检索结果-内蒙古大学图书馆

颈腰痛杂志 2025年第1期46卷 106-115页

作者：林劲华杨裕豪林振查丁胜李镇宏郑力恒吴昊暨南大学附属第一医院脊柱创伤一区广州510630 澳门仁伯爵综合医院骨科中国澳门999078

目的通过Meta分析比较单、双通道(PELD、UBE)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法计算机分别检索不同中英文数据库。检索时间为各数据库建库至2022年12月,收集关于UBE与PELD治疗LDH的临床对照试验。通过RevMan 5.4软件对提取出的数据进... 详细信息

目的通过Meta分析比较单、双通道(PELD、UBE)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法计算机分别检索不同中英文数据库。检索时间为各数据库建库至2022年12月,收集关于UBE与PELD治疗LDH的临床对照试验。通过RevMan 5.4软件对提取出的数据进行Meta分析。评价指标有:腰腿部疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、改良MacNab标准评定、并发症、手术时长、术中出血量、住院时间和透视次数。结果最终纳入12篇文献,共纳入1089名患者,其中UBE组纳入536例患者,PEID组纳入553例患者。UBE组术后1~3个月腰痛VAS评分[WMD=0.21,95%CI(-0.14,0.29),P<0.01],术后1~3个月下肢痛VAS评分[WMD=0.12,95%CI(0.01,0.23),P=0.03],术后1周ODI[WMD=4.04,95%CI(0.73,7.34),P=0.02],术后1~3个月ODI[WMD=-0.71,95%CI(-1.36,-0.06),P=0.03],术后至少6个月的ODI[WMD=-0.69,95%CI(-1.25,-0.14),P=0.01],术后脑脊液漏[OR=2.96,95%CI(1.05,8.37),P=0.04],髓核残留[OR=0.25,95%CI(0.08,0.77),P=0.01],手术时长[WMD=22.06,95%CI(12.86,31.26),P<0.01],术中出血量[WMD=43.91,95%CI(24.70,63.12),P<0.01],术后住院时间[WMD=2.03,95%CI(0.82,3.24),P=0.001],其余纳入指标差异无统计学意义。结论UBE与PELD技术都是治疗LDH行之有效的微创术式,都值得在临床上推广,然而UBE技术需要克服学习曲线以减少并发症的发生。

关键词：腰椎间盘突出症单侧双通道内镜经皮内镜腰椎间盘切除术 Meta分析临床疗效微创化

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肝脏囊腺瘤患者行离体肝切联合自体肝移植一例的护理

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军事护理 2025年第3期42卷 113-116页

作者：钟涛赖丹妮彭雨馨徐璇付光蕾暨南大学护理学院广东广州510632 中山大学附属第三医院肝脏外科一区广东广州510630 暨南大学附属第一医院感染科广东广州510630

总结1例肝脏囊腺瘤患者接受离体肝切除联合自体肝移植术的护理经验。护理要点包括:在血栓高危期实施预见性护理,以降低术后血栓风险;进行精准的容量管理,预防小肝综合征;严密监测病情,及时处理胆道吻合口狭窄及胆漏;提供目标导向的个性... 详细信息

总结1例肝脏囊腺瘤患者接受离体肝切除联合自体肝移植术的护理经验。护理要点包括:在血栓高危期实施预见性护理,以降低术后血栓风险;进行精准的容量管理,预防小肝综合征;严密监测病情,及时处理胆道吻合口狭窄及胆漏;提供目标导向的个性化营养支持,改善患者营养状况;加强气道管理,有效控制肺部感染;实施分阶段运动训练,促进快速康复;提供出院准备服务,制订完善的延续护理计划。经过精心的治疗与护理,患者于术后39 d病情好转并出院。随访至术后5个月,患者状态良好。

关键词：自体肝移植囊腺瘤快速康复围术期护理营养护理

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基于机器学习Rosetta的全人源化Spastin重组抗体的设计和验证

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2024年第3期45卷 306-314页

作者：马澳孟智超谭明会暨南大学第一临床医学院脊柱创伤一区广东广州510630

目的:基于机器学习软件Rosetta实现人源化Spastin重组抗体的设计、体外制备及验证。方法:使用Rosetta设计出针对人Spastin蛋白抗原表位的全人源化抗体,获得其抗体Fab段轻链及重链可变区的氨基酸序列,优化密码子后转化为核苷酸序列得到... 详细信息

目的:基于机器学习软件Rosetta实现人源化Spastin重组抗体的设计、体外制备及验证。方法:使用Rosetta设计出针对人Spastin蛋白抗原表位的全人源化抗体,获得其抗体Fab段轻链及重链可变区的氨基酸序列,优化密码子后转化为核苷酸序列得到轻、重链的全长cDNA;随后将全人源化抗Spastin的轻、重链序列分别构建于重组表达载体;在293FT真核表达体系中表达并纯化该抗体;使用Western blot方法鉴定该抗体识别人Spastin重组蛋白信号的能力;通过Rosetta建模模拟抗体与抗原的结合及构象。结果:成功构建了全人源化Spastin重组抗体;该Spastin重组抗体能够在真核系统成功表达;构建的重组抗体轻、重链能够形成完整抗体,且能够特异性识别出人Spastin蛋白信号。结论:借助Rosetta软件成功设计了一种能够特异识别Spastin的重组全人源化抗体。

关键词： Rosetta 全人源化抗体抗体设计 Spastin 人工智能机器学习

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麦默通微创手术治疗乳腺肿物的围术期护理

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实用医学杂志 2010年第11期26卷 2047-2048页

作者：李秋凤王小兰暨南大学附属第一医院外一区

目的:探讨麦默通微创手术治疗乳腺肿物的围术期护理。方法:对107例患者注重心理护理,使其认识麦默通治疗效果,做好局部伤口护理及术中肢体的摆放,增加术后的舒适度,加强并发症观察,对患者进行有利于康复的健康指导使患者掌握保健知识。... 详细信息

目的:探讨麦默通微创手术治疗乳腺肿物的围术期护理。方法:对107例患者注重心理护理,使其认识麦默通治疗效果,做好局部伤口护理及术中肢体的摆放,增加术后的舒适度,加强并发症观察,对患者进行有利于康复的健康指导使患者掌握保健知识。结果:所有行麦默通肿块切除术的患者,术后护理得当,除1例有一小血肿,经抽液后治愈,1例出现局部轻度皮肤瘀斑,3周内逐渐消散外,其余患者均无并发症。结论:麦默通微创旋切系统切除乳房良性肿块及时正确的护理能提高疗效,值得推介。

关键词：乳腺肿瘤麦默通围术期护理

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椎弓根钉技术在颈椎巨大神经鞘瘤治疗中的临床应用

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中国老年学杂志 2015年第1期35卷 47-48页

作者：张国威林宏生吴昊陈克恩李德彦熊廷亮纪志盛暨南大学附属第一医院骨一区广东广州510630 暨南大学附属第一医院神经外科

目的探讨椎弓根钉技术治疗颈椎巨大神经鞘瘤的临床疗效。方法选择2007~2011年该院应用椎弓根钉技术手术治疗颈椎巨大神经鞘瘤患者9例,行后路椎板减压、肿物切除,椎弓根钉和(结合)侧块螺钉内固定术。术前、术后行日本骨科协会(JOA)评分... 详细信息

目的探讨椎弓根钉技术治疗颈椎巨大神经鞘瘤的临床疗效。方法选择2007~2011年该院应用椎弓根钉技术手术治疗颈椎巨大神经鞘瘤患者9例,行后路椎板减压、肿物切除,椎弓根钉和(结合)侧块螺钉内固定术。术前、术后行日本骨科协会(JOA)评分评价临床功能恢复情况,并通过定期影像学随访观察颈椎稳定性、肿物切除及残留情况,综合评价临床疗效。结果所有患者术后病理确诊为神经鞘瘤。磁共振成像(MRI)证实肿瘤全部切除,术后患者症状体征明显改善,JOA评分显著提高;随访无严重并发症且肿瘤无复发。结论颈椎椎弓根钉技术治疗颈椎巨大神经鞘瘤减压术后的颈椎不稳效果满意,该术式具有固定牢靠,并发症少等优点。

关键词：颈椎巨大神经鞘瘤椎弓根钉

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10~21岁病态肥胖患者行腹腔镜袖状胃切除术的疗效分析

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中华胃肠外科杂志 2023年第11期26卷 1064-1070页

作者：董世梁陈文辉郭婕梁亚伦周福庆王存川董志勇暨南大学附属第一医院胃肠外科一区肥胖代谢外科(减重中心) 广州510630

目的探讨10~21岁病态肥胖患者行腹腔镜袖状胃切除手术(LSG)的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月期间,暨南大学附属第一医院胃肠外科/减重中心行LSG 200例,对其中10~21岁病态肥胖患者89例(44.5%)的临床资料进行回顾性分析。主... 详细信息

目的探讨10~21岁病态肥胖患者行腹腔镜袖状胃切除手术(LSG)的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月期间,暨南大学附属第一医院胃肠外科/减重中心行LSG 200例,对其中10~21岁病态肥胖患者89例(44.5%)的临床资料进行回顾性分析。主要观察指标为SG手术完成情况、围手术期间并发症发生情况和术后3、6、12及≥24个月时的减重相关指标以及糖代谢、血脂代谢、维生素、肝功能及其他生化指标检测结果,并与术前进行比较。符合正态分布的计量资料以x±s表示;由于每个随访时间点的例数与术前例数均不一致,故组间比较仍采用独立样本t检验;非正态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较仍采用Mann-Whitney U检验。结果889例患者中男性35例(39.3%),年龄(18±2)岁;体质指数(38.5±4.8)kg/m^(2),>40 kg/m^(2)者37例;合并有脂肪肝63例(70.8%),高尿酸血症34例(38.2%),睡眠呼吸暂停综合征31例(34.8%),胃食管反流20例(22.4%),2型糖尿病8例(8.9%),高血压2例(2.2%)。89例患者均顺利完成LSG手术,无中转开腹。围手术期未出现大出血、胃漏以及感染病例;术后短期内出现明显的恶心、呕吐及疼痛症状,多于术后第2天可以缓解。术后3、6及12个月的体质指数值分别下降至(31.5±5.8)kg/m^(2)、(28.6±4.3)kg/m^(2)和(26.3±4.4)kg/m^(2),与术前相比,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后12个月及≥24个月时,总体质量减少百分比(%TWL)分别为(31.3±9.3)%和(33.1±10.5)%,与术后3个月时(20.5±5.1)%相比,差异有统计学意义(均P<0.05)。多余体质量减少百分比(%EWL)术后12个月及≥24个月时分别为91%(70%,113%)和95%(74%,118%),与术后3个月时的56%(45%,72%)相比,差异也有统计学意义(均P<0.05)。丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)检测水平分别由术前的44.4(25.5,100.5)U/L和29.0(9.5,48.0)U/L下降到≥24个月时的14.0(10.8,18.3)U/L和13.0(10.5,17.3)U/L,糖化血红蛋白由术前5.6(5.3,5.8)%下降到术后≥24个月时的5.3(5.0,5.4)%;高密度脂蛋白则由术前1.0(0.9,1.2)mmol/L增加到术后≥24个月时的1.4(1.1,1.6)mmol/L;维生素B12由术前350.0(256.8,441.3)μg/L下降到术后≥24个月时的230.3(195.4,263.9)μg/L;与术前相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论LSG对于10~21岁的病态性肥胖患者疗效良好,但仍需要长期的多中心的随机对照试验进一步证实。

关键词：腹腔镜袖状胃切除术病态性肥胖青少年疗效

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MRI-T2WI髓内高信号分级对前路手术治疗脊髓型颈椎病的预后影响

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2021年第2期42卷 197-202页

作者：黄嘉文贺少杰吴昊林振杨裕豪林宏生查振刚查丁胜暨南大学第一附属医院脊柱创伤骨科广东广州510632 暨南大学第一附属医院骨关节与运动医学中心广东广州510632

目的:研究MRI-T2WI髓内高信号改变对脊髓型颈椎病行前路手术预后的影响.方法:回顾性分析41例行前路椎体次全切除融合术(ACCF)或椎间盘切除融合术(ACDF)治疗脊髓颈椎病患者资料.搜集患者的临床基本资料与脊髓型颈椎病相关症状的始发时间... 详细信息

目的:研究MRI-T2WI髓内高信号改变对脊髓型颈椎病行前路手术预后的影响.方法:回顾性分析41例行前路椎体次全切除融合术(ACCF)或椎间盘切除融合术(ACDF)治疗脊髓颈椎病患者资料.搜集患者的临床基本资料与脊髓型颈椎病相关症状的始发时间,依据其术前MRI-T2WI信号改变分3组:A组13例,呈颈髓内高信号,信号清晰,边界清楚;B组15例,颈髓内呈高信号表现,信号模糊、边界不清;C组13例,信号表现正常,无明显改变,同时,测量脊髓受压比例.随访记录术前、术后1年日本骨科协会治疗评估评分(JOA)、脊髓受压比例(a/M值)及MRI-T2WI高信号(信号明亮、边界清晰)的情况.运用多元线性回归分析,探讨术前MRI-T2WI高信号是否为前路手术治疗脊髓型颈椎病的预后的独立影响因素.结果:3组术后JOA改善率均显著提升,组间术后JOA评分与JOA改善率差异有统计学意义,其中高信号改变A组较其余两组术后JOA评分及JOA改善率明显降低.多元回归分析提示,症状持续时间、术前JOA评分、脊髓受压比例(a/M值)及MRI-T2WI高信号均为预后的独立预测因素.结论:MRI-T2WI高信号对前路手术治疗脊髓型颈椎病患者的预后有影响.其中信号正常组和信号模糊、边界不清的高信号组预后均比信号清晰、边界清楚的高信号组的预后明显改善.

关键词：脊髓型颈椎病颈痛颈髓压迫核磁共振成像 T2WI 前路手术独立危险因素

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经腹腔镜T型管引流术拔管后胆汁漏的诊断与处理

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中国内镜杂志 2012年第4期18卷 442-444页

作者：喻海波王存川李进义胡友主杨景哥黄璟沈莹莹俞春亮刘贤明暨南大学附属第一医院普通外科一区(暨南大学微创外科研究所) 广东广州510630

目的探讨经腹腔镜T管引流术拔管后胆汁漏的原因、诊断及防治。方法对该院1996年6月5日～2010年5月31日385例行腹腔镜胆总管探查、T管引流术拔管后发生胆汁漏的原因及处理进行分析。结果拔T管后胆汁漏患者共3例,保守治疗成功2例,再次手... 详细信息

目的探讨经腹腔镜T管引流术拔管后胆汁漏的原因、诊断及防治。方法对该院1996年6月5日～2010年5月31日385例行腹腔镜胆总管探查、T管引流术拔管后发生胆汁漏的原因及处理进行分析。结果拔T管后胆汁漏患者共3例,保守治疗成功2例,再次手术重新置管成功1例,治愈率100%。结论拔T管时间应合理选择,拔T管后胆汁漏可选择性经非手术或手术方法治愈。

关键词：腹腔镜 T管引流胆汁漏

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腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术后胃癌的发生情况:一项系统综述

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中华胃肠外科杂志 2022年第9期25卷 834-839页

作者：董世梁梁亚伦王存川董志勇暨南大学医学院第一附属医院胃肠外科一区肥胖代谢外科(减重中心) 广州530610

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)是重要的减重术式之一。RYGB与残胃癌发生风险之间的关系, 越来越受到减重外科医生以及肥胖症人群的关注。本文系统分析国内外主要医学数据平台与RYGB术后发生胃癌相关的文献发现, 21例RYGB胃旁路术后相... 详细信息

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)是重要的减重术式之一。RYGB与残胃癌发生风险之间的关系, 越来越受到减重外科医生以及肥胖症人群的关注。本文系统分析国内外主要医学数据平台与RYGB术后发生胃癌相关的文献发现, 21例RYGB胃旁路术后相关胃癌的患者从接受RYGB到诊断为肿瘤的中位时间为11(1~28)年, 症状的持续时间为7 d至6年, 其中最常见的症状是腹痛(71.4%), 尤其是上腹部(33.3%), 其次为恶心和呕吐(33.3%)、体质量过度减轻(33.3%)以及腹胀(28.6%)等。肿瘤多位于胃窦或幽门(71.4%), 腺癌是最常见的肿瘤组织类型(71.4%), 以Ⅲ~Ⅳ期为主, 38.1%的患者肿瘤无法完全切除, 52.4%患者接受了胃次全切除术和淋巴结切除术。关于RYGB术后发生胃癌的术前病史, 一项有关64例食管胃癌患者的全球性报道发现, 常见术前病史包括抽烟(37.5%)、饮酒史(14.0%)、胃食管反流病症状(86.0%)、存在Barrett食管(10.9%)、有其他恶性肿瘤的个人病史(6.3%)、一级亲属(6.3%)或其他家族成员(1.6%)有胃食管恶性肿瘤的家族史。虽然RYGB术后胃癌的发生很少见, 但随着越来越多的患者采用RYGB来治疗肥胖及其代谢病, 需警惕高危患者术后发生肿瘤的风险。

关键词： Roux-en-Y胃旁路术减重手术残胃癌胃肿瘤文献分析

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护理不良事件与安全隐患上报双轨化管理的实施效果

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护理学报 2018年第5期25卷 24-26页

作者：周淑芬刘翠青谢翠媚李延飞卢溢樟暨南大学附属第一医院脊柱创伤一区广东广州510632 暨南大学附属第一医院护理部广东广州510632

目的探讨护理不良事件与安全隐患双轨化上报和管理在医院风险管理中的应用效果。方法对我院各科室在2016年1—12月发生并主动上报至护理部的735例护理不良事件和338例安全隐患上报事件进行回顾统计分析。结果我院护理不良事件和安全隐... 详细信息

目的探讨护理不良事件与安全隐患双轨化上报和管理在医院风险管理中的应用效果。方法对我院各科室在2016年1—12月发生并主动上报至护理部的735例护理不良事件和338例安全隐患上报事件进行回顾统计分析。结果我院护理不良事件和安全隐患上报事件分类广泛,互为补充。护理不良事件上报内容居前3位的是非计划性拔管、跌倒/坠床、其他;安全隐患上报内容居3位的是发现/纠正文书缺陷、纠正交接班缺陷、预测病情变化。结论护理不良事件和安全隐患双轨化上报和管理有利扩大护理安全防范范围,提高临床护理人员护理风险意识水平。护理部作为医院风险管理部门的一员,发挥引导、沟通、协调的作用。医院管理者应重视护理不良事件的总结分析和安全隐患的预警作用,不断修正和完善管理方法。

关键词：护理不良事件安全隐患双轨化风险管理

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