检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2025年第3期59卷 241-245页

作者：刘昕张斌伍雪威金哲张水兴暨南大学研究生院暨南大学附属第一医院影像诊断科广州510632 暨南大学附属第一医院影像诊断科广州510632

医学影像数字孪生作为精准医疗领域中的前沿技术,为实现个性化医疗干预提供了广阔的应用前景。该文中阐述了医学影像数字孪生在肿瘤、心血管疾病诊疗以及虚拟现实手术等医疗领域的应用及前沿进展,分析了当前在数据管理、图像融合等方面... 详细信息

医学影像数字孪生作为精准医疗领域中的前沿技术,为实现个性化医疗干预提供了广阔的应用前景。该文中阐述了医学影像数字孪生在肿瘤、心血管疾病诊疗以及虚拟现实手术等医疗领域的应用及前沿进展,分析了当前在数据管理、图像融合等方面的诸多挑战,并展望了未来基于医疗大数据及人工智能算法的医学影像数字孪生将实现性能显著优化,持续为个性化医疗做出深远贡献。

关键词：人工智能数字孪生医学影像学大数据

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生成对抗式网络在心脏磁共振中的应用

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磁共振成像 2023年第6期14卷 139-144页

作者：刘维肖方进王莹莫笑开张水兴暨南大学附属第一医院影像科广州510000

心脏磁共振(cardiac magnetic resonance, CMR)成像是评估心血管结构与功能的重要检查方法。深度学习已经被广泛应用于CMR图像处理中。生成对抗式网络(generative adversarial network, GAN)作为深度学习中的一种新兴网络,利用负责图像... 详细信息

心脏磁共振(cardiac magnetic resonance, CMR)成像是评估心血管结构与功能的重要检查方法。深度学习已经被广泛应用于CMR图像处理中。生成对抗式网络(generative adversarial network, GAN)作为深度学习中的一种新兴网络,利用负责图像生成的生成器与负责判断图像真假的判别器之间的对抗博弈,可创建具有强大生成和泛化能力的图像处理模型。本文总结GAN在CMR图像分割与合成、图像重建、超分辨率重建、虚拟增强方面的主要应用,结合目前CMR的临床应用需求,分析GAN模型面临的挑战和未来的展望,以期尽快提升其实际应用价值。

关键词：心脏磁共振图像处理生成对抗式网络深度学习人工智能磁共振成像

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伴与不伴强迫症状双相抑郁患者的脑灰质结构和功能网络拓扑属性比较分析

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中华精神科杂志 2025年第2期58卷 113-124页

作者：唐鑫悦杨梓彬陈观茂陈盼郭子玄孙仕林贾艳滨钟舒明黄力王颖暨南大学附属第一医院医学影像中心广州510630 暨南大学附属第一医院精神心理科广州510630

目的基于图论分析探究伴与不伴强迫症状双相抑郁患者的脑灰质结构网络和功能网络拓扑属性差异。方法收集2018年3月至2022年12月暨南大学附属第一医院精神科门诊和住院部90例双相抑郁患者,男27例,女63例,年龄[M(Q 1,Q 3)]19.0(22.0,25.0... 详细信息

目的基于图论分析探究伴与不伴强迫症状双相抑郁患者的脑灰质结构网络和功能网络拓扑属性差异。方法收集2018年3月至2022年12月暨南大学附属第一医院精神科门诊和住院部90例双相抑郁患者,男27例,女63例,年龄[M(Q 1,Q 3)]19.0(22.0,25.0)岁。同期招募健康对照者50名(对照组),其中男19名,女31名,年龄23.0(20.0,27.0)岁。根据患者是否伴强迫症状分为伴强迫症状双相抑郁组53例和不伴强迫症状双相抑郁组37例。采集受试者的静息态磁共振成像结构和功能数据,分别构建脑灰质结构网络和功能网络,应用图论分析方法分别计算小世界属性等网络拓扑属性指标。比较伴强迫症状双相抑郁组、不伴强迫症状双相抑郁组、对照组3组间的脑灰质结构网络拓扑属性和功能网络拓扑属性。将组间差异有统计学意义的网络拓扑属性指标与耶鲁-布朗强迫症状(Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale,Y-BOCS)量表进行偏相关分析。进一步用组间差异有统计学意义的网络拓扑属性指标作为分类特征值,利用支持向量机(support vector machines,SVM)进行3组间的两两分类以提高鉴别诊断正确率。结果脑灰质结构网络分析显示,与对照组比,伴强迫症状双相抑郁组和不伴强迫症状双相抑郁组均存在最短路径长度和标准化特征路径长度增加(最短路径长度:0.78和0.80比0.69,标准化特征路径长度:0.48和0.49比0.43)、全局效率降低(0.21和0.21比0.24)(置换检验,均P<0.05);与不伴强迫症状双相抑郁组和对照组相比,伴强迫症状双相抑郁组在右侧罗兰迪克岛盖和左侧枕上回的节点中心度及介数中心度增高(置换检验,均P<0.05)。脑灰质功能网络分析显示,与不伴强迫症状双相抑郁组比,伴强迫症状双相抑郁组小脑节点效率增高、介数中心度减低(t=2.15、-3.04,均P<0.05);与对照组比,伴强迫症状双相抑郁组小脑和左侧额下回介数中心度减低、右侧颞横回节点中心度和节点效率增高(t=-2.99、-3.61、3.06、3.10,均P<0.05)。伴强迫症状双相抑郁组左侧额下回介数中心度与强迫思维因子得分呈正相关(r=0.303,P=0.034),右侧颞横回节点中心度、节点效率与Y-BOCS总分(r=-0.301、-0.311)和强迫思维因子得分(r=-0.385、-0.380)均呈负相关(均P<0.05)。SVM显示网络融合分类伴强迫症状双相抑郁组与不伴强迫症状双相抑郁组的曲线下面积为0.80。结论伴与不伴强迫症状双相抑郁患者的脑灰质结构网络全局拓扑属性具有一致的异常改变,且伴强迫症状双相抑郁患者较不伴强迫症状双相抑郁患者表现出更多节点拓扑属性异常。多网络特征融合具备一定的诊断性能。

关键词：双相情感障碍双相抑郁强迫症状结构协共变网络静息态功能网络支持向量机

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肾脏异物1例报告

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中华泌尿外科杂志 2024年第9期45卷 709-710页

作者：沙显燊陈征林志超郭泽雄卓育敏暨南大学附属第一医院泌尿外科广州510632 暨南大学附属第一医院影像中心广州510632

肾脏异物在临床上罕见。本文报道1例12岁男性患儿,因间断右腰部刺痛不适1年就诊。体格检查与实验室检查均未见明显异常,增强CT及三维血管造影提示右肾前上极内有金属影患者近1年喜食粉条,结合病史及临床检查,考虑患者为异物穿透十二指... 详细信息

肾脏异物在临床上罕见。本文报道1例12岁男性患儿,因间断右腰部刺痛不适1年就诊。体格检查与实验室检查均未见明显异常,增强CT及三维血管造影提示右肾前上极内有金属影患者近1年喜食粉条,结合病史及临床检查,考虑患者为异物穿透十二指肠扎入肾脏。3D腹腔镜下行异物取出术,证实异物为长25mm的金属针。术后第3天患儿出院。随访6个月状况良好。

关键词：肾脏异物腹腔镜技术金属针影像学检查

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伴自杀意念青少年抑郁症患者动态脑功能改变与皮质醇水平的相关分析

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中华精神科杂志 2024年第9期57卷 595-604页

作者：陈若宜陈盼陈观茂孙仕林唐鑫悦郭子玄陈超贾艳滨钟舒明黄力王颖暨南大学附属第一医院医学影像中心广州510630 暨南大学附属第一医院精神心理科广州510630

目的探讨伴或不伴自杀意念青少年抑郁症患者动态脑功能改变及其与下丘脑-垂体-肾上腺轴的促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和皮质醇激素水平的相关性。方法收集2018年3月至2021年1月暨南大学附属第一医院精神心理科... 详细信息

目的探讨伴或不伴自杀意念青少年抑郁症患者动态脑功能改变及其与下丘脑-垂体-肾上腺轴的促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和皮质醇激素水平的相关性。方法收集2018年3月至2021年1月暨南大学附属第一医院精神心理科门诊或住院抑郁症患者,采用静息态功能磁共振成像对48例青少年伴自杀意念抑郁症患者(MDD+SI)、38例不伴自杀意念抑郁症患者(MDD-SI)和41名健康对照者(对照组)进行扫描,采用滑动时间窗分析方法,计算3组动态局部一致性(dynamic regional homogeneity,dReHo)和动态功能连接(dynamic functional connectivity,dFC)值;在完成扫描后24 h内静脉采血,采用直接化学发光法测定ACTH和皮质醇水平。采用单因素协方差分析比较3组dReHo和dFC值,采用单因素方差分析比较3组激素水平。提取3组差异有统计学意义的脑区的dReHo和dFC值采用最小显著差异法校正进行事后检验,并与激素水平进行偏相关分析。结果3组间dReHo值差异有统计学意义的脑区为右侧小脑后叶(主要是CrusⅡ和Crus I)(F=9.44,P<0.001)及左侧楔前叶(F=10.93,P<0.05)。3组间dFC值差异有统计学意义的脑区为左侧楔前叶与左侧颞中回(F=9.60,P<0.001),左侧楔前叶与双侧楔前叶(F=9.66,P<0.001)。与对照组和MDD-SI组比较,MDD+SI组皮质醇水平较低(P=0.013、0.039),3组间ACTH水平差异无统计学意义。MDD+SI组左侧楔前叶dReHo值(r=0.350,P=0.018)、左侧楔前叶-左侧颞中回dFC值(r=0.362,P=0.015)均与皮质醇水平呈正相关。结论伴或不伴自杀意念青少年抑郁症患者均存在楔前叶和颞中回的动态功能改变;而小脑的动态功能改变可能为伴自杀意念抑郁症患者的特异性改变。伴自杀意念患者楔前叶和颞中回动态脑功能异常与其皮质醇水平异常存在相关性。

关键词：抑郁症自杀意念动态局部一致性动态功能连接皮质醇

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肝硬化背景下小肝癌的诊断和鉴别诊断

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中华肝脏病杂志 2025年第4期33卷 323-328页

作者：陈丽陆圣威向田丹郁义星赵卫峰苏州大学附属第一医院感染病科苏州苏州大学附属第一医院影像科苏州

我国肝细胞癌(HCC)患者确诊时多已进展至中晚期, 因此早期诊断对改善预后非常关键。小肝癌(sHCC)可进一步细分为早期HCC(eHCC)和进展期HCC(pHCC), 其直径大小与患者预后显著相关。肝癌的典型影像学(CECT/CEMRI/CEUS)诊断表现为"快... 详细信息

我国肝细胞癌(HCC)患者确诊时多已进展至中晚期, 因此早期诊断对改善预后非常关键。小肝癌(sHCC)可进一步细分为早期HCC(eHCC)和进展期HCC(pHCC), 其直径大小与患者预后显著相关。肝癌的典型影像学(CECT/CEMRI/CEUS)诊断表现为"快进快出"的典型强化模式, 然而最大直径<2 cm的eHCC多表现为乏血供特征。eHH在肝细胞特异性增强MRI(EOB-MRI)不仅有上结节含脂、T2高信号、弥散受限等非特征性表现, 而且有独特的肝胆特异期低信号。肝胆特异期低信号是肝硬化结节癌变的功能影像学特征。结合甲胎蛋白等血清学标志物, EOB-MRI可显著提高乏血供eHCC的检出率。基于现有循证医学证据, 建议对肝硬化高危人群伴乏血供肝胆期低信号结节(不典型增生结节)实施规律监测(每3个月EOB-MRI), 重点观察乏血供肝胆期低信号结节的动态变化(包括直径大小、无动脉期高强化、磁共振弥散加权成像等参数), 以期在eHCC阶段实现早期诊断。该策略可使患者5年生存率获得显著提升, 为临床实践提供重要指导。

关键词：肝细胞癌肝硬化诊断小肝癌早期肝细胞癌乏血供肝胆期低信号结节

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临床需求驱动的鼻咽癌定量影像学:现状与未来

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中华放射学杂志 2024年第11期58卷 1176-1182页

作者：张水兴暨南大学附属第一医院放射科广州510630

鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤之一, 早期患者预后良好, 但局部晚期及一线治疗失败患者的预后较差。医学影像学是鼻咽癌评估最重要的工具之一, 贯穿疾病诊疗的全流程。精准诊疗的需求推动鼻咽癌肿瘤影像学的变革。得益于影像技术... 详细信息

鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤之一, 早期患者预后良好, 但局部晚期及一线治疗失败患者的预后较差。医学影像学是鼻咽癌评估最重要的工具之一, 贯穿疾病诊疗的全流程。精准诊疗的需求推动鼻咽癌肿瘤影像学的变革。得益于影像技术以及计算机科学的进步, 鼻咽癌影像学从单一的结构成像和主观的视觉评估逐渐转向精准、多维度的定量化显示及分析。该文中提出定量影像学概念, 并且回顾近年来定量影像学在鼻咽癌临床诊疗中的应用与研究进展, 并展望未来的发展方向。

关键词：鼻咽肿瘤定量影像学数字医学人工智能精准医疗

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基于体素形态学分析探讨脑梗死远隔丘脑和黑质损害研究

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中国神经精神疾病杂志 2024年第4期50卷 215-220页

作者：陈丹霞徐炳东皮凤玲张玉生梅州市人民医院神经内科暨南大学附属第一医院神经内科广州510630 暨南大学附属第一医院医学影像科广州510630

目的探讨颅脑核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)体素形态学分析(voxel-based mor⁃phometry,VBM)对检测脑梗死患者远隔丘脑和黑质继发性损害的临床价值。方法前瞻性招募19例首次单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)... 详细信息

目的探讨颅脑核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)体素形态学分析(voxel-based mor⁃phometry,VBM)对检测脑梗死患者远隔丘脑和黑质继发性损害的临床价值。方法前瞻性招募19例首次单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)供血区脑梗死患者,在发病后1周、1个月、3个月分别行MRI三维全脑扫描,应用VBM方法分析丘脑和黑质体积的变化。结果VBM结果显示,与发病1周时相比,脑梗死患者在发病1个月和3个月时同侧丘脑体积减小(体素值分别缩小637 mm^(3)、1488 mm^(3),P<0.01),且体积萎缩部位主要位于丘脑背内侧核。同样,与发病1周时相比,脑梗死患者在发病1个月和3个月时同侧黑质体积减小(体素值分别缩小64 mm^(3)、76 mm^(3),P<0.05)。结论VBM技术可在脑梗死后1~3个月检测MCA供血区脑梗死患者同侧丘脑和黑质体积缩小,可用于检测其继发性损害。

关键词：体素形态学分析大脑中动脉脑梗死丘脑黑质远隔损害磁共振成像

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体素内不相干运动扩散加权成像对肺部良恶性病变鉴别效能的Meta分析

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实用放射学杂志 2023年第2期39卷 204-209页

作者：池亚男李法升暨南大学附属第一医院医学影像中心广东广州 510630 暨南大学附属第五医院影像科广东河源 517475

目的运用Meta分析方法汇总并评价体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对肺癌与肺部良性病变的鉴别诊断效能.方法在PubMed、Web of Science、中国知网(CNKI)和万方数据库中检索自建库以来至2020年6月发表的有关IVIM-DWI鉴别肺癌和... 详细信息

目的运用Meta分析方法汇总并评价体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对肺癌与肺部良性病变的鉴别诊断效能.方法在PubMed、Web of Science、中国知网(CNKI)和万方数据库中检索自建库以来至2020年6月发表的有关IVIM-DWI鉴别肺癌和肺部良性病变的中英文文献,对纳入文献进行质量评价后提取相关数据,应用Review Manager 5.3对2组病变纯扩散系数(D)值、灌注相关扩散系数(D*)值和灌注分数(f)值的平均值及标准差进行分析,比较2组病变标准化平均数差值(SMD)的差异.利用Stata 12.0合并各指标的诊断效能.结果共纳入文献12篇,含肺癌529例,肺部良性病变306例.除D*值外(SMD=0.01,P=0.96),肺癌的D值(SMD=-1.02,P<0.001)及f值(SMD=-0.43,P=0.005)均低于肺部良性病变,差异有统计学意义.D值的诊断效能最高,其敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)、验后概率分别为89％、71％、0.90、57％,其次为f值(敏感度、特异度、AUC、验后概率分别为71％、61％、0.71、43％)和D*值(敏感度、特异度、AUC、验后概率分别为70％、60％、0.66、43％).结论 IVIM-DWI可用于肺部良恶性病变性质的诊断,其中以D值的诊断效能最高.

关键词：肺癌体素内不相干运动扩散加权成像 Meta分析磁共振成像

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再程放疗联合CDK4/6抑制剂治疗儿童复发弥漫内生型脑桥胶质瘤的真实世界研究

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临床小儿外科杂志 2024年第5期23卷 440-445页

作者：赖名耀李少群李娟胡清军周江芬艾茹玉黄丽君苏一博于晓军蔡林波广东三九脑科医院肿瘤综合诊疗科广州510515 暨南大学附属第一医院影像中心广州510632

目的分析儿童复发弥漫内生型脑桥胶质瘤(diffuse intrinsic pontine glioma,DIPG)再程放疗的疗效,初步探讨再程放疗同步联合瑞博西尼对DIPG患儿预后的影响。方法本研究为回顾性研究,以2021年5月至2023年5月广东三九脑科医院肿瘤科接受... 详细信息

目的分析儿童复发弥漫内生型脑桥胶质瘤(diffuse intrinsic pontine glioma,DIPG)再程放疗的疗效,初步探讨再程放疗同步联合瑞博西尼对DIPG患儿预后的影响。方法本研究为回顾性研究,以2021年5月至2023年5月广东三九脑科医院肿瘤科接受再程放疗联合(或不联合)瑞博西尼治疗的复发DIPG患儿为研究对象,根据国际肿瘤化疗药物通用不良反应术语标准(Common Terminology Criteria for Adverse Events,CTCAE)4.0版,评价再程放疗联合瑞博西尼治疗的疗效及不良反应。采用Kaplan-Meier法计算患儿生存时间,采用Log-rank检验比较再程放疗联合或不联合瑞博西尼患儿的生存情况差异。结果共纳入18例DIPG患儿,男5例、女13例,中位年龄7.0岁,其中7例采用再程放疗同步瑞博西尼治疗。首程放疗与再程放疗的中位间隔时间为9.0个月。再程放疗后64.3%(9/14)肢体乏力、62.5%(5/8)言语不清、50%(3/6)行走不稳症状改善。再程放疗后77.8%(14/18)的患儿肿瘤体积缩小。18例患儿再程放疗后中位生存期为4.7个月,中位总生存期为18.6个月。再程放疗联合瑞博西尼组与未联合瑞博西尼组的总中位生存期(17.2个月比18.9个月)、再程放疗后中位生存期(6.2个月比5.4个月)差异均无统计学意义(P值分别为0.714、0.390)。7例接受瑞博西尼同步治疗的患儿中,3例(42.9%)出现血液系统不良反应,分别为CTCAE 1、2、3级。结论再程放疗可改善儿童复发DIPG的临床症状,延长生存时间。同步瑞博西尼治疗并不能改善患儿生存时间,且增加治疗毒性。

关键词：弥漫内生型脑桥胶质瘤再程放疗瑞博西尼外科手术儿童

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