检索结果-内蒙古大学图书馆

铜绿假单胞菌介导mtDNA/TLR9信号通路在支气管扩张症免疫失衡的作用机制分析

中国处方药 2023年第11期21卷 26-29页

作者：梁秋亭谢衬梨王惠嫦柳元斌陈立冲袁炜良廖雪饶墅科东莞市滨海湾中心医院呼吸与危重症医学科广东东莞523900 暨南大学第一临床医学院广州510632

目的探析铜绿假单胞菌介导线粒体DNA(mtDNA)/Toll样受体9(TLR9)信号通路在支气管扩张症免疫失衡的作用机制。方法选取30只雄性SPF级Wistar大鼠,10只大鼠作为空白组,另外20只建立支气管扩张症模型,将建模成功的20只大鼠分为假手术组和... 详细信息

目的探析铜绿假单胞菌介导线粒体DNA(mtDNA)/Toll样受体9(TLR9)信号通路在支气管扩张症免疫失衡的作用机制。方法选取30只雄性SPF级Wistar大鼠,10只大鼠作为空白组,另外20只建立支气管扩张症模型,将建模成功的20只大鼠分为假手术组和模型组,各10只。空白组不做特殊处理;模型组注射0.5 ml的铜绿假单胞菌液及0.5 ml气体;假手术组注射0.5 ml的生理盐水及0.5 ml气体。采用苏木素-伊红(Hematoxylin-eosin,HE)染色对大鼠肺组织中支气管情况进行病理学观察,检测大鼠0.3 s用力呼吸容积(forced expiratory volume in 0.3 second,FEV0.3)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、0.3 s用力呼吸容积/用力肺活量(forced expiratory volume in 0.3 second/forced vital capacity,FEV0.3/FVC)、用力呼气峰值流速(forced peak expiratory velocity,PEF)水平;酶联免疫吸附实验法检测高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-B1,HMGB1)、干扰素-γ(Gamma interferon,IFN-γ)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平;流式细胞仪检测辅助性T细胞17(T helper cells 17,Th17)、调节性T细胞(T regulatory cell,Treg)、Th17/Treg细胞因子水平。结果病理学分析中,空白组大鼠肺组织内支气管组织正常,假手术组大鼠支气管组织受到轻微损伤,模型组大鼠支气管组织出现严重损伤。与空白组相比,假手术组、模型组FEV0.3、FVC、PEF、IFN-γ、TGF-β、Treg水平降低(P <0.05);FEV0.3/FVC、HMGB1、IL-6、Th17、Th17/Treg水平及mt DNA、TLR9相对表达量均升高(P <0.05)。与假手术组相比,模型组Th17水平升高,Treg水平降低,Th17/Treg水平升高,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论铜绿假单胞菌介导mtDNA/TLR9信号通路在支气管扩张症中能够造成炎症反应升高,并且影响免疫功能,造成免疫失衡。

关键词：支气管扩张症铜绿假单胞菌线粒体DNA Toll样受体9 免疫失衡

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穴位贴敷联合中医护理对AECOPD患者肺功能、免疫功能与血管内皮功能指标的影响

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光明中医 2022年第3期37卷 513-515页

作者：段文君祝富利江门市五邑中医院/暨南大学附属江门中医院呼吸与重症医学科广东江门529000

目的探究在慢性阻塞性肺病(AECOPD)急性加重期患者护理中使用穴位贴敷联合中医护理的应用效果。方法选取2018年1月-2020年12月收治的80例AECOPD患者,按照随机数字表法分组,分成对照组与观察组,每组40例。对照组行常规治疗及常规护理法,... 详细信息

目的探究在慢性阻塞性肺病(AECOPD)急性加重期患者护理中使用穴位贴敷联合中医护理的应用效果。方法选取2018年1月-2020年12月收治的80例AECOPD患者,按照随机数字表法分组,分成对照组与观察组,每组40例。对照组行常规治疗及常规护理法,观察组行穴位贴敷联合中医护理法。结果治疗前2组患者肺功能及免疫指标差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组肺功能评分及免疫指标高于对照组,观察组NO、TM指标比对照组高,观察组v WF、E-selectin、VCAM-1指标比对照组低(P <0.05)。结论在AECOPD疾病中应用穴位贴敷联合中医护理,有助于提升患者肺功能及免疫功能,改善血管内皮功能指标,临床应用价值显著。

关键词：穴位贴敷中医护理慢性阻塞性肺病肺功能免疫指标血管内皮功能

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双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠内营养在脓毒症机械通气患者呼吸机相关性肺炎预防中的效果研究

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新发传染病电子杂志 2023年第3期8卷 29-33页

作者：张爱华赖伟华王敏覃明暨南大学附属广州红十字会医院手术室广东广州510220 暨南大学附属广州红十字会医院急诊科广东广州510220 暨南大学附属广州红十字会医院骨科广东广州510220 暨南大学附属广州红十字会医院重症医学科广东广州510220

目的观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠内营养预防脓毒症机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果以及对患者营养状态和免疫功能的影响。方法选取2019年9月至2021年1月入住暨南大学附属广州红十字会医院重症医学科(ICU)的脓毒症机械通... 详细信息

目的观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠内营养预防脓毒症机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果以及对患者营养状态和免疫功能的影响。方法选取2019年9月至2021年1月入住暨南大学附属广州红十字会医院重症医学科(ICU)的脓毒症机械通气患者共102例,用随机数字法分为C组(50例)和L组(52例),两组患者均于入院后24~72h内留置鼻胃管行肠内营养支持治疗,L组在C组基础上予以双歧杆菌三联活菌胶囊,统计比较两组患者治疗前及治疗14d营养指标[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]和免疫指标[CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)],比较治疗后28dVAP、菌血症、病死率、机械通气时间、ICU住院时间情况。结果治疗后14d,L组血清TP、ALB、PA、Hb水平均高于C组(均P <0.01)。治疗后14d,L组血清CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)、SIgA水平均高于C组(均P <0.05)。L组患者的VAP发病率低于C组(χ^(2)=3.922,P=0.048),L组机通气时间、ICU住院时间均短于C组(t分别为2.264、2.054;P分别为0.013、0.021),L组菌血症的发病率、病死率与C组差异无统计学意义(χ^(2)分别为1.230、0.631;P分别为0.267,0.427)。L组胃潴留、腹胀、腹泻、便秘发生率低于C组(χ^(2)分别为5.480、15.291、15.653、7.233,P分别为0.019、<0.001、<0.001、0.007)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠内营养可以改善脓毒症机械通气患者营养状态,增强机体免疫功能,降低VAP的发病率,缩短ICU住院时间。

关键词：双歧杆菌三联活菌胶囊肠内营养脓毒症机械通气呼吸机相关性肺炎

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低体温症紧急救治中国专家共识(2025版)

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解放军医学杂志 2025年

作者：陈威何蕾尹明万涛唐柚青王艾平李阳余万霰中国医学装备协会应急救治装备分会中国医学救援协会整合康复医学分会中国老年保健协会院前急救工作委员会解放军总医院第三医学中心急诊医学科解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部重症医学科解放军总医院第二医学中心急诊医学科解放军总医院第八医学中心肝胆外科暨南大学附属广东省第二人民医院急诊科陆军军医大学高原军事医学系寒区医学教研室陆军军医大学大坪医院战创伤医学中心急诊医学科创伤与化学中毒全国重点实验室同济大学附属东方医院国家极地考察医学保障中心中国医学救援协会急诊分会

低体温症是在寒冷环境中体表丢失大量热量导致核心体温<35 ℃引起的临床综合征，属于全身性冷损伤，救治不及时可致死亡。对低体温症实施紧急诊断和救治有望改善患者的预后。2005年美军陆军环境医学研究所已颁布了预防和管理冷损伤... 详细信息

低体温症是在寒冷环境中体表丢失大量热量导致核心体温<35 ℃引起的临床综合征，属于全身性冷损伤，救治不及时可致死亡。对低体温症实施紧急诊断和救治有望改善患者的预后。2005年美军陆军环境医学研究所已颁布了预防和管理冷损伤的相关指南，但我国尚无相应的规范。因此，中国医学救援协会急诊分会、中国医学装备协会应急救治装备分会、中国医学救援协会整合康复医学分会和中国老年保健协会院前急救工作委员会共同编写了《低体温症紧急救治中国专家共识(2025版)》。该共识包括低体温症的病理生理学、病因和流行病学、诊断和严重程度分级、院前治疗和院内治疗，共15条推荐意见，旨在为相应的临床救治工作提供指导。

关键词：低体温症紧急救治共识

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虎杖苷相关AMPK信号通路对非酒精性脂肪肝病小鼠肝脏脂质沉积的作用研究

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国际医药卫生导报 2022年第3期28卷 329-332页

作者：赵东波王昊黄樱巩萱卢浩珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)内分泌代谢科珠海519000 暨南大学第一临床医学院重症医学科广州510000

目的探讨虎杖苷(PD)相关单磷酸腺苷激活蛋白激酶(AMPK)信号通路对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)小鼠肝脏脂质沉积的作用。方法2021年1月至6月,采用高脂高糖喂养将SPF级昆明雄性小鼠(4~6周龄,15~19 g)构建NAFLD小鼠模型,并以常规饲养作为对照... 详细信息

目的探讨虎杖苷(PD)相关单磷酸腺苷激活蛋白激酶(AMPK)信号通路对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)小鼠肝脏脂质沉积的作用。方法2021年1月至6月,采用高脂高糖喂养将SPF级昆明雄性小鼠(4~6周龄,15~19 g)构建NAFLD小鼠模型,并以常规饲养作为对照(NC组),将小鼠模型分为高剂量组(HFD+200PD组)[200 mg/(kg·d)]、中剂量组(HFD+100PD组)[100 mg/(kg·d)]、低剂量组(HFD+50PD组)[50 mg/(kg·d)]和模型组。模型组和NC组均采用等剂量生理盐水进行灌胃,均连续给药4周。采用苏木素-伊红染色法检测肝脏形态变化;采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测SREBP-1c、ACC、FAS、Akt的mRNA相对表达水平;采用蛋白质印迹法检测P-AMPK、AMPK蛋白相对表达水平;并常规检查总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)的表达水平。结果HFD+200PD组P-AMPK、AMPK蛋白相对表达量显著高于HFD+100PD组、HFD+50PD组和模型组[(0.89±0.02)比(0.78±0.02)、(0.68±0.03)、(0.53±0.12)和(0.84±0.02)比(0.67±0.03)、(0.58±0.04)、(0.47±0.06),均P<0.05],且HFD+100PD组显著高于HFD+50PD和模型组,但4组均显著低于NC组(均P<0.05)。HFD+200PD组SREBP-1c、ACC、FASmRNA相对表达量显著低于HFD+100PD组、HFD+50PD组和模型组,而AktmRNA显著高于HFD+100PD组、HFD+50PD组和模型组(均P<0.05)。HFD+200PD组TC、TG和LDL-C表达量显著低于HFD+100PD组、HFD+50PD组和模型组(均P<0.05),且HFD+100PD组显著低于HFD+50PD组和模型组,但4组均显著高于NC组(均P<0.05)。结论PD可通过调控AMPK信号通路和抑制脂肪合成相关基因的表达改善NAFLD小鼠肝脏脂质沉积情况。

关键词：虎杖苷 AMPK信号通路非酒精性脂肪肝病肝脏脂质沉积

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CRAC通道在胰腺炎发病机制中作用的研究进展

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中国病理生理杂志 2024年第12期40卷 2351-2358,2366页

作者：彭爽孙泽林廖蝶杨晓淋柯路广州体育学院运动与健康学院广东广州510500 广州体育学院国家体育总局运动技战术诊断与机能评定重点实验室广东广州510500 暨南大学基础医学与公共卫生学院病理生理学系国家中医药管理局病理生理实验室广东广州510632 School of Biosciences Cardiff UniversityCardiff CF103AXUnited Kingdom 南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)重症医学科江苏南京210002

钙释放激活钙(CRAC)通道是一种在非兴奋性细胞中广泛表达的非选择性钙离子通道。CRAC通道的开放是不同胰腺细胞和免疫细胞中钙内流的主要机制。因此,CRAC通道对于胰腺外分泌的钙稳态及其多种生理功能至关重要。大量研究表明,CRAC通道在... 详细信息

钙释放激活钙(CRAC)通道是一种在非兴奋性细胞中广泛表达的非选择性钙离子通道。CRAC通道的开放是不同胰腺细胞和免疫细胞中钙内流的主要机制。因此,CRAC通道对于胰腺外分泌的钙稳态及其多种生理功能至关重要。大量研究表明,CRAC通道在急性和慢性胰腺炎的病理生理过程中发挥着关键作用。本文旨在回顾CRAC通道在急性和慢性胰腺炎发病机制中的最新发现,并讨论基于CRAC通道药物开发的当前应用和未来方向。

关键词：钙释放激活钙通道钙信号钙超载急性胰腺炎慢性胰腺炎

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高频震荡通气模式下新生儿先天性膈疝修补术一例

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临床麻醉学杂志 2022年第5期38卷 558-559页

作者：何丹刘丽杨胜男谢芬杨玉丽尹海燕湖南省衡阳市妇幼保健院麻醉手术科 421001 暨南大学附属第一医院重症医学科湖南省衡阳市妇幼保健院新生儿重症监护室

患儿,男,身长50 cm,体重3.5 kg,因“出生后气促、发绀5 h”入院,出生时体重3.6 kg,1 min、10 min Apgar评分分别为8分、6分。由外院带气管插管呼吸机辅助通气下转入我院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU),患儿转入... 详细信息

患儿,男,身长50 cm,体重3.5 kg,因“出生后气促、发绀5 h”入院,出生时体重3.6 kg,1 min、10 min Apgar评分分别为8分、6分。由外院带气管插管呼吸机辅助通气下转入我院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU),患儿转入时精神差,全身皮肤轻度发绀。入院查体:SpO_(2)75%~80%,RR 60次/分,HR 140~160次/分,BP 60~65/40~42 mmHg。呼吸机辅助呼吸:同步间歇指令通气模式(synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV),气道峰压20 cmH_(2)O,PEEP 5 cmH_(2)O,RR 60次/分,FiO_(2)60%。听诊双肺呼吸音明显降低,左侧较右侧降低明显。听诊心音正常,节律规整,未闻及杂音,腹平软,舟状腹,四肢肌张力正常。血气分析:pH 7.32、PaCO_(2)28 mmHg、PaO_(2)50 mmHg、HCO-3-16.4 mmol/L,BE-8 mmol/L,Lac 4.4 mmol/L,提示Ⅰ型呼吸衰竭。肝、肾功能、电解质基本正常。胸部X线片:左侧膈疝,左肺不张,受压约70%。心脏彩超:心脏向右下移位,三尖瓣中度返流,肺动脉高压(中度),平均肺动脉压40 mmHg,左心收缩功能正常。ASAⅣ级,NYHA心功能Ⅲ级。

关键词：新生儿重症监护室平均肺动脉压肺呼吸音轻度发绀左心收缩功能气道峰压左肺不张肌张力

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临床路径式早期康复训练对颅脑创伤术后患者误吸与吸入性肺炎的影响分析

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中国临床新医学 2023年第3期16卷 288-291页

作者：张昭贤孙艳朱旭涂悦暨南大学附属广州红十字会医院康复科广东510220 武警特色医学中心神经重症医学科天津300162 武警特色医学中心脑研所天津300162

目的分析临床路径式早期康复训练对颅脑创伤(TBI)术后患者误吸与吸入性肺炎的影响。方法选取武警特色医学中心2020年1月至2021年3月收治的TBI术后患者88例,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组采取常规康复干预,观察组采取临床路径... 详细信息

目的分析临床路径式早期康复训练对颅脑创伤(TBI)术后患者误吸与吸入性肺炎的影响。方法选取武警特色医学中心2020年1月至2021年3月收治的TBI术后患者88例,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组采取常规康复干预,观察组采取临床路径式早期康复训练,比较两组干预效果。结果观察组患者误吸发生率(22.73%)低于对照组(50.00%),吸入性肺炎发生率(11.36%)低于对照组(29.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组不良情绪、运动功能、生存质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对TBI术后患者采取临床路径式早期康复训练应用效果较好,显著降低其误吸与吸入性肺炎的发生率,临床应用可行性较好。

关键词：临床路径式早期康复训练颅脑创伤误吸吸入性肺炎

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2020年《ERS/ATS重症哮喘管理指南》亮点解读

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中华结核和呼吸杂志 2021年第3期44卷 206-212页

作者：陈丹丹陈荣昌邱晨深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)深圳市呼吸疾病研究所呼吸与危重症医学科广东深圳518020

《ERS/ATS重症哮喘管理指南(2020年修订版)》在2014版的基础上修订,维持重症哮喘定义和评估方法不变,针对6个热点进行文献综述,给出建议如下:针对未控制的重症嗜酸粒细胞表型,建议有条件使用抗IL-5和抗IL-4/13药物。建议在全身性糖皮质... 详细信息

《ERS/ATS重症哮喘管理指南(2020年修订版)》在2014版的基础上修订,维持重症哮喘定义和评估方法不变,针对6个热点进行文献综述,给出建议如下:针对未控制的重症嗜酸粒细胞表型,建议有条件使用抗IL-5和抗IL-4/13药物。建议在全身性糖皮质激素依赖性重症哮喘患者中使用抗IL-4/13药物,无论嗜酸粒细胞状态如何。推荐采用外周血嗜酸粒细胞≥260/μl和FeNO≥19.5 ppb来筛选对抗IL-5或抗IgE治疗疗效更显著的患者。建议在GINA第4~5级或NAEPP第5级疗法未控制时添加吸入噻托溴铵或大环内酯类长期治疗。

关键词：重症哮喘嗜酸粒细胞管理指南大环内酯类噻托溴铵糖皮质激素依赖性 ATS 文献综述

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哮喘治疗依从性与肺功能和控制水平的相关性分析

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中国呼吸与危重监护杂志 2022年第11期21卷 761-767页

作者：王文雅林江涛刘春涛唐华平霍建民顾玉海刘荣玉陈萍袁雅冬杨晓红许建英孙德俊李娜嘉姜淑娟陈一强王长征杨岚刘晓菊杨冬张伟陈卓昌林其昌周建英周新胡成平蒋萍周玮张捷蔡绍曦邱晨黄茂黄奕江刘辉国中国哮喘研究协作组中日友好医院呼吸与危重症医学科国家呼吸疾病临床研究中心北京100029 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科四川成都610041 青岛市立医院呼吸与危重症医学科山东青岛266071 哈尔滨医科大学第一附属医院呼吸科黑龙江哈尔滨150001 青海省人民医院呼吸科青海西宁810007 安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科安徽合肥230022 北部战区总医院呼吸科辽宁沈阳110016 河北医科大学第二附属医院呼吸科河北石家庄050004 新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学科新疆乌鲁木齐830001 山西白求恩医院呼吸与危重症医学科山西太原030032 内蒙古人民医院呼吸与危重症医学科内蒙古呼和浩特010017 大庆油田总医院呼吸科黑龙江大庆163311 山东省人民医院呼吸与危重症医学科山东济南251411 广西医科大学第一附属医院呼吸内科广西南宁530021 陆军医科大学新桥医院呼吸内科重庆410037 西安交通大学附属第一医院呼吸与危重症医学科陕西西安710061 兰州大学第一医院老年呼吸科甘肃兰州730000 复旦大学附属中山医院呼吸内科上海200032 南昌大学第一附属医院呼吸内科江西南昌330006 河南省人民医院呼吸内科河南郑州450003 福建医科大学第一附属医院呼吸内科福建福州350005 浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科浙江杭州310003 上海交通大学医学院附属上海市第一人民医院呼吸内科上海200080 中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科湖南长沙410008 天津市第一中心医院呼吸内科天津300192 宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科宁夏银川750003 吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科吉林长春130041 南方科技大学附属南方医院呼吸与危重症医学科广东广州510515 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院呼吸与危重症医学科广东深圳518020 南京医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科江苏南京211103 海南省人民医院呼吸与危重症医学科海南海口570031 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科湖北武汉430030 不详

目的分析未控制的哮喘患者药物治疗依从性与肺功能、气道炎症水平、哮喘控制水平以及患者生活质量之间的关系,为改善患者依从性和提高哮喘控制水平提供依据。方法以我国内地28个省市32家三甲医院未达到哮喘控制且依从性差的哮喘患者... 详细信息

目的分析未控制的哮喘患者药物治疗依从性与肺功能、气道炎症水平、哮喘控制水平以及患者生活质量之间的关系,为改善患者依从性和提高哮喘控制水平提供依据。方法以我国内地28个省市32家三甲医院未达到哮喘控制且依从性差的哮喘患者作为研究对象,通过问卷调查的方式收集患者一般资料,所有患者均行肺功能、气道炎症水平检测,分析我国成人哮喘患者治疗依从性。结果调查共计923例患者,调查问卷回收率100%。哮喘疾病认知相关问题回答完全正确者占243例(26.33%),哮喘疾病认知相关问题不能完全回答正确者占680例(73.67%)。哮喘患者治疗依从性与肺功能指标呈正相关,与呼出气一氧化氮呈明显负相关。治疗依从性高的哮喘患者,其哮喘控制水平和生活质量更高。哮喘患者治疗依从性不佳将会导致肺功能下降和气道炎症水平升高,使哮喘控制水平以及生活质量下降。结论哮喘治疗依从性与肺功能及气道炎症水平、哮喘控制水平和生活质量相关。

关键词：支气管哮喘治疗依从性哮喘控制生活质量肺功能

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