检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医学杂志 2022年第17期38卷 2216-2220页

作者：李雪梅聂晓红向莉莉张美凤成都医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科成都610051

目的对比磺达肝癸钠与依诺肝素钠对预防呼吸与危重症医学科(pulmonary and critical care medicine,PCCM)住院患者肺血栓栓塞症(PTE)的疗效及安全性。方法选取2020年5月至2021年6月在我院PCCM住院的有药物预防PTE指征的患者(其中磺达肝... 详细信息

目的对比磺达肝癸钠与依诺肝素钠对预防呼吸与危重症医学科(pulmonary and critical care medicine,PCCM)住院患者肺血栓栓塞症(PTE)的疗效及安全性。方法选取2020年5月至2021年6月在我院PCCM住院的有药物预防PTE指征的患者(其中磺达肝癸组23例及依诺肝素组71例),分别予磺达肝癸钠0.5 mL及依诺肝素钠0.4 m L,每天1次皮下注射,共7~12 d;观察两组患者抗凝前后血小板、D-二聚体、肝功能、肾功能、Padua评分、抗凝期间出血发生率以及出院后6月内PTE的发生率。结果两组间抗凝前后的血小板、D-二聚体、肝功能、肾功能等差异均无统计学意义(P>0.05);两组间Padua评分、住院费用、出血发生率(3/23 vs.10/71)及出院后6月内PTE的发生率(5/23 vs.17/71)差异无统计学意义(P>0.05)。两组组内抗凝后D-二聚体显著低于抗凝前(P<0.001),依诺肝素组抗凝后血小板减少、肌酐升高较抗凝前有统计学意义(t=2.858,P=0.006;t=-2.400,P=0.019),而磺达肝癸组抗凝前后血小板及肌酐无明显变化。结论磺达肝癸钠与依诺肝素钠在预防PTE方面疗效相似,住院期间发生出血风险及6月内发生PTE比率相当,磺达肝葵钠在引起血小板减少及肌酐升高方面较依诺吃肝素钠更有优势。

关键词：磺达肝癸钠依诺肝素纳预防肺血栓栓塞症疗效安全性

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新型冠状病毒无症状感染者比例和特征的研究进展

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中华医学杂志 2022年第46期102卷 3715-3718页

作者：杨娇黄蔷如王晴马礼兵冯录召杨维中中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院，北京　100730 桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科，桂林　541001

新型冠状病毒（SARS-CoV-2）无症状感染者具有传染性，但无任何新型冠状病毒肺炎（COVID-19）相关的症状和体征，在人群中难以被发现，具有疫情传播风险。加深对无症状感染者流行病学特征、影响因素和后遗症等的了解有助于为不断优化防... 详细信息

新型冠状病毒（SARS-CoV-2）无症状感染者具有传染性，但无任何新型冠状病毒肺炎（COVID-19）相关的症状和体征，在人群中难以被发现，具有疫情传播风险。加深对无症状感染者流行病学特征、影响因素和后遗症等的了解有助于为不断优化防控策略提供理论支持。本文主要综述了国内外SARS-CoV-2无症状感染者比例和特征的相关研究。结果发现，儿童中无症状感染者比例更高;无症状感染者的传播力弱于有症状感染者;Omicron的无症状感染者比例高于Beta和Delta;疫苗接种可降低SARS-CoV-2的感染风险，但接种疫苗的人群发生突破性感染后，有可能更易出现症状;目前尚不能得出无症状感染者会出现长期COVID-19症状的结论。

关键词：冠状病毒感染新型冠状病毒无症状感染者特征

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肠内营养粉对老年稳定期COPD患者肺功能及BODE指数的影响

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天津医药 2023年第11期51卷 1232-1237页

作者：朱鹏飞聂晓红周倩张美凤姚梦蝶周晴肖祝成都医学院第二附属医院(核工业四一六医院)呼吸与危重症医学科 610051

目的探讨肠内营养粉对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及BODE指数的影响。方法选取116例老年稳定期COPD患者,按照微型营养评估(MNA)评分分为营养正常组(MNA>23.5分,24例)、营养不良风险组(17.0分≤MNA≤23.5分,65例)和... 详细信息

目的探讨肠内营养粉对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及BODE指数的影响。方法选取116例老年稳定期COPD患者,按照微型营养评估(MNA)评分分为营养正常组(MNA>23.5分,24例)、营养不良风险组(17.0分≤MNA≤23.5分,65例)和营养不良组(MNA<17.0分,27例);92例营养不良风险及营养不良者随机均分为对照组(常规治疗)和试验组(常规治疗基础上予肠内营养粉剂);将试验组分为A组(17.0分≤MNA≤23.5分,33例)和B组(MNA<17.0分,13例)2个亚组。入院时及治疗3个月后,分别比较各组体质量指数(BMI)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1pred%)、FEV1/FVC、6 min步行距离(6MWD)、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分及BODE指数等指标差异。结果与营养正常组比较,营养不良风险组BMI、6MWD和MNA评分降低,营养不良组女性比例、BMI、FEV1、FEV1pred%、6MWD和MNA评分降低,mMRC评分和BODE指数均升高(P<0.05);营养不良组BMI、FEV1和MNA评分低于营养不良风险组(P<0.05)。治疗3个月后,试验组BMI、FEV1、FEV1pred%、6MWD和MNA评分升高,mMRC评分和BODE指数降低,且试验组6MWD和MNA评分高于对照组,mMRC评分和BODE指数低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,A组BMI、FEV1、6MWD和MNA评分升高,mMRC评分和BODE指数降低;B组BMI、FEV1、FEV1pred%、6MWD和MNA评分升高,BODE指数降低(P<0.05);B组BMI、FEV1和MNA评分低于A组,mMRC评分和BODE指数高于A组(P<0.05)。COPD患者入院时MNA评分与BMI、FEV1、FEV1pred%、FEV1/FVC、6MWD呈正相关,与mMRC评分和BODE指数呈负相关(P<0.05)。结论肠内营养粉可改善老年稳定期营养不良COPD患者肺功能及BODE指数。

关键词：肺疾病慢性阻塞性营养不良肠道营养肺功能 BODE指数

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女性慢性阻塞性肺疾病的临床特点

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中国医师杂志 2020年第10期22卷 1461-1463,1467页

作者：刘林霞曾玉琴刘祁汨陈平马礼兵李欣桂林市第二人民医院呼吸与危重症医学科 541001 中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科长沙410011 桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科 541001 湖南省职业病防治院结核科4区长沙410011

目的探讨女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者患病危险因素、症状严重程度、急性加重风险及肺功能的临床特点。方法调查2017年1月至2019年12月在中南大学湘雅二医院、湖南省职业病防治院、桂林医学院附属医院、桂林市第二人民医院就诊的COP... 详细信息

目的探讨女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者患病危险因素、症状严重程度、急性加重风险及肺功能的临床特点。方法调查2017年1月至2019年12月在中南大学湘雅二医院、湖南省职业病防治院、桂林医学院附属医院、桂林市第二人民医院就诊的COPD患者4 204例,其中女性COPD患者533例,男性COPD患者3 671例,对患病危险因素、症状严重程度、急性加重风险及肺功能临床特点进行综合分析。结果男、女COPD患者的年龄差异无统计学意义(P>0.05),吸烟史、职业暴露史、生物燃料暴露史差异有统计学意义(P<0.001),其中吸烟史、职业暴露史方面男性明显高于女性患者(P<0.001),生物燃料暴露史方面女性显著高于男性患者(P<0.001)。男、女COPD患者的慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分差异有统计学意义(P<0.05),女性CAT评分均值高于男性。男女COPD患者的改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)分级结果差异有统计学意义(P<0.05),且女性mMRC分级高于男性。男、女患者在急性加重风险方面差异无统计学意义(P>0.05)。男、女COPD患者在第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均值比较差异有统计学意义(P<0.001),且女性的FEV1%预计值、FEV1/FVC均优于男性。结论女性COPD的患病危险因素、症状严重程度及肺功能的临床特点有异于男性,为女性COPD患者个性化治疗提供参考。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性女性

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慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者肠道菌群特征及血清同型半胱氨酸、白介素-6对其肠道菌群失调的预测效能

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中国微生态学杂志 2023年第10期35卷 1187-1191页

作者：张梦丁光辉代博雅阜阳市妇女儿童医院呼吸内科安徽236000 阜阳市妇女儿童医院呼吸与危重症医学科蚌埠医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者肠道菌群特征及血清同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)对患者肠道菌群失调的预测效能。方法将2020年1月至2022年1月我院收治的96例AECOPD患者纳入研究组,另选同期健康体检者88例作为对... 详细信息

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者肠道菌群特征及血清同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)对患者肠道菌群失调的预测效能。方法将2020年1月至2022年1月我院收治的96例AECOPD患者纳入研究组,另选同期健康体检者88例作为对照组。所有纳入对象入院后均采集血液、粪便样本检测血清Hcy、IL-6水平及肠道菌群。比较两组对象血清Hcy、IL-6水平及肠道菌群数量差异。采用受试者工作特性曲线(ROC)分析血清Hcy、IL-6对AECOPD患者肠道菌群失调的预测效能,同时采用单因素、多因素Logistic回归分析探讨影响AECOPD患者肠道菌群失调的相关因素。结果研究组患者肠道双歧杆菌、乳杆菌数量均显著低于对照组(t=−10.167、−4.045,均P<0.001),大肠埃希菌、肠球菌数量均显著高于对照组(t=8.493、8.440,均P<0.001)。96例AECOPD患者肠道菌群失调发生率为36.45%(35/96)。与对照组血清Hcy[(10.76±3.23)μmol/L]、IL-6[(0.86±0.35)mg/L]水平相比较,肠道菌群失调组AECOPD患者血清Hcy[(38.65±5.41)μmol/L]、IL-6[(132.55±25.62)mg/L]水平和肠道菌群正常组患者血清Hcy[(20.22±4.18)μmol/L]、IL-6[(40.58±6.69)mg/L]水平均显著升高(t=28.543、30.408、14.865、46.327,均P<0.001),且肠道菌群失调组AECOPD患者血清Hcy、IL-6水平均显著高于肠道菌群正常组(t=18.641、25.664,均P<0.001)。ROC曲线显示,血清Hcy预测AECOPD患者肠道菌群失调的曲线下面积为0.771,截断值为29.50μmol/L,灵敏度、特异度分别为92.62%、58.62%;IL-6预测AECOPD患者肠道菌群失调的曲线下面积为0.752,截断值为88.69 mg/L,灵敏度、特异度分别为92.62%、65.34%;血清Hcy联合IL-6预测AECOPD患者肠道菌群失调的曲线下面积为0.901,灵敏度、特异度分别为86.04%、87.65%。多因素Logistic回归分析显示,血清Hcy[OR(95%CI)=3.904(2.049~7.440)]、IL-6[OR(95%CI)=3.414(1.926~6.052)]及急性加重次数≥2次/年[OR(95%CI)=3.404(1.936~5.986)]均为影响AECOPD患者肠道菌群失调的相关因素。结论AECOPD患者存在肠道菌群失调,且主要表现为双歧杆菌、乳杆菌减少及大肠埃希菌、肠球菌增多,其发生与血清Hcy、IL-6水平密切相关,血清Hcy、IL-6水平的升高可作为预测AECOPD患者肠道菌群失调的有效指标。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性发作期肠道菌群同型半胱氨酸白介素-6

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B4GALT1在恶性肿瘤中的研究进展

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华夏医学 2024年第4期37卷 1-8页

作者：谢明远姚冬莫碧文桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科桂林541001 桂林医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科桂林541199

β1,4半乳糖基转移酶1(β1,4galactosyltransferase1,B4GALT1)是β1,4半乳糖基转移酶家族成员之一,主要生物学功能是在高尔基体上将尿苷二磷酸半乳糖中的半乳糖转移到末端的β-N-乙酰葡糖胺残基上,催化形成糖复合物。作为跨膜蛋白分布... 详细信息

β1,4半乳糖基转移酶1(β1,4galactosyltransferase1,B4GALT1)是β1,4半乳糖基转移酶家族成员之一,主要生物学功能是在高尔基体上将尿苷二磷酸半乳糖中的半乳糖转移到末端的β-N-乙酰葡糖胺残基上,催化形成糖复合物。作为跨膜蛋白分布在细胞膜上,B4GALT1还参与细胞黏附、免疫反应以及胚胎着床等生物学过程,并且在血管生成和细胞凋亡等生理过程中发挥重要作用。B4GALT1异常表达与多种恶性肿瘤的临床进程相关,并在癌变过程中起关键作用。本文主要综述B4GALT1在恶性肿瘤中相关生物学功能及表达调控的最新进展,以期为恶性肿瘤的防治提供理论依据。

关键词： β1,4半乳糖基转移酶1 恶性肿瘤糖基化

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抗病毒颗粒治疗流行性感冒有效性和安全性的多中心随机对照研究

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中华医学杂志 2021年第3期101卷 205-211页

作者：农英林江涛孙绪武王珺麻晓柳小平王惠琴查日田沈大鹏姜淑娟罗世坤赵琦孟玲王晚萍房洁韩利梅陆光兵张伟李贵芳王宏赵志英周玮魏葆琳袁雅冬彭丽萍卢献灵庞桂芬李复红李磊甄会中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 牡丹江市中医医院肺病科牡丹江157009 山东中医药大学第二附属医院呼吸与危重症医学科济南250001 漯河市中医院急诊科漯河462000 甘肃省第二人民医院呼吸与危重症医学科兰州730030 陕西中医药大学第二附属医院呼吸科咸阳712021 芜湖市第一人民医院呼吸内科芜湖241000 枣庄妇幼保健院内科枣庄277800 山东省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 乌鲁木齐市中医医院内科乌鲁木齐830000 黑龙江红十字(森工总)医院呼吸内科哈尔滨150040 山东第一医科大学第二附属医院呼吸科与危重症医学科泰安271000 长治市人民医院呼吸内科长治046000 德州市人民医院呼吸科德州253020 新疆医科大学第二附属医院呼吸科乌鲁木齐830063 眉山市中医院呼吸与危重症医学科眉山620010 山东中医药大学附属医院肺病科济南250011 冀州能源峰峰集团有限公司总医院呼吸科邯郸056011 牡丹江第一人民医院呼吸内科牡丹江157011 保定市第二医院呼吸科保定071051 宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科银川750003 天津中医药大学附属第二医院呼吸与危重症医学科天津300250 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学二科石家庄050000 吉林大学第一医院呼吸与危重症医学科长春130021 石河子大学医学院第一附属医院呼吸科石河子832008 承德医学院附属医院呼吸与危重症医学科承德067000 渭南市中心医院呼吸科渭南714000 中国中药协会药物研究评价技术中心北京100101

目的观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计,在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者,按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组,每组计划入... 详细信息

目的观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计,在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者,按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组,每组计划入组受试者200例。试验组给予抗病毒颗粒(每次18 g,每日3次)及磷酸奥司他韦模拟剂口服,对照组给予磷酸奥司他韦胶囊(每次75 mg,每日2次)及抗病毒颗粒模拟剂口服,疗程均为5 d。主要疗效指标包括临床主要症状缓解时间和完全退热时间。次要疗效指标包括对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候积分改变、其他重要临床症状缓解时间。对比抗病毒颗粒试验组和磷酸奥司他韦对照组疗效指标差异,同时监测不良事件或不良反应评估抗病毒颗粒的安全性。结果共入组受试者393例,抗病毒颗粒试验组195例,完成试验191例(97.95%)。磷酸奥司他韦对照组198例,完成试验195例(98.48%),两组脱落率和剔除率差异无统计学意义(P>0.05)。全分析数据集(FAS)中试验组年龄(34.9±14.4)岁,男性83例(42.78%);对照组年龄(33.3±13.5)岁,男性78例(39.59%)。两组受试者人口学资料、体格检查、病毒病原学检测、基线中医证候总分及各单项症状评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。FAS中试验组临床主要症状缓解时间M(Q1,Q3)为3.0(3.0,4.0)d,对照组为3.0(3.0,4.0)d,差异无统计学意义(P>0.05)。完全退热时间M(Q1,Q3)试验组为34.0(20.3,49.0)h,对照组为36.5(19.6,48.8)h,差异无统计学意义(P>0.05)。抗病毒颗粒在对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候疗效、多数重要临床症状消失率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当(P>0.05),且抗病毒颗粒组第3天的头昏、胸闷症状消失率优于磷酸奥司他韦胶囊组(P<0.05)。结论抗病毒颗粒治疗流行性感冒疗效与磷酸奥司他韦胶囊相当,且药物安全性良好。

关键词：流感,人抗病毒颗粒有效性安全性

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细胞周期蛋白25A在非小细胞肺癌中的表达及与Let-7的关系

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南方医科大学学报 2020年第11期40卷 1622-1627页

作者：李殿明柳兆飞宁国兰蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科安徽蚌埠233000 安徽省临泉县人民医院呼吸内科安徽临泉236400 安徽省阜阳市第二人民医院呼吸与危重症医学科安徽阜阳236000

目的明确细胞周期蛋白25A(CDC25A)在NSCLC组织中的表达及与临床病理特征的关系,并探讨其与miRNA let-7a1、let-7c表达的相关性。方法收集53例肺组织手术标本,其中包括NSCLC组织44例,收集其癌组织和癌旁正常组织(病理证实),和良性肺疾病... 详细信息

目的明确细胞周期蛋白25A(CDC25A)在NSCLC组织中的表达及与临床病理特征的关系,并探讨其与miRNA let-7a1、let-7c表达的相关性。方法收集53例肺组织手术标本,其中包括NSCLC组织44例,收集其癌组织和癌旁正常组织(病理证实),和良性肺疾病组织9例。免疫组化Elivision法检测CDC25A蛋白的表达;用Trizol法提取总RNA,采用荧光定量RT-PCR检测CDC25AmRNA的表达,加尾法荧光定量RT-PCR检测let-7a1和let-7c mRNA的表达。结果CDC25A蛋白表达的阳性率在NSCLC组织明显高于癌旁正常组织和良性肺疾病组织(P<0.05)。NSCLC组织中CDC25A蛋白的表达与年龄、性别、病理类型、肿瘤分化程度、临床分期无关(P>0.05),与吸烟、淋巴结转移相关(P<0.05)。CDC25A mRNA在NSCLC组织中的表达量明显高于癌旁正常组织和良性肺疾病组织(F=6.33,P<0.05),在癌旁正常组织和良性肺疾病组织中表达无明显差异(P>0.05)。Pearson相关分析显示CDC25A与let-7c在NSCLC组织和癌旁正常组织中表达均呈明显负相关(r癌组织=-0.42,r癌旁正常组织=-0.40),与let-7a1之间无明显相关。结论CDC25A在NSCLC组织表达水平明显增高,且与let-7c表达呈明显负相关,推测CDC25A可能是let-7c的下游靶基因。

关键词：微小RNA let-7 肺癌细胞周期蛋白25A

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急性呼吸窘迫综合征患者保护性肺通气策略依从性现况调查

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中华结核和呼吸杂志 2024年第5期47卷 419-429页

作者：刘有芳詹庆元黄絮吴大玮卢海宁王导新邓旺孙同文邢丽华刘韶华王石磊北京中医药大学中日临床医学院呼吸与危重症医学科北京100029 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心国家呼吸疾病临床医学中心北京100029 山东大学齐鲁医院(青岛)重症医学科青岛266035 重庆医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科重庆400010 郑州大学第一附属医院综合ICU 郑州450052 郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科郑州450052

目的评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者保护性肺通气策略依从性情况及其与预后关系。方法选取前瞻多中心队列研究(CHARDS)中进行有创机械通气的ARDS患者,收集患者的基本信息、机械通气数据和预后数据。依从性定义为潮气量≤7 ml/kg PBW... 详细信息

目的评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者保护性肺通气策略依从性情况及其与预后关系。方法选取前瞻多中心队列研究(CHARDS)中进行有创机械通气的ARDS患者,收集患者的基本信息、机械通气数据和预后数据。依从性定义为潮气量≤7 ml/kg PBW或平台压≤30 cmH_(2)O或驱动压≤15 cmH_(2)O,潮气量纳入诊断ARDS后有创通气前7天数据,分为达标组(A组,100%达标)和非达标组(B组,50%~99%部分达标;C组,1%~49%部分达标;D组,完全不达标)。平台压、驱动压观察第一天数据。采用逐步回归方法,使用Logistics回归确定影响ICU存活的因素。结果共入组449例有创机械通气的ARDS患者,轻度、中度及重度患者分别为71例(15.8%)、198例(44.1%)和180例(40.1%)。前7天共监测到2880次潮气量数据,平均潮气量(6.89±1.93)ml/kg PBW,其中潮气量≤7 ml/kg PBW占53.2%。A、B、C、D组分别占29.8%(134/449)、24.5%(110/449)、23.6%(106/449)和22%(99/449)。轻度ARDS患者潮气量达标组18.3%(13/71)、非达标组81.7%(58/71);中度ARDS患者潮气量达标组25.8%(51/198)、非达标组74.2%(147/198);重度ARDS患者潮气量达标组38.9%(70/180)、非达标组61.1%(110/180),A组中重度ARDS患者达标率高于轻、中度ARDS患者(18.3%vs 25.8%vs 38.9%,χ^(2)=13.124,P=0.001)。221例患者记录平台压,95.9%(212/221)患者平台压≤30 cmH_(2)O;207例患者记录驱动压,77.8%(161/207)患者驱动压≤15 cmH_(2)O。前7天潮气量达标组ICU病死率低于非达标组(34.6%vs 51.3%,χ^(2)=10.464,P=0.001),达标组院内病死率低于非达标组(39.8%vs 57%,χ^(2)=11.016,P=0.001)。亚组分析显示中度和重度ARDS患者达标组ICU病死率和住院病死率均低于非达标组(均P<0.05),轻度ARDS患者达标与否的病死率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论ARDS患者肺保护性机械通气策略整体依从性好,轻度ARDS患者依从性略低,平台压和驱动压依从性达标率高。潮气量完全依从性组较未依从组更能改善ARDS患者病死率,且中重度亚组ARDS患者呈现相似的趋势,轻度ARDS患者依从性与否与预后无显著相关性。

关键词：呼吸窘迫综合征,成人肺保护性通气策略潮气量平台压驱动压

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“三圈法”诊断思维模式在临床实践教学中的意义

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医学与哲学 2021年第10期42卷 59-61页

作者：马礼兵向旭东桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科广西桂林541001 中南大学湘雅二医院急诊医学科湖南长沙410011

诊断思维能力培养是临床实践教学中的重要部分,在前期临床诊疗和教学工作中摸索总结出一种诊断思维模式,形象简称为“三圈法”,其基于快速收集临床资料、精准提炼关键信息,以关键信息锁定重点关注的解剖系统,利用解剖定位导引三圈思维,... 详细信息

诊断思维能力培养是临床实践教学中的重要部分,在前期临床诊疗和教学工作中摸索总结出一种诊断思维模式,形象简称为“三圈法”,其基于快速收集临床资料、精准提炼关键信息,以关键信息锁定重点关注的解剖系统,利用解剖定位导引三圈思维,初步形成证据链,指导制定针对性诊查方案,助力缩小诊断范围,提高诊断效率。“三圈法”诊断思维模式的应用需要反复实践体会,其更多强调思维主线,不过多关注细枝末节,精为主、宽为辅,高效实现精宽结合,可用于临床实践教学和指导实习医师诊断思维能力培养。

关键词：三圈法诊断思维模式临床教学实习医师临床实践

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