 中山市人民医院药学部中山528403 中山市人民医院检验医学中心中山528403

目的:分析中山地区多家医院儿童使用曲普瑞林后不良反应(ADR)的发生情况,为临床安全、合理使用曲普瑞林提供参考。方法:回顾性分析中山地区多家医院2018年1月~2020年1月13706例中枢性性早熟儿童患者使用曲普瑞林的临床资料。总结ADR发... 详细信息

目的:分析中山地区多家医院儿童使用曲普瑞林后不良反应(ADR)的发生情况,为临床安全、合理使用曲普瑞林提供参考。方法:回顾性分析中山地区多家医院2018年1月~2020年1月13706例中枢性性早熟儿童患者使用曲普瑞林的临床资料。总结ADR发生的性别差异和年龄分布,并汇总其临床表现、发生时间、所累及器官、预后状况及与药物之间的关联。结果:共有15例患者发生ADR。ADR发生率与患者的性别、年龄无明显关系。表现为以皮疹症状为主的过敏性反应,重者可致过敏性休克,偶发心肌损害、滑膜炎和关节痛等症状。多数ADR发生时间距给药时间较短,少数病例可延后1天发生。结论:注射室认真执行留观制度和积极对症处理过敏反应是临床合理使用曲普瑞林的保障。

关键词：儿童曲普瑞林中枢性性早熟不良反应合理用药

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氢氯噻嗪结合缬沙坦用于高血压性心脏病临床治疗的疗效分析

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特别健康 2020年第8期 93-94页

作者：刘诚李江华李唐志铭林峰董少红陈秋玲深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)心血管内科广东深圳518020 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)药学部广东深圳518020

目的:分析氢氯噻嗪结合缬沙坦用于高血压性心脏病临床治疗的疗效.方法:研究对象为选取本院收治的74例高血压性心脏病患者,主要在2018年5月-2020年2月期间选取,并通过随机数字表法将研究对象分为对比组、实验组,各37例.对比组与实验组的... 详细信息

目的:分析氢氯噻嗪结合缬沙坦用于高血压性心脏病临床治疗的疗效.方法:研究对象为选取本院收治的74例高血压性心脏病患者,主要在2018年5月-2020年2月期间选取,并通过随机数字表法将研究对象分为对比组、实验组,各37例.对比组与实验组的治疗方案分别为单一缬沙坦治疗与氢氯噻嗪结合缬沙坦治疗,比较治疗前、治疗后两组的心肌功能变化以及血压水平.结果:治疗后,与对比组相比,实验组的左心室射血分数(EF)明显更高,左心室后壁厚度(LVPWT)与左心室重量指数(LV-MI)更低;同时,实验组的收缩压与舒张压明显低于对比组,差异显著(P＜0.05).结论:在高血压性心脏病的临床治疗中应用氢氯噻嗪结合缬沙坦,能有效改善患者的心肌功能,并降低血压水平.

关键词：高血压性心脏病氢氯噻嗪缬沙坦

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青年非瓣膜性房颤患者危险因素分析研究进展

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心脏杂志 2018年第5期30卷 600-603页

作者：张增辉郭军暨南大学附属第一医院心血管内科广东广州510630

心房颤动(atrial fibrillation,AF)作为最常见的心律失常之一,虽然AF以老年人多见,但越来越多证据显示在青年人群中非瓣膜性房颤(NVAF)的发病率不断提高。更好地认识青年人NVAF危险因素,有助于改善患者临床预后和生活质量。本文综合国... 详细信息

心房颤动(atrial fibrillation,AF)作为最常见的心律失常之一,虽然AF以老年人多见,但越来越多证据显示在青年人群中非瓣膜性房颤(NVAF)的发病率不断提高。更好地认识青年人NVAF危险因素,有助于改善患者临床预后和生活质量。本文综合国内、外相关研究,总结青年NVAF发生、发展的不可控因素(种族、性别、年龄等)和可控因素(吸烟、嗜酒、肥胖、能量饮料摄入、高负荷运动、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、肥厚性心肌病、先天性心脏病、外伤性颅内出血等),并着重对各个可控危险因素的流行病学和发病机制上进行探讨,以更好地指导青年NVAFⅠ级和Ⅱ级预防。

关键词：青年非瓣膜性房颤危险因素

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三结构域蛋白28对人肝癌细胞Hep3B增殖的影响

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中华实验外科杂志 2019年第5期36卷 841-843页

作者：苑伟殷文慧王鹏珍张北平章小兵王百林暨南大学医学院附属广州红十字会医院普通外科 510220 暨南大学医学院附属广州红十字会医院心血管内科 510220 暨南大学医学院附属广州红十字会医院创伤外科研究所 510220 贵州医科大学第一临床医学院贵阳550004

目的观察敲低三结构域蛋白28(TRIM28)对Hep3B肝癌细胞增殖及下游靶蛋白β-连环蛋白(β-catenin)的作用,探讨TRIM28对Hep3B肝癌细胞中增殖的影响。方法采用免疫组织化学检测慢病毒稳定敲低Hep3B细胞株TIRM28以及细胞克隆法检测TRIM28稳... 详细信息

目的观察敲低三结构域蛋白28(TRIM28)对Hep3B肝癌细胞增殖及下游靶蛋白β-连环蛋白(β-catenin)的作用,探讨TRIM28对Hep3B肝癌细胞中增殖的影响。方法采用免疫组织化学检测慢病毒稳定敲低Hep3B细胞株TIRM28以及细胞克隆法检测TRIM28稳定敲低后Hep3B细胞增殖。结果TRIM28敲低后,β-catenin的蛋白水平均明显下调,相对于对照组β-catenin/甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)为0.78,干扰序列1(KD1)组和干扰序列2(KD2)组β-catenin/GAPDH分别降至0.28和0.25,其差异有统计学意义(P<0.05),且Hep3B肝癌细胞增殖受到显著抑制(P<0.05)。结论TRIM28对Hep3B肝癌细胞的增殖具有促进作用。

关键词：肝癌三结构域蛋白28 β-连环蛋白

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