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1995至2021年河南省食管癌高发区早期食管癌占比变化趋势

郑州大学学报（医学版） 2023年第4期58卷 445-448页

作者：宋昕韩文莉胡景峰钟侃马琳琳王苒周福有王献增高文俊郭威李爱丽郭贵周刘志才李吉林焦新英常扶保常志军范宗民李贝韩雪娜伍玥王立东郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室郑州450052 郑州大学基础医学院病理学与病理生理学教研室郑州450001 安阳市肿瘤医院胸外科河南安阳455000 林州市人民医院肿瘤科河南林州456550 林州市人民医院胸外科河南林州456550 林州市人民医院病理科河南林州456550 林州市肿瘤医院肿瘤科河南林州456550 林州市肿瘤医院胸外科河南林州456550 林州市食管癌医院病理科南林州456592 林州市中心医院胸外科河南林州456592 河南省人民医院消化内科郑州450000

目的:分析1995至2021年河南省食管癌高发区5家医院就诊病例中早期食管癌占比的变化,了解高发区食管癌的防治效果。方法:对来自河南省食管癌高发区27 a间5家医院收治且有明确病理诊断的127249例食管癌病例中早期癌占比进行Joinpoint回归... 详细信息

目的:分析1995至2021年河南省食管癌高发区5家医院就诊病例中早期食管癌占比的变化,了解高发区食管癌的防治效果。方法:对来自河南省食管癌高发区27 a间5家医院收治且有明确病理诊断的127249例食管癌病例中早期癌占比进行Joinpoint回归分析。结果:2009年食管癌病例数较1995年增加了2.4倍,而2009年至2021年病例数则逐年下降。Joinpoint分析结果显示,1995至2011年早期食管癌占比上升速度较慢,年度变化百分比(95%CI)为2.94%(1.53%~4.36%);2011年以后则上升速度增快,年度变化百分比(95%CI)为12.27%(9.27%~15.35%)。结论:食管癌一级预防和二级预防措施的推广使高发区食管癌病例数明显减少,早期癌检出率大幅度提升。

关键词：食管癌早期癌高发区河南省

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食管黏液表皮样癌86例临床病理特征及预后

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 21-24页

作者：赵若华宋昕赵学科秦富强李爱丽王献增王五洲郭威李吉林马磊徐全晓孙慧蒋宁宁丁倩倩朱佳仪李秀敏鲍启德库建伟张冬云纪爱芳王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室代谢紊乱与食管癌防治全国重点实验室郑州450052 郑州大学医学科学院郑州450052 林州市肿瘤医院眼科河南林州456550 林州市肿瘤医院肿瘤科河南林州456550 林州市人民医院胸外科河南林州456550 林州市人民医院神经内科河南林州456550 林州市人民医院病理科河南林州456550 南阳市第一人民医院河南省肿瘤分子生物学医学重点实验室河南南阳473000 新乡医学院新乡市肿瘤分子治疗重点实验室河南新乡453003 安阳地区医院肿瘤内科河南安阳455000 南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤科河南南阳473003 南阳医学高等专科学校基础医学部病理教研室河南南阳473000 长治医学院附属和平医院检验科山西长治046000

目的:探讨食管黏液表皮样癌(EMEC)患者的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2001年1月至2020年12月确诊的86例原发性EMEC患者,男60例,... 详细信息

目的:探讨食管黏液表皮样癌(EMEC)患者的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2001年1月至2020年12月确诊的86例原发性EMEC患者,男60例,女26例,年龄44~78岁。采用Kaplan-Meier法生存曲线并行Log-rank检验;采用Cox回归分析EMEC预后的影响因素。结果:有、无淋巴结转移患者,年龄≥65岁和<65岁患者生存曲线的差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox回归结果显示年龄≥65岁[HR(95%CI)为2.357(1.300~4.274)]和有淋巴结转移[HR(95%CI)为2.262(1.275~4.012)]是EMEC患者预后的危险因素。结论:年龄和淋巴结转移是EMEC预后的影响因素。

关键词：食管黏液表皮样癌临床病理特征预后

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男性基线血清甾体激素代谢标志物与食管癌及癌前病变风险的关系:一项前瞻性队列研究

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中国肿瘤 2024年第9期33卷 731-746页

作者：李佳悦贺非凡范志园薛丽燕饶薇王宗丹顾建华李新庆郝长青崔巍魏文强王少明国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 山东大学齐鲁医院山东济南250117 林州市肿瘤医院河南林州456550

[目的]探讨甾体激素代谢标志物与食管癌及癌前病变风险的相关性。[方法] 2007—2012年,选取上消化道癌高发区男性筛查队列中经病理诊断为高级别病变或食管癌患者52例,低级别病变病例100例,以及正常参与者374人。采用高效液相色谱法检测... 详细信息

[目的]探讨甾体激素代谢标志物与食管癌及癌前病变风险的相关性。[方法] 2007—2012年,选取上消化道癌高发区男性筛查队列中经病理诊断为高级别病变或食管癌患者52例,低级别病变病例100例,以及正常参与者374人。采用高效液相色谱法检测基线血清中20种甾体激素代谢标志物水平,利用电化学发光免疫分析检测性激素结合球蛋白水平。随访至2021年12月,收集食管癌发病和死亡情况。采用Logistic回归分析甾体激素代谢标志物与食管癌及癌前病变(高级别和低级别病变)风险的相关性;采用Cox比例风险回归评估基线甾体激素代谢标志物与食管癌发病风险的关系。[结果]较高的性激素结合球蛋白水平可能与较低的食管癌及癌前病变风险有关,而表睾酮和2-甲氧雌酮水平较高的参与者发生食管癌及癌前病变风险较高。在中位11.8年的前瞻性随访期间,在基线诊断为正常或低级别病变的参与者中发现29例食管癌新发病例,研究发现较高水平的雄烯二酮(HR:Q4vs Q1=4.93;95%CI:1.06~22.93)可能与食管癌风险增加相关。[结论]部分甾体激素代谢标志物可能在食管癌的致癌机制中发挥作用,有望为食管癌的病因学研究、高危人群识别及风险预警提供新型标志物。

关键词：血清甾体激素代谢标志物食管癌前瞻性队列研究

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食管鳞状细胞癌患者主诉与病理分期的关系

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郑州大学学报（医学版） 2022年第2期57卷 161-164页

作者：宋昕李欣然胡景峰王伟周福有刘志才李爱丽李吉林王献增李学民王盼盼钟侃王苒范宗民韩文莉吉佳佳雷玲玲王立东郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室郑州450052 安阳市肿瘤医院胸外科河南安阳455000 林州市肿瘤医院肿瘤科河南林州456550 林州市食管癌医院病理科河南林州456592 林州市人民医院肿瘤科河南林州456550 磁县人民医院病理科河北邯郸056599

目的:探讨食管鳞状细胞癌(食管鳞癌)患者主诉与病理分期的关系。方法:85919例食管鳞癌病例均来自郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室建立的50万例食管/贲门癌患者临床信息数据库,根据AJCC食管癌肿瘤淋巴结转移分期系... 详细信息

目的:探讨食管鳞状细胞癌(食管鳞癌)患者主诉与病理分期的关系。方法:85919例食管鳞癌病例均来自郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室建立的50万例食管/贲门癌患者临床信息数据库,根据AJCC食管癌肿瘤淋巴结转移分期系统(第6版)进行病理分期,其中早期(0/Ⅰ期)8129例,中晚期(Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ期)77790例。数量较少(<100例)的主诉不纳入研究。比较早中晚期患者首次就诊各类主诉的频率。将85919例随机分为10组,随机选取其中9组作为训练集,采用Logistic回归分析建立主诉对早中晚分期的预测模型;剩余1组作为测试集,通过绘制ROC曲线,对模型预测效能进行评价。结果:早期和中晚期患者吞咽哽噎、吞咽疼痛、腹部不适、胸骨疼痛、腹部疼痛、胸骨后不适、吞咽哽噎伴胸部疼痛、胸部疼痛、反酸和呃逆这10种主诉频率差异有统计学意义(P<0.001)。以病理分期(早期为1,中晚期为0)为因变量,以上述差异主诉作为自变量(有=1,无=0),以性别、年龄、高低发区等特征作为调整因素,采用逐步法进行Logistic回归,结果吞咽哽噎(β=-1.906,P<0.001)、吞咽疼痛(β=-0.662,P<0.001)、胸骨疼痛(β=-0.219,P=0.005)、腹部疼痛(β=-0.392,P<0.001)、吞咽哽噎伴胸部疼痛(β=-2.069,P<0.001)、胸部疼痛(β=-0.742,P<0.001)、反酸(β=-0.562,P=0.001)和呃逆(β=-0.842,P<0.001)进入最终模型。该模型预测的ROC曲线下面积(95%CI)0.694(0.560~0.829)。结论:多种主诉联合对食管鳞癌早中晚分期具有一定的预测价值。

关键词：食管鳞状细胞癌主诉病理分期

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食管单纯腺癌和腺鳞癌的临床病理特征及预后

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 8-12页

作者：蒋宁宁钟侃宋昕赵学科魏梦霞王苒韩雪娜丁倩倩孙慧赵若华朱佳仪张占阳秦富强李爱丽王献增王五洲郭威李吉林马磊徐全晓罗宏杨声坤谢伟李秀敏鲍启德库建伟张冬云纪爱芳王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室代谢紊乱与食管癌防治全国重点实验室郑州450052 郑州大学医学科学院郑州450052 林州市肿瘤医院眼科河南林州456550 林州市肿瘤医院肿瘤科河南林州456550 林州市人民医院胸外科河南林州456550 林州市人民医院神经内科河南林州456550 林州市人民医院病理科河南林州456550 南阳市第一人民医院河南省肿瘤分子生物学医学重点实验室河南南阳473000 光山县人民医院普外科河南光山465499 光山县人民医院肿瘤科河南光山465499 光山县人民医院重症医学科河南光山465499 新乡医学院新乡市肿瘤分子治疗重点实验室河南新乡453003 安阳地区医院肿瘤内科河南安阳455000 南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤科河南南阳473003 南阳医学高等专科学校基础医学部病理教研室河南南阳473000 长治医学院附属和平医院检验科山西长治046000

目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理... 详细信息

目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理资料。Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线并行Log-rank检验。采用Cox回归分析食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。结果:食管单纯腺癌中男性,年龄≥60岁,常住地为食管癌低发区,无肿瘤家族史,肿瘤中高分化,肿瘤位于胸下段,有淋巴结转移,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期的占比高于食管腺鳞癌(P<0.05)。食管单纯腺癌与腺鳞癌生存曲线的差异有统计学意义(P=0.048)。男性,年龄≥60岁,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期,手术切缘不净是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.168(1.021~1.336)、1.462(1.297~1.647)、1.605(1.432~1.799)、1.427(1.136~1.793)]和[1.187(1.033~1.364)、1.416(1.241~1.661)、1.333(1.170~1.518)、1.311(1.009~1.703)]。结论:性别、年龄、TNM分期、手术切缘情况是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。

关键词：食管单纯腺癌食管腺鳞癌临床病理特征预后

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不同发病部位食管腺癌的临床病理特征及预后

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 17-20页

作者：魏梦霞宋昕赵学科徐瑞华雷玲玲刘永萱钟侃肖凡凱秦富强李爱丽王献增郭威马磊徐全晓罗宏杨声坤库建伟纪爱芳王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室代谢紊乱与食管癌防治全国重点实验室郑州450052 河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院河南省肿瘤表观遗传重点实验室河南省微生态与食管癌防治重点实验室河南洛阳471003 林州市肿瘤医院眼科河南林州456550 林州市肿瘤医院肿瘤科河南林州456550 林州市人民医院胸外科河南林州456550 林州市人民医院病理科河南林州456550 南阳市第一人民医院河南省肿瘤分子生物学医学重点实验室河南南阳473000 光山县人民医院普外科河南光山465499 光山县人民医院肿瘤科河南光山465499 南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤科河南南阳473003 长治医学院附属和平医院检验科山西长治046000

目的:探讨不同发病部位食管腺癌的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中有明确发病部位的3 946例食管腺癌患者,其中颈段及胸上段273例、... 详细信息

目的:探讨不同发病部位食管腺癌的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中有明确发病部位的3 946例食管腺癌患者,其中颈段及胸上段273例、胸中段1 461例、胸下段2 212例。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行Log-rank检验。使用Cox回归分析患者预后的影响因素。结果:食管腺癌胸下段占比最高,其次为胸中段,颈段及胸上段最少。胸中段食管腺癌患者生存较胸下段患者好(P<0.05)。颈段及胸上段与胸中段、胸下段患者的生存曲线差异无统计学意义(P均>0.05)。颈段及胸上段食管腺癌:TNM分期Ⅲ、Ⅳ期为患者预后的危险因素[HR(95%CI)为1.871 (1.000~3.501)];胸中段食管腺癌:男性和TNM分期Ⅲ、Ⅳ期为患者预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.272(1.079~1.498)、1.408(1.016~1.953)];胸下段食管腺癌:男性,其他病理类型,肿瘤低分化和未分化,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期为患者预后的影响因素[HR(95%CI)分别为1.164(1.006~1.348)、1.467(1.152~1.867)、1.372(1.074~1.753)、1.504(1.088~2.080)]。结论:不同部位食管腺癌患者的临床病理特征及预后影响因素有差异。

关键词：食管腺癌发病部位临床病理特征预后

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1973-2020年中国食管鳞状细胞癌TNM分期分布的变化

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郑州大学学报（医学版） 2022年第1期57卷 10-14页

作者：宋昕王盼盼钟侃胡景峰李欣然王伟周福有刘志才李爱丽李吉林王献增李学民王苒范宗民韩文莉吉佳佳雷玲玲王立东郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室郑州450052 安阳市肿瘤医院胸外科河南安阳455000 林州市肿瘤医院肿瘤科河南林州456550 林州市食管癌医院病理科河南林州456592 林州市人民医院肿瘤科河南林州456550 磁县人民医院病理科河北邯郸056599

目的:阐明1973-2020年中国食管鳞状细胞癌(ESCC)TNM分期分布的变化特征。方法:162814例ESCC病例来自郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室建立的50万例食管/贲门癌患者临床信息数据库,均接受食管癌根治术治疗,TNM分期... 详细信息

目的:阐明1973-2020年中国食管鳞状细胞癌(ESCC)TNM分期分布的变化特征。方法:162814例ESCC病例来自郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室建立的50万例食管/贲门癌患者临床信息数据库,均接受食管癌根治术治疗,TNM分期参照第6版AJCC/UICC标准。比较不同临床特征患者TNM分期的分布。采用Joinpoint回归分析总体、男性、女性早期(0+Ⅰ期)癌患者占比的变化趋势,报告年度变化百分比(APC)、全局平均年度变化百分比(AAPC)及其95%CI。结果:162814例中,早期癌占10.7%;女性早期癌比例高于男性(12.1%vs 10.0%),高发区0、Ⅰ、Ⅱ期患者比例高于低发区,城镇0、Ⅰ、Ⅲ期患者比例高于农村,男、女性中青年患者(<50岁)早期癌占比均低于年龄≥50岁的患者(P<0.05)。48 a间,总体患者和女性患者早期癌占比在2015-2020年升高最为快速,APC(95%CI)分别为27.8%(18.1%~38.2%)和28.9%(14.4%~45.1%),男性患者早期癌占比在2014-2020年升高最为快速,APC(95%CI)为22.2%(12.5%~32.7%);48 a间,总体、男性、女性患者中早期癌占比均呈升高趋势(P<0.05),AAPC(95%CI)分别为2.8%(1.3%~4.4%)、3.6%(2.3%~5.0%)、2.8%(1.2%~4.4%)。结论:我国早期ESCC占比呈明显升高趋势,但是占比仍低于中晚期。食管癌早期发现筛查技术仍是食管癌研究领域亟待解决的关键科学问题。

关键词：食管鳞状细胞癌 TNM分期高/低发区

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肿瘤标志物对进展期胃癌新辅助化疗敏感性预测价值探讨

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社区医学杂志 2022年第6期20卷 319-324页

作者：景聪丽李永峰冯献明闫志红林州市肿瘤医院放疗科河南林州456550 林州市肿瘤医院内科河南林州456550

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃癌抗原(CA724)、胰腺肠癌相关抗原(CA199)、糖类抗原(CA242)对进展期胃癌患者新辅助化疗敏感性的预测价值。方法选择2018-03-01-2020-12-01林州市肿瘤医院收治的70例接受新辅助化疗的进展期胃癌患... 详细信息

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃癌抗原(CA724)、胰腺肠癌相关抗原(CA199)、糖类抗原(CA242)对进展期胃癌患者新辅助化疗敏感性的预测价值。方法选择2018-03-01-2020-12-01林州市肿瘤医院收治的70例接受新辅助化疗的进展期胃癌患者为研究对象。对比患者新辅助化疗前后血清中CEA、CA724、CA199、CA242含量;根据化疗疗效分为完全缓解(CR)+部分缓解(PR)组、病情稳定(SD)组、病情进展(PD)组,分析各组患者化疗前后CEA、CA724、CA199、CA242水平变化;通过受试者工作特征曲线(ROC)分析CEA、CA724、CA199、CA242预测患者对新辅助化疗的敏感性。结果新辅助化疗前CEA水平为(55.86±4.15)ng/mL,化疗后为(34.12±2.03)ng/mL,t=3.587,P=0.001;CA724化疗前为(52.63±6.24)U/mL,化疗后为(10.25±2.17)U/mL,t=5.884,P<0.001;CA199化疗前为(172.36±10.25)U/mL,化疗后为(92.53±5.14)U/mL,t=5.303,P<0.001;CA242化疗前为(37.02±2.11)U/mL,化疗后为(20.06±1.75)U/mL,t=3.007,P=0.002。化疗后CR+PR患者胃癌组织标本中CEA、CA199免疫组化染色强度均明显下降,与血清学指标变化趋势一致。CR+PR患者化疗后血清中CEA水平为(22.15±1.14)ng/mL,低于化疗前的(40.16±3.82)ng/mL,t=4.633,P<0.001;CA724水平为(10.41±1.03)U/mL,低于化疗前的(38.92±4.12)U/mL,t=5.033,P<0.001;CA199水平为(80.03±12.84)U/mL,低于化疗前的(142.03±11.41)U/mL,t=4.967,P<0.001;CA242水平为(14.03±1.60)U/mL,低于化疗前的(27.12±1.56)U/mL,t=2.935,P=0.002。SD患者化疗后变化不显著。PD患者化疗后CEA水平为(79.52±7.11)ng/mL,高于化疗前的(69.14±6.32)ng/mL,t=2.847,P=0.021;CA724水平为(74.13±6.81)U/mL,高于化疗前的(60.35±5.42)U/mL,t=2.631,P=0.029;CA199水平为(200.01±7.14)U/mL,高于化疗前的(180.32±6.92)U/mL,t=2.554,P=0.032;CA242水平为(52.96±4.13)U/mL,高于化疗前的(42.35±3.04)U/mL,t=2.714,P=0.021。CEA、CA724、CA199的曲线下面积(AUC)分别为0.691、0.874和0.792(均P<0.001),CA242的AUC为0.563(P=0.084),CA724的预测效能最高,其次为CA199和CEA。结论CEA、CA724、CA199水平可在一定程度上预测进展期胃癌患者对新辅助化疗的敏感性。

关键词：进展期胃癌新辅助化疗癌胚抗原胃癌抗原胰腺肠癌相关抗原糖类抗原

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改良蛋清法细胞块制作技术

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诊断病理学杂志 2023年第9期30卷 914-915页

作者：赵国强王进武王淑芬杨一平林州市肿瘤医院病理科河南林州456550

浆膜腔积液是多种疾病的临床症状,常规细胞涂片法和细胞蜡块技术是浆膜腔积液细胞诊断的基本方法,细胞蜡块技术相对细胞涂片,能够收集更多浆膜腔积液的细胞成分,细胞量更多,HE染色结构清晰,可连续切片及免疫组化、分子检测,在诊断、指... 详细信息

浆膜腔积液是多种疾病的临床症状,常规细胞涂片法和细胞蜡块技术是浆膜腔积液细胞诊断的基本方法,细胞蜡块技术相对细胞涂片,能够收集更多浆膜腔积液的细胞成分,细胞量更多,HE染色结构清晰,可连续切片及免疫组化、分子检测,在诊断、指导治疗方面意义更大。临床工作中不同病理工作者进行了多方面的探索,发明了多种方法^([1-3]),很好解决临床浆膜腔积液问题,但部分方法操作步骤复杂,耗时长,及部分标本中细胞成分太少,直接沉淀难以制成细胞块,限制其应用。

关键词：浆膜腔积液细胞块制作方法纯蛋清离心沉淀

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食管癌高、低发区食管腺癌的临床病理特征及预后

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 13-17页

作者：王苒钟侃宋昕范宗民韩雪娜赵学科马磊李媛媛库建伟李爱丽鲍启德魏梦霞雷玲玲韩文莉徐瑞华黄金王献增郭威罗宏李贝裘一兵纪爱芳王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室代谢紊乱与食管癌防治全国重点实验室郑州450052 南阳市第一人民医院河南省肿瘤分子生物学医学重点实验室河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤科河南南阳473003 林州市肿瘤医院肿瘤科河南林州456550 安阳地区医院肿瘤科河南安阳455000 林州市人民医院胸外科河南林州456500 林州市人民医院病理科河南林州456500 光山县人民医院普外科河南光山465499 郑州大学河南省医药科学研究院郑州450052 长治医学院附属和平医院检验科山西长治046000

目的:探讨食管癌高、低发区食管腺癌患者的临床病理特征及预后。方法:选取郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2014年1月至2023年12月确诊的食管腺癌患者703例,食管癌... 详细信息

目的:探讨食管癌高、低发区食管腺癌患者的临床病理特征及预后。方法:选取郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2014年1月至2023年12月确诊的食管腺癌患者703例,食管癌高发区组295例,低发区组408例。应用Kaplan-Meier法绘制高发区和低发区食管腺癌及各病理类型患者的生存曲线,采用Log-rank检验比较高、低发区患者生存曲线的差异。应用Cox回归分析高、低发区食管腺癌预后的影响因素。结果:高发区患者中食管单纯腺癌患者的占比低于低发区,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期患者的占比高于低发区(P<0.05)。高、低发区食管腺癌及各病理类型患者的生存曲线差异均无统计学意义(P>0.05)。高发区患者中男性及TNM分期Ⅲ、Ⅳ期是食管腺癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.860(1.130~3.061)和1.539(1.018~2.326)];低发区患者中年龄≥70岁及TNM分期Ⅲ、Ⅳ期是食管腺癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.604(1.053~2.444)和1.556(1.069~2.263)]。结论:食管癌高、低发区食管腺癌的临床病理特征和预后影响因素有差异。

关键词：食管癌高发区食管癌低发区食管腺癌临床病理特征预后

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