检索结果-内蒙古大学图书馆

血管与腔内血管外科杂志 2018年第6期4卷 485-489,498页

作者：林印胜李承志张红刘玉龙李王海张艳暨南大学附属第一医院介入血管外科广州510630

目的探讨累及腘动脉的膝下动脉病变的特点并观察其接受不同腔内治疗处理时的疗效。方法选取2016年12月至2018年11月本院收治的46例(51条肢体)下肢动脉硬化闭塞症患者,按照不同腔内治疗方式进行分组:单纯球囊扩张术(PTA)11条患肢、普通... 详细信息

目的探讨累及腘动脉的膝下动脉病变的特点并观察其接受不同腔内治疗处理时的疗效。方法选取2016年12月至2018年11月本院收治的46例(51条肢体)下肢动脉硬化闭塞症患者,按照不同腔内治疗方式进行分组:单纯球囊扩张术(PTA)11条患肢、普通球囊扩张联合药物涂层球囊扩张(DCB)10条患肢、普通球囊扩张联合支架植入术(PTS)6条患肢、普通球囊扩张联合斑块旋切术(PRS)15条患肢、PTA联合PRS以及DCB 9条患肢。术前、术后常规双联抗血小板以及活血治疗,术后1、3、6个月后复查下肢动脉彩超、踝肱指数(ABI)或TA。结果本组技术成功率100%,其中有2例患者选用PTA联合PRS术中出现限流夹层,行支架植入术进行补救,术后即刻患肢缺血症状较前明显缓解,Rutherford分级明显下降,差异有统计学意义(P<0.5),术后ABI比术前明显提高(F=19.1,P<0.5)。术后随访2～24个月,平均随访时间为(12.4±2.6)个月,选用PTA、PTA联合DCB、PTA联合PTS、PTA联合PRS、PTA联合PRS以及DCB的患者12个月的一期腔内通畅率分别为:54.6%、80.0%、66.6%、86.7%、100.0%。结论累及腘动脉的膝下闭塞病变长且复杂,首选治疗方式是PTA联合PRS以及DCB,当残余狭窄>30%或有明显的限流夹层或血管破裂则考虑支架植入术,单纯球囊扩张术的一期腔内通畅率最低。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症膝下动脉病变腘动脉腔内治疗

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接力穿刺技术治疗无对侧股动脉入路的下肢动脉硬化闭塞症的应用研究

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中华介入放射学电子杂志 2018年第2期6卷 142-147页

作者：师贞爱李承志张红刘玉龙李王海张艳暨南大学附属第一医院介入与血管外科广州510632

目的:研究接力穿刺技术治疗无对侧股动脉入路的下肢动脉硬化闭塞症患者的有效性和安全性。方法:选取2014年4月—2017年9月入住我院的22例无对侧股动脉入路的下肢动脉硬化闭塞症患者,22例中对侧股动脉植入覆膜支架5例,主髂动脉病变已行... 详细信息

目的:研究接力穿刺技术治疗无对侧股动脉入路的下肢动脉硬化闭塞症患者的有效性和安全性。方法:选取2014年4月—2017年9月入住我院的22例无对侧股动脉入路的下肢动脉硬化闭塞症患者,22例中对侧股动脉植入覆膜支架5例,主髂动脉病变已行对吻支架6例,主髂动脉病变同时累及双侧股动脉3例,腹主动脉瘤腔内修复术后4例,对侧截肢术后4例,采用接力穿刺技术(先肱动脉入路完成患侧髂股动脉病变治疗,获得患侧股动脉安全穿刺区,然后接力顺行穿刺患侧股动脉完成股腘动脉、甚至膝下动脉病变的腔内治疗)进行一期血运重建,治疗其下肢动脉硬化闭塞症,总结手术成功率及并发症情况。结果:手术成功率为100%,共植入103枚支架,平均4.7枚/人。所有缺血症状术后立即得到缓解,患肢踝肱指数(ABI)显著提高[(0.90±0.16)vs.(0.33±0.18),t=18.80,P<0.01)。随访2~36月(平均19.5个月),围手术期及随访期间无严重手术相关并发症,术后1年的一期通畅率为81.8%(18/22)。结论:应用接力穿刺技术治疗无对侧股动脉入路、肱动脉入路腔内器械过短无法完成血运重建的下肢动脉硬化闭塞症是安全、有效的,可以作为首选治疗方法。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗肱动脉穿刺接力技术

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AngioJet血栓清除装置在髂动脉支架内血栓治疗中致严重血管迷走神经反射1例

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重庆医科大学学报 2020年第11期45卷 1668-1669页

作者：郑翔郑鸣张红深圳市南山区人民医院介入科深圳518000 暨南大学附属第一医院介入血管外科广州510000

AngioJet血栓清除装置可在短时间内清除静脉主干血栓,解除静脉阻塞,缩短治疗时间,适用范围广,目前从静脉血栓疾病逐渐应用于动脉血栓疾病。在血栓清除过程中红细胞被破坏,细胞内钾、腺苷酸等物质释放入血常常导致一过性心动过缓。血管... 详细信息

AngioJet血栓清除装置可在短时间内清除静脉主干血栓,解除静脉阻塞,缩短治疗时间,适用范围广,目前从静脉血栓疾病逐渐应用于动脉血栓疾病。在血栓清除过程中红细胞被破坏,细胞内钾、腺苷酸等物质释放入血常常导致一过性心动过缓。血管迷走神经反射(vasovagal reflexes,VVR)作为一种常见而危险的并发症,发生快,症状重,若处理不及时将导致严重后果甚至死亡。本文报道1例AngioJet血栓清除装置在髂动脉支架内血栓治疗中致血管迷走神经反射。

关键词：血管迷走神经反射心动过缓静脉阻塞静脉主干血栓治疗髂动脉支架动脉血栓腺苷酸

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颈动脉支架成形术的围手术期护理

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广东医学 2007年第8期28卷 1368-1369页

作者：谭肖玲张吉凤李玲何金爱暨南大学附属第一医院介入血管外科广州510630 华北煤炭医学院河北唐山063000

目的探讨颈动脉支架成形术的围手术期的最佳护理措施。方法对19例颈动脉狭窄患者24枚支架置入术的围手术期临床护理资料进行总结分析。结果19例患者共24条血管,共植入支架24枚,成功率100%,手术顺利,术中生命体征平稳;术后无严重并发症,... 详细信息

目的探讨颈动脉支架成形术的围手术期的最佳护理措施。方法对19例颈动脉狭窄患者24枚支架置入术的围手术期临床护理资料进行总结分析。结果19例患者共24条血管,共植入支架24枚,成功率100%,手术顺利,术中生命体征平稳;术后无严重并发症,患者临床症状、体征明显改善。结论颈动脉支架置入术是近年来治疗颈动脉狭窄的新技术,术前做好心理护理,完善术前准备、术中及术后严密监测血压、精神及神经症状,加强体位护理,发现异常及时处理是保证治疗成功的重要因素。

关键词：颈动脉狭窄颈动脉支架置入术护理

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iFowl彩色血流编码成像技术评估腔内治疗急性下肢缺血效果

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中国介入影像与治疗学 2023年第5期20卷 269-273页

作者：李扬扬李王海李承志由慧敏刘玉龙林印胜韩键王晓白张艳暨南大学附属第一医院介入血管外科广东广州510632 广州医科大学附属第五医院内分泌科广东广州510300

目的观察iFlow彩色血流编码成像技术用于评价腔内治疗急性下肢缺血(ALLI)效果的价值。方法回顾性分析17例接受腔内治疗的ALLI患者。腔内治疗前对患肢行数字减影血管造影(DSA),后于DSA引导下行机械血栓清除,并留置导管行接触性溶栓治疗... 详细信息

目的观察iFlow彩色血流编码成像技术用于评价腔内治疗急性下肢缺血(ALLI)效果的价值。方法回顾性分析17例接受腔内治疗的ALLI患者。腔内治疗前对患肢行数字减影血管造影(DSA),后于DSA引导下行机械血栓清除,并留置导管行接触性溶栓治疗,必要时行球囊扩张及支架植入术;腔内治疗后再次行患肢DSA。记录治疗前后患肢踝肱指数(ABI)。以iFlow技术对腔内治疗前后DSA影像行后处理获得iFlow图像,测量股骨头、膝关节及踝关节区达峰时间(TTP),计算膝关节区与股骨头区TTP差值(即膝关节区域TTP差值)、踝关节区与膝关节区的TTP差值(即踝关节区域TTP差值),比较治疗前后TTP及TTP差值的差异,分析治疗前后ABI变化(△ABI)与踝关节区TTP变化(△TTP踝关节)的相关性。结果 17例均完成腔内治疗,2例因患侧血管腔内残留血栓而接受截肢。治疗后膝关节及踝关节区域TTP较前缩短、TTP差值较前缩小而ABI较前升高(P均<0.05),股骨头区TTP与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。△ABI与△TTP踝关节呈正相关(r=0.551,P<0.05)。结论 iFlow技术可用于评估腔内治疗ALLI效果。

关键词：外周血管疾病下肢腔内治疗 iFlow彩色血流编码成像技术

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导丝硬头穿刺技术在血液透析相关上腔静脉闭塞再通术中的应用

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中国血液净化 2021年第3期20卷 203-207页

作者：李王海李承志王晓白张红张艳暨南大学附属第一医院介入血管外科广州510632

目的探讨导丝硬头穿刺技术在血液透析相关上腔静脉闭塞再通术中应用的安全性及临床疗效。方法回顾性分析37例血液透析相关上腔静脉闭塞并接受导丝硬头穿刺再通术患者的临床资料,37例患者均接受上腔静脉再通并计划置入带隧道和涤纶套的... 详细信息

目的探讨导丝硬头穿刺技术在血液透析相关上腔静脉闭塞再通术中应用的安全性及临床疗效。方法回顾性分析37例血液透析相关上腔静脉闭塞并接受导丝硬头穿刺再通术患者的临床资料,37例患者均接受上腔静脉再通并计划置入带隧道和涤纶套的透析导管(tunnel-cuffed catheter,TCC)。比较术前、术后TCC导管血流量、尿素清除率(Kt/V)及尿素下降率(urea reduction ratio,URR),统计手术技术成功率、围手术期严重并发症及术后3个月TCC相关并发症发生率。结果手术开通的技术成功率为91.9%(34/37),围手术期严重并发症发生率为2.7%(1/37)。3例患者未成功开通上腔静脉,其中2例患者出现少量纵膈血肿经保守治疗后好转,1例患者开通术中出现心包填塞,经心包穿刺引流后好转康复出院。术后TCC导管血流量(t=-3.669,P<0.001)、Kt/V值(t=-9.170,P<0.001)、URR(t=-7.673,P<0.001)均优于术前,差异有统计学意义。术后3个月随访患者未出现TCC相关并发症。结论应用导丝硬头穿刺技术开通上腔静脉闭塞病变安全、有效,熟练、谨慎的手术操作是取得技术成功的关键。

关键词：血液透析上腔静脉闭塞腔内治疗血管成形术

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血管内超声导引下肢动脉内膜损伤腔内修复一例并文献复习

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实用医学影像杂志 2018年第5期19卷 444-446页

作者：刘育齐李承志张艳暨南大学附属第一医院介入血管外科广州510000

近年来，由于机动车事故、街头犯罪或工业事故等原因造成下肢动脉损伤的病例逐渐增多，早期识别并治疗动脉损伤对于其预后至关重要，延迟诊治而导致下肢不可逆转缺血性损伤的可能性大大增加，并最终导致肢体功能受损、肢体坏死的严重后果。

关键词：下肢动脉损伤动脉内膜损伤文献复习腔内修复超声导引机动车事故血管肢体坏死

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先天性静脉畸形肢体肥大综合征的诊治进展

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中国血管外科杂志（电子版） 2020年第3期12卷 272-274页

作者：林印胜陈梅李承志张红张艳暨南大学附属第一医院介入与血管外科广州510632

先天性静脉畸形肢体肥大综合征(Klippel-Trenaunay syndrome,KTS)是一种先天性罕见病,其特征是血管畸形,典型表现为红葡萄酒色斑、静脉畸形、患肢过度增长,可累及淋巴管、肠道、膀胱、直肠等器官[1]。KTS易形成血栓,严重者会导致致命性... 详细信息

先天性静脉畸形肢体肥大综合征(Klippel-Trenaunay syndrome,KTS)是一种先天性罕见病,其特征是血管畸形,典型表现为红葡萄酒色斑、静脉畸形、患肢过度增长,可累及淋巴管、肠道、膀胱、直肠等器官[1]。KTS易形成血栓,严重者会导致致命性急性肺栓塞[2]。目前对KTS还没有统一的诊治标准,本文通过查阅国内外文献,对KTS的病因、临床表现、诊断及治疗的研究成果作一综述如下。

关键词：急性肺栓塞罕见病静脉畸形先天性静脉畸形肢体肥大综合征诊治标准血管畸形葡萄酒色斑淋巴管

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TurboHawk斑块旋切及Rotarex除栓导管治疗下肢动脉硬化闭塞症的现状

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中国血管外科杂志（电子版） 2017年第4期9卷 306-310页

作者：师贞爱刘育齐何子聪张艳暨南大学附属第一医院介入血管外科广州510632

目前,经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty,PTA）及支架植入术（percutaneous transluminal stenting,PTS）已成为治疗下肢动脉狭窄、闭塞性病变的重要治疗方法,并被广泛应用于临床。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症导管治疗经皮腔内血管成形术旋切斑块下肢动脉狭窄支架植入术闭塞性病变

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下肢闭塞性动脉硬化抗血栓治疗的研究进展

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血管与腔内血管外科杂志 2021年第8期7卷 952-956页

作者：陈梅郭坚东林印胜李承志张艳暨南大学附属第一医院介入血管外科广东广州510632

下肢闭塞性动脉硬化(ASO)是动脉粥样硬化造成的下肢动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,病变肢体血液供应不足,引起下肢麻木发凉、间歇性跛行、疼痛,甚至发生溃疡或坏疽等临床表现的慢性进展性疾病,ASO多见于中老年人,且男性发病率高于女性... 详细信息

下肢闭塞性动脉硬化(ASO)是动脉粥样硬化造成的下肢动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,病变肢体血液供应不足,引起下肢麻木发凉、间歇性跛行、疼痛,甚至发生溃疡或坏疽等临床表现的慢性进展性疾病,ASO多见于中老年人,且男性发病率高于女性。由于动脉粥样硬化是ASO的病理基础,而血小板在动脉粥样硬化病变的发展中起着重要作用,并与凝血级联反应共同促进动脉血栓形成,因此抗血栓治疗是ASO的基础治疗方法。本文总结国外文献,汇总目前各种抗血栓药物在ASO患者中的有效性及安全性的有效证据,帮助临床医师对ASO患者在不同情况下选择合理的抗血栓方案。

关键词：闭塞性动脉硬化抗血栓治疗腔内治疗血管搭桥术

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