检索结果-内蒙古大学图书馆

重症大数据应用中国专家共识(2022)

中华医学杂志 2023年第6期103卷 404-424页

作者：中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症医学分会北京肿瘤学会重症医学专业委员会隆云陈朝东陈凯陈鸣程毅松崔雅婷丁琪高涛顾小花何怀武贺宏丽贺家伟胡畅黄睿姜会珍蒋静潘盼兰蕴平李俊李璐林瑾罗旭飞刘圣均毛智苗鹤申玉文苏龙翔孙启航孙为军唐之韵王海军王陆豪王斯聪王占稳王仲尉东吴骎余愿於江泉原皓张昊张建成张萌赵春光钟磊不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室重症医学科北京100730 北京朝阳医院重症医学科福建省省立医院重症医学科南京鼓楼医院重症医学科四川大学华西医院重症医学科解放军总医院重症医学科江苏省苏北人民医院重症医学科中国医学科学院北京协和医院重症医学科电子科技大学附属医院四川省人民医院重症医学科北京友谊医院重症医学科武汉大学中南医院重症医学科哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科中国医学科学院北京协和医院信息中心重庆市人民医院重症医学科解放军总医院呼吸与危重症学部兰州大学循证医学中心中国医科大学附属第一医院重症医学科山东大学齐鲁医院心脏外科重症监护室英国华人医疗信息协会广东工业大学自动化学院浙江省人民医院重症医学科中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所重症医学科中山大学附属第一医院重症医学科中南大学湘雅医院重症医学科华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科

随着科技的发展与进步,重症医学的诊疗融入了越来越多的监测手段与治疗方法。这些多元化的监测数据具有实时性、连续性、动态性、多源性等特点,当前临床诊疗对其利用程度相对较低。重症患者病情瞬息万变,对多元数据的及时处理与整合变... 详细信息

随着科技的发展与进步,重症医学的诊疗融入了越来越多的监测手段与治疗方法。这些多元化的监测数据具有实时性、连续性、动态性、多源性等特点,当前临床诊疗对其利用程度相对较低。重症患者病情瞬息万变,对多元数据的及时处理与整合变得至关重要。因此,近年来重症大数据应运而生。为了更好推动重症大数据在中国的规范化发展,在借鉴国内外相关文献和指南的基础上,中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症医学分会组织专家就本共识包括重症大数据的概念、意义与必要性;重症大数据临床研究关注的临床科学问题;重症大数据库的建立、标准与原则;重症医学大数据问题解决途径与方法;重症大数据的临床应用五个方面制定了本共识,为临床医生及致力于重症大数据的科研工作者提供参考。

关键词：重症监护重症医学大数据

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老年新型冠状病毒肺炎诊治与防控专家共识

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中华内科杂志 2020年第8期59卷 588-597页

作者：林连君朱蕾时国朝吴剑卿李洪霞孙宝君林江涛徐作军孙铁英黎健俞森洋刘新民无北京大学第一医院老年病内科 100034 复旦大学附属中山医院呼吸科上海200032 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)老年医学科南京210029 解放军总医院第二医学中心呼吸科北京100853 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科100730 北京医院呼吸与危重症医学科国家老年医学中心100730 北京医院国家卫生健康委员会北京老年医学研究所100730 中国老年学和老年医学学会老年病学分会呼吸和危重病专家委员会

新型冠状病毒肺炎在老年人中病死率高、危害性大。由于增龄导致的生理功能下降及基础疾病导致的病理状态,老年新型冠状病毒肺炎的临床表现、辅助检查等具有不典型性,治疗手段和防控措施须考虑该人群的特殊性。为进一步做好老年新型冠状... 详细信息

新型冠状病毒肺炎在老年人中病死率高、危害性大。由于增龄导致的生理功能下降及基础疾病导致的病理状态,老年新型冠状病毒肺炎的临床表现、辅助检查等具有不典型性,治疗手段和防控措施须考虑该人群的特殊性。为进一步做好老年新型冠状病毒肺炎诊治和防控工作,中国老年学和老年医学学会老年病学分会呼吸和危重病专家委员会编写了本共识,针对老年新型冠状病毒肺炎的临床特点、诊治要点提出意见建议,强调:(1)诊断应强调新型冠状病毒肺炎在老年人中的临床不典型性、基础疾病导致病情的复杂化;(2)治疗须兼顾多系统功能,实施以呼吸和危重症学科为主的多学科综合救治;(3)防控需建立"院中-院外全程照护"和"急慢性疾病一体化管理"体系,并形成常态化防控,以提高老年新型冠状病毒肺炎诊治能力和防控水平。

关键词：新型冠状病毒肺炎老年人诊断治疗防控

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IL-17/NF-κB p65通路促进COPD小鼠气道发生上皮间质转化

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华夏医学 2024年第4期37卷 41-47页

作者：杨静欢李林峭覃麒桦褚淑媛桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科桂林541001 桂林医学院附属医院呼吸疾病实验室桂林541001

目的探究白细胞介素17(IL-17)/核因子κB亚基p65亲和肽(NF-κB p65)通路在慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道发生上皮间质转化中的作用。方法将小鼠随机分为对照组和COPD组,每组8只。采用香烟诱导的方法建立小鼠COPD模型。取小鼠支气管肺组织... 详细信息

目的探究白细胞介素17(IL-17)/核因子κB亚基p65亲和肽(NF-κB p65)通路在慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道发生上皮间质转化中的作用。方法将小鼠随机分为对照组和COPD组,每组8只。采用香烟诱导的方法建立小鼠COPD模型。取小鼠支气管肺组织制作石蜡切片,通过苏木素-伊红(HE)染色后观察支气管肺组织的病理改变,并分析肺泡破坏指数和肺平均内衬间隔。采用免疫荧光染色法观察E-cadherin和Vimentin的表达情况。采用免疫组织化学染色法观察IL-17和NF-κB p65的表达情况。结果COPD组小鼠肺泡破坏指数和肺平均内衬间隔均较对照组明显增大,差异有统计学意义(P<0.05),提示病理组织学符合COPD的改变。与对照组相比,COPD组小鼠支气管肺组织中E-cadherin表达明显减少,而Vimentin表达明显增强(P<0.05),提示COPD组小鼠支气管肺组织存在上皮间质转化增强的现象。COPD组小鼠支气管肺组织中IL-17和NF-κB p65的表达均增强(P<0.05),并且分别与E-cadherin的表达水平呈负相关,与Vimentin的表达水平呈正相关。结论COPD小鼠气道IL-17/NF-κB p65通路促进气道上皮发生上皮间质转化。本研究结果有助于进一步认识COPD气道重构的机制,为改善COPD炎症治疗的困境以及预防COPD患者合并发生肺癌,均可提供新的思路。

关键词：慢性阻塞性肺疾病白细胞介素17 核因子κB亚基p65亲和肽上皮间质转化

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瘦素通过上调基质金属蛋白酶14(MMP14)促进MDA-MB-231人乳腺癌细胞的增殖和迁移

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细胞与分子免疫学杂志 2022年第1期38卷 39-47页

作者：周雪清杨姝娅刘倩倩韦冉刘菁骆耐香刘文慧桂林医学院第二附属医院检验科广西桂林541001 深圳市龙岗中心医院呼吸与危重症医学科广东深圳518000 桂林医学院免疫学教研室广西桂林541001 中南大学湘雅医院临床药理研究所湖南长沙410008

目的探讨基质金属蛋白酶14(MMP14)在瘦素对MDA-MB-231乳腺癌细胞增殖和迁移的影响。方法将MDA-MB-231人乳腺癌细胞随机分为对照组和(50、 100、 200、 400)ng/mL瘦素处理组。实时定量PCR和Western blot法分别检测癌细胞MMP14 mRNA及... 详细信息

目的探讨基质金属蛋白酶14(MMP14)在瘦素对MDA-MB-231乳腺癌细胞增殖和迁移的影响。方法将MDA-MB-231人乳腺癌细胞随机分为对照组和(50、 100、 200、 400)ng/mL瘦素处理组。实时定量PCR和Western blot法分别检测癌细胞MMP14 mRNA及蛋白的表达;沉默MDA-MB-231细胞MMP14和瘦素受体,采用不同浓度瘦素刺激后,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖情况、划痕实验检测细胞迁移、 Western blot法检测MMP14蛋白的表达。结果与对照组相比,瘦素处理组MMP14 mRNA和蛋白表达增加且具有剂量依赖性;敲低MMP14和瘦素受体后,瘦素对MDA-MB-231细胞的增殖和迁移及其MMP14蛋白表达的促进作用减弱。结论瘦素上调MDA-MB-231细胞MMP14的表达,促进癌细胞的增殖和迁移。

关键词：乳腺癌细胞瘦素基质金属蛋白酶14 细胞增殖细胞迁移

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2020年《ERS/ATS重症哮喘管理指南》亮点解读

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中华结核和呼吸杂志 2021年第3期44卷 206-212页

作者：陈丹丹陈荣昌邱晨深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)深圳市呼吸疾病研究所呼吸与危重症医学科广东深圳518020

《ERS/ATS重症哮喘管理指南(2020年修订版)》在2014版的基础上修订,维持重症哮喘定义和评估方法不变,针对6个热点进行文献综述,给出建议如下:针对未控制的重症嗜酸粒细胞表型,建议有条件使用抗IL-5和抗IL-4/13药物。建议在全身性糖皮质... 详细信息

《ERS/ATS重症哮喘管理指南(2020年修订版)》在2014版的基础上修订,维持重症哮喘定义和评估方法不变,针对6个热点进行文献综述,给出建议如下:针对未控制的重症嗜酸粒细胞表型,建议有条件使用抗IL-5和抗IL-4/13药物。建议在全身性糖皮质激素依赖性重症哮喘患者中使用抗IL-4/13药物,无论嗜酸粒细胞状态如何。推荐采用外周血嗜酸粒细胞≥260/μl和FeNO≥19.5 ppb来筛选对抗IL-5或抗IgE治疗疗效更显著的患者。建议在GINA第4~5级或NAEPP第5级疗法未控制时添加吸入噻托溴铵或大环内酯类长期治疗。

关键词：重症哮喘嗜酸粒细胞管理指南大环内酯类噻托溴铵糖皮质激素依赖性 ATS 文献综述

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循环肿瘤细胞在肺癌诊疗中的临床应用与进展

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实用医学杂志 2018年第23期34卷 3846-3848,3853页

作者：孙婧怡马礼兵桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科桂林医学院呼吸疾病研究所广西壮族自治区教育厅高校呼吸疾病重点实验室广西桂林 541001

近几年来在肺癌治疗中非侵入性的"液体活检"被不断开发和研究,作为新型生物标志物循环肿瘤细胞(CTC)更是得到研究者们的广泛关注。对肺癌患者具有灵敏度和特异性的CTC进行富集分析,这为深入了解肺癌的生物学以及转移过程提供... 详细信息

近几年来在肺癌治疗中非侵入性的"液体活检"被不断开发和研究,作为新型生物标志物循环肿瘤细胞(CTC)更是得到研究者们的广泛关注。对肺癌患者具有灵敏度和特异性的CTC进行富集分析,这为深入了解肺癌的生物学以及转移过程提供了有力机会。CTC的分析及实时监测对肺癌患者的早期诊断、治疗、耐药性的评估及预测预后都具有重要价值。本文将对目前CTC在肺癌诊疗中的临床应用与进展做简要阐述和讨论。

关键词：循环肿瘤细胞肺癌非小细胞肺癌

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上皮-间质转化在恶性肿瘤发病和侵袭转移中的作用研究进展

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实用医学杂志 2020年第17期36卷 2443-2447页

作者：潘琦璐马礼兵桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科桂林医学院呼吸疾病研究所广西壮族自治区教育厅高校呼吸疾病重点实验室广西桂林541001

近年来,上皮-间质转化(EMT)在恶性肿瘤中的作用得到重视,而信号通路如TGF-β、Wnt、Notch以及Hedgehog(Hh)、黏蛋白(MUC)、微小核糖核酸(miRNA)、转录因子和生长因子等均参与了EMT形成过程。本研究将结合以上信号通路及相关因子介质对EM... 详细信息

近年来,上皮-间质转化(EMT)在恶性肿瘤中的作用得到重视,而信号通路如TGF-β、Wnt、Notch以及Hedgehog(Hh)、黏蛋白(MUC)、微小核糖核酸(miRNA)、转录因子和生长因子等均参与了EMT形成过程。本研究将结合以上信号通路及相关因子介质对EMT在各系统恶性肿瘤发病和侵袭转移中的作用做简要综述。

关键词：上皮间质转化信号通路恶性肿瘤

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咳嗽变异性哮喘的发病机制及研究进展

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实用医学杂志 2018年第16期34卷 2803-2806页

作者：孙婧怡马礼兵桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科桂林医学院呼吸疾病研究所广西壮族自治区教育厅高校呼吸疾病重点实验室广西桂林541001

随着对哮喘认识的逐渐加深,越来越多的研究关注其发病机制。咳嗽变异性哮喘(CVA)是以咳嗽为唯一或主要临床表现的特殊类型哮喘,其气道炎症机制复杂且尚未完全阐明。本篇综述将对目前CVA发病机制的研究及其进展做简要总结。

关键词：咳嗽变异性哮喘发病机制气道炎症气道高反应哮喘

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人文关怀结合全程一对一教学在呼吸与危重症医学科实习护生临床护理带教中的效果分析

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特别健康 2024年第4期 179-180页

作者：高飞杜杰卫倍辛李晓玉西安医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710038 西安医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710038 西安医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710038 西安医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710038

目的:探讨人文关怀结合全程一对一教学在呼吸与危重症医学科实习护生临床护理带教中的效果.方法:选择我院2021年1月-2022年12月的呼吸与危重症医学科实习护生33例,随机分为两组,实验组采取人文关怀结合全程一对一带教模式教学.对照组采... 详细信息

目的:探讨人文关怀结合全程一对一教学在呼吸与危重症医学科实习护生临床护理带教中的效果.方法:选择我院2021年1月-2022年12月的呼吸与危重症医学科实习护生33例,随机分为两组,实验组采取人文关怀结合全程一对一带教模式教学.对照组采取常规法教学.比较两组对带教工作的满意度、护患沟通能力、人文关怀素养、团队协作能力、评判性思维能力.结果:实验组对带教工作的满意度高于对照组,理论和技能考核成绩、护患沟通能力、人文关怀素养、团队协作能力、评判性思维能力高于对照组,存在显著差异,P<0.05.结论:呼吸与危重症医学科实习护生实施人文关怀结合全程一对一带教模式带教效果确切,可提高其学习成效.

关键词：人文关怀全程一对一教学实习护生临床护理带教

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血浆白细胞介素-17水平在急性呼吸窘迫综合征患者中的临床意义

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中国呼吸与危重监护杂志 2021年第6期20卷 396-402页

作者：陈艳黄斌李孟秦戚迪赵燕王导新川北医学院第二临床学院呼吸与危重症医学科四川南充637000 重庆医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科重庆400010 川北医学院第二临床学院普外二科四川南充637000 川北医学院附属医院急诊科四川南充637000

目的探讨血浆白细胞介素-17(IL-17)表达水平对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床意义。方法纳入自2016年10月至2017年4月入住我院重症加强治疗病房(ICU)临床诊断ARDS患者45例,同期22例来自体检中心健康志愿者为对照组。收集研究对象... 详细信息

目的探讨血浆白细胞介素-17(IL-17)表达水平对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床意义。方法纳入自2016年10月至2017年4月入住我院重症加强治疗病房(ICU)临床诊断ARDS患者45例,同期22例来自体检中心健康志愿者为对照组。收集研究对象急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、氧合及降钙素原、脑钠肽等临床资料,酶联免疫吸附试验法测定患者及对照组血浆IL-17、IL-6和IL-10水平。主要结局定义为随访28天时ICU或者院内病死率。结果与健康对照组比较,ARDS早期患者IL-6、IL-17增高,死亡组血浆IL-17、IL-6水平及APACHEⅡ、SOFA评分较存活组高。相关性分析提示IL-17的表达与IL-6水平具有相关性。Logistic回归及Cox模型分析均提示年龄及SOFA评分可能为ARDS的预后因素。结论血浆IL-17、IL-6在ARDS早期显著升高,IL-17与IL-6表达具有线性相关,二者为ARDS早期重要的炎性标志物,可能为评估病情程度及判断预后的重要辅助指标。

关键词：急性呼吸窘迫综合征白细胞介素-17 白细胞介素-6 预后

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