检索结果-内蒙古大学图书馆

中国微创手术研究进展

引用

医院与医学 2016年第2期4卷 77-80页

作者：张俊昌王存川暨南大学附属第一医院微创外科研究所广东广州510630

随着手术技术的不断发展，微创外科技术发展迅速，是2l世纪医学发展的三大主流之一。目前，微创手术已被广泛应用于外科各专业领域，并取得优异的医疗效果。外科已逐渐进入了一个新的时代——微创时代。

关键词：微创手术微创外科技术中国手术技术医学发展医疗效果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

完全腔镜甲状腺手术大出血的处理及防治

引用

中国微创外科杂志 2015年第7期15卷 645-648页

作者：李进义王存川胡友主杨景哥杨华暨南大学附属第一医院普通外科暨南大学微创外科研究所广州510630

目的探讨腔镜甲状腺手术大出血(出血量>300 ml)的出血规律及防治要点。方法回顾性分析2002年3月~2014年6月胸乳入路完全腔镜甲状腺手术3812例资料,共发生大出血9例(0.2%),术中出血5例(其中2例有"高气压后暂时不出血"现象)... 详细信息

目的探讨腔镜甲状腺手术大出血(出血量>300 ml)的出血规律及防治要点。方法回顾性分析2002年3月~2014年6月胸乳入路完全腔镜甲状腺手术3812例资料,共发生大出血9例(0.2%),术中出血5例(其中2例有"高气压后暂时不出血"现象),术后出血4例(术后3 h^9 d,其中2例为术后72 h后的迟发性出血)。出血量300~800 ml,平均416.7 ml。结果 9例均手术止血成功。术中出血1例中转开放手术,4例腔镜下止血;术后出血1例行开放手术,3例行腔镜手术。使用超声刀凝固、结扎缝扎套扎血管、切除渗血腺体、加压包扎等方法止血。出血部位为胸壁皮下隧道3例,颈前静脉1例,甲状腺血管3例,甲状腺腺体断面2例。无严重并发症及死亡。结论腔镜甲状腺手术大出血发生率不高,易于发现,可治可防,但其迟发性出血和"高气压后暂时不出血现象"应引起充分重视。

关键词：腔镜/内镜甲状腺出血并发症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经口入路腔镜甲状腺切除术的研究进展

引用

中华外科杂志 2014年第7期52卷 541-543页

作者：赵蕾李进义王存川暨南大学附属第一医院微创外科研究所广州510000

1997年Hüscher等[1]率先施行了腔镜甲状腺腺叶切除术并获得成功,因其美容效果好而不断得到改良和发展,诞生了多种术式,现以经胸乳入路为主流.但这些术式通常需建立较长的皮下隧道而扩大了组织的分离范围[2-6],虽然有研究结果表明... 详细信息

1997年Hüscher等[1]率先施行了腔镜甲状腺腺叶切除术并获得成功,因其美容效果好而不断得到改良和发展,诞生了多种术式,现以经胸乳入路为主流.但这些术式通常需建立较长的皮下隧道而扩大了组织的分离范围[2-6],虽然有研究结果表明完全腔镜甲状腺切除术并不会给患者造成较开放手术更大的创伤[7-8],但仍会在体表留下小切口及造成隧道所在区域较明显的不适.Witzel等[9]认为,在保证最佳美容效果的同时选择一种离甲状腺尽可能近的入路方式非常重要.他于2007年在2具人类尸体及10只活猪模型上成功探索出经口底腔镜甲状腺切除术,并由Benhidjeb等[10]于次年首次将此技术应用于8例患者;之后又陆续出现了经口腔前庭入路单孔免充气腔镜甲状腺切除术和经口腔前庭入路3孔腔镜甲状腺切除术.经口入路体现了经自然腔道内镜外科手术的新理念,在充分保证美容效果的同时又顺应人体的自然解剖层次,进一步缩短了入路通道的长度,减小了创伤[11-12].现对经口入路腔镜甲状腺手术现状做一介绍.

关键词：腔镜甲状腺切除术经口入路甲状腺腺叶切除术腔镜甲状腺手术美容效果内镜外科手术多种术式皮下隧道

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

减重外科新概念——精准腹腔镜胃旁路术

引用

中华胃肠外科杂志 2014年第7期17卷 631-634页

作者：王存川赵蕾暨南大学附属第一医院微创外科研究所广州510630

现代减重外科已从粗放模式向精准模式转变,精准腹腔镜胃旁路术这一新概念充分体现了人文医学、循证医学、微创化治疗等先进理念,以实现最小创伤侵袭、最大脏器保护、最低医疗耗费、最佳减重效果为理想目标.该理念必将有广阔前景,成为减... 详细信息

现代减重外科已从粗放模式向精准模式转变,精准腹腔镜胃旁路术这一新概念充分体现了人文医学、循证医学、微创化治疗等先进理念,以实现最小创伤侵袭、最大脏器保护、最低医疗耗费、最佳减重效果为理想目标.该理念必将有广阔前景,成为减重外科的主流理念.

关键词：减重外科精准腹腔镜胃旁路术微创手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

低充气压辅助丝线悬吊的经口腔前庭腔镜甲状腺手术

低充气压辅助丝线悬吊的经口腔前庭腔镜甲状腺手术

引用

2014 CTA第三届甲状腺外科高峰论坛暨第五届腔镜甲状腺国际研讨会

作者：李进义王存川暨南大学附属第一医院/暨南大学微创外科研究所 510630

目的：研究低充气压辅助丝线悬吊行经口腔前庭腔镜甲状腺手术的安全性和可行性。方法：切开口腔前庭粘膜后，钝性分开正中颈阔肌下通道，缝第一条丝线于领下皮肤与颈部皮肤的交界处，悬吊起局部皮肤及皮下组织，置入观察孔Trocar。... 详细信息

目的：研究低充气压辅助丝线悬吊行经口腔前庭腔镜甲状腺手术的安全性和可行性。方法：切开口腔前庭粘膜后，钝性分开正中颈阔肌下通道，缝第一条丝线于领下皮肤与颈部皮肤的交界处，悬吊起局部皮肤及皮下组织，置入观察孔Trocar。充气，二氧化碳压力为4mmHg。进镜观察，直视下穿入主辅操作孔Trocar。然后，在正中线皮肤上缝第二、三条悬吊丝线，用超声刀扩大空间。切开颈白线，在颈外侧经皮缝第四、五条悬吊丝线至舌骨下肌下，牵开双侧舌骨下肌。随后，在需要显露的位置提起该处丝线，其余丝线放松，用超声刀切断血管切除肿物及大部分腺体，完成整个手术过程。结果及讨论：20例手术全部顺利完成，手术时间、出血量无明显增加，无喉返神经损伤及永久性甲状旁腺功能低下等严重并发症发生。低充气压力可以缩小皮下及纵隔气肿的范围，降低气肿的程度，减轻二氧化碳吸收的并发症。多点丝线悬吊仅短时间留下针孔，不遗留疤痕。多点悬吊可以在需要显露的部位灵活使用，有效帮助术野显露。另外，低气压下局部悬吊较高气压下局部悬吊容易实现。结论：低充气压辅助丝线悬吊的经口腔前庭腔镜甲状腺手术降低了充气并发症，手术野显露满意，安全可行。

关键词：经口腔前庭腔镜甲状腺手术丝线悬吊低充气压临床应用

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜胃后、结肠后路胃空肠Roux-en-Y吻合术治疗单纯性肥胖症22例

引用

中国微创外科杂志 2013年第2期13卷 123-126页

作者：任宁王存川胡友主杨景哥黄璟暨南大学附属第一医院微创外科暨南大学润良微创外科研究所广州510632

目的探讨腹腔镜胃旁路手术方式中,胃后路胃空肠吻合手术方式的可行性和临床价值。方法 2010年12月～2012年3月,对体重指数(BMI)≥35.0的单纯性肥胖症病例行结肠后腹腔镜胃空肠Roux-en-Y吻合术,随意分组,胃后路径22例,胃前路径38例。对比... 详细信息

目的探讨腹腔镜胃旁路手术方式中,胃后路胃空肠吻合手术方式的可行性和临床价值。方法 2010年12月～2012年3月,对体重指数(BMI)≥35.0的单纯性肥胖症病例行结肠后腹腔镜胃空肠Roux-en-Y吻合术,随意分组,胃后路径22例,胃前路径38例。对比2组手术时间、出血量、术后住院时间、术后近期并发症发生率,术后6个月体重、BMI、多余体重减除率(EWL%)的差异。结果胃后路组手术时间较胃前路组长[(157.2±9.2)min vs.(144.9±12.1)min,t=-4.127,P=0.000];2组术中出血量,术后住院时间,术后6个月体重、BMI、EWL%差异均无显著性。胃前路组8例(21%)术后出现呕吐等上消化道不全梗阻症状,均在1周内缓解;胃后路组未出现类似并发症(P=0.022)。结论胃后路腹腔镜胃旁路手术是一种可行的术式,相比胃前路术式更符合生理,术后胃肠道近期并发症较少,胃肠道功能恢复较快。

关键词：胃后路胃旁路腹腔镜

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经脐单切口腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术1例报告

引用

腹腔镜外科杂志 2013年第2期18卷 158-160页

作者：杨华杨景哥王存川胡友主暨南大学附属第一医院暨南大学微创外科研究所

患者女,43岁,体重90 kg,身高167 cm,腹围112 cm,体重指数32.3 kg/m2,超重29.7 kg;伴有运动后气促、胸闷,双下肢水肿及关节疼痛,无腹部手术史、糖尿病及高血压。决定行经脐单切口腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（single-incision transumbili-c... 详细信息

患者女,43岁,体重90 kg,身高167 cm,腹围112 cm,体重指数32.3 kg/m2,超重29.7 kg;伴有运动后气促、胸闷,双下肢水肿及关节疼痛,无腹部手术史、糖尿病及高血压。决定行经脐单切口腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（single-incision transumbili-cal laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,SITU-LRYGB）。术前经充分准备,于2009年8月12日在气管插管全身麻醉下行SI-TU-LRYGB（图1）。患者取大字平卧位,脐下做3.0 cm弧形切口,逐层切开皮肤、皮下、腹直肌前、后鞘及腹膜,穿刺两枚12 mm Trocar、1枚5 mm Trocar,分别为主、辅操作孔（图2）。缝合固定Trocar,注入CO2建立气腹,压力维持在12 mmHg,

关键词： Roux-en-Y 胃旁路术腹腔镜单切口 laparoscopic 气管插管全身麻醉脐体重指数

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

规范与务实——促进我国肥胖症与代谢病外科的健康发展

引用

中华胃肠外科杂志 2012年第11期15卷 1102-1105页

作者：王存川翟贺宁暨南大学附属第一医院暨南大学微创外科研究所广州510630

经过半个多世纪的发展，肥胖症与代谢病外科在西方国家已经形成了一个体系完整的外科专业，而我国引入并开展该学科仅10余年时间。外科治疗肥胖症与相关代谢性疾病，尤其是肥胖型2型糖尿病已得到我国同行和患者的极大兴趣与认可。作为... 详细信息

经过半个多世纪的发展，肥胖症与代谢病外科在西方国家已经形成了一个体系完整的外科专业，而我国引入并开展该学科仅10余年时间。外科治疗肥胖症与相关代谢性疾病，尤其是肥胖型2型糖尿病已得到我国同行和患者的极大兴趣与认可。作为一个新的发展方向，目前我国肥胖症与代谢病外科总的发展趋势良好，但也存在一些问题，如手术名称不够规范、随意放宽手术适应证、对手术方式进行随意更改、疗效评价标准混乱以及术后随访资料不齐等。这些都需要广大同行根据我国实际情况，科学而客观地进行规范，从而促进我国肥胖症与代谢病外科的健康发展。

关键词：肥胖症代谢病外科减重手术规范化

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经腹腔镜T型管引流术拔管后胆汁漏的诊断与处理

引用

中国内镜杂志 2012年第4期18卷 442-444页

作者：喻海波王存川李进义胡友主杨景哥黄璟沈莹莹俞春亮刘贤明暨南大学附属第一医院普通外科一区(暨南大学微创外科研究所) 广东广州510630

目的探讨经腹腔镜T管引流术拔管后胆汁漏的原因、诊断及防治。方法对该院1996年6月5日～2010年5月31日385例行腹腔镜胆总管探查、T管引流术拔管后发生胆汁漏的原因及处理进行分析。结果拔T管后胆汁漏患者共3例,保守治疗成功2例,再次手... 详细信息

目的探讨经腹腔镜T管引流术拔管后胆汁漏的原因、诊断及防治。方法对该院1996年6月5日～2010年5月31日385例行腹腔镜胆总管探查、T管引流术拔管后发生胆汁漏的原因及处理进行分析。结果拔T管后胆汁漏患者共3例,保守治疗成功2例,再次手术重新置管成功1例,治愈率100%。结论拔T管时间应合理选择,拔T管后胆汁漏可选择性经非手术或手术方法治愈。

关键词：腹腔镜 T管引流胆汁漏

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

1200例完全腔镜甲状腺手术及术中烟雾处理技术的应用

引用

暨南大学学报（自然科学与医学版） 2012年第2期33卷 180-182页

作者：李进义王存川潘运龙陈鋆胡友主杨景哥黄璟沈莹莹暨南大学附属第一医院外科暨南大学润良微创外科研究所广东广州510630

目的:探讨完全腔镜甲状腺手术及术中烟雾处理技术的临床应用经验。方法:对1 200例结节性甲状腺肿病人实施完全腔镜甲状腺切除术,术中采用镜头躲避烟雾及排除烟雾技术,将取得的结果进行分析。结果:完全腔镜手术成功1 195例,中转常规开放... 详细信息

目的:探讨完全腔镜甲状腺手术及术中烟雾处理技术的临床应用经验。方法:对1 200例结节性甲状腺肿病人实施完全腔镜甲状腺切除术,术中采用镜头躲避烟雾及排除烟雾技术,将取得的结果进行分析。结果:完全腔镜手术成功1 195例,中转常规开放手术5例,平均手术时间为65.5 min,平均镜头清洗次数为15次,暂时性喉返神经损伤2例,术毕伤口早期出血1例,无永久性喉返神经或甲状旁腺功能低下等手术并发症发生。结论:熟悉腔镜甲状腺手术中烟雾的产生情况,掌握腔镜下躲避烟雾及排除烟雾技术,是腔镜甲状腺手术顺利完成的关键之一。

关键词：甲状腺切除术腹腔镜烟雾

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：