目的本研究采用Meta分析的方法系统评估多发性硬化(MS)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)比率及Th17相关细胞因子IL-17、IL-23在血清中的水平,从而明确Th17细胞是否参与了MS的发病过程。 方法在PubMed、Embase、Cochrane、WebofKnowledge、***、***、中国知网数据库、万方数据知识服务平台数据库进行检索,对符合纳入标准的文献进行数据提取。本研究提取的数据为外周血中Th17细胞比率及Th17相关细胞因子IL-17、IL-23在血清中的浓度。该研究已经在PROSPERO平台注册(编号CRD42017059113)。使用Oxford Center for Evidence-Based Medicine指南(2011)评估纳入研究的证据水平,采用渥太华纽卡斯尔文献质量评价量表(病例对照研究)(NOS)对纳入的病例对照研究进行质量评估。该研究使用Stata12.0软件,采用随机效应模型对数据进行Meta分析。结果在检索出的587项研究中最终入选16项进行Meta分析。结果显示:与对照组相比,MS患者组的Th17细胞的比率有所增加[1.89%(1.10%,2.69%),P<0.01];与对照组相比,MS患者血清IL-17水平显著升高[2.77(1.77,3.77)pg/ml,P<0.01];MS患者血清IL-23水平高于对照组[2.96(1.51,4.40)pg/ml,P<0.01]。结论 与对照组相比,MS患者组外周血中Th17细胞比率升高,同时MS患者组血清IL-17、IL-23浓度也升高。表明Th17以及IL-17、IL-23可能在MS的发病过程中发挥了一定作用。
不明原因栓塞性卒中(embolic stroke of undetermined source,ESUS)是一种特殊类型的隐源性卒中,阵发性心房颤动和卵圆孔未闭是其最主要的潜在病因。ESUS概念自2014年被提出后相关研究报道越来越多,尤其在ESUS二级预防方面取得不少进展...
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不明原因栓塞性卒中(embolic stroke of undetermined source,ESUS)是一种特殊类型的隐源性卒中,阵发性心房颤动和卵圆孔未闭是其最主要的潜在病因。ESUS概念自2014年被提出后相关研究报道越来越多,尤其在ESUS二级预防方面取得不少进展。本文就ESUS的流行病学、临床特征、诊断标准、二级预防治疗策略和预后方面进行了综述。
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