检索结果-内蒙古大学图书馆

两样本双向孟德尔随机化法分析基础代谢率与脓毒症易感性和28 d死亡风险的因果关系

中国急救医学 2025年第1期45卷 25-32页

作者：王宽琼林奕君邢柏海南医学院第二附属医院急诊科海南海口570311

目的探讨基础代谢率(BMR)与脓毒症易感性和28 d死亡风险之间的因果关系。方法从公开可用的英国生物银行获取BMR、脓毒症和脓毒症28 d死亡三组大规模全基因组关联研究(GWAS)汇总数据进行两样本双向孟德尔随机化(MR)分析。采用逆方差加权... 详细信息

目的探讨基础代谢率(BMR)与脓毒症易感性和28 d死亡风险之间的因果关系。方法从公开可用的英国生物银行获取BMR、脓毒症和脓毒症28 d死亡三组大规模全基因组关联研究(GWAS)汇总数据进行两样本双向孟德尔随机化(MR)分析。采用逆方差加权法(IVW)作为MR分析的主要方法,MR-Egger回归、加权中位数、简单模式和加权模式四种方法作为补充。分别使用MR-Egger截距检验、MR多态性残差和离群值(MR-PRESSO)检验评估水平多效性,使用Cochrane′s Q检验评估异质性,采用留一法进行敏感性分析。结果共筛选515个与BMR相关的单核苷酸多态性作为工具变量。对于脓毒症易感性,IVW估计显示,遗传预测高水平的BMR与脓毒症易感性增加之间存在因果关系(OR=1.364,95%CI 1.226~1.518,P<0.001)。对于28 d死亡风险,IVW估计显示,遗传预测高水平的BMR与28 d死亡风险增加之间存在因果关系(OR=1.324,95%CI 1.023~1.713,P=0.002)。反向MR分析显示,脓毒症易感性和脓毒症28 d死亡与BMR之间无因果关联(P>0.05)。MR-Egger截距检验和MR-PRESSO检验显示,水平多效性对因果估计不存在偏倚。Cochrane′s Q检验显示,工具变量之间不存在异质性。敏感性分析证实了这两个MR分析结果的稳健性。结论遗传预测高水平的BMR与脓毒症易感性和28 d死亡风险增加之间存在因果关系,提示BMR管理可能有助于降低脓毒症的发病率和病死率。

关键词：基础代谢率脓毒症 28 d死亡孟德尔随机化因果推断

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急救护理干预对肝硬化门静脉高压症并上消化道出血患者疾病恐惧和康复效果影响

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第2期 198-201页

作者：朱其娇胡萍倪嘉伟冯振静桂林医学院附属医院急诊科广西桂林 541001 桂林医学院附属医院放射科广西桂林 541001

探讨肝硬化门静脉高压症并上消化道出血患者经急救护理干预后,对患者自身疾病恐惧、疾病康复效果有什么影响。方法此次纳入的100例患者(2023年1月至2024年3月就诊,并综合确诊为肝硬化门静脉高压症并上消化道出血)经随机分组后区分护理... 详细信息

探讨肝硬化门静脉高压症并上消化道出血患者经急救护理干预后,对患者自身疾病恐惧、疾病康复效果有什么影响。方法此次纳入的100例患者(2023年1月至2024年3月就诊,并综合确诊为肝硬化门静脉高压症并上消化道出血)经随机分组后区分护理方式,2组分别予以常规护理、急救护理干预,对比患者疾病恐惧进展、康复效果等。结果观察组干预后FoFQ评分低于对照组(P<0.05);观察组止血和住院用时更短,出血次数、并发症发生率(2.00%vs14.00%)更低(P<0.05)。结论肝硬化门静脉高压症并上消化道出血患者病情康复效果会一定程度受到自身疾病恐惧干扰,给予患者急救护理干预,能改善患者自身疾病恐惧,保持良好的情绪状态,提升疾病康复效果。

关键词：肝硬化门静脉高压症上消化道出血护理急救疾病恐惧康复

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经阴道三维超声在诊断宫内节育器位置异常中的应用价值

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影像研究与医学应用 2025年第7期9卷 141-143,146页

作者：梁小芳傅彬荣春艳曾澜波梁小珍桂林医学院第二附属医院超声科广西桂林541000 桂林医学院第二附属医院妇科广西桂林541000

目的:探讨经阴道三维超声在宫内节育器(IUD)位置异常中的诊断价值。方法:选取2021年1月—2024年8月桂林医学院第二附属医院收治的123例疑似IUD位置异常的患者为研究对象,将门诊手术结果作为金标准,分析经阴道二维超声和经阴道三维超声... 详细信息

目的:探讨经阴道三维超声在宫内节育器(IUD)位置异常中的诊断价值。方法:选取2021年1月—2024年8月桂林医学院第二附属医院收治的123例疑似IUD位置异常的患者为研究对象,将门诊手术结果作为金标准,分析经阴道二维超声和经阴道三维超声技术对不同类型IUD位置异常诊断的准确率,分析两种方法对IUD位置异常的诊断结果及诊断效能。结果:123例患者疑似IUD位置异常患者手术结果显示阳性118例,经阴道三维超声诊断不同类型IUD位置异常的总准确率96.75%高于经阴道二维超声的75.61%,尤其对IUD转位的诊断准确率高于经阴道二维超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道三维超声诊断IUD位置异常的灵敏度高于经阴道二维超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道三维超声诊断IUD位置异常的价值高于经阴道二维超声,能清晰显示IUD的形态,确定IUD位置异常的类型,提高临床诊断准确率,减少漏诊,可为临床进一步诊疗提供可靠帮助。

关键词：二维超声经阴道三维超声宫内节育器诊断价值

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基于药代动力学的临床常见药物急性中毒血液净化治疗共识

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中国全科医学 2025年第9期28卷 1033-1043页

作者：《基于药代动力学的临床常见药物急性中毒血液净化治疗共识》专家组潘龙飞马青变朱华栋张国强马岳峰裴红红孙宝妮张莉不详西安交通大学第二附属医院北京大学第三医院中国医学科学院北京协和医院中日友好医院浙江大学医学院附属第二医院西安交通大学第二附属医院急诊科

近年来,药物导致的急性中毒逐年增多,但多数药物中毒缺乏特效解毒剂。血液净化治疗在药物急性中毒治疗方面具有重要作用,但目前国内关于其在临床常见药物急性中毒方面的应用尚无统一推荐意见。本专家共识以药代动力学为核心,对血液净化... 详细信息

近年来,药物导致的急性中毒逐年增多,但多数药物中毒缺乏特效解毒剂。血液净化治疗在药物急性中毒治疗方面具有重要作用,但目前国内关于其在临床常见药物急性中毒方面的应用尚无统一推荐意见。本专家共识以药代动力学为核心,对血液净化治疗在临床常见药物急性中毒治疗中的应用策略进行归纳、总结,旨在增进临床医生对药代动力学特征及相应血液净化治疗模式的理解,从而使其在诊治药物急性中毒患者时可以基于导致中毒药物的药代动力学特征选择合理的血液净化治疗模式并制订恰当的血液净化治疗方案,最终提高临床常见药物急性中毒患者的救治效果。

关键词：中毒药物过量药代动力学连续性肾替代疗法急性中毒药物中毒血液净化

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产前超声诊断凶险性前置胎盘伴胎盘植入的临床价值评估

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第4期 010-015页

作者：梁小芳傅彬桂林医学院第二附属医院超声科广西桂林541000

通过产前超声技术对凶险性前置胎盘并发胎盘植入病例进行筛查,评估其在临床诊断上的价值。方法抽取自2020年4月至2024年8月间,在我院接受治疗的52例凶险性前置胎盘病例,依据术后或病理检查结果是否发生胎盘植入,将这些病例划分为植入组... 详细信息

通过产前超声技术对凶险性前置胎盘并发胎盘植入病例进行筛查,评估其在临床诊断上的价值。方法抽取自2020年4月至2024年8月间,在我院接受治疗的52例凶险性前置胎盘病例,依据术后或病理检查结果是否发生胎盘植入,将这些病例划分为植入组(共31例)和非植入组(共21例)。对入选的所有病例执行超声检查,并在检查结束后,对产前超声在诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入方面的有效性进行评价,同时比较两组在产前超声成像特点、前置胎盘的分类及妊娠结果上的异同。结果采用手术或病理检查结果作为参照标准,产前超声在诊断凶险型前置胎盘伴胎盘植入方面展现出90.0%的特异性、90.32%的敏感性以及88.46%的准确性。两组间各检测指标的比较差异均达到统计学上的显著性水平(P<0.05)。结论产前超声检查对于诊断凶险型前置胎盘并发胎盘植入具有较高的精确度,能为临床治疗决策提供重要依据。

关键词：凶险性前置胎盘胎盘植入产前超声临床价值

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基于cGAS-STING通路和突触融合蛋白17介导的自噬在脑缺血再灌注损伤中的作用研究进展

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中国卒中杂志 2025年第4期20卷 479-485页

作者：杨航高安邦倪莹马跃高名同山东第二医科大学临床医学院潍坊261035 山东第二医科大学附属医院急诊科

急性缺血性卒中后,脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)可进一步损伤患者的神经功能,影响其预后。自噬在CIRI的病理过程中是一把“双刃剑”,其不同的激活程度以及在CIRI的不同时期,可对脑组织产生保护或损伤... 详细信息

急性缺血性卒中后,脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)可进一步损伤患者的神经功能,影响其预后。自噬在CIRI的病理过程中是一把“双刃剑”,其不同的激活程度以及在CIRI的不同时期,可对脑组织产生保护或损伤的相反作用。环鸟苷酸-腺苷酸合酶(cyclic guanosine monophosphate-adenosine monophosphate synthase,cGAS)-干扰素基因刺激因子(stimulator of interferon gene,STING)通路是先天免疫中重要的效应通路,突触融合蛋白17(syntaxin 17,STX17)是可溶性N-乙基顺丁烯二酰亚胺敏感性因子附着蛋白受体亚家族成员,两者在CIRI过程中对细胞自噬和线粒体自噬均具有重要的调节作用。本文对cGAS-STING通路和STX17在CIRI中调控自噬的机制及其相互关系进行综述,以期为CIRI的干预提供新的思路和依据。

关键词：环鸟苷酸-腺苷酸合酶-干扰素基因刺激因子通路突触融合蛋白17 自噬脑缺血再灌注损伤

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认识常见的小儿急腹症：肠套叠与肠梗阻

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科学新生活 2025年第3期 28-29页

作者：李建松桂林医学院第二附属医院放射科

急诊室里，常听到家长焦急地问：“医生，孩子突然肚子疼，还吐了，会不会有危险？”小儿急腹症的特点是起病急、进展快。婴幼儿无法准确表达不适，家长需学会识别危险信号，避免延误治疗。本文重点解析两种常见急腹症：肠套叠和肠梗阻。

关键词：

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糖尿病足患者血清PlGF,TREM1水平检测与临床分级和预后的相关性分析

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现代检验医学杂志 2025年第1期40卷 163-168页

作者：王嘉朱志国秦凤玲桂林医学院附属医院内分泌科广西桂林541000 桂林医学院第二附属医院肿瘤科广西桂林541100

目的探究糖尿病足患者血清胎盘生长因子(PlGF)、髓系细胞表达触发受体1(TREM1)水平及二者与患者临床分级和预后的相关性。方法收集2021年1月~2023年1月桂林医学院附属医院收治的97例糖尿病足患者作为研究对象(糖尿病足组),另选取同期... 详细信息

目的探究糖尿病足患者血清胎盘生长因子(PlGF)、髓系细胞表达触发受体1(TREM1)水平及二者与患者临床分级和预后的相关性。方法收集2021年1月~2023年1月桂林医学院附属医院收治的97例糖尿病足患者作为研究对象(糖尿病足组),另选取同期在该院体检的102例健康者作为健康对照组;糖尿病足患者按照Wanger分级标准分为0~1级(n=33)、2~3级(n=39)和4~5级(n=25);糖尿病足患者进行6个月随访,将其分为预后良好组(n=72)和预后不良组(n=25);比较各组血清PlGF,TREM1水平;采用Spearman相关分析血清PlGF,TREM1水平与患者临床分级的相关性;Logistic回归分析糖尿病足患者预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PlGF,TREM1对糖尿病足患者预后情况的预测效能。结果糖尿病足组患者血清PlGF水平显著低于健康对照组(53.86±15.13 pg/ml vs 87.57±18.28 pg/ml),TREM1水平显著高于健康对照组(279.56±32.25 ng/L vs195.37±26.28 ng/L),差异具有统计学意义(t=14.133,20.232,均P <0.05);临床分级为4~5级患者血清PlGF表达低于0~1级、2~3级患者(39.41±13.28 pg/ml vs 66.13±16.30 pg/ml,52.75±15.32 pg/ml),TREM1表达高于0~1级、2~3级患者(326.66±35.75 ng/L vs 248.21±29.83 ng/L,275.89±32.06 ng/L),临床分级为2~3级患者血清PlGF表达低于0~1级患者,TREM1表达高于0~1级患者,差异具有统计学意义(q=4.852~12.945,均P <0.05).Spearman相关性分析,糖尿病足患者血清PlGF水平与其临床分级呈现负相关(r=-0.696,P <0.001),TREM1水平与其临床分级呈现正相关(r=0.657,P <0.001)。多因素Logistic回归分析,PlGF是影响糖尿病足患者预后的独立保护因素[OR(95%CI):0.725(0.531~0.990)],TREM1是独立危险因素[OR(95%CI):2.308(1.284~4.147)];PlGF,TREM1水平和二者联合预测糖尿病足患者预后情况的AUC(95%CI)分别为0.898(0.820~0.950),0.817(0.725~0.888)和0.949(0.885~0.984),二者联合预测临床效能优于血清PlGF,TREM1单独预测(Z=2.150, 2.713,P=0.032,0.007)。结论糖尿病足患者血清PlGF表达降低,TREM1表达升高,二者与患者临床分级紧密相关,应用二者预测患者预后情况具有较好的临床效能。

关键词：糖尿病足病胎盘生长因子髓系细胞表达触发受体1

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神经调节蛋白1在鼻咽癌组织中的表达变化及其与预后的关系

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山东医药 2025年第2期65卷 30-34页

作者：秦恒惠明旭陆东兰白雪廖雪阳岳家奎刘露莎全玉秀王文秀唐施艳范辉桂林医学院第二附属医院肿瘤放射治疗科广西桂林541199 桂林医学院第二附属医院药学部广西桂林541199 桂林医学院第二附属医院耳鼻咽喉科广西桂林541199

目的观察鼻咽癌组织中神经调节蛋白1(NRG1)的表达变化,并分析其与患者预后的关系。方法采用RT-PCR法检测20例新鲜鼻咽癌组织与癌旁组织中的NRG1 mRNA,采用免疫组化法检测83例鼻咽癌组织及癌旁组织中的NRG1蛋白,分析NRG1蛋白表达与鼻咽... 详细信息

目的观察鼻咽癌组织中神经调节蛋白1(NRG1)的表达变化,并分析其与患者预后的关系。方法采用RT-PCR法检测20例新鲜鼻咽癌组织与癌旁组织中的NRG1 mRNA,采用免疫组化法检测83例鼻咽癌组织及癌旁组织中的NRG1蛋白,分析NRG1蛋白表达与鼻咽癌临床病理参数的关系。采用Kaplain-Maier曲线分析比较不同NRG1蛋白表达患者的生存情况,采用Cox回归分析鼻咽癌预后的影响因素。结果鼻咽癌组织中NRG1 mRNA表达及NRG1蛋白高表达率高于癌旁组织(P均<0.05)。NRG1蛋白高表达与鼻咽癌分化程度、T分期、淋巴结转移和临床分期有关(P均<0.05)。NRG1蛋白高表达鼻咽癌患者总生存期(OS)短于NRG1低表达患者(P<0.01)。单因素分析结果显示,NRG1表达(HR=3.23,95%CI 1.62~6.41)、肿瘤分化程度(HR=2.65,95%CI 1.42~4.95)、T分期(HR=2.14,95%CI 1.09~4.21)、临床分期(HR=1.93,95%CI 1.02~3.66)是OS的影响因素,将以上因素纳入多因素分析结果显示,NRG1表达(HR=2.25,95%CI 1.01~4.99)、肿瘤分化程度(HR=2.01,95%CI 1.04~3.89)是OS的独立影响因素。结论鼻咽癌组织中NRG1 mRNA及蛋白表达增高,NRG1蛋白可能参与了鼻咽癌的发生发展,并与鼻咽癌患者的预后有关。

关键词：鼻咽癌神经调节蛋白1 总生存期

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1例未成年女性原发性卵巢黏液腺癌MRI表现

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中国医学影像技术 2025年第3期41卷 512-512页

作者：李建松桂林医学院第二附属医院放射科广西桂林541100

患者女,16岁,腹部逐渐增大3个月;既往体健。查体:腹部触及巨大包块,上达剑突下一横指、下至耻骨联合、两侧达腋前线,活动欠佳,轻压痛。实验室检查:癌胚抗原5.83ng/ml,糖类抗原125171.5 U/ml,糖类抗原7248.62 U/ml,铁蛋白160ng/ml。

关键词：卵巢肿瘤未成年人磁共振成像

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