检索结果-内蒙古大学图书馆

癌症 2004年第5期23卷 550-554页

作者：陈坤俞维萍马新源姚开颜郑树蒋沁婷浙江大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室浙江杭州310031 嘉善县肿瘤防治所浙江嘉善314100 浙江大学医学院肿瘤研究所浙江杭州310009

背景及目的:以往的研究认为,饮用河水、池塘水等易被污染的地表水,其结直肠癌发病率明显高于其他水源,但少见直接基于人年发病率的前瞻性队列研究,本研究旨在通过调查队列人群,探讨不同饮水类型与结直肠癌发病的关系。方法:以浙江嘉善县... 详细信息

背景及目的:以往的研究认为,饮用河水、池塘水等易被污染的地表水,其结直肠癌发病率明显高于其他水源,但少见直接基于人年发病率的前瞻性队列研究,本研究旨在通过调查队列人群,探讨不同饮水类型与结直肠癌发病的关系。方法:以浙江嘉善县1989年5月～1990年4月期间,参加结直肠癌筛检的10个乡镇30岁及以上人群共64115人为研究队列,按不同饮水类型建立5组不同的暴露人群,通过肿瘤登记、肠癌报卡和死亡登记等系统对队列进行随访,观察结直肠癌发病及人群死亡截尾情况。随访11年后,以个人为单位计算人年,分析不同饮水类型的结肠、直肠癌人时发病率,并应用Poisson回归估计调整人群特征及吸烟等混杂因素后的相对危险度(RR)。结果:长期饮用自来水、河水、泯沟水、混和水和井水者结直肠癌人时发病率依次增高,分别为29.61/10万、32.67/10万、33.45/10万、40.87/10万和58.67/10万;以发病率最低的饮用自来水者为参照,只有饮用井水者与之有显著性差异(P<0.05)。多因素Poisson回归调整混杂因素后,也只有饮用井水与结肠癌、直肠癌和结直肠癌发病有显著性相关,RR值分别为1.741(95%CI1.001～3.029)、2.228(95%CI1.432～3.466)和2.022(95%CI1.432～2.854)。结论:长期饮用井水是嘉善地区结直肠癌发病的危险因素,尤其是对直肠?

关键词：饮水类型结直肠癌发病率前瞻性队列分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

突发公共卫生事件中危机管理模式的作用

引用

中国公共卫生 2006年第10期22卷 1276-1277页

作者：缪凡陈坤张薇何寒青童峰浙江大学医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室杭州310031

突发公共卫生事件在人类历史上由来已久.20世纪上半叶,鼠疫、霍乱、结核病等传染病的阴影一直笼罩着人类,人类历史也是不断与传染病抗争的历史[1].进入新世纪后,突发公共卫生事件,如口蹄疫、疯牛病、SARS、禽流感以及人为灾难等接踵而来... 详细信息

突发公共卫生事件在人类历史上由来已久.20世纪上半叶,鼠疫、霍乱、结核病等传染病的阴影一直笼罩着人类,人类历史也是不断与传染病抗争的历史[1].进入新世纪后,突发公共卫生事件,如口蹄疫、疯牛病、SARS、禽流感以及人为灾难等接踵而来.在我国,随着近年来突发公共卫生事件的增多,建立突发事件应急体制和相关法律,研究应对突发公共卫生事件的预警机制以及理论和技术支撑,也越来越受到重视.本文分析在应对突发公共卫生事件中危机管理模式的意义和作用.报告如下.

关键词：突发公共卫生事件管理模式危机人类历史 20世纪 SARS 人为灾难应急体制

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Leptin循环水平与结直肠腺瘤及结直肠癌的关联性:一项病例对照和孟德尔随机化研究

引用

南方医科大学学报 2023年第12期43卷 1989-1997页

作者：赵欢灵凌羽晓宓帅朱家豪范佳耀杨叶王晶李迎君杭州医学院公共卫生系流行病与卫生统计学教研室浙江杭州310053 宁波大学医学院公共卫生学院浙江宁波315211 德清县莫干山镇卫生院浙江德清313200 浙江大学医学院公共卫生学院大数据健康科学系浙江杭州310058

目的探究Leptin循环水平与结直肠腺瘤及结直肠癌发生风险的关联,为结直肠腺瘤及结直肠癌的防治提供依据。方法以浙江大学医学院附属第一医院、浙江省肿瘤医院、浙江省诸暨市人民医院及杭州市临安区第一人民医院为研究现场,共收集结直肠... 详细信息

目的探究Leptin循环水平与结直肠腺瘤及结直肠癌发生风险的关联,为结直肠腺瘤及结直肠癌的防治提供依据。方法以浙江大学医学院附属第一医院、浙江省肿瘤医院、浙江省诸暨市人民医院及杭州市临安区第一人民医院为研究现场,共收集结直肠腺瘤患者497例,结直肠癌患者955例,健康对照911例。通过问卷收集研究对象的基本信息,并采集血液样本和提取DNA,选取Leptin的工具变量并进行基因分型检测。采用Logistic回归模型并进行分层分析,评估血清Leptin水平与结直肠腺瘤,结直肠癌以及结直肠腺瘤进展为结直肠癌的关联。进一步将遗传风险评分(GRS)和单核苷酸多态性(SNPs)作为工具变量,采用两阶段最小二乘法和逆方差加权法进行单样本和两样本孟德尔随机化分析,来评估Leptin循环水平与结直肠腺瘤,结直肠癌及结直肠腺瘤进展为结直肠癌风险之间潜在的因果关联。结果病例对照研究结果显示,与最低四分数的Leptin水平相比,高水平的Leptin与结直肠腺瘤呈正相关(OR=1.63,95%CI:1.16~2.30,P=0.005),高水平的Leptin与结直肠癌呈负相关(OR=0.53,95%CI:0.38~0.74,P<0.001),高水平的Leptin也与结直肠腺瘤患者进展为结直肠癌的风险呈负相关(OR=0.44,95%CI:0.29~0.66,P<0.001)。而孟德尔随机化分析结果显示,Leptin的GRS无论是否加权,均与结直肠腺瘤,结直肠癌以及结直肠腺瘤进展为结直肠癌的风险无统计学关联。两样本孟德尔随机化研究也未发现Leptin与结直肠癌风险之间的关联(P>0.05)。结论病例对照研究结果提示Leptin可能与结直肠腺瘤,结直肠癌及结直肠腺瘤进展为结直肠癌的风险存在关联,但孟德尔随机化研究尚不支持Leptin与结直肠腺瘤,结直肠癌及结直肠腺瘤进展为结直肠癌风险之间存在因果关联。

关键词： Leptin 结直肠腺瘤结直肠癌孟德尔随机化

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

铅对男性生殖功能影响的Meta分析

引用

中华劳动卫生职业病杂志 2006年第10期24卷 634-636页

作者：许海红陈直平沈毅吴雪何凡浙江大学附属邵逸夫医院杭州310016 浙江省疾病预防控制中心浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室

目的综合分析铅对男性生殖功能的影响.方法应用Meta分析方法对9个有关铅对男性生殖功能影响的病例对照研究进行综合分析.应用Rev Man软件对各研究结果进行一致性检验并采用相应的数学模型进行数据合并.结果与对照组比较,铅作业男性... 详细信息

目的综合分析铅对男性生殖功能的影响.方法应用Meta分析方法对9个有关铅对男性生殖功能影响的病例对照研究进行综合分析.应用Rev Man软件对各研究结果进行一致性检验并采用相应的数学模型进行数据合并.结果与对照组比较,铅作业男性精子总数的加权均数差值为-14.22×10^9/L（95%CI：-20.592×10^9,-7.842×10^9）,精子总数减少;精子活动率的加权均数差值为-6.38%（95%CI：-8.95%,-3.82%）,精子活动率降低;精子畸形率的加权均数差值为8.47%（95% CI：5.77%,11.16%）,精子畸形率增高.结论铅可影响男性的生殖功能,降低精液质量,使精子数量减少、活动率降低、畸形率上升.

关键词：铅男性生殖功能 Meta分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

患者对浙江省民营医院的医疗服务满意度评价

引用

中国医院管理 2002年第2期22卷 4-6页

作者：陈天辉李鲁马伟杭王桢浙江大学医学院社会医学教研室杭州市310006 浙江省卫生厅杭州市310006

为了了解患者对浙江省民营医院的医疗服务满意度,对浙江省温州市全部的19家民营医院作了普查,结果显示:医疗服务质量信誉和良好的服务态度是民营医院的相对优势。本研究采用的“医疗服务质量评价指标体系”科学实用,具可操作性。在此基... 详细信息

为了了解患者对浙江省民营医院的医疗服务满意度,对浙江省温州市全部的19家民营医院作了普查,结果显示:医疗服务质量信誉和良好的服务态度是民营医院的相对优势。本研究采用的“医疗服务质量评价指标体系”科学实用,具可操作性。在此基础上,提出了政策性建议:在民营医院内试行“病人选医生”的改革,改进“医疗服务质量评价指标体系”,采用4大项共20个问题。

关键词：民营医院医疗服务质量指标体系满意度浙江

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

应用队列研究方法检验饮酒与肠癌发病的联系

引用

浙江大学学报（医学版） 2004年第5期33卷 411-415页

作者：陈坤蒋沁婷俞维萍马新源郑树金明娟浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室浙江杭州310031 浙江嘉善肿瘤研究所浙江嘉善314100 浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009

目的 :了解饮酒者与非饮酒者人群中肠癌发病情况 ,验证饮酒与肠癌发病之间的关系。方法 :以 1989年5月 - 1990年 4月期间 ,参加浙江省嘉善县肠癌筛检的 10个乡镇 30岁及以上人口共 6 410 2人为研究队列 ,其中2 9 0 4 4名饮酒者为暴露组 ... 详细信息

目的 :了解饮酒者与非饮酒者人群中肠癌发病情况 ,验证饮酒与肠癌发病之间的关系。方法 :以 1989年5月 - 1990年 4月期间 ,参加浙江省嘉善县肠癌筛检的 10个乡镇 30岁及以上人口共 6 410 2人为研究队列 ,其中2 9 0 4 4名饮酒者为暴露组 ,其余为非暴露组。随访时间为 1990年 5月 1日至 2 0 0 1年 12月 1日 ,观察队列的肠癌发病情况 ,应用 Cox回归模型计算两者的相对危险度 (RR)。结果 :全队列 6 410 2人 ,共观察 6 5 810 0 .2 4人年。暴露组2 9 0 4 4人 ,随访 2 984 97.2 3人年 ;非暴露组 35 32 8人 ,随访 35 96 0 3.0 1人年。全队列中合计肠癌新发病例 2 4 2例 ,其中暴露组新发病例 10 8例 ,发病密度为 36 .18/10万 ,非暴露组新发 134例 ,发病密度为 37.2 6 /10万 ,两者相比无显著性差异 (Z=0 .5 2 ,P>0 .0 5 ) ;饮酒与肠癌发病的粗 RR值为 0 .97(95 % CI为 0 .75～ 1.2 5 ) ,调整 RR值为 1.13(95 %CI为 0 .87～ 1.4 8)无统计学显著意义。经计算 ,本研究的检验效能 (1- β)为 96 .99%。结论 :在嘉善县人群中。

关键词：结直肠肿瘤流行病学饮酒 Cox回归发病率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

单纯接触温石棉人员癌症死亡队列研究的荟萃分析

引用

中华预防医学杂志 2004年第1期38卷 39-42页

作者：李鲁孙统达张幸李秀央范雪瑾森永谦二浙江大学社会医学与全科医学研究所杭州310031 浙江省医学科学院浙江大学医学院卫生统计教研室杭州310031 日本大阪府立成人病センタ一

目的　用荟萃 (meta)分析探讨单纯接触温石棉人员的癌症是否高发。方法　凡满足明确是单纯温石棉暴露且为癌症死亡率队列研究的资料均被纳入研究对象 ,以直接法与随机效应模型法计算主要部位癌症的标准化死亡比 (SMR)及其 95 %可信区间 ... 详细信息

目的　用荟萃 (meta)分析探讨单纯接触温石棉人员的癌症是否高发。方法　凡满足明确是单纯温石棉暴露且为癌症死亡率队列研究的资料均被纳入研究对象 ,以直接法与随机效应模型法计算主要部位癌症的标准化死亡比 (SMR)及其 95 %可信区间 ,计算Q统计量与Z值检验研究结果异质性及其来源。结果　共有 2 6个队列符合入选标准 ,平均间皮瘤死亡百分比为 0 4 2 % ,全死因、全癌亡、呼吸系统全癌、肺癌和胃癌的meta SMR显著上升 ,分别为 1 2 8、1 2 6、2 2 4、2 2 9与1 2 7。肺癌的meta SMR在纺织 (3 6 4 )、石棉制品加工 (3 0 7)、采选矿 (2 2 4 )和石棉水泥制品加工(1 2 2 )显著升高 ,胃癌的meta SMR在石棉制品加工 (1 4 8)显著升高。其余部位癌症的meta SMR均无显著意义。结论　单纯温石棉暴露能使作业人员肺癌、间皮瘤显著高发 ,与其他部位癌症似无病因联系。

关键词：温石棉癌症死亡队列研究综合分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

利用计算机进行区组随机分组的一种新方法及其应用

引用

中国卫生统计 2003年第3期20卷 181-182页

作者：彭加飞金三九沈毅杭州民生药业集团有限公司 310011 浙江大学医学院卫生统计教研室 310000

计算机产生的一组随机数是均衡分布于0-1之间，利用该原始随机数进行区组随机分组，通常的方法有取整数法、取余数法，但这些方法均无法避免因简单随机产生的不平衡，特别是区组内，一般人们往往对原始随机数进行人为干预，例如删除、... 详细信息

计算机产生的一组随机数是均衡分布于0-1之间，利用该原始随机数进行区组随机分组，通常的方法有取整数法、取余数法，但这些方法均无法避免因简单随机产生的不平衡，特别是区组内，一般人们往往对原始随机数进行人为干预，例如删除、重新产生、人为指定等，以获得区组内平衡。本文描述了一种新方法——排序法，该法不需要对随机数进行上述人为干预，在简单处理后通过两次排序即可实现区组化随机分组。只要有产生随机数和能进行排序的计算机软件，均可运用本法实现区组化随机分组，本文例子采用的是JMP软件。临床试验设计中往往需进行区组化随机分组，根据不同的试验设计，确定样本大小、组别、区组大小、中心数等参数，运用本法可获得相应的区组化随机分组方案。

关键词：区组随机分组排序法 JMP软件实例分析卫生统计学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

叶酸、蛋氨酸摄入量,MTHFR多态性与结直肠癌关系的病例对照研究

引用

营养学报 2004年第4期26卷 271-275页

作者：陈坤蒋沁婷马新源李奇龙俞维萍浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室杭州310031 浙江省嘉善县肿瘤防治所嘉善314100

目的:研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态,叶酸、蛋氨酸摄入量与结直肠癌易感性的关系。方法:应用PCR-RFLP法,检测126例结直肠癌患者和343例正常对照者的MTHFRC 677T和A1298C两个位点基因多态,比较不同基因型与结直肠癌风险的关系... 详细信息

目的:研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态,叶酸、蛋氨酸摄入量与结直肠癌易感性的关系。方法:应用PCR-RFLP法,检测126例结直肠癌患者和343例正常对照者的MTHFRC 677T和A1298C两个位点基因多态,比较不同基因型与结直肠癌风险的关系,以及两个多态位点与叶酸、蛋氨酸的联合作用。结果: MTHFR C677T和A1298C突变基因在对照组中的频率分别为39.7%和17.1%。MTHFR A1298C突变基因携带者与野生型相比,患结直肠癌的风险显著降低(OR=0.51,95% CI:0.27～0.95);在叶酸个别摄入量组,MTHFR C677T多态使结直肠癌的风险显著降低(OR=0.23,95% CI:0.06～0.93)。结论: MTHFR A1298C位点多态性是直肠癌的保护因素 ,在叶酸摄入充足的条件下,MTHFR C677T多态是结肠癌的保护因素。

关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶结直肠癌基因多态性叶酸蛋氨酸

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江省民营医院的现状及发展趋势研究

引用

中国医院管理 2002年第2期22卷 6-9页

作者：陈天辉李鲁马伟杭王桢浙江大学医学院社会医学教研室杭州市310006 浙江省卫生厅医政处杭州市310006

为了了解浙江省民营医院的现状及其发展趋势,普查了浙江省温州市19家民营医院,采用问卷调查的方式对民营医院的服务能力、经营状况等作了调查。根据调查结果,分析了浙江省民营医院现状,探讨了民营医院与公立医院相比的优势及民营医院存... 详细信息

为了了解浙江省民营医院的现状及其发展趋势,普查了浙江省温州市19家民营医院,采用问卷调查的方式对民营医院的服务能力、经营状况等作了调查。根据调查结果,分析了浙江省民营医院现状,探讨了民营医院与公立医院相比的优势及民营医院存在的主要问题。同时还对浙江省民营医院的发展趋势作了预测:实行医疗机分类管理后,民营医院的发展趋势是营利性医院。在此基础上,提出了若干政策性建议:民营医院介入营利性医疗机构;民营医院在政策方面应享有国民待遇;完善营利性医疗机构配套政策的改革;加强内涵建设;要创专科特色品牌。

关键词：民营医院发展趋势分类管理营利性浙江医疗市场竞争

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：