检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2023年第2期44卷 205-213页

作者：高星星王丽敏张笑赵振平李纯黄正京刘晨一于宁张宇姝邓晓庆张梅包头医学院公共卫生学院包头014040 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 中国医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110122

目的了解我国≥60岁居民经常锻炼情况,并探讨其潜在影响因素。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省(自治区、直辖市)的298个县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民194779名,利用包含全球身体活动问卷的... 详细信息

目的了解我国≥60岁居民经常锻炼情况,并探讨其潜在影响因素。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省(自治区、直辖市)的298个县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民194779名,利用包含全球身体活动问卷的调查问卷,采用面对面调查获取调查对象的人口学信息,业余时间中高强度锻炼频率和时间,以及其他慢性病及危险因素相关信息。通过MODIS、OMI、AIRS等卫星遥感数据资料,反演获取2018年298个监测县(区)的每日气温,高德POI数据库获取2017年公园数量。本研究将完成调查且锻炼相关变量、气温和公园信息完整的68379名≥60岁居民作为调查对象,按性别以年龄组、城乡、文化程度、地区等分组计算经常锻炼率和平均每周锻炼时间。采用多因素logistic回归模型,分析经常锻炼率的个体和环境影响因素。结果均进行复杂加权调整。结果2018年我国≥60岁居民经常锻炼率为13.1%(95%CI:12.1%~14.0%),男性[13.6%(95%CI:12.6%~14.7%)]略高于女性[12.5%(95%CI:11.5%~13.5%)];城市[17.5%(95%CI:15.9%~19.1%)]显著高于农村[9.6%(95%CI:8.8%~10.4%)];华东地区[15.1%(95%CI:13.3%~16.9%)]高于其他地区;所在县(区)公园数量≥28个[17.3%(95%CI:15.3%~19.2%)]的老年居民经常锻炼率较高。我国老年居民平均每周锻炼时间为68.3(95%CI:63.5~73.2)min;其中男性[74.3(95%CI:68.1~80.5)min]高于女性[62.5(95%CI:57.8~67.2)min];城市[89.8(95%CI:82.0~97.7)min]高于农村[51.4(95%CI:46.8~56.1)min]。多因素logistic回归分析结果显示,居住在农村、文化程度和家庭人均年收入较低、自评健康状况较差,以及居住区域缺少公园与老年居民更低的经常锻炼率相关。结论我国老年居民的经常锻炼率仍处于较低水平,锻炼时间有待提高。应加大“全民健身”宣传力度,关注弱势老年群体,提供更多适宜的活动场所,以促进更多老年居民参与锻炼。

关键词：老年人锻炼时间经常锻炼率影响因素

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心理弹性中介负性生活事件对留守儿童亲社会倾向的作用：基于贝叶斯结构方程模型的研究

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现代预防医学 2022年第7期49卷 1217-1221页

作者：周丽兰熊燕刘洋唐杨高菲菲锦州医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室四川省成都市龙泉驿区西河镇公立卫生院盘锦职业技术学院医疗护理分院

目的探索留守儿童负性生活事件、心理弹性和亲社会倾向间的综合作用关系。方法利用多阶段整群抽样的方法，采用横断面的问卷调查收集4 716名留守儿童负性生活事件、心理弹性和亲社会倾向的数据，采用基于马尔科夫链蒙特卡罗算法的贝... 详细信息

目的探索留守儿童负性生活事件、心理弹性和亲社会倾向间的综合作用关系。方法利用多阶段整群抽样的方法，采用横断面的问卷调查收集4 716名留守儿童负性生活事件、心理弹性和亲社会倾向的数据，采用基于马尔科夫链蒙特卡罗算法的贝叶斯结构方程模型进行变量间关系的探索。结果留守儿童的亲社会倾向显著低于普通儿童(F=15.110,P<0.001),负性生活事件不仅可以直接作用于留守儿童的亲社会倾向(C.S.=1.000 8,β=-0.077, 95%CI:-0.119～-0.036),还可以通过心理弹性的中介作用产生间接作用(C.S.=1.000 7,β=-0.264, 95%CI:-0.292～-0.237)。结论负性生活事件对亲社会倾向的作用大部分是通过心理弹性的中介作用产生的。

关键词：留守儿童负性生活事件亲社会倾向心理弹性

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退变性腰椎侧凸短节段固定融合术后冠状面失衡的危险因素分析

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中华医学杂志 2025年第9期105卷 673-680页

作者：卢政中吴晓东彭驰李星宇徐增顾一飞王辉王建喜臧法智胡博郑根江杨晨金志超周许辉袁文陈华江海军军医大学附属长征医院脊柱外科上海200003 海军军医大学附属长海医院急诊科上海200433 海军军医大学研究生院上海200433 中国人民解放军第66069部队医院河南471023 海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433

目的探讨退变性腰椎侧凸(DLS)患者行短节段固定融合术后发生冠状面失衡的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月于上海长征医院行短节段固定融合手术的DLS患者的临床资料。术后随访时间12个月,根据术后C_(7)铅垂线与骶骨中垂线... 详细信息

目的探讨退变性腰椎侧凸(DLS)患者行短节段固定融合术后发生冠状面失衡的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月于上海长征医院行短节段固定融合手术的DLS患者的临床资料。术后随访时间12个月,根据术后C_(7)铅垂线与骶骨中垂线(CSVL)的距离(C_(7)-CSVL)≥20 mm和<20 mm,将患者分为失衡组和平衡组,比较两组患者的人口学、术前影像学和手术因素的差异。分别将同侧型和对侧型DLS患者的胸腰椎主弯大小、C_(7)-CSVL偏移大小、顶椎偏移大小和腰骶椎基底弯大小通过受试者工作特征(ROC)曲线明确导致术后冠状面失衡的截断值。采用logistic回归模型分析DLS患者行短节段固定融合术后发生冠状面失衡的危险因素。结果共纳入234例行短节段固定融合术的DLS患者,其中,男62例,女172例,年龄(66.90±6.93)岁。其中,44例患者为失衡组,男12例,女32例,年龄(68.50±7.06)岁,190例为平衡组,男50例,女140例,年龄(66.54±6.86)岁。术后平衡组术前C_(7)-CSVL[(1.63±1.36)cm比(2.51±1.66)cm]、下固定椎倾斜角(4.84°±4.65°比6.81°±4.94°)、下固定椎旋转度Nash-moe分级1度[32例(16.84%)比12例(28.57%)]、胸腰椎主弯角(19.15°±6.85°比26.74°±8.02°)、腰椎基底弯角(9.64°±5.27°比13.83°±5.01°)、顶椎偏移距离[(1.95±0.92)cm比(3.11±0.96)cm和主弯僵硬度僵硬型[62例(32.6%)比24例(54.5%)]均低于失衡组(均P<0.05)。将ROC曲线截断值的分类变量(胸腰椎主弯类型、C_(7)-CSVL偏移类型、顶椎偏移类型、腰骶椎基底弯类型)以及启动弯的矫正类型等两组比较差异所有P值<0.05的变量纳入多因素logistic回归分析,结果显示,胸腰椎主弯类型为高角度型(OR=11.98,95%CI:3.680~39.000)、C_(7)-CSVL偏移类型为高偏移型(OR=6.603,95%CI:2.324~18.759)、顶椎偏移类型为高偏移型(OR=4.362,95%CI:1.498~12.700)、腰骶椎基底弯类型为高角度型(OR=3.756,95%CI:1.191~11.847)及启动弯矫正类型为劣矫正型(OR=20.000,95%CI:6.211~66.667)是DLS患者短节段固定融合术后发生冠状面失衡的危险因素。结论胸腰椎主弯类型为高角度型、C_(7)-CSVL偏移类型为高偏移型、顶椎偏移类型为高偏移型、腰骶椎基底弯类型为高角度型及启动弯矫正类型为劣矫正型是DLS患者行短节段固定融合术后发生冠状面失衡的危险因素。

关键词：脊柱侧凸退变性腰椎侧凸短节段融合固定术术后冠状面失衡危险因素

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多组学数据分析中关联网络融合ANF算法及应用研究

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中国卫生统计 2020年第6期37卷 822-827页

作者：徐臻旖王策侯艳李康哈尔滨医科大学卫生统计学教研室 150081

目的引入关联网络融合(affinity network fusion,ANF)方法对多组学数据进行整合分析,并应用于肿瘤分子分型研究。方法模拟产生两组学数据,改变总体差异大小等情况比较多种多组学整合方法的效果。实例分析中目标人群选择TCGA数据库中对... 详细信息

目的引入关联网络融合(affinity network fusion,ANF)方法对多组学数据进行整合分析,并应用于肿瘤分子分型研究。方法模拟产生两组学数据,改变总体差异大小等情况比较多种多组学整合方法的效果。实例分析中目标人群选择TCGA数据库中对铂类药物敏感并拥有mRNA和甲基化两个组学的卵巢癌患者,目标基因是TCGA数据库和ImmPort数据库中共有基因,目标甲基化位点是目标基因对应的所有甲基化位点。使用ANF、SNF、K-means、系统聚类和iCluster五种方法比较聚类效果。结果模拟实验提示存在总体差异的两亚型间差异较小时ANF方法的效果明显优于其他方法。实例分析结果表明,通过ANF方法进行多组学数据整合得到的分子分型较单组学得到的分子分型有更好的生物学意义且多组学聚类效果优于其他方法。结论ANF方法可以应用于多组学数据整合分析,具有实际应用意义。

关键词： ANF方法多组学数据整合免疫分型

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“SPOC+案例教学法”在医学统计学教学中的应用效果

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沈阳医学院学报 2023年第6期25卷 654-656,660页

作者：侯晓雯冯旭李宏革彭欣潘秀丹崔雪沈阳医学院公共卫生学院卫生统计学教研室辽宁沈阳110034 沈阳医学院公共卫生学院辽宁沈阳110034

目的:探讨“SPOC+案例教学法”在医学统计学教学中的应用效果。方法:以某医学院校2019级和2020级高职药学、高职检验专业学生为研究对象。将2019级学生作为对照组,采用传统教学模式;将2020级学生作为试验组,采用“SPOC+案例教学法”教... 详细信息

目的:探讨“SPOC+案例教学法”在医学统计学教学中的应用效果。方法:以某医学院校2019级和2020级高职药学、高职检验专业学生为研究对象。将2019级学生作为对照组,采用传统教学模式;将2020级学生作为试验组,采用“SPOC+案例教学法”教学模式。比较2组学生期末总成绩、对教学内容掌握程度和试验组学生对教学方式满意度。结果:试验组学生的期末总成绩(t=11.070,P<0.01)、及格率(χ^(2)=25.130,P<0.01)和教学内容掌握程度(Z=2.815,P=0.005)好于对照组,且试验组有较高的教学方式满意度。结论:“SPOC+案例教学法”在医学统计学教学中的应用效果较好。此外,要实现教学效果最优化,需要提升教师的实操技能,持续建设线上、线下学习资源,实施课程评价机制和持续改进机制。

关键词：医学统计学 SPOC 案例教学法

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母亲孕期铁营养与子代先天性心脏病关系的病例对照研究

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中华疾病控制杂志 2022年第12期26卷 1438-1444页

作者：闫明鑫赵豆豆裴磊磊张若屈鹏飞党少农西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与统计学系西安710061 西北妇女儿童医院转化医学中心西安710061 西安交通大学医学部公共卫生学院卫生统计教研室西安710061

目的探讨母亲孕期铁营养与子代先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)的关系。方法数据来源于陕西省2014年1月―2016年12月开展的CHD病例对照研究,对纳入孕妇进行膳食营养问卷调查。采用条件logistic回归分析模型分析母亲孕期... 详细信息

目的探讨母亲孕期铁营养与子代先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)的关系。方法数据来源于陕西省2014年1月―2016年12月开展的CHD病例对照研究,对纳入孕妇进行膳食营养问卷调查。采用条件logistic回归分析模型分析母亲孕期铁营养与子代CHD及其各亚型的关系,并进行亚组分析探索其稳定性。结果在调整了混杂因素后,母亲孕期增补铁剂降低了子代CHD的发生风险(<30 d:OR=0.54, 95%CI:0.37~0.79;≥30 d:OR=0.25, 95%CI:0.16~0.38),孕期膳食铁摄入量较高(≥29 mg/d)降低了子代CHD的发生风险(OR=0.69, 95%CI:0.54~0.88),亚组分析结果显示,母亲孕期铁营养和子代CHD的关系稳定。此外,母亲孕期增补铁剂≥30 d子代在室间隔缺损(ventricular septal defect, VSD)、房间隔缺损(atrial septal defect, ASD)、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA)、法洛四联症(tetralogy of fallot, TOF)上发生风险均降低,增补铁剂<30 d子代在ASD发生风险降低,孕期膳食铁摄入量较高(≥29 mg/d)子代在VSD、PDA发生风险均降低。结论母亲孕期铁营养水平升高降低了子代CHD的发生风险,孕妇孕期应注意机体铁营养的摄入和补充,促进母婴健康。

关键词：铁营养先天性心脏病孕期病例对照研究

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轻度认知障碍转化为阿尔茨海默病的生存分析

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现代预防医学 2020年第16期47卷 2891-2894+2932页

作者：彭雯洁秦瑶韩红娟崔靖余红梅山西医科大学卫生统计学教研室

目的分析轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的生存率以及MCI转化为阿尔茨海默病(alzheimer’s disease,AD)的影响因素。方法对113名MCI患者的影响因素采用非参数检验进行单因素分析,进一步采用Cox回归进行多因素分析。... 详细信息

目的分析轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的生存率以及MCI转化为阿尔茨海默病(alzheimer’s disease,AD)的影响因素。方法对113名MCI患者的影响因素采用非参数检验进行单因素分析,进一步采用Cox回归进行多因素分析。结果在2005-2014年的10年内MCI患者在3、6、24、36、48、96、120个月生存率依次为99.1%、98.2%、97.3%、87.1%、64.1%、33.4%、0.9%,其中位生存时间为72个月;单因素分析得到MCI患者的生存率在年龄、性别、APOEε4、FAQ、CDRSB、MMSE中有统计学差异(P<0.05);多因素分析显示高龄(HR=1.007, 95%CI:1.020～1.138)、女性(HR=1.849, 95%CI:1.101～3.105)、高CDRSB得分(HR=1.171, 95%CI:1.045,1.312)为MCI转化为AD的危险因素。结论 MCI患者的生存率较低,且年龄、性别和CDRSB得分对MCI进展为AD具有重要意义。

关键词：生存分析轻度认知障碍阿尔茨海默病

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氯化锂对苯并[a]芘暴露致大鼠胚胎海马神经元损伤的改善作用

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环境与职业医学 2021年第5期38卷 482-488页

作者：张楠张英英王鹤霏陈茜白文琳孙谊然张文平山西医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室山西太原030000 山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室山西太原030000 山西医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室山西太原030000

[背景]诸多研究证实苯并[a]芘(BaP)可透过胎盘屏障及血脑屏障引起胚胎神经毒性,而目前关于外源化合物对BaP暴露所致健康损害的干预作用研究鲜有报道。氯化锂(LiCl)在临床上广泛应用于情绪调节,具有神经营养和神经元保护作用。[目的]探讨... 详细信息

[背景]诸多研究证实苯并[a]芘(BaP)可透过胎盘屏障及血脑屏障引起胚胎神经毒性,而目前关于外源化合物对BaP暴露所致健康损害的干预作用研究鲜有报道。氯化锂(LiCl)在临床上广泛应用于情绪调节,具有神经营养和神经元保护作用。[目的]探讨LiCl对孕期BaP暴露致大鼠胚胎发育及海马神经元损伤的改善作用,为研究其具体作用机制提供实验依据。[方法]10周龄孕期SD大鼠随机分为5组,分别为对照组、植物油组、BaP组(20 mg·kg^(-1)BaP)、LiCl组(40 mg·kg^(-1)LiCl)及LiCl干预组(20 mg·kg^(-1)BaP+40 mg·kg^(-1)LiCl),每组6只。妊娠第8天(GD8)开始灌胃染毒,1次·d^(-1),连续7 d至妊娠第14天(GD14),每天记录孕鼠体重。妊娠第18天(GD18)剖腹取出胎鼠,记录胎鼠总数、体重、身长及尾长;HE染色观察胎鼠海马神经元形态;Western blotting检测胎鼠海马组织糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)、pGSK-3β、β-catenin蛋白表达。[结果]实验期间,对照组、植物油组和LiCl组孕鼠体重及胎鼠发育指标差异均无统计学意义(P>0.05)。GD14和GD18,BaP组孕鼠体重[(323.34±5.71)g、(364.34±10.41)g]均低于对照组[(339.17±7.10)g、(390.32±11.35)g](P<0.05),而LiCl干预组孕鼠体重[(345.05±7.72)g、(398.73±12.32)g]均高于Ba P组(P<0.05)。Ba P组胎鼠的体重、身长、尾长分别为(2.325±0.061)g、(3.072±0.077)cm、(1.135±0.068)cm,均低于对照组的相应指标值[(2.563±0.091)g、(3.284±0.078)cm、(1.276±0.041)cm](P<0.05);LiCl干预组胎鼠上述发育指标值为(2.669±0.096)g、(3.356±0.107)cm、(1.206±0.041)cm,均较BaP组有上升(P<0.05)。形态学观察发现,BaP组胎鼠海马组织齿状回区出现神经元皱缩和染色加深,LiCl干预组有改善。Western blotting结果显示:与对照组相比,BaP组pGSK-3β表达降低(对照组和BaP组的灰度值比值分别为0.87±0.04、0.50±0.04,F=19.64,P<0.001),GSK-3β表达升高(对照组和BaP组的灰度值比值分别为1.53±0.14、2.09±0.11,F=5.90,P=0.011),β-catenin表达降低(对照组和BaP组的灰度值比值分别为1.41±0.14、0.90±0.04,F=11.16,P=0.001);LiCl干预可明显逆转由BaP暴露引起的pGSK-3β表达降低、GSK-3β表达升高及β-catenin表达降低的现象(灰度值比值分别为:pGSK-3β,0.69±0.08,P=0.036;GSK-3β,1.59±0.15,P=0.042;β-catenin,1.33±0.08,P=0.006)。[结论]LiCl干预可改善孕期BaP暴露诱导的大鼠胚胎生长发育迟缓及海马神经元损伤,其机制可能与LiCl抑制GSK-3β活性进而提高β-catenin的表达相关。

关键词：氯化锂苯并[a]芘胚胎毒性海马神经元糖原合酶激酶-3β β-catenin

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孕妇收缩压变化轨迹与新生儿胎龄体重的关联性研究

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中国卫生统计 2021年第1期38卷 28-32,38页

作者：胡浩冯佩喻茜朱蔚郭倩岚李红美苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 215123 昆山市妇幼保健院

目的探讨妊娠期女性收缩压轨迹的变化模式与新生儿胎龄体重的关系。方法采用回顾性队列研究,收集江苏省昆山地区2013-2017年进行产检建卡(孕8~14周)并单胎分娩的63724名孕妇及其新生儿的资料,主要包括孕妇一般人口学特征、疾病史、妊娠... 详细信息

目的探讨妊娠期女性收缩压轨迹的变化模式与新生儿胎龄体重的关系。方法采用回顾性队列研究,收集江苏省昆山地区2013-2017年进行产检建卡(孕8~14周)并单胎分娩的63724名孕妇及其新生儿的资料,主要包括孕妇一般人口学特征、疾病史、妊娠期血压监测记录、分娩信息,新生儿出生性别、体重等。通过SAS软件Proc Traj程序将孕妇妊娠期收缩压变化轨迹模式分为四类,即低-稳定轨迹型、正常-稳定轨迹型、高-正常轨迹型、正常-高轨迹型,并根据分娩周数、性别及出生体重将新生儿出生体重分为小于胎龄儿(smaller for gestional age, SGA)、适于胎龄儿(appropriate for gestional age, AGA)及大于胎龄儿(larger for gestional age, LGA)。采用无序多分类logistic回归模型分析孕妇不同的血压轨迹变化模式与SGA及LGA的关联性。结果低-稳定型、正常-稳定型、高-正常型、正常-高型中SGA发生率分别为8.39%、8.37%、11.79%、16.12%,四组间的差异具有统计学意义;而四种不同血压轨迹组LGA发生率分别为10.09%、11.63%、13.10%、11.81%,四组间差异亦有统计学意义。调整混杂因素后,在多因素logistic回归分析中,与低—稳定型相比,正常-稳定型,高-正常型,正常-高型发生SGA的风险增加,其OR值(95%CI)分别为1.19(1.13~1.25)、1.52(1.02~2.32)、2.21(1.80~2.51),而不同的血压轨迹模式与LGA的关联性未发现有统计学意义。结论无论是妊娠早期高SBP还是妊娠期SBP过度升高均增加SGA发生的风险。

关键词：收缩压轨迹小于胎龄儿大于胎龄儿队列研究

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基于主成分分析综合评价某三甲医院医疗质量

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中国卫生统计 2021年第4期38卷 539-541页

作者：娄苗苗黄陆光杨艳华杨喆蒋昆空军军医大学第一附属医院信息科 710032 空军军医大学卫生统计学教研室

目的了解医院医疗质量发展趋势,为医院未来发展战略和精细化管理提供数据支持。方法查阅文献、政策分析并结合医院的实际情况,挑选能够较好代表医院综合实力的医疗指标,建立评价指标体系模型。应用主成分分析法,采用SPSS软件对指标进行... 详细信息

目的了解医院医疗质量发展趋势,为医院未来发展战略和精细化管理提供数据支持。方法查阅文献、政策分析并结合医院的实际情况,挑选能够较好代表医院综合实力的医疗指标,建立评价指标体系模型。应用主成分分析法,采用SPSS软件对指标进行数据处理。结果单层评价结果中,2015-2019年间医疗效率呈逐年上升趋势,诊断质量、治疗质量2017年完成较好。整体综合评价结果显示,医疗工作完成最好的是2019年,其次是2017年,2018年排名最后。结论运用主成分分析法对评价指标体系模型中的医疗指标进行统计分析,能较好地反映医院运行情况。整体综合指标数据分析结果显示,除了2018年度受医院部分病区搬迁调整影响,导致本年度综合排名靠后外,医院医疗质量呈逐年上升趋势。

关键词：医疗质量主成分分析医疗指标综合评价指标体系

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