检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2025年第3期60卷 325-331页

作者：杨灵琪方小芳刘欣李益民金华市第二医院精神科 321016 杭州市第一人民医院血液科杭州市第一人民医院护理部

目的编制PICC置管患者出院准备度量表,并检验其信效度。方法以Meleis过渡理论为指导,通过文献回顾、质性访谈、专家函询以及预调查编制量表初稿。采用便利抽样法,选取2023年12月—2024年3月在杭州市2所三级甲等综合医院住院的PICC置管... 详细信息

目的编制PICC置管患者出院准备度量表,并检验其信效度。方法以Meleis过渡理论为指导,通过文献回顾、质性访谈、专家函询以及预调查编制量表初稿。采用便利抽样法,选取2023年12月—2024年3月在杭州市2所三级甲等综合医院住院的PICC置管患者进行问卷调查,检验量表的信效度。结果发放问卷352份,回收有效问卷340份,有效问卷回收率为96.59%。探索性因子分析共提取出4个公因子,累计方差贡献率为80.568%。验证性因子分析结果显示,量表各评价指标均在理想范围内。量表条目水平的内容效度指数为0.79~1.00,量表水平的内容效度指数为0.96,量表总的Cronbach’sα系数为0.963,折半信度系数为0.889。以出院准备度量表为校标工具,量表总分及各维度得分与校标工具得分的相关系数分别为0.788和0.567~0.878(均P<0.05)。PICC置管患者出院准备度量表包括生理心理状况、导管维护知识、导管维护能力、社会支持4个维度,共26个条目。结论PICC置管患者出院准备度量表具有良好的信效度,可用于评估PICC置管患者的出院准备度。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管出院准备度量表信度效度护理

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氢化可的松联合连续性血液净化治疗脓毒症患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第2期41卷 174-177页

作者：李锋朱陈强王刚张喆杭州市临平区第一人民医院急诊医学科杭州市临平区第一人民医院重症医学科杭州市临平区第一人民医院心血管内科

目的观察氢化可的松注射剂联合连续性血液净化治疗脓毒症患者的临床疗效和安全性。方法将脓毒症患者随机分为对照组与试验组。对照组给予连续性血液净化治疗；试验组在对照组治疗的基础上，联合氢化可的松200 mg,qd,静脉滴注。2组患... 详细信息

目的观察氢化可的松注射剂联合连续性血液净化治疗脓毒症患者的临床疗效和安全性。方法将脓毒症患者随机分为对照组与试验组。对照组给予连续性血液净化治疗；试验组在对照组治疗的基础上，联合氢化可的松200 mg,qd,静脉滴注。2组患者均连续治疗1周。比较2组患者的临床疗效、炎性因子、细胞免疫功能和安全性。结果试验组入组56例，脱落5例，最终有51例纳入统计分析；对照组入组55例，脱落4例，最终有51例纳入统计分析。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为94.12%（48例/51例）和74.51%（38例/51例）,在统计学上差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，试验组和对照组的C-反应蛋白水平分别为（12.21±2.35）和（15.18±2.25）mg·L-1,降钙素原水平分别为（0.49±0.13）和（0.78±0.21）ng·mL-1,CD3+水平分别为（58.72±5.13）%和（54.21±4.47）%,CD4+/CD8+比值分别为1.71±0.23和1.43±0.17,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组的药物不良反应主要有胸闷、恶心、呕吐，对照组的药物不良反应主要有低血压、恶心、呕吐。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为9.80%和5.88%,在统计学上差异无统计学意义（P>0.05）。结论氢化可的松注射剂联合连续性血液净化治疗脓毒症患者的临床疗效显著，其能够更好地改善患者的免疫功能，减轻炎症反应，且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：氢化可的松注射剂连续性血液净化脓毒症炎症反应细胞免疫功能安全性评价

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2024年欧洲心脏病学会血脂热点速递

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心电与循环 2025年第2期44卷 113-117,125页

作者：黄进宇杭州市第一人民医院心内科 310006

2024年8月30日至9月2日在英国伦敦召开的2024年欧洲心脏病学会(ESC 2024)会议上,众多研究者发布了针对血脂异常的最新探索结果,内容涵盖血脂管理现状、最新降脂理念更新、新靶点及新型降脂药物研发及临床实践优化等方面。本文从新药物... 详细信息

2024年8月30日至9月2日在英国伦敦召开的2024年欧洲心脏病学会(ESC 2024)会议上,众多研究者发布了针对血脂异常的最新探索结果,内容涵盖血脂管理现状、最新降脂理念更新、新靶点及新型降脂药物研发及临床实践优化等方面。本文从新药物和治疗方法、脂蛋白(a)降低疗法、前蛋白转化酶枯草溶菌素9、英克司兰、个体化治疗等方面对ESC 2024会议的关键内容作一述评。

关键词：血脂异常前蛋白转化酶枯草溶菌素9 英克司兰脂蛋白(a)

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急性白血病与血脂水平关系的Meta分析

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白血病.淋巴瘤 2025年第1期34卷 34-39页

作者：梁颜崔梦莹董少娟朱丹霞鲍颖崔建湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院血液内科襄阳441000 苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院肿瘤内科常州213003 襄州区人民医院心血管内科襄阳441000

目的探讨急性白血病与血脂水平之间的关系。方法检索建库至2023年12月PubMed、Web of Science、Cochrane library、中国知网、万方、维普数据库中公开发表的急性白血病与血脂水平关系的中英文文献,筛选出符合评价标准的文献,采用纽卡斯... 详细信息

目的探讨急性白血病与血脂水平之间的关系。方法检索建库至2023年12月PubMed、Web of Science、Cochrane library、中国知网、万方、维普数据库中公开发表的急性白血病与血脂水平关系的中英文文献,筛选出符合评价标准的文献,采用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量。获得急性白血病患者(急性白血病组)及同期体检健康人或患不会导致血脂代谢异常的且未服用影响血脂药物的非血液系统疾病患者(对照组)的基本临床特征和血脂相关数据,采用Stata 14.0软件对两组外周血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平差异进行Meta分析,制作森林图并计算合并加权均数差(WMD)或标准化均数差(SMD)及95%CI。结果最终纳入6篇文献,发表于2005-2023年,均为质量中等文献。最终558例急性白血病患者和323例对照者被纳入分析。经Meta分析,急性白血病组TG水平高于对照组(WMD=0.30,95%CI:0.07~0.54,P=0.012),HDL-c(SMD=-1.54,95%CI:-2.11~-0.97,P<0.001)、LDL-c(WMD=-0.57,95%CI:-0.72~-0.41,P<0.001)水平均低于对照组,差异均有统计学意义;急性白血病组和对照组间TC比较(WMD=-0.34,95%CI:-0.82~0.13,P=0.157),差异无统计学意义。结论与正常人相比,急性白血病患者TG水平高,LDL-c和HDL-c水平低。

关键词：白血病急性病脂类 Meta分析

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抗微小核糖核酸-21治疗对糖尿病肾病模型小鼠肾脏损伤作用的实验研究

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浙江中西医结合杂志 2025年第1期35卷 13-18页

作者：孙佳沈军杭州市临平区第一人民医院肾内科杭州311100

目的探讨抗微小核糖核酸-21 (microRNA-21,miR-21)治疗对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)模型小鼠肾脏损伤的作用。方法 8周龄C57BL/6小鼠随机分为对照组、DN组、DN+miR-21反义寡核苷酸(antisense oligonucleotides,ASO)组(DN+miR-21-ASO组)、DN+miR-21反义寡核苷酸错配碱基对(MM-ASO)组(DN+miR-21-MM-ASO组)。通过腹腔注射链脲佐菌素构建DN小鼠模型。全自动生化分析仪检测小鼠24 h尿蛋白(urine protein,Upro)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)和血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)含量。PAS染色观察小鼠肾脏糖原沉积,苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠肾脏病理学变化,TUNEL染色观察小鼠肾脏组织细胞凋亡情况。实时定量PCR检测小鼠肾脏组织miR-21的相对表达水平。蛋白质印迹(Western blot)检测B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和活化型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cleaved caspase-3)蛋白的表达水平。结果与对照组比较,DN组小鼠肾脏组织miR-21表达显著上调[(3.23±0.24)比(1.00±0.11),P<0.01],24 h Upro、Scr和BUN[(53.87±5.87)mg比(13.83±1.80)mg、(89.35±3.34)μmol/L比(28.27±2.91)μmol/L、(25.79±2.15)mmol/L比(7.36±0.50)mmol/L,P<0.01]水平均显著增高;与DN+miR-21-MM-ASO组比较,DN+miR-21-ASO组小鼠肾脏组织miR-21的表达受到抑制[(0.77±0.11)比(3.52±0.27),P<0.01],小鼠24 h Upro、Scr和BUN[(29.92±6.06)mg比(50.69±6.93)mg、(68.39±3.75)μmol/L比(87.84±6.63)μmol/L、(17.66±1.04)mmol/L比(23.80±3.16)mmol/L,P<0.01]水平明显降低。PAS染色显示,与对照组比较,DN组小鼠肾脏组织系膜和基底膜区PAS染色阳性物质增多,颜色深;与DN+miR-21-MM-ASO比较,DN+miR-21-ASO组小鼠肾脏组织系膜和基底膜区PAS染色阳性物质明显减少且红染区域较少。HE染色表明,与对照组比较,DN组小鼠出现肾小球体积增大和肾小管刷状缘脱离等肾脏损伤表现;与DN+miR-21-MM-ASO组比较,DN+miR-21-ASO组小鼠肾脏损伤显著改善。TUNEL染色表明,与对照组比较,DN组小鼠肾脏组织细胞凋亡显著增加;与DN+miR-21-MM-ASO组比较,DN+miR-21-ASO组小鼠肾脏组织细胞凋亡显著降低。Western blot检测显示,与对照组比较,DN组Bax和cleaved caspase-3表达上调[(3.24±0.26)比(1.00±0.10)、(2.82±0.16)比(1.00±0.13),P <0.01],Bcl-2表达下调[(1.06±0.12)比(4.16±0.41),P<0.01];与DN+miR-21-MM-ASO组比较,DN-miR-21-ASO组Bax和cleaved caspase-3表达下调[(2.04±0.19)比(3.20±0.07)、(1.54±0.11)比(3.10±0.13),P<0.01],Bcl-2表达上调[(2.05±0.14)比(1.02±0.09),P<0.01]。结论抗miR-21治疗可以明显改善DN模型小鼠的肾脏损伤。

关键词：小鼠糖尿病肾病肾脏损伤微小核糖核酸-21 细胞凋亡

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中医特色鲜明理论继承创新在病房管理中的融合实践

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中医药管理杂志 2025年第4期33卷 260-262页

作者：马萍萍江寅芳杭州市第一人民医院浙江杭州310006

目的:分析中医特色鲜明理论继承创新在病房管理中的融合实践效果。方法:随机选择2021年2月-2023年2月收治的140例血液科患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各70例,对照组以常规管理模式对患者展开病房管理,观察组通过融合中医特色... 详细信息

目的:分析中医特色鲜明理论继承创新在病房管理中的融合实践效果。方法:随机选择2021年2月-2023年2月收治的140例血液科患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各70例,对照组以常规管理模式对患者展开病房管理,观察组通过融合中医特色鲜明理论继承创新对患者展开病房管理,观察两组患者干预前后的临床管理质量变化、疾病应对方式变化及自我效能感变化,同时比较两组血液科患者病房管理期间不良事件发生情况。结果:干预前两组患者的病房环境管理质量指标、药品管理质量指标、风险管理质量指标、症状管理质量指标等评分比较差异不显著(P>0.05),干预后观察组患者的各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。干预前两组患者的积极应对评分、消极应对评分、自我效能感评分比较差异不显著(P>0.05),干预后观察组患者的积极应对评分显著高于对照组(P<0.05),干预后观察组患者的消极应对评分显著低于对照组(P<0.05),干预后观察组患者的自我效能感评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组血液科患者病房管理期间不良事件总发生率明显较对照组低(P<0.05)。结论:中医特色鲜明理论继承创新在病房管理中具有良好的融合实践效果,在临床实践中能够对临床管理质量带来良好的提高作用,可以有效改变患者疾病应对方式,帮助其增强自我效能感,降低病房管理过程中各种可能会发生的不良事件发生风险。

关键词：中医特色鲜明理论继承创新病房管理

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圈套器冷切除术和内镜黏膜切除术治疗阑尾口结肠腺瘤的疗效对比分析

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中国内镜杂志 2025年第2期31卷 63-69页

作者：刘斌祁琴琴陈杏林魏可蔡媛媛王哲民陈柳勇杭州市临安区第一人民医院消化内科浙江杭州311300

目的探讨圈套器冷切除术(CSP)与内镜黏膜切除术(EMR)治疗阑尾口结肠腺瘤的可行性、有效性和安全性。方法收集2018年1月-2023年1月该院收治的56例阑尾口结肠腺瘤患者的临床资料,分为CSP组(经CSP治疗,41例)和EMR组(经EMR治疗,15例)。分析... 详细信息

目的探讨圈套器冷切除术(CSP)与内镜黏膜切除术(EMR)治疗阑尾口结肠腺瘤的可行性、有效性和安全性。方法收集2018年1月-2023年1月该院收治的56例阑尾口结肠腺瘤患者的临床资料,分为CSP组(经CSP治疗,41例)和EMR组(经EMR治疗,15例)。分析两组患者临床病理特征和结局。主要结局为术后并发症,包括:出血、穿孔及术后阑尾炎,次要结局为:整块切除率、完全切除率及局部复发率。结果CSP组手术时间较EMR组短,治疗费用较EMR组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。CSP组适用病灶直径较EMR组小,病灶性质为管状腺瘤占比明显多于EMR组;两组患者进镜时间、肠道准备评分、住院时间、病灶形态和病灶类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见穿孔和术后阑尾炎事件,CSP组术后出现迟发性出血1例,但术后可以自愈,无需内镜干预。两组患者完整切除率均为100.0%;CSP组整块切除率为100.0%,明显高于EMR组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。CSP组局部复发率为2.4%(1/41),EMR组未见局部复发(0/15),差异无统计学意义(P>0.05)。结论CSP和EMR治疗阑尾口结肠腺瘤都具有安全、有效的特点。与EMR比较,CSP更多地应用于直径较小的管状腺瘤,具有经济和省时等特点,但同时也存在复发的风险。EMR适用范围更广,但价格和手术时间存在劣势,个别病例需分块切除。临床需根据情况,选择具体术式。

关键词：圈套器冷切除术(CSP) 内镜黏膜切除术(EMR) 阑尾口结肠腺瘤并发症

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不同黏膜切口方式在内镜黏膜下剥离术治疗胃黏膜下肿物中的临床疗效比较

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中国内镜杂志 2025年第3期31卷 7-12页

作者：陈杏林魏可蔡媛媛祁琴琴王哲民陈柳勇刘斌杭州市临安区第一人民医院消化内科浙江杭州311300

目的探讨不同黏膜切口方式在内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜下肿物中的临床疗效。方法回顾性分析2022年7月-2024年3月该院30例因胃黏膜下肿物行ESD治疗的患者的临床资料,根据黏膜切口方式不同,将患者分为环形组(n=15)和纵行组(n=15)... 详细信息

目的探讨不同黏膜切口方式在内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜下肿物中的临床疗效。方法回顾性分析2022年7月-2024年3月该院30例因胃黏膜下肿物行ESD治疗的患者的临床资料,根据黏膜切口方式不同,将患者分为环形组(n=15)和纵行组(n=15)。比较两组患者病理资料、临床疗效、手术情况和并发症。结果两组患者住院时间、治疗费用、病灶直径、病灶部位和病变性质比较,差异均无统计学意义(P>0.05);纵行组手术时间明显短于环形组,差异有统计学意义(P<0.05);纵行组术中并发症总发生率与环形组比较,差异无统计学意义(P>0.05);纵行组完全切除率低于环形组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论ESD治疗胃黏膜下肿物安全有效,纵行切口较环形切口可缩短手术时间,两种方法均具有并发症发生率低和完全切除率高等特点,值得应用于临床。

关键词：内镜黏膜下剥离术(ESD) 胃黏膜下肿物切口并发症完全切除

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机器学习在安宁疗护中应用的研究进展

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中华现代护理杂志 2025年第7期31卷 965-969页

作者：莫瑜威江宁汪雯婕谢宇兴陈雨静陈为霞王莉汤阿毛宁丽浙江中医药大学护理学院杭州310051 杭州市第一人民医院肿瘤外科杭州310000 杭州市第一人民医院护理部杭州310000 杭州市第一人民医院消化内科杭州310000

随着我国社会老龄化程度日益加深,癌症、心脑血管等疾病的发生率增加,居民安宁疗护服务需求不断上涨。近年来,人工智能与医疗学科不断交叉融合,安宁疗护领域的机器学习研究及应用不断深入。本文从机器学习的概述、机器学习在安宁疗护领... 详细信息

随着我国社会老龄化程度日益加深,癌症、心脑血管等疾病的发生率增加,居民安宁疗护服务需求不断上涨。近年来,人工智能与医疗学科不断交叉融合,安宁疗护领域的机器学习研究及应用不断深入。本文从机器学习的概述、机器学习在安宁疗护领域的应用情况、效果评价等方面进行综述,探讨现研究存在的局限性及未来研究建议,以期帮助医护人员改善安宁疗护服务,为我国安宁疗护事业发展提供借鉴。

关键词：综述安宁疗护机器学习人工智能预测模型

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早期急性心梗合并恶性室性心律失常临床治疗研究

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 075-078页

作者：石磊杭州市临安区第一人民医院浙江杭州 311300

分析早期急性心梗合并恶性室性心律失常临床治疗效果。方法在本项研究中,纳入了我院自2023年4月至2024年4月间,心脏内科确诊并接纳的60名急性心肌梗死早期伴有重度室性心律不齐的患者作为观察样本。对照组采取静脉注射利多卡因治疗,观... 详细信息

分析早期急性心梗合并恶性室性心律失常临床治疗效果。方法在本项研究中,纳入了我院自2023年4月至2024年4月间,心脏内科确诊并接纳的60名急性心肌梗死早期伴有重度室性心律不齐的患者作为观察样本。对照组采取静脉注射利多卡因治疗,观察组则应用胺碘酮治疗,对比治疗效果。结果经过治疗后发现,观察组有效率高于对照组,观察组并发症概率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于早期急性心梗合并恶性室性心律失常患者采取胺碘酮治疗,能够进一步提升治疗效果,值得进行临床推广。

关键词：早期急性心梗恶性室性心律失常临床治疗

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