阿奇霉素是一种广谱抗菌药物,临床上广泛用于治疗上呼吸道感染、肺炎、皮肤软组织感染等。儿童是特殊群体,由于免疫系统发育不全、体质弱等因素,容易导致感染性疾病,而阿奇霉素在儿童感染性疾病治疗中的应用广泛[1-2]。尽管阿奇霉素的临床疗效确切、副作用较少,但在治疗过程中也存在一定的安全风险。有较多文献报道使用阿奇霉素出现不良反应(adverse drug reaction,ADR)或不良事件(adverse drug event,ADE),但其致死案例报道甚少。目前,阿奇霉素在静脉注射的合理应用、安全性和有效性尚未在16岁以下儿童中得到证实。有研究[3]发现,大环内酯类抗生素可引起心室复极化和QT间期延长,从而导致心律失常和尖端扭转型室性心动过速的风险上升,甚至引起心源性死亡。心源性死亡是阿奇霉素严重危及生命的不良反应,因此在儿童用药期间需高度重视。本研究通过对1例应用阿奇霉素治疗后出现死亡的病例资料进行分析,旨在为临床安全用药提供参考。
目的通过基于核磁共振氢谱(nuclear magnetic resonance 1 H spectroscopy,1 HNMR)的代谢组学技术寻找寻常型银屑病患者血浆潜在生物标记物,探讨其相关代谢通路并进行分析。方法应用1 HNMR技术对10例寻常型银屑病患者和12例健康志愿者...
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目的通过基于核磁共振氢谱(nuclear magnetic resonance 1 H spectroscopy,1 HNMR)的代谢组学技术寻找寻常型银屑病患者血浆潜在生物标记物,探讨其相关代谢通路并进行分析。方法应用1 HNMR技术对10例寻常型银屑病患者和12例健康志愿者血浆进行检测,对所得数据分别采用主成分分析法(principal component analysis,PCA)和正交偏最小二乘法判别分析法(orthogonal partial least squares discriminant analysis,OPLS-DA)进行模式识别分析,寻找寻常型银屑病患者与健康者血浆差异性代谢物,根据差异性代谢物的变化构建相关代谢通路图并进行分析。结果模式识别分析具有较好的区分度和预测性,寻常型银屑病患者血浆中极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂类、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、β-羟基丁酸、乳酸、丙氨酸、精氨酸、N-乙酰糖蛋白、乙酰乙酸、谷氨酸、丙酮酸、谷氨酰胺、柠檬酸、肌酸、肌酐、葡萄糖、天冬氨酸和苯丙氨酸含量明显增高。结论寻常型银屑病患者不仅存在脂类代谢、糖代谢和氨基酸代谢的紊乱,还伴随着炎症反应发生和肝肾功能损害。该结果加深了对寻常型银屑病发病机制的认识,为疾病的诊断和治疗提供了新思路和新方法。
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