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基于调控NF-κB信号通路探讨白藜芦醇影响DCs成熟对恢复COPD小鼠Th17/Treg平衡的作用及机制

中国老年学杂志 2023年第22期43卷 5569-5572页

作者：唐斌李秋根李凡尹祖安陈婷凌友亮黄丹江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)呼吸与危重症医学科江西南昌330006 江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)急诊科江西南昌330006 南昌大学第二附属医院麻醉科

目的探索白藜芦醇与核因子(NF)-κB通路的相互关系,及其介导树突细胞(DCs)成熟从而恢复辅助T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)平衡的调控作用与分子机制。方法选用36只小鼠随机分为健康对照组(n=12只)、COPD组(n=12只)和白藜芦醇干预组(n=1... 详细信息

目的探索白藜芦醇与核因子(NF)-κB通路的相互关系,及其介导树突细胞(DCs)成熟从而恢复辅助T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)平衡的调控作用与分子机制。方法选用36只小鼠随机分为健康对照组(n=12只)、COPD组(n=12只)和白藜芦醇干预组(n=12只)。建立脂多糖(LPS)+香烟烟雾致敏的小鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型,收集动物外周血、支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺组织标本及提取骨髓源性DCs,苏木素-伊红(HE)染色光镜下观察肺组织病理改变,流式细胞术检测外周血、BALF中DCs成熟标志物及Th17/Treg比值,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测DCs中NF-κB的表达。结果3组外周血及BALF中CD80、CD86、TH17/Treg水平比较:COPD组>白藜芦醇干预组>健康对照组(均P<0.05);3组外周血及BALF中MHC-Ⅱ水平比较:健康对照组>白藜芦醇干预组>COPD组(均P<0.05)。健康对照组支气管壁光滑完整,肺组织、气道及血管周围未发现炎症细胞浸润。COPD组气道壁被炎性细胞浸润,细支气管显示出纤毛倒伏、缩短、粘连,其上皮黏液杯状细胞增生,明显出现肺气肿,可见形成的肺大泡。白藜芦醇干预组较COPD组有所改善,炎症细胞浸润减少,肺气肿及肺大泡亦有改善。结论白藜芦醇可抑制NF-κB信号通路而阻断DCs成熟,从而恢复COPD小鼠Th17/Treg的平衡,继而延缓COPD小鼠气道炎症的进展。

关键词：慢性阻塞性肺疾病白藜芦醇树突细胞核因子(NF)-κB

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长链非编码RNA OTUD6B-AS1对肺腺癌A549细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响

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实用肿瘤学杂志 2024年第1期38卷 13-17页

作者：薄芸杭文璐左淑润董圆李海泉安徽理工大学医学院安徽232001 徐州医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科

目的探讨lncRNA OTUD6B-AS1对肺腺癌A549细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法体外培养肺腺癌A549细胞系,瞬时转染OTUD6B-AS1和空载质粒构建过表达和对照细胞模型,分为OTUD6B-AS1过表达组和空载质粒组(NC组)。通过qRT-PCR实验验证OTUD6... 详细信息

目的探讨lncRNA OTUD6B-AS1对肺腺癌A549细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法体外培养肺腺癌A549细胞系,瞬时转染OTUD6B-AS1和空载质粒构建过表达和对照细胞模型,分为OTUD6B-AS1过表达组和空载质粒组(NC组)。通过qRT-PCR实验验证OTUD6B-AS1的转染效率;采用CCK-8实验检测OTUD6B-AS1对肺腺癌细胞增殖活性的影响,采用Transwell法检测OTUD6B-AS1对肺腺癌细胞迁移和侵袭能力的影响。结果qRT-PCR检测显示,与NC组相比,过表达组的OTUD6B-AS1表达量显著增高(P<0.05);CCK-8细胞活性检测结果显示,OTUD6B-AS1过表达组的肺腺癌A549细胞增殖活性较NC组显著降低(P<0.05);Transwell侵袭实验结果表明,OTUD6B-AS1过表达组细胞迁移和侵袭能力均显著低于NC组(P<0.05)。结论在肺腺癌细胞A549中lncRNA OTUD6B-AS1的过表达可以抑制A549细胞增殖、迁移和侵袭的能力。

关键词：长链非编码RNA 卵巢肿瘤结构域的6B反义RNA1 肺癌迁移侵袭

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低剂量CT扫描在肺部同轴穿刺活检中的临床应用

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2023年第4期16卷 587-588页

作者：陈秀山张婷婷杨栓盈高娜榆林市第二医院呼吸与危重症医学科二病区榆林719000 交通大学医学院第二附属医院呼吸内科西安710000

肺癌是我国常见恶性肿瘤之一,病死率居癌症死亡首位[1⁃3]。早期诊断肺癌病变性质对临床工作至关重要,CT引导下经皮肺穿刺活检是诊断肺部病变性质的重要方法之一,过程中需反复CT扫描引导穿刺及观察有无并发症,辐射量大,对人体危害大。近... 详细信息

肺癌是我国常见恶性肿瘤之一,病死率居癌症死亡首位[1⁃3]。早期诊断肺癌病变性质对临床工作至关重要,CT引导下经皮肺穿刺活检是诊断肺部病变性质的重要方法之一,过程中需反复CT扫描引导穿刺及观察有无并发症,辐射量大,对人体危害大。近年来,随着低剂量技术兴起,通过降低电流减小辐射剂量。同轴穿刺针在活检中可减少并发症及种植转移的风险[4⁃5]。本文对我院收治的78例经皮肺穿刺活检术患者进行不同剂量CT扫描同轴定位活检,报道如下。

关键词：低剂量CT扫描同轴定位穿刺经皮肺活检穿刺

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抗病毒颗粒治疗流行性感冒有效性和安全性的多中心随机对照研究

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中华医学杂志 2021年第3期101卷 205-211页

作者：农英林江涛孙绪武王珺麻晓柳小平王惠琴查日田沈大鹏姜淑娟罗世坤赵琦孟玲王晚萍房洁韩利梅陆光兵张伟李贵芳王宏赵志英周玮魏葆琳袁雅冬彭丽萍卢献灵庞桂芬李复红李磊甄会中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 牡丹江市中医医院肺病科牡丹江157009 山东中医药大学第二附属医院呼吸与危重症医学科济南250001 漯河市中医院急诊科漯河462000 甘肃省第二人民医院呼吸与危重症医学科兰州730030 陕西中医药大学第二附属医院呼吸科咸阳712021 芜湖市第一人民医院呼吸内科芜湖241000 枣庄妇幼保健院内科枣庄277800 山东省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 乌鲁木齐市中医医院内科乌鲁木齐830000 黑龙江红十字(森工总)医院呼吸内科哈尔滨150040 山东第一医科大学第二附属医院呼吸科与危重症医学科泰安271000 长治市人民医院呼吸内科长治046000 德州市人民医院呼吸科德州253020 新疆医科大学第二附属医院呼吸科乌鲁木齐830063 眉山市中医院呼吸与危重症医学科眉山620010 山东中医药大学附属医院肺病科济南250011 冀州能源峰峰集团有限公司总医院呼吸科邯郸056011 牡丹江第一人民医院呼吸内科牡丹江157011 保定市第二医院呼吸科保定071051 宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科银川750003 天津中医药大学附属第二医院呼吸与危重症医学科天津300250 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学二科石家庄050000 吉林大学第一医院呼吸与危重症医学科长春130021 石河子大学医学院第一附属医院呼吸科石河子832008 承德医学院附属医院呼吸与危重症医学科承德067000 渭南市中心医院呼吸科渭南714000 中国中药协会药物研究评价技术中心北京100101

目的观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计,在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者,按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组,每组计划入... 详细信息

目的观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计,在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者,按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组,每组计划入组受试者200例。试验组给予抗病毒颗粒(每次18 g,每日3次)及磷酸奥司他韦模拟剂口服,对照组给予磷酸奥司他韦胶囊(每次75 mg,每日2次)及抗病毒颗粒模拟剂口服,疗程均为5 d。主要疗效指标包括临床主要症状缓解时间和完全退热时间。次要疗效指标包括对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候积分改变、其他重要临床症状缓解时间。对比抗病毒颗粒试验组和磷酸奥司他韦对照组疗效指标差异,同时监测不良事件或不良反应评估抗病毒颗粒的安全性。结果共入组受试者393例,抗病毒颗粒试验组195例,完成试验191例(97.95%)。磷酸奥司他韦对照组198例,完成试验195例(98.48%),两组脱落率和剔除率差异无统计学意义(P>0.05)。全分析数据集(FAS)中试验组年龄(34.9±14.4)岁,男性83例(42.78%);对照组年龄(33.3±13.5)岁,男性78例(39.59%)。两组受试者人口学资料、体格检查、病毒病原学检测、基线中医证候总分及各单项症状评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。FAS中试验组临床主要症状缓解时间M(Q1,Q3)为3.0(3.0,4.0)d,对照组为3.0(3.0,4.0)d,差异无统计学意义(P>0.05)。完全退热时间M(Q1,Q3)试验组为34.0(20.3,49.0)h,对照组为36.5(19.6,48.8)h,差异无统计学意义(P>0.05)。抗病毒颗粒在对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候疗效、多数重要临床症状消失率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当(P>0.05),且抗病毒颗粒组第3天的头昏、胸闷症状消失率优于磷酸奥司他韦胶囊组(P<0.05)。结论抗病毒颗粒治疗流行性感冒疗效与磷酸奥司他韦胶囊相当,且药物安全性良好。

关键词：流感,人抗病毒颗粒有效性安全性

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流感病毒及新型冠状病毒相关侵袭性肺曲霉病的诊治进展

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解放军医学院学报 2023年第10期44卷 1151-1156页

作者：刘继红陈黛诗李展周睿佘林君谢菲河南中医药大学第一附属医院呼吸内科河南郑州450000 暨南大学第二临床医学院(深圳市人民医院)耳鼻喉科广东深圳518020 解放军总医院呼吸与危重症医学科北京100091

流感病毒相关侵袭性肺曲霉病(influenza-associated pulmonary aspergillosis,IAPA)和新型冠状病毒相关侵袭性肺曲霉病(COVID-19-associated pulmonary aspergillosis,CAPA)均为重症病毒性肺炎并发侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA),在重症患者中发病率和病死率均较高。肺组织活检仍是诊断IAPA和CAPA的金标准,而传统生物标志物检测的诊断价值有限,需要新型诊断方法辅助临床诊断。在对IAPA和CAPA患者的抗真菌治疗中应关注药物相互作用和耐药性情况,预防真菌感染的研究和新型抗真菌药物的研究正在进行中。

关键词：流感 COVID-19 侵袭性肺曲霉菌病诊断治疗

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PGK1在肿瘤中的研究进展

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临床医学进展 2022年第9期12卷 8521-8528页

作者：李钰婵张薇杨淑梅兀威西安医学院陕西西安陕西省人民医院呼吸与危重症医学科陕西西安西安医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安

磷酸甘油激酶1 (PGK1)是糖酵解过程中产生ATP的第一个关键代谢酶,参与肿瘤的糖酵解途径。PGK1不仅可以作为一种代谢酶,影响肿瘤生长,也可以通过其非代谢酶功能影响肿瘤细胞的基因表达、能量代谢、分子调控等过程,进而介导肿瘤的生长、... 详细信息

磷酸甘油激酶1 (PGK1)是糖酵解过程中产生ATP的第一个关键代谢酶,参与肿瘤的糖酵解途径。PGK1不仅可以作为一种代谢酶,影响肿瘤生长,也可以通过其非代谢酶功能影响肿瘤细胞的基因表达、能量代谢、分子调控等过程,进而介导肿瘤的生长、迁移和侵袭,加剧恶性癌细胞生物学特征。本文通过对PGK1的结构、功能及其与肿瘤的关系进行综述,阐明PGK1在肿瘤进展中的重要作用,为靶向PGK1进行药物开发提供理论基础。

关键词：磷酸甘油激酶1 糖酵解肿瘤

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“三圈法”诊断思维模式在临床实践教学中的意义

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医学与哲学 2021年第10期42卷 59-61页

作者：马礼兵向旭东桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科广西桂林541001 中南大学湘雅二医院急诊医学科湖南长沙410011

诊断思维能力培养是临床实践教学中的重要部分,在前期临床诊疗和教学工作中摸索总结出一种诊断思维模式,形象简称为“三圈法”,其基于快速收集临床资料、精准提炼关键信息,以关键信息锁定重点关注的解剖系统,利用解剖定位导引三圈思维,... 详细信息

诊断思维能力培养是临床实践教学中的重要部分,在前期临床诊疗和教学工作中摸索总结出一种诊断思维模式,形象简称为“三圈法”,其基于快速收集临床资料、精准提炼关键信息,以关键信息锁定重点关注的解剖系统,利用解剖定位导引三圈思维,初步形成证据链,指导制定针对性诊查方案,助力缩小诊断范围,提高诊断效率。“三圈法”诊断思维模式的应用需要反复实践体会,其更多强调思维主线,不过多关注细枝末节,精为主、宽为辅,高效实现精宽结合,可用于临床实践教学和指导实习医师诊断思维能力培养。

关键词：三圈法诊断思维模式临床教学实习医师临床实践

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血管紧张素-(1-7)在重症肺炎中的研究进展

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临床肺科杂志 2025年第4期30卷 616-619页

作者：李延昌高增艳王春燕刘力源高艳艳山东第二医科大学临床医学院/山东第二医科大学附属医院/山东第二医科大学附属医院呼吸与危重症医学科山东潍坊261035

重症肺炎(severe pneumonia,SP)是呼吸系统常见的急危重症,需要入住ICU,且死亡率高。SP患者死亡的原因是肺和全身的严重炎症反应。目前抗生素是临床治疗SP的关键药物。但抗生素并不能直接调节炎症反应。血管紧张素(Angiotensin,Ang)-(1... 详细信息

重症肺炎(severe pneumonia,SP)是呼吸系统常见的急危重症,需要入住ICU,且死亡率高。SP患者死亡的原因是肺和全身的严重炎症反应。目前抗生素是临床治疗SP的关键药物。但抗生素并不能直接调节炎症反应。血管紧张素(Angiotensin,Ang)-(1-7)是一种前消散分子(pro-resolving molecules),其作用于Mas受体(MasR)以促进炎症的消退。随着2019年新冠疫情的出现,Ang-(1-7)在重症肺炎的治疗方面得到了新的认识,因此本文就Ang-(1-7)在重症肺炎中的研究进展进行综述。

关键词：血管紧张素重症肺炎 COVID-19 治疗

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肺泡灌洗液宏基因二代测序在不明病原体肺部感染中的诊断价值

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皖南医学院学报 2022年第4期41卷 337-340页

作者：夏勇惠高秀峰王慧黄友明皖南医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科安徽芜湖241000

目的:应用宏基因二代测序(mNGS)检测不明原因肺部感染患者肺泡灌洗液中病原体,探讨其诊断复杂肺部感染病原体的临床应用价值。方法:回顾分析2020年8月~2021年8月皖南医学院第二附属医院收治的不明病原体肺部感染患者30例,行传统病原体检... 详细信息

目的:应用宏基因二代测序(mNGS)检测不明原因肺部感染患者肺泡灌洗液中病原体,探讨其诊断复杂肺部感染病原体的临床应用价值。方法:回顾分析2020年8月~2021年8月皖南医学院第二附属医院收治的不明病原体肺部感染患者30例,行传统病原体检测(痰涂片、痰培养、肺泡灌洗液培养)及收集肺泡灌洗液标本行mNGS检测病原体。比较肺泡灌洗液mNGS检测与传统病原体检测的阳性率、病原体的分布;比较肺泡灌洗液mNGS检测结果指导用药和经验性治疗疗效。结果:30例不明病原体肺部感染患者中,传统病原体检测(痰涂片、痰培养、肺泡灌洗液培养)阳性患者6例,阳性率20.0%。肺泡灌洗液mNGS检测阳性患者25例,阳性率83.3%。肺泡灌洗液mNGS检测阳性率高于传统病原体检测,差异有统计学意义(P<0.05)。肺泡灌洗液mNGS对分枝杆菌、真菌及机会感染病原体的检出高于传统病原体检测。肺泡灌洗液mNGS测定的病原体选用针对性药物治疗疗效优于经验性药物治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺泡灌洗液mNGS检测能提高不明病原体肺部感染病原体检出率,尤其对分枝杆菌、真菌及机会感染病原体检出高,从而指导抗微生物药物的精准治疗,提升治疗效果。肺泡灌洗液mNGS检测在肺部感染中有非常高的临床应用价值。

关键词：病原体肺部感染宏基因二代测序肺泡灌洗液

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提高慢性阻塞性肺疾病患者吸入剂规范使用率的品管圈实践

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中西医结合护理 2023年第12期9卷 17-23页

作者：孙志玲许远乐付晓丽郭苓段娟平翁银晨张钰王宁丽徐州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科江苏徐州221000 西安医学院第二附属医院消毒供应科陕西西安710038 新疆维吾尔自治区阿克苏地区第二人民医院呼吸与危重症医学科新疆阿克苏843000 兵器工业五二一医院呼吸与危重症医学科陕西西安710006 广东省惠阳三和医院呼吸与危重症医学科广东惠州516211 江苏省如东县中医院肺病科江苏如东226400 陕西省汉中市中心医院呼吸与危重症医学科陕西汉中723099 陕西省第四人民医院呼吸与危重症医学科陕西西安710043

目的开展品管圈活动提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入剂的规范使用率。方法成立品管圈圈组,开展问题解决型品管圈活动,通过现状把握、原因分析、制定了针对性的对策并予以实施,包括打造无死角的宣教环境,简单化、专业化、标准化完善... 详细信息

目的开展品管圈活动提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入剂的规范使用率。方法成立品管圈圈组,开展问题解决型品管圈活动,通过现状把握、原因分析、制定了针对性的对策并予以实施,包括打造无死角的宣教环境,简单化、专业化、标准化完善操作流程,加强培训夯实知识、质控考核提高水平和多元化、精细化进行呼吸功能锻炼。结果COPD患者吸入剂的规范使用率由品管圈活动开展前的58.25%上升至品管圈活动开展后的83.06%。结论品管圈活动能够提高COPD患者吸入剂的规范使用率。

关键词：品管圈慢性阻塞性肺疾病吸入剂护理管理

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