检索结果-内蒙古大学图书馆

仑伐替尼联合免疫检查点抑制剂二线治疗HAIC后进展性晚期肝细胞癌安全性和有效性

介入放射学杂志 2025年第3期34卷 261-267页

作者：魏启明钟胜张海明张红张锋涛广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)介入科东莞东华医院肿瘤与血管介入科广东药科大学附属第一医院医学影像科暨南大学附属第六医院介入治疗科华中科技大学协和深圳医院(深圳市南山区人民医院)介入科

目的探讨仑伐替尼联合免疫检查点抑制剂(ICI)治疗经肝动脉灌注化疗(HAIC)后进展性晚期肝细胞癌(HCC)患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年5月至2022年3月在广东省中医院接受HAIC治疗后评估为疾病进展(PD)并以仑伐替尼联合ICI... 详细信息

目的探讨仑伐替尼联合免疫检查点抑制剂(ICI)治疗经肝动脉灌注化疗(HAIC)后进展性晚期肝细胞癌(HCC)患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年5月至2022年3月在广东省中医院接受HAIC治疗后评估为疾病进展(PD)并以仑伐替尼联合ICI方案二线治疗的67例巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期C期HCC患者临床资料。根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估肿瘤反应，包括总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR)。基于Cox比例风险回归模型的单因素和多因素分析确定预后相关危险因素。根据不良事件通用术语标准(CTCAE)记录评估治疗相关不良反应。结果接受仑伐替尼联合ICI方案二线治疗的67例一线HAIC后进展性BCLC分期C期HCC患者中位OS、PFS分别为18.4个月、7.2个月，ORR、DCR分别达22.4%(15/67)、67.2%(45/67)。Cox单因素和多因素分析显示，美国东部肿瘤研究协作组(ECOG)评分和乙型肝炎病毒(HBV)感染是影响OS的独立危险因素，而甲胎蛋白(AFP)水平是影响PFS的独立危险因素。转氨酶水平升高、高血压和高胆红素血症是主要的治疗相关不良反应，治疗过程中无死亡发生。结论仑伐替尼联合ICI二线治疗HAIC后进展性晚期HCC患者具有良好的有效性及可耐受的不良反应。

关键词：仑伐替尼免疫检查点抑制剂经肝动脉灌注化疗肝细胞癌进展

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术后随访对老年急性STEMI急诊PCI预防并发症的作用

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中国老年学杂志 2016年第5期36卷 1076-1077页

作者：戴丽群叶彩霞徐卫平邓春慧蓝艳童末春广州医科大学第六附属医院清远市人民医院介入治疗科广东清远511518

目的探讨专科护士术后随访对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉支架植入术(PCI)预防并发症的作用。方法将100例老年急性STEMI行PCI术患者,按照单双日随机分为观察组(60例)和对照组(40例),观察组由导管室专科护士进行... 详细信息

目的探讨专科护士术后随访对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉支架植入术(PCI)预防并发症的作用。方法将100例老年急性STEMI行PCI术患者,按照单双日随机分为观察组(60例)和对照组(40例),观察组由导管室专科护士进行术后随访,观察两组患者术后伤口出血、再发心绞痛、感染、尿潴留、卧床时间、双下肢静脉血栓、生活自理情况等并发症。结果观察组出血、再发心绞痛、卧床时间均显著低于对照组(P<0.05),而感染、尿潴留、下肢静脉血栓发生率无统计学差异;观察组55人术后14 d后可完全自理,明显高于对照组(28例)(P<0.01)。结论导管室专科护士PCI术后随访对老年急性STEMI并发症防治及提高预后起到重要作用。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉支架植入术并发症

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不可逆电穿孔消融治疗前列腺癌5例

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介入放射学杂志 2018年第9期27卷 854-859页

作者：杨玉媚杜端明陈继冰李蓉蓉王横刘树鹏王秋雨牛立志深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)介入治疗科广东518035 暨南大学附属广州复大肿瘤医院深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)放射科广东518035

目的探讨不可逆电穿孔(IRE)消融技术治疗前列腺癌的安全性和近期疗效。方法回顾性分析2017年4月~10月经术前影像及穿刺病理活检证实的5例行IRE消融术的前列腺癌患者的临床资料。通过分析术中和术后并发症发生率,评估IRE消融前列腺癌的... 详细信息

目的探讨不可逆电穿孔(IRE)消融技术治疗前列腺癌的安全性和近期疗效。方法回顾性分析2017年4月~10月经术前影像及穿刺病理活检证实的5例行IRE消融术的前列腺癌患者的临床资料。通过分析术中和术后并发症发生率,评估IRE消融前列腺癌的安全性;通过随访观察术后多参数MRI及前列腺持异抗原(PSA)变化评估其疗效。结果所有患者均顺利完成IRE消融术,肿瘤平均大小(1.7±0.7)cm,平均消融时间(64.0±29.0)min。术中出现一过性血压升高4例(4/5)。术后出现阴囊水肿1例,排便困难1例,下腹胀1例,不良反应发生率为3/5,反应程度均为Clavien-DindoⅠ级。术后1、7、14 d和术后3个月PSA水平分别与术前[(15.0±7.3)ng/m L]比较差异均有统计学意义。术后2~4个月复查MRI,3例得以肿瘤清除60%。结论 IRE消融治疗前列腺癌安全性高、近期疗效好,为临床治疗提供了新的选择。长期疗效有待进一步随访观察。

关键词： IRE 前列腺癌安全性评价

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乳果糖联合美常安改善肝癌TACE术后腹部症状的临床观察

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肝脏 2016年第1期21卷 74-76页

作者：赵旭李闯周军赵广生唐顺雄张跃伟大连市第六人民医院介入科 116001 大连大学附属中山医院介入治疗科

我国肝癌发病率占全球之首,其发生率约为30.3/10万,占全世界肝癌死亡人数的50%以上[1]。肝癌发病机制不明,临床上主要通过手术和放化疗治疗[2]。近几年随着介入手术的完善,许多肝癌患者可采取经肝动脉化疗栓塞术治疗,该手术创伤较小,通... 详细信息

我国肝癌发病率占全球之首,其发生率约为30.3/10万,占全世界肝癌死亡人数的50%以上[1]。肝癌发病机制不明,临床上主要通过手术和放化疗治疗[2]。近几年随着介入手术的完善,许多肝癌患者可采取经肝动脉化疗栓塞术治疗,该手术创伤较小,通过导管注入适量的栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织缺血坏死,该手术目前在临床上使用范围较广,疗效满意[3]。但肝癌患者本身消化系统有不同程度损伤,在肝动脉化疗栓塞术后更容易发生恶心、呕吐、疼痛、

关键词：肝癌治疗美常安乳果糖栓塞剂靶动脉放化疗治疗临床观察腹部症状肝动脉轻度腹泻

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全程护理在急性心肌梗死患者行急诊PCI术中的应用

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数理医药学杂志 2018年第12期31卷 1888-1889页

作者：戴丽群叶彩霞郭英霞戴露露陈素敏陈远利广州医科大学附属第六医院清远市人民医院介入治疗科清远511518

目的:探究全程护理在急性心肌梗死患者行急诊PCI术中的应用效果。方法:将某院2017年1月1日1~2017年12月31日间收治的180例急性心肌梗死PCI手术患者作为研究对象,分为实验组与对照组,对照组90例采用常规护理干预,实验组90例采用全程护理... 详细信息

目的:探究全程护理在急性心肌梗死患者行急诊PCI术中的应用效果。方法:将某院2017年1月1日1~2017年12月31日间收治的180例急性心肌梗死PCI手术患者作为研究对象,分为实验组与对照组,对照组90例采用常规护理干预,实验组90例采用全程护理干预,观察两组治疗效果与治疗前后心理状态及生活质量评分。结果:治疗后,实验组疾病再发心前区疼痛率为3.3%,对照组为6.7%,再次PCI实验组发生率为2.2%,对照组为4.4%,比较均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组SAS评分明显低于对照组,生活质量评分高于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者急诊PCI术中采用全程护理干预,有效改善了预后,降低了疾病复发率,值得采用。

关键词：全程护理急性心肌梗死急诊生活质量

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CT引导下同轴法在中晚期胰腺癌放射性^(125)I粒子植入中的应用

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浙江医学 2022年第10期44卷 1070-1074页

作者：姚红响诸葛英陈志刚陈水兵金诗湘张衡以挺张东徐胜前温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院介入治疗科 325027 温州医学大学附属第六医院肝胆外科

目的探讨CT引导下同轴法在中晚期胰腺癌(PC)放射性^(125)I粒子植入中的应用效果及安全性。方法选取2014年4月至2020年6月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院和温州医科大学附属第六医院收治的中晚期PC患者62例,均在CT引导下行同轴... 详细信息

目的探讨CT引导下同轴法在中晚期胰腺癌(PC)放射性^(125)I粒子植入中的应用效果及安全性。方法选取2014年4月至2020年6月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院和温州医科大学附属第六医院收治的中晚期PC患者62例,均在CT引导下行同轴法^(125)I粒子植入近距离放疗,观察PC病灶^(125)I粒子植入成功率,计划要求与实际操作中PC病灶体积、粒子数、剂量学参数[包括适形指数、均衡性指数、靶区外体积指数、100%处方剂量覆盖靶体积占总体积的百分比(V_(100))、150%处方剂量覆盖靶体积占总体积的百分比(V_(150))、90%靶体积接受的最小周边剂量(D_(90))等],术后并发症发生情况等。结果62例患者PC病灶^(125)I粒子植入成功率为100.0%。计划要求与实际操作中病灶体积、粒子数及适形指数、均衡性指数、靶区外体积指数、V_(100)、V_(150)、D_(90)等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后发生腹腔出血1例,轻度腹膜炎1例,粒子移位或脱落5例,高血糖2例,血清淀粉酶轻度升高19例;均未发生严重胰瘘、消化道穿孔、胆瘘、胰腺炎、放射性肠炎等并发症。结论CT引导下同轴法植入放射性^(125)I粒子治疗中晚期PC有利于剂量学分布,可操作性强且安全性较高,值得在临床推广应用。

关键词：胰腺癌 CT引导同轴法 ^(125)I粒子近距离放疗

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经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门静脉高压症临床研究

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实用肝脏病杂志 2019年第2期22卷 228-231页

作者：陈俊邦李健梁俊迪全毅黎广庆杨开广东省肇庆市第一人民医院介入科 526021 广州医科大学附属第六医院介入治疗科

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门静脉高压症患者的疗效,并总结术中操作关键点,以指导临床治疗。方法 2012年3月～2017年1月诊治的147例肝硬化门静脉高压症患者,术前行肝脏增强CT和肝静脉-门静脉血管CT三维重建,再行T... 详细信息

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门静脉高压症患者的疗效,并总结术中操作关键点,以指导临床治疗。方法 2012年3月～2017年1月诊治的147例肝硬化门静脉高压症患者,术前行肝脏增强CT和肝静脉-门静脉血管CT三维重建,再行TIPS治疗。结果 147例患者均经右颈静脉入路穿刺,操作成功146例(99.3%);术中发生穿刺胆管、胆囊、肝动脉和肝包膜者分别为5例(3.4%)、2例(1.4%)、4例(2.7%)和8例(5.5%);2例(1.4%)发生异位栓塞;术前患者干质量(13.0±2.1) kg,空腹血糖(6.4±1.0) mmol/L,空腹胰岛素(20.2±9.3) m U/L,白蛋白(37.4±5.0) g/L,肌酐(59.2±15.9)μmol/L,尿素(5.1±1.6) mmol/L,总胆红素(18.6±5.0)μmol/L,血氨(66.8±24.3)μmol/L;术后3个月,上述指标分别为(15.4±3.2) kg、(5.8±1.4) mmol/L、(15.3±3.3) m U/L、(34.8±3.6) g/L、(58.5±10.9)μmol/L、(4.1±1.6) mmol/L、(27.3±7.2)μmol/L、(70.1±34.4)μmol/L,即术后门静脉压明显下降,干质量、总胆红素水平明显上升,空腹血糖、空腹胰岛素、白蛋白、尿素水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,发生支架狭窄31例(21.2%),肝性脑病25例(17.1%)。结论 TIPS是治疗肝硬化门静脉高压症的可靠方法。手术的重点在于精确的穿刺定位,术前行CT检查和肝静脉-门静脉血管三维重建、术中行门静脉造影有助于保证穿刺操作的成功。

关键词：肝硬化门静脉高压症经颈静脉肝内门体分流术治疗

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热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)

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中国肺癌杂志 2021年第5期24卷 305-322页

作者：叶欣范卫君王忠敏王俊杰王徽王俊王春堂牛立志方勇古善智田辉刘宝东仲楼庄一平池嘉昌孙锡超阳诺危志刚李肖李晓光李玉亮李春海李岩杨霞杨武威杨坡杨正强肖越勇宋晓明张开贤陈仕林陈炜生林征宇林殿杰孟志强赵晓菁胡凯文柳晨柳澄顾春东徐栋黄勇黄广慧彭忠民董亮蒋磊韩玥曾庆师靳勇雷光焰翟博黎海亮潘杰中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会中国临床肿瘤学会消融专家委员会山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)肿瘤中心山东省肺癌研究所济南250014 中山大学肿瘤防治中心微创介入科中山510050 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射介入科上海200025 北京大学第三医院放射治疗科北京100191 吉林省肿瘤医院介入治疗中心长春170412 德州市第二人民医院胸外科德州253022 暨南大学附属复大肿瘤医院肿瘤科广州510665 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科杭州310016 湖南省肿瘤医院介入科长沙410013 山东大学齐鲁医院胸外科济南250012 首都医科大学宣武医院胸外科北京100053 南通大学附属医院胸外科南通226001 江苏省肿瘤医院介入治疗科南京210009 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科上海200127 山东第一医科大学附属省立医院病理科济南250021 广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁530021 中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科北京100021 北京医院微创治疗中心北京100730 山东大学第二医院介入医学科济南250033 山东大学齐鲁医院放射科济南250012 山东第一医科大学附属省立医院肿瘤中心济南250101 解放军总医院第五医学中心肿瘤科北京100071 哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管外科哈尔滨150001 中国人民解放军总医院放射诊断科北京100036 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)胸外科济南250014 山东滕州市中心人民医院肿瘤科滕州277500 江苏省肿瘤医院胸外科南京210009 福建医科大学附属肿瘤医院胸外科福州350011 福建医科大学附属第一医院介入科福州350005 山东第一医科大学附属省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤微创治疗中心上海200032 上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科上海200127 北京中医药大学附属东方医院肿瘤科北京100078 北京肿瘤医院介入治疗科北京100161 山东省医学影像研究所CT研究室济南250021 大连医科大学附属第一医院胸外科大连116011 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)超声医学科杭州310022 山东第一医科大学附属肿瘤医院影像科济南250117 山东第一医科大学附属省立医院胸外科济南250021 山东第一医科大学第一附属医院(千佛山医院)呼吸与危重症医学科济南250014 华东疗养院放射科无锡214063 山东第一医科大学第一附属医院(千佛山医院)医学影像科济南250014 苏州大学附属第二医院介入治疗科苏州215004 陕西省肿瘤医院胸外科西安710061 河南省肿瘤医院微创介入治疗科郑州450003 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 不详

局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿... 详细信息

局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会""中国临床肿瘤学会消融专家委员会"组织多学科国内有关专家,讨论制定了"热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)"。主要内容包括:(1)肺部亚实性结节的临床评估;(2)热消融治疗肺部亚实性结节技术操作规程、适应证、禁忌证、疗效评价和相关并发症;(3)存在的问题和未来发展方向。

关键词：肺肿瘤筛查肺亚实性结节肺磨玻璃结节热消融

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基于CT的影像组学诺模图预测结直肠癌肺转移射频消融后的局部肿瘤进展

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中国癌症杂志 2024年第9期34卷 857-872页

作者：黄浩哲陈红郑德重陈超王英许立超王耀辉何新红杨媛媛李文涛复旦大学附属肿瘤医院介入治疗科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 上海交通大学医学院附属第六人民医院核医学科上海200233 中国科学院上海技术物理研究所医学影像实验室上海200083

背景与目的:早期预测结直肠癌(colorectal cancer,CRC)肺转移瘤经过射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗后的局部肿瘤无进展生存期(local tumor progression-free survival,LTPFS)具有重要的临床意义。影像组学在肿瘤预后预测方面已有一定的探索。本研究旨在构建基于影像组学的诺模图预测CRC肺转移患者RFA治疗后的LTPFS。方法:本研究回顾性分析2016年8月—2019年1月复旦大学附属肿瘤医院介入治疗科收治的172例伴有401个肺转移病灶的CRC患者。本研究通过复旦大学附属肿瘤医院医学伦理委员会的审查(伦理编号:2402291-24)。将患者的RFA术前及术后即刻计算机体层成像(computed tomography,CT)图像通过数据增强后,人工分割靶病灶和RFA后区域后提取影像组学特征。采用最大相关最小冗余算法(maximum relevance and minimum redundancy algorithm,MRMRA)和最小绝对值收敛(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归模型进行特征筛选。基于筛选后的影像组学特征和多因素分析筛选的临床变量,分别构建临床模型、影像组学模型和融合模型。计算一致性指数(concordance index,C-index)和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)来评估3种模型的预测性能,最后绘制最佳模型对应的诺模图。结果:在所有肺转移瘤中,最终复发的病灶有102个(25.4%),完全缓解(complete response,CR)的病灶有299个(74.6%)。中位随访时间为21个月(95%CI:19.466~22.534),RFA术后的1、2和3年的LTPFS率分别为76.5%(95%CI:72.0~80.4)、72.1%(95%CI:66.6~76.9)和69.9%(95%CI:64.0~75.1)。无论在训练集还是测试集中,基于LASSO回归模型最终筛选的12个影像组学特征和多因素分析筛选的4个临床变量而构建的融合模型预测LTPFS的AUC最高,C-index分别为0.890(95%CI:0.854~0.927)和0.843(95%CI:0.768~0.916)。结论:基于影像组学特征和临床变量的融合模型预测CRC肺转移患者RFA治疗后的LTPFS是可行的,并且其性能优于单一影像组学模型和临床模型。同时,融合模型的诺模图可以更直观地预测CRC肺转移患者RFA治疗的预后,协助临床医师为患者制订个体化的随访复查方案,灵活地调整治疗策略。

关键词：计算机断层扫描影像组学诺模图结直肠癌肺转移射频消融

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骨转移瘤微创治疗研究进展

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国际肿瘤学杂志 2017年第12期44卷 951-955页

作者：杨玉媚陈继冰杜端明深圳大学第一附属医院深圳市第二人民医院介入治疗科 518035 暨南大学附属广州复大肿瘤医院中心实验室

近年来，经皮骨水泥成形术、经皮氩氦刀冷冻消融术、磁共振监控高强度聚焦超声、射频消融术、微波消融术、放射性粒子植入术、经动脉栓塞术和不可逆性电穿孔等多种微创治疗方法在骨转移瘤的治疗中占据越来越重要的地位。目前已有大量的... 详细信息

近年来，经皮骨水泥成形术、经皮氩氦刀冷冻消融术、磁共振监控高强度聚焦超声、射频消融术、微波消融术、放射性粒子植入术、经动脉栓塞术和不可逆性电穿孔等多种微创治疗方法在骨转移瘤的治疗中占据越来越重要的地位。目前已有大量的动物实验及临床研究证实，与放疗、药物治疗、外科手术治疗等传统治疗方法相比，微创治疗技术显示出更好的安全性和疗效。然而，其临床应用尚存在一些值得探讨的争议点。

关键词：骨肿瘤治疗外科手术微创性

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