检索结果-内蒙古大学图书馆

郑州大学学报（医学版） 2007年第3期42卷 411-414页

作者：张彦霞王立东吴会芳邵珊范宗民李琮宇李苹娟何欣高珊珊焦新英李吉林宋昕郭涛申秋樊慧刘保池吴爱群河南省食管癌重点开放实验室郑州大学基础医学院郑州450052 林州市姚村食管癌医院病理科林州456592

目的检测食管癌和癌旁正常组织Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因启动子区甲基化变化。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测79例食管鳞癌患者癌组织及对应的20例癌旁正常组织RASSF1A基因启动子区甲基化,并观察食管癌组织RASSF1A基... 详细信息

目的检测食管癌和癌旁正常组织Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因启动子区甲基化变化。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测79例食管鳞癌患者癌组织及对应的20例癌旁正常组织RASSF1A基因启动子区甲基化,并观察食管癌组织RASSF1A基因启动子区甲基化与临床病理变化的关系。结果79例食管鳞癌组织RASSF1A基因启动子区甲基化阳性率(67%,53/79)明显高于癌旁正常组织(15%,3/20)。食管癌组织中不同年龄、分化程度的RASSF1A基因启动子区甲基化阳性率差异有统计学意义(P<0.05),而淋巴结转移与否、肿瘤分期间甲基化阳性率差异无统计学意义。20例同一个体癌组织甲基化阳性率明显高于癌旁正常组织(50%(10/20)vs15%(3/20))(P<0.05),仅3例同时出现甲基化,一致率为15%。结论RASSF1A基因启动子区甲基化是食管鳞癌频发的分子事件。食管鳞癌组织RASSF1A基因甲基化明显高于癌旁正常组织,并且和年龄、分化程度有关。

关键词：食管肿瘤鳞状细胞癌 RASSF1A 甲基化

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四磨汤加味治疗顽固性便秘的疗效观察

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黑龙江中医药 2020年第5期49卷 64-65页

作者：刘松涛河南省林州市食管癌医院河南林州456592

目的:探讨四磨汤加味大剂量白术治疗顽固性便秘患者对CCS及QOL评分的影响。方法:选择本院于2018年3月至2020年3月期间收治的顽固性便秘患者118例作为研究资料,依据随机数字抽取表法分组各59例,对照组采取复方聚乙二醇电解质散治疗,观察... 详细信息

目的:探讨四磨汤加味大剂量白术治疗顽固性便秘患者对CCS及QOL评分的影响。方法:选择本院于2018年3月至2020年3月期间收治的顽固性便秘患者118例作为研究资料,依据随机数字抽取表法分组各59例,对照组采取复方聚乙二醇电解质散治疗,观察组采取四磨汤加味大剂量白术治疗,评价两组治疗效果,测定治疗前、治疗后CCS、QOL评分变化。结果:治疗效果比较,观察组有效率94.92%显著高于对照组79.66%,P<0.05;治疗前两组大便性状、排便次数、排便时间、排便不尽感等便秘临床评分比较无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组大便性状、排便次数、排便时间、排便不尽感等便秘临床评分明显升高且显著高于对照组,P<0.05。结论:针对顽固性便秘患者采取四磨汤加味大剂量白术治疗可有效改善大便性状及排便时间,效果显著,值得推广。

关键词：四磨汤顽固性便秘 CCS评分

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39例首发急症贲门癌的外科治疗体会

39例首发急症贲门癌的外科治疗体会

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中国首届国际食管癌学术会议暨第七届全国食管癌学术会议

作者：方卫红焦广根许江锋宋金祥魏金昌李振宇焦付林李建林申海松杨旭东河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科

目的总结首发上消化道大出血和穿孔急腹症贲门癌的外科治疗经验,重点讨论首发急症贲门癌的术前诊断、手术治疗及围术期处理。方法回顾分析1990—2004年对39例首发急症贲门癌患者临床诊断和外科治疗情况,其中上消化道大出血28例,男23例,... 详细信息

目的总结首发上消化道大出血和穿孔急腹症贲门癌的外科治疗经验,重点讨论首发急症贲门癌的术前诊断、手术治疗及围术期处理。方法回顾分析1990—2004年对39例首发急症贲门癌患者临床诊断和外科治疗情况,其中上消化道大出血28例,男23例,女5例,穿孔急腹症11例,男9例,女2例;年龄48—73岁,平均年龄55.6岁。39例患者首诊确诊35例,误诊4例(均为大出血病例)。39例患者确诊后均急诊行手术治疗,其中2例穿孔贲门癌患者体质较差,行单纯开腹修补手术成功,其余37例患者均采用左后外第七肋间开胸切口,肿瘤切除手术成功,切除率为100%,其中根治性切除28例,占约76%(28/37),姑息性切除9例,占约24%(9/37)。术后肉眼观察癌灶,除2例早期贲门癌呈凹陷型外,其余35例均为溃疡型,穿孔贲门癌的穿孔直径大小在0.4-1.5厘米之间。病理类型:早期腺癌2例,中分化腺癌12例,低分化腺癌16例,粘液腺癌4例,印戒细胞癌3例。TNM分期:I期2例,Ⅱ期9例,Ⅲ期22例,Ⅳ期4例。术后有21例患者进行了1-2个疗程化疗。结果本组39例无手术死亡病例,术后均顺利恢复,切除组37例全部予以随访,失访3例,术后1年生存率为67.7%(21/31),3年生存率为48%(12/25),5年生存率为28.6%(6/21),10年生存率为11.1%(1/9)。结论胃镜检查对上消化道大出血和穿孔急腹症贲门癌的诊断和制定手术治疗方案(评估和指导胃切除范围)具有不可替代的作用,确诊率几乎可以达到100%,首发大出血或穿孔并不代表肿瘤属于很晚期不能切除,中早期贲门癌同样有大出血的可能,穿孔贲门癌虽均属T4病例,但病变范围不一定大。对于首发急症贲门癌确诊后,若无明显手术禁忌证,要争取时间,尽早进行外科手术治疗,旨在抢救患者生命,同时注意围术期患者液体失衡、酸碱失衡及电解质紊乱状态的调节。术后提倡以化疗为主的综合治疗,以望提高贲门癌患者的远期生存率。

关键词：早期贲门癌急腹症外科治疗上消化道大出血生存率

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食管癌和贲门癌手术切除标本离体前后及固定后的收缩变化

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郑州大学学报（医学版） 2009年第1期44卷 37-39页

作者：申秋王立东常扶保李吉林宋昕任景丽范宗民郭军辉杨杰智申芳芳袁艺路勤河南省食管癌重点开放实验室郑州大学第一附属医院郑州大学基础医学院郑州450052 林州市中心医院胸外科林州456592 林州市姚村食管癌医院病理科林州456592 郑州大学第二附属医院病理科郑州450014

目的:观察食管癌和贲门癌手术大标本离体前后和固定后的收缩变化规律,计算其离体后和固定后的收缩率,为光镜下贲门部位组织结构和范围测量奠定基础。方法:分别测量食管癌和贲门癌手术切除大标本(不包括癌组织)离体前、后和固定后其长度... 详细信息

目的:观察食管癌和贲门癌手术大标本离体前后和固定后的收缩变化规律,计算其离体后和固定后的收缩率,为光镜下贲门部位组织结构和范围测量奠定基础。方法:分别测量食管癌和贲门癌手术切除大标本(不包括癌组织)离体前、后和固定后其长度收缩变化,计算收缩率。结果:①食管离体后的新鲜组织和固定后组织的收缩率分别为42%和31%。②贲门离体后的新鲜组织和固定后组织的收缩率分别为32%和24%。③食管和贲门组织总收缩率分别为64%和49%(P<0.05)。结论:食管和贲门组织在离体后和固定后都发生了显著的收缩变化。不同时期的收缩率不同。食管较之贲门组织在不同的时期、不同的状态下有更明显的收缩变化。

关键词：收缩率食管肿瘤贲门肿瘤癌手术切除固定

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34例穿孔食管癌的外科治疗体会

34例穿孔食管癌的外科治疗体会

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中国首届国际食管癌学术会议暨第七届全国食管癌学术会议

作者：方卫红焦广根李振宇宋金祥魏金昌焦付林许江锋李建林申海松杨旭东河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科

目的总结穿孔食管癌的外科治疗经验,重点讨论不同类型穿孔食管癌的手术方法及适应症。方法回顾分析1990—2004年对34例穿孔食管癌患者临床治疗情况,其中男26例,女8例,年龄42—71岁,平均年龄54.8岁;胸上段食管癌5例,胸中段16例,胸下段13... 详细信息

目的总结穿孔食管癌的外科治疗经验,重点讨论不同类型穿孔食管癌的手术方法及适应症。方法回顾分析1990—2004年对34例穿孔食管癌患者临床治疗情况,其中男26例,女8例,年龄42—71岁,平均年龄54.8岁;胸上段食管癌5例,胸中段16例,胸下段13例;病变长度5—13厘米,病变软组织阴影明显者15例;穿孔直径大小在0.3-1.2厘米之间;病理类型:鳞癌32例,腺鳞癌2例;术前确诊穿孔18例,可疑穿孔3例(术中证实已穿孔),术前未确诊术中发现者13 例;穿入总气管形成食管气管瘘者4例,穿入左主支气管者6例,右主支气管者3例,穿入左肺上叶1例,左肺下叶3例,穿入纵隔者16例,穿入左侧胸膜腔者1例。采用单纯左后外开胸16例,左后外开胸颈部吻合11例,右后外开胸、开腹、开颈三切口6例,单纯右后外开胸1例。食管癌切除同时行气管、支气管穿孔处修补成功6例,合并左主支气管袖状切除2例,右主支气管袖状切除2例,合并左肺上叶切除1例,左肺下叶切除2例,左肺下叶楔形切除1例。本组有28例患者术后进行了辅助性放疗、化疗、介入治疗等综合治疗。结果本组34例无手术死亡病例,单纯开胸探查5例,占约15%(5/34),根治性切除13例,姑息性切除16例,总切除率占约85%(29/34)。术后随访探查组均于三个月内死亡,切除组29例中失访2例,1年生存率为54%(13/24),2年生存率为20%(4/20),3年生存率为16%(3/19),5年生存率为9%(1/11)。死亡原因绝大多数仍为癌复发或转移。结论穿孔食管癌属晚期病例(T4),既往一般认为是手术禁忌证,但对于身体情况能耐受手术者,如穿孔不太大、重要脏器未发现转移的病例,经术前全面细致的检查、严格慎重的选择,加之积极的术前准备后,部分患者仍适宜进行外科手术治疗,术后辅以放疗和/或化疗,可明显减轻患者的痛苦,提高生存质量,延长生存期限,恰当的综合治疗可使个别患者得到5年以上生存率。

关键词：食管癌左肺上叶外科治疗

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原发性食管腺癌的临床诊治(附43例分析)

原发性食管腺癌的临床诊治(附43例分析)

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中国首届国际食管癌学术会议暨第七届全国食管癌学术会议

作者：魏锦昌焦广根宋金祥方卫红郝贵宗申海松焦付林李振宇河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科

目的总结原发性食管腺癌的临床特征及病理,探讨其合理的诊断与治疗方式,进一步提高疗效。方法回顾分析我科1980年2月至2000年12月治疗的43例食管腺癌的临床资料及手术治疗效果。结果本组原发性食管腺癌43例,占同期食管恶性肿瘤的0.76%(4... 详细信息

目的总结原发性食管腺癌的临床特征及病理,探讨其合理的诊断与治疗方式,进一步提高疗效。方法回顾分析我科1980年2月至2000年12月治疗的43例食管腺癌的临床资料及手术治疗效果。结果本组原发性食管腺癌43例,占同期食管恶性肿瘤的0.76%(43/5638)。男性35例,女性8例,男女之比4.4:1,高于同期食管鳞癌的1.8:1。临床症状及影像学无特异性表现。肿瘤位于食管胸中段12例,占27.9%;食管胸下段31例,占72.1%;与食管鳞癌好发部位显著不同。TNM分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期11例,Ⅱb期16例,Ⅲ期14例。病理分型:髓质型19例,蕈伞型7例,溃疡型15例,缩窄型2例。术后病理:单纯腺癌14例,占32.6%;腺鳞癌22例,占51.2%;腺棘癌7例,占16.2%。均行左后外开胸食管胃部分切除,食管胃吻合。弓上吻合29例,弓下吻合14例。手术切除率100%,根治性切除39例(90.7%),姑息性切除4例(9.3%),残端阳性1例(2.3%),淋巴结转移率65.1%(28/43),高于同期食管鳞癌的31.6%。无手术死亡。术后1、3、5年生存率分别为81.4%、46.5%、28.2%,较同期食管鳞癌的89.7%、68.2%、39.4%低。结论原发性食管腺癌是一种恶性度高,侵袭性强,淋巴结转移率高的少见食管恶性肿瘤,临床特征及影像学无特异性表现,预后较差。应重视其早期诊治,以外科手术为主,术后辅以化疗,提高其远期疗效。

关键词：食管腺癌恶性度食管鳞癌食管恶性肿瘤姑息性切除食管下段胸中段淋巴结转移率食管胃吻合根治性切除手术切除率临床诊治

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食管贲门癌手术不输血的可行性经验报告

食管贲门癌手术不输血的可行性经验报告

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中国首届国际食管癌学术会议暨第七届全国食管癌学术会议

作者：方卫红董红梅申海松焦广根宋金祥河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科

目的研究食管、贲门癌切除手术不输血的可行性。方法回顾性总结1999年1月-2004年12月间我院胸外科对5106例食管、贲门癌患者未予输血手术治疗的临床资料,其中食管癌2909例,贲门癌2131例,食管、贲门双原发癌66例;男性3024例,女性2082例;... 详细信息

目的研究食管、贲门癌切除手术不输血的可行性。方法回顾性总结1999年1月-2004年12月间我院胸外科对5106例食管、贲门癌患者未予输血手术治疗的临床资料,其中食管癌2909例,贲门癌2131例,食管、贲门双原发癌66例;男性3024例,女性2082例;年龄30-84岁,平均年龄为56.3岁。手术径路根据病情需要,分别采用单纯左后外开胸、左后外开胸开颈两切口、右后外开胸开腹两切口、右后外开胸开腹开颈三切口、开腹开颈两切口;消化道重建分别采用食管胃吻合、食管空肠吻合、结肠代食管与结肠吻合。结果肿瘤切除手术成功5045例,单纯开胸探查61例。术后30日内死亡32例,占约0.6%;胸内吻合口瘘16例,占约0.4%;颈部吻合口瘘76例,占约8.8%;术后发生各种感染性并发症122例,占约2.4%;发生各种肺部并发症107例,占约2.1%;上述并发症的发生率均与文献报道的以及我院过去常规输血手术后并发症的发生率相似或偏低。术前与术后三天血细胞分析对比发现,红细胞、血红蛋白、血小板计数有所下降;术后发生各种心血管并发症605例,占约12%,较过去输血手术治疗有所增加,但经及时对症处理均未造成明显严重后果。结论除极个别合并中、重度贫血、术中失血量大于血容量25%以上、术后合并严重感染的患者输血外,绝大多数食管、贲门癌手术不输血是切实可行的,不输血不会增加手术死亡率、吻合口瘘及感染性并发症的发生率,心血管并发症虽有所增加,但多是暂时的,经对症治疗一般不会造成严重后果。不输血不会降低手术的质量及安全性,一般不会影响术后顺利恢复。

关键词：食管贲门癌严重后果心血管并发症

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胃大部切除术后贲门癌食管癌27例外科治疗

胃大部切除术后贲门癌食管癌27例外科治疗

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中国第二届国际食管癌学术会议暨第八届全国食管癌学术会议

作者：焦广根杨旭东宋金祥方卫红李建林魏金昌许江峰焦富林李振宇申海松河南省林州市食管癌医院胸外科 456592

目的:分析报告胃大部切除术后贲门癌及食管癌的外科治疗效果。方法: 1995年1月至2006年12月手术治疗27例胃大部切除术后贲门癌食管癌病人。结论:胃大部切除术后贲门癌食管癌病人外科治疗需慎重,但对无禁忌症的病人,应该采取积... 详细信息

目的:分析报告胃大部切除术后贲门癌及食管癌的外科治疗效果。方法: 1995年1月至2006年12月手术治疗27例胃大部切除术后贲门癌食管癌病人。结论:胃大部切除术后贲门癌食管癌病人外科治疗需慎重,但对无禁忌症的病人,应该采取积极的态度进行手术治疗,首次手术为Billroth Ⅰ式的病人采用食管空肠袢吻合术,Billroth Ⅱ式的病人采用Roux-en-Y吻合,食管癌病人应采用结肠代食管颈部吻合术。

关键词：胃大部切除胃肿瘤食管肿瘤外科手术

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贲门癌组织Ras相关区域家族1A基因启动子区甲基化检测

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郑州大学学报（医学版） 2007年第3期42卷 407-408页

作者：邵珊王立东李苹娟吴会芳宋昕焦新英李吉林樊慧申秋张彦霞范宗民李琮宇高珊珊郭花芹尹艳春吴爱群邢国兰河南省食管癌重点开放实验室郑州大学基础医学院郑州450052 林州市姚村食管癌医院病理科林州456592

目的探讨贲门腺癌(GCA)发生中Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因启动子区异常甲基化的作用。方法采用甲基化特异性PCR法检测81例贲门腺癌及其中20例癌旁正常组织RASSF1A基因启动子区甲基化变化特征,并分析RASSF1A基因启动子区甲基化与肿... 详细信息

目的探讨贲门腺癌(GCA)发生中Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因启动子区异常甲基化的作用。方法采用甲基化特异性PCR法检测81例贲门腺癌及其中20例癌旁正常组织RASSF1A基因启动子区甲基化变化特征,并分析RASSF1A基因启动子区甲基化与肿瘤大体分型、分化程度、淋巴结转移、TNM分期等临床病理特征的关系。结果GCA组织中RASSF1A基因甲基化阳性率(72%,58/81)显著高于癌旁正常组织(5%,1/20)(P<0.05)。GCA组织RASSF1A基因启动子区甲基化与肿瘤大体分型、分化程度、淋巴结转移、TNM分期等临床病理特征无关。结论RASSF1A基因甲基化是GCA癌变过程中频发的分子事件,可能在GCA发生中起一定作用。

关键词：贲门肿瘤腺癌 Ras相关区域家族1A 甲基化

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河南食管癌高发区青年食管癌患者食管鳞癌组织雌激素和孕激素受体的表达

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郑州大学学报(医学版) 2002年第6期37卷 755-758页

作者：王启鸣王立东孙超庄则豪安继业范宗民郭花芹高珊珊丁忠华焦新英李吉林郑州大学医学院癌症研究室郑州450052 林州市姚村食管癌医院病理科林州456592

目的:探讨河南食管癌高发区青年食管癌患者(≤40岁)食管鳞癌组织中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达变化特征.方法:采用免疫组织化学ABC法,检测43例高发区青年食管癌患者手术切除标本ER和PR表达变化.结果:高发区青年食管癌患者食... 详细信息

目的:探讨河南食管癌高发区青年食管癌患者(≤40岁)食管鳞癌组织中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达变化特征.方法:采用免疫组织化学ABC法,检测43例高发区青年食管癌患者手术切除标本ER和PR表达变化.结果:高发区青年食管癌患者食管癌组织中雌激素受体阳性率为47%,孕激素受体的阳性率为7%.ER、PR阳性率与组织分化程度、性别、淋巴结转移无关.结论:食管癌高发区青年食管癌患者癌组织中有较高的ER表达,而PR阳性表达明显低于ER,提示ER变化是青年食管癌患者频发的分子事件,进一步了解血清和组织雌、孕激素水平和ER的变化关系,将有助于加深对食管癌变机制的了解.

关键词：食管肿瘤鳞癌青年高发区雌激素受体孕激素受体

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