检索结果-内蒙古大学图书馆

武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 135-141页

作者：王慧娟雷佳羲潘明亮邹丽绢刘世平张云龙竹雪王璐张召才宋振举詹丽英武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060 西安交通大学第一附属医院外科ICU 陕西西安710061 浙江大学医学院附属第二医院重症医学科/浙江省急危重症临床医学研究中心浙江杭州310009 复旦大学附属中山医院急诊科/复旦大学应急救援与急危重症研究所上海200032

目的:探讨β⁃珠蛋白(HBB)在脓毒症急性肺损伤中的作用及机制。方法:雄性C57BL/6小鼠随机分成sham组、CLP组和AAV⁃HBB⁃CLP组。气管滴注腺病毒构建小鼠肺HBB过表达模型,肠结扎穿孔(CLP)法制备脓毒症肺损伤小鼠模型,HE染色观察肺组织病理形... 详细信息

目的:探讨β⁃珠蛋白(HBB)在脓毒症急性肺损伤中的作用及机制。方法:雄性C57BL/6小鼠随机分成sham组、CLP组和AAV⁃HBB⁃CLP组。气管滴注腺病毒构建小鼠肺HBB过表达模型,肠结扎穿孔(CLP)法制备脓毒症肺损伤小鼠模型,HE染色观察肺组织病理形态,计算肺W/D;ELISA法检测小鼠血清中炎症因子TNF⁃α、IL⁃1β、IL⁃6和MCP⁃1水平;q⁃PCR与Western Blot法检测肺NRF2和HO⁃1的表达水平,免疫荧光法检测NRF2蛋白表达。人脐静脉内皮细胞(HUVECs)细胞分PBS组、LPS组和LPS⁃Lenti⁃HBB组,LPS处理后检测细胞中ROS含量。结果:相较于sham组,CLP组小鼠死亡率升高,肺损伤程度加重,血清TNF⁃α、IL⁃6、IL⁃1β、MCP⁃1和肺NRF2、HO⁃1表达增多;AAV⁃HBB⁃CLP组小鼠相较于CLP组死亡率降低,肺损伤程度下降,NRF2和HO⁃1表达升高,血清TNF⁃α、IL⁃6、IL⁃1β和MCP⁃1降低;细胞实验中,HBB显著降低LPS诱导的ROS含量。结论:HBB通过激活NRF2/HO⁃1减轻脓毒症小鼠的急性肺损伤。

关键词：脓毒症急性肺损伤 β⁃珠蛋白 NRF2 HO⁃1 氧化应激

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基于FAERS数据库对布地格福及氟替美维不良事件信号挖掘与分析

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临床合理用药 2025年第10期18卷 6-12页

作者：黄桂红邓丽琳林云桂林医学院第二附属医院药物临床试验机构办公室广西壮族自治区桂林市541199 桂林医学院第二附属医院药学部广西壮族自治区桂林市541199 桂林医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科广西壮族自治区桂林市541199

目的分析布地格福与氟替美维的不良事件报告,为临床安全用药提供参考。方法基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)收集布地格福和氟替美维上市后的不良事件报告,利用报告比值比法(ROR)、比例报告比值法(PRR)、贝叶斯置信... 详细信息

目的分析布地格福与氟替美维的不良事件报告,为临床安全用药提供参考。方法基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)收集布地格福和氟替美维上市后的不良事件报告,利用报告比值比法(ROR)、比例报告比值法(PRR)、贝叶斯置信区间递进神经网络(BCPNN)及多变量伽马—泊松分布缩检法(MGPS)对药物不良事件报告进行信号检测。使用《国际医学用语词典》(MedDRA)(27.1版)对不良事件报告数据进行标准化描述和分类。结果分别检索到以布地格福和氟替美维为主要怀疑对象的不良事件报告18898份和43956份,主要的上报国家为美国,主要的上报人群为消费者,年龄主要分布在65~74岁,女性略多于男性,主要用于治疗慢性阻塞性肺疾病,给药途径多为吸入方式,且在用药后的0~30 d内发生不良事件的比例最高。2种药物的不良事件信号主要集中于“各类损伤、中毒及操作并发症”。咳嗽、发声困难、感染性肺炎、念珠菌感染、尿潴留等不良事件与药品说明书中的不良事件相吻合。此外,还分别发现布地格福和氟替美维17个和15个新的不良事件风险信号,其中死亡、呼吸困难及慢性阻塞性肺疾病是两者共有的新的不良事件风险信号。结论临床实践中必须重视患者是否正确使用这两种药物,特别是布地格福对患者的口手协调能力要求较高。同时应关注新的不良事件风险信号,对长期使用布地格福和氟替美维可能引发的感染和死亡风险应进行密切监测,以确保患者用药安全。

关键词：布地格福氟替美维美国食品药品监督管理局不良事件报告系统信号挖掘感染死亡

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恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞的机制和治疗进展

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中国临床研究 2025年第2期38卷 294-298页

作者：张贝贝李振坤华中科技大学同济医学院附属武汉中西医结合医院湖北武汉430022 昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科云南昆明650000

恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞(VTE)是恶性肿瘤患者死亡的主要原因。癌细胞能够激活宿主细胞的凝血级联和其他血栓形成前特性,恶性肿瘤的治疗本身也是促进VTE的附加机制,这导致恶性肿瘤患者发生VTE的风险高于非恶性肿瘤患者。本文概述恶性... 详细信息

恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞(VTE)是恶性肿瘤患者死亡的主要原因。癌细胞能够激活宿主细胞的凝血级联和其他血栓形成前特性,恶性肿瘤的治疗本身也是促进VTE的附加机制,这导致恶性肿瘤患者发生VTE的风险高于非恶性肿瘤患者。本文概述恶性肿瘤患者发生VTE的相关机制及其治疗方法。

关键词：恶性肿瘤静脉血栓栓塞血栓形成低分子肝素口服抗凝药腔静脉滤器溶栓治疗

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P（v-a）CO2/C（a-v）O2预测脓毒症患者预后及指导红细胞输注治疗的临床价值研究

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临床急诊杂志 2025年第5期 319-324+331页

作者：梁水菁孟刚范德红王春梅张培荣山东第二医科大学临床医学院山东第二医科大学附属医院重症医学科

目的:探讨静脉-动脉二氧化碳分压差与动脉-静脉氧含量差之比[P（v-a）CO2/C（a-v）O2]预测脓毒症患者预后以及指导红细胞输注治疗的临床价值。方法:选取2022年6月—2023年12月在我院重症监护科住院时需要输注红细胞的成年脓毒症患者121... 详细信息

目的:探讨静脉-动脉二氧化碳分压差与动脉-静脉氧含量差之比[P（v-a）CO2/C（a-v）O2]预测脓毒症患者预后以及指导红细胞输注治疗的临床价值。方法:选取2022年6月—2023年12月在我院重症监护科住院时需要输注红细胞的成年脓毒症患者121例，收集患者转入重症监护科时的基本信息，并在转入后的24 h内完成APACHEⅡ和SOFA评分评估病情严重程度。检测患者在输注红细胞前的血红蛋白、血乳酸、动脉氧分压（PaO2）、中心静脉二氧化碳分压（PcvCO2）、中心静脉氧分压（PcvO2）、血氧饱和度（SaO2）和中心静脉血氧饱和度（ScvO2）,根据公式计算出P（v-a）CO2/C（a-v）O2值。根据患者的预后情况，分为存活组（85例）与死亡组（36例）。采用Spearman相关系数分析P（v-a）CO2/C（a-v）O2与病情严重程度的关系，采用logistic回归分析患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征曲线评价P（v-a）CO2/C（a-v）O2对脓毒症患者预后的预测价值，根据Youden指数得到截断值。根据截断值，将存活患者分为2组：P（v-a）CO2/C（a-v）O2>截断值和P（v-a）CO2/C（a-v）O2≤截断值，并对患者临床状况进行事后分析。结果:死亡组患者的年龄、SOFA评分和APACHEⅡ评分较存活组高，差异有统计学意义（P<0.05）;死亡组患者的白蛋白水平较存活组低，差异亦有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析发现，年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分和P（v-a）CO2/C（a-v）O2是脓毒症患者死亡的危险因素，白蛋白水平是保护因素（P<0.05）;P（v-a）CO2/C（a-v）O2与病情严重程度呈正相关性，相关系数为0.610;P（v-a）CO2/C（a-v）O2预测患者预后的曲线下面积为0.829,预测价值最高。当P（v-a）CO2/C（a-v）O2的截断值为2.48时，约登指数为0.527,综合后为最有意义的指标。以P（v-a）CO2/C（a-v）O2截断值为标准，将存活患者分为P（v-a）CO2/C（a-v）O2≤2.48组和P（v-a）CO2/C（a-v）O2>2.48组。P（v-a）CO2/C（a-v）O2>2.48组患者的输血量多于P（v-a）CO2/C（a-v）O2≤2.48组，P（v-a）CO2/C（a-v）O2>2.48组的呼吸机支持时长较P（v-a）CO2/C（a-v）O2≤2.48组短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:P（v-a）CO2/C（a-v）O2对脓毒症患者预后有良好的预测价值，同时在指导红细胞输注中也有一定的价值，能够协助临床医生评估红细胞输注时机，值得在临床中进一步深入研究。

关键词： P(v-a)CO2/C(a-v)O2 输血脓毒症预后

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急性主动脉夹层患者临床表型分类:基于多中心回顾性队列的潜类别分析

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中华心血管病杂志 2025年第2期53卷 121-127页

作者：阿卜杜乃比·巴拉提王文华贺行巍于丹郭素萍张保全李醇文曾和松华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科血管介入治疗湖北省工程研究中心武汉430030 阜外华中心血管病医院冠心病重症监护室郑州451460 河南省人民医院心脏重症监护病房郑州450003 新乡医学院第三附属医院重症医学科新乡453000 重庆医科大学附属第二医院急诊科重庆400010

目的基于潜类别分析探索急性主动脉夹层的临床亚型。方法本研究为一项多中心回顾性队列研究。入选2010年8月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院、河南省人民医院、阜外华中心血管病医院、新乡医学院第三附属医院以及重... 详细信息

目的基于潜类别分析探索急性主动脉夹层的临床亚型。方法本研究为一项多中心回顾性队列研究。入选2010年8月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院、河南省人民医院、阜外华中心血管病医院、新乡医学院第三附属医院以及重庆医科大学附属第二医院收治的急性主动脉夹层患者。基于临床与生物学特征,采用潜类别分析(2~5个潜类别模型)对入选患者进行亚型划分,并通过模型拟合度评估[最大似然比、分类精确性指数以及罗梦戴尔鲁本校正似然比检验(LMRT)等]结果选择最佳分类方案。在此基础上,比较不同亚型患者的临床资料,且在全人群及接受不同治疗人群中比较不同亚型患者的院内死亡率。结果最终纳入2689例急性主动脉夹层患者。其中,DeBakeyⅠ型1305例(48.5%)、Ⅱ型156例(5.8%)、Ⅲ型1228例(45.7%),男性2134例(79.4%),年龄54(46,63)岁。院内死亡率为22.8%(613/2689)。潜类别分析结果表明2个亚型是最佳模型(最大似然比=147413.242,分类精确性指数=0.812,P LMRT<0.001)。故将患者分为2个类别,分别命名为临床亚型1和临床亚型2。与临床亚型1比较,临床亚型2的女性比例更高,年龄更大,累及升主动脉的夹层类型更多见,且合并脏器功能不全(如谷丙转氨酶和肌酐升高)和炎症反应(如中性粒细胞增多)者占比更高(P均<0.05)。临床亚型2的院内死亡率高于临床亚型1[26.3%(238/905)比21.0%(375/1784),P=0.002]。进一步的亚组分析显示,在接受外科手术的患者中,临床亚型2的死亡率高于临床亚型1[40.1%(67/167)比30.0%(101/337),P=0.027]。而在仅接受药物治疗以及介入手术和杂交手术的患者中,两类人群的死亡率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论综合多要素的潜类别分析识别了2种在临床特征和治疗反应上具有差异的亚型,为急性主动脉夹层个体化临床决策制定及预后评估提供了新的思路。

关键词：主动脉疾病夹层潜类别分析临床亚型院内死亡率

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雷公藤在心血管系统中的调控作用及机制研究进展

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老年医学研究 2025年第2期6卷 86-89页

作者：李嘉铮韩梅盛硕孙家政刘宏生济宁医学院临床医学院山东济宁272013 山东第一医科大学第二附属医院山东泰安271000 济宁医学院附属医院心脏重症医学科山东济宁272029

现代研究发现,雷公藤具有抗炎、抗氧化应激、抗血栓形成、抑制血管平滑肌细胞异常增殖、调节脂质代谢、改善心肌纤维化及减轻血管重构等多重作用,在心血管系统疾病中展现出多靶点干预潜力。本文综述雷公藤及其活性成分抑制动脉粥样硬化... 详细信息

现代研究发现,雷公藤具有抗炎、抗氧化应激、抗血栓形成、抑制血管平滑肌细胞异常增殖、调节脂质代谢、改善心肌纤维化及减轻血管重构等多重作用,在心血管系统疾病中展现出多靶点干预潜力。本文综述雷公藤及其活性成分抑制动脉粥样硬化斑块形成、改善心肌缺血损伤、延缓血管重构进程等内容,系统阐明其多维度调控机制,以期为雷公藤在心血管疾病的临床应用和深入研究提供理论支持。

关键词：雷公藤雷公藤甲素雷公藤红素心血管疾病动脉粥样硬化心肌缺血血管重构

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抗IL-13单抗抑制上呼吸道杯状细胞增生缓解急性声门下喉炎的疗效及分子机制研究

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国际检验医学杂志 2025年第2期46卷 168-174页

作者：万思远林志星廖薇薇李乐辉海南医学院第一附属医院急诊科海南海口570000 海南医学院第一附属医院重症医学科海南海口570000 海南医学院第二附属医院消化内镜科海南海口570100

目的探讨抗白细胞介素(IL)-13单抗通过缓解杯状细胞化生及增生在急性声门下喉炎治疗中的作用及其分子机制。方法采集海南医学院第一附属医院收治的33例临床急性声门下喉炎患儿的外周血标本,根据Westley哮喉评分将患儿分为轻度组(Mild gr... 详细信息

目的探讨抗白细胞介素(IL)-13单抗通过缓解杯状细胞化生及增生在急性声门下喉炎治疗中的作用及其分子机制。方法采集海南医学院第一附属医院收治的33例临床急性声门下喉炎患儿的外周血标本,根据Westley哮喉评分将患儿分为轻度组(Mild group)和中-重度组(Moderate-Severe group)。体外在气/液界面(ALI)培养正常人支气管上皮细胞(NHBE细胞),细胞实验分组:Group-1(对照组,NHBE细胞维持培养)、Group-2(纤毛细胞诱导组)、Group-3(IL-13处理组)、Group-4(IL-13+抗IL-13单抗处理组)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定外周血血清或细胞培养上清液炎症因子IL-10、干扰素γ(IFN-γ)和IL-13水平。采用免疫印迹(Western blot)法测定杯状细胞分化标志物麦芽凝集素(WGA)和纤毛细胞分化标志物乙酰化-α-微管蛋白(AAT)的表达水平,以及磷酸化(p-)胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)和ERK1/2的表达水平,采用光学显微镜测量细胞直径。在体动物实验中,将30只雌性C57BL/6J小鼠随机分为Control组、Model组[使用卵清蛋白(OVA)+脂多糖(LPS)诱导哮喘小鼠模型]和Model+anti-IL-13 antibody组(鼻滴法给予Model组小鼠抗IL-13单抗治疗),每组10只。结果与Mild group相比,Moderate-Severe group外周血血清IL-10、IFN-γ和IL-13水平均升高(P<0.05)。与Group-1细胞相比,Group-2 AAT表达水平上调(P<0.05);Group-3 WGA表达水平上调(P<0.05),IL-10、IFN-γ和IL-13水平升高(P<0.05),杯状细胞直径增大(P<0.05),p-ERK1/2水平上调(P<0.05);与Group-3相比,Group-4 WGA表达水平下调(P<0.05),IL-10、IFN-γ和IL-13水平降低(P<0.05),杯状细胞直径减小(P<0.05),p-ERK1/2水平下调(P<0.05)。4组细胞ERK1/2表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。在体动物实验结果显示,与Control组小鼠相比,Model组小鼠支气管炎症评分升高(P<0.05);与Model组相比,Model+anti-IL-13 antibody组小鼠支气管炎症评分降低(P<0.05)。结论抗IL-13单抗可抑制气道杯状细胞化生和增生,或许可用于缓解急性声门下喉炎。

关键词：急性声门下喉炎杯状细胞白细胞介素-13 抗IL-13单抗

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红景天苷激活AMPK/SIRT1/PGC1α通路对LPS诱导的肾小球系膜细胞氧化应激损伤的影响

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中国老年学杂志 2025年第5期45卷 1247-1251页

作者：崔少华莎日娜张晟玮郝昱芳包头医学院第一附属医院重症医学科内蒙古包头014010 榆林市第二医院重症医学科

目的探讨红景天苷(Sal)激活腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子(SIRT)1/过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子(PGC)1α信号通路对脂多糖(LPS)诱导的肾小球系膜细胞氧化应激损伤的影响。方法噻唑蓝(MTT)法分析Sal对肾小球系... 详细信息

目的探讨红景天苷(Sal)激活腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子(SIRT)1/过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子(PGC)1α信号通路对脂多糖(LPS)诱导的肾小球系膜细胞氧化应激损伤的影响。方法噻唑蓝(MTT)法分析Sal对肾小球系膜细胞HBZY-1的毒性。将HBZY-1分为6组:Con组、LPS组(0.50μg/ml LPS)、Sal组(0.50μg/mlLPS+500μmol/L Sal)、AMPK/SIRT1/PGC1α信号通路激活剂(AICAR)组(1 mmol/L AICAR)、AMPK/SIRT1/PGC1α信号通路抑制剂雷帕霉素(Rap)组(0.50μg/ml LPS+0.50μmol/L Rap)、Sal+Rap组(0.50μg/ml LPS+500μmol/L Sal+0.5μmol/L Rap)。MTT法检测各组细胞增殖;试剂盒检测过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、活性氧(ROS)水平及一氧化氮(NO)含量;流式细胞术检测细胞凋亡;用多功能酶标仪检测NO含量;Western印迹检测B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化的胱天蛋白酶(Cleaved-Caspase)-3、硝基酪氨酸(NT)、p-AMPK/AMPK、p-SIRT1/SIRT1、PGC1α蛋白水平。结果0~800μmol/L的Sal对HBZY-1细胞均无明显毒性。与Con组相比,LPS组CAT、SOD、GSH水平、NO含量、细胞增殖能力、Bcl-2、p-AMPK/AMPK、p-SIRT1/SIRT1、PGC1α蛋白水平显著降低,ROS水平、细胞凋亡率、NT、Bax、cleaved-Caspase-3蛋白水平显著升高(P<0.05);与LPS组相比,Sal组、AICAR组CAT、SOD、GSH水平、NO含量、细胞增殖能力、Bcl-2、p-AMPK/AMPK、p-SIRT1/SIRT1、PGC1α蛋白水平显著升高,ROS水平、细胞凋亡率、NT、Bax、Cleaved-Caspase-3蛋白水平显著下降(P<0.05),Rap组以上指标呈明显相反的趋势(P<0.05)。而Rap可明显减弱Sal对LPS诱导的肾小球系膜细胞的上述保护作用(P<0.05)。结论Sal可能激活AMPK/SIRT1/PGC1α通路减轻LPS诱导的肾小球系膜细胞的氧化应激损伤。

关键词：红景天苷脂多糖肾小球系膜细胞氧化应激腺苷酸激活蛋白激酶沉默信息调节因子1 过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α

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烟曲霉暴露对支气管哮喘大鼠蛋白酶活化受体-2及炎症因子表达的影响

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中国医药导报 2025年第8期22卷 38-44页

作者：宋歌张令轩高福生山东第二医科大学临床医学院山东潍坊261000 山东第二医科大学附属医院呼吸与危重症医学科山东潍坊261000

目的探讨烟曲霉暴露对支气管哮喘大鼠气道蛋白酶活化受体-2(PAR-2)表达的影响。方法选取40只雄性Wistar大鼠,根据随机数字表法将其分为卵清蛋白(OVA)致敏生理盐水激发组(A组)、支气管哮喘组(B组)、支气管哮喘+烟曲霉暴露1周组(C组)、... 详细信息

目的探讨烟曲霉暴露对支气管哮喘大鼠气道蛋白酶活化受体-2(PAR-2)表达的影响。方法选取40只雄性Wistar大鼠,根据随机数字表法将其分为卵清蛋白(OVA)致敏生理盐水激发组(A组)、支气管哮喘组(B组)、支气管哮喘+烟曲霉暴露1周组(C组)、支气管哮喘+烟曲霉暴露2周组(D组)及支气管哮喘+烟曲霉暴露3周组(E组),每组8只。各组大鼠多点注射OVA系统致敏,A组雾化吸入生理盐水,其余各组大鼠雾化吸入OVA悬液,频率均为3次/周,共6周,以制备大鼠哮喘模型。其中C、D组和E组大鼠分别每周2次滴鼻吸入烟曲霉孢子悬液分别吸入1、2、3周。酶联免疫吸附试验检测各组大鼠肺泡灌洗液的白细胞介素-4(IL-4)、IL-5、γ干扰素(IFN-γ)和转化生长因子-β(TGF-β)水平;病理图像形态学测量分析大鼠气道炎症、气道上皮损伤脱落及气道上皮下纤维化的严重程度;免疫组织化学染色及Western blot法检测大鼠肺组织PAR-2的表达。结果与A组比较,B组肺泡灌洗液IL-4、IL-5和TGF-β、IFN-γ水平升高(P<0.05);与B组比较,C、D组和E组肺泡灌洗液IL-4、IL-5和TGF-β水平升高(P<0.05);与C组比较,D、E组肺泡灌洗液中IL-4、IL-5和TGF-水平升高(P<0.05);与D组比较,E组肺泡灌洗液中IL-4、IL-5和TGF-水平升高(P<0.05);B、C、D、E组肺泡灌洗液组间IFN-γ表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组气道上皮炎症细胞数目、嗜酸性粒细胞浸润、气道上皮脱落程度及上皮下胶原纤维沉积程度加重(P<0.05);与B组比较,C、D、E组气道上皮炎症细胞数目、嗜酸性粒细胞浸润、气道上皮脱落程度及上皮下胶原纤维沉积程度加重(P<0.05);与C组比较,D、E组气道上皮炎症细胞数目、嗜酸性粒细胞浸润、气道上皮脱落程度及上皮下胶原纤维沉积程度加重(P<0.05);与D组比较,E组气道上皮炎症细胞数目、嗜酸性粒细胞浸润、气道上皮脱落程度及上皮下胶原纤维沉积程度加重(P<0.05)。与A组比较,B组肺组织PAR-2的表达水平升高;与B组比较,C、D组和E组肺组织PAR-2的表达水平升高(P<0.05);与C组比较,D、E组肺组织PAR-2表达水平升高(P<0.05);与D组比较,E组肺组织PAR-2表达水平升高(P<0.05)。结论烟曲霉暴露可剂量依赖性上调哮喘大鼠肺组织中PAR-2的表达,且加重气道Th2型炎症和气道重塑。

关键词：烟曲霉支气管哮喘蛋白酶活化受体-2 气道炎症

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ECMO治疗心源性休克患者的中医证型与临床预后指标的相关性分析

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临床个性化医学 2025年第1期4卷 384-389页

作者：易星宇任招霞郭留学成都中医药大学临床医学院四川成都四川省第二中医医院重症医学科四川成都成都中医药大学附属医院重症医学科四川成都

探讨ICU内使用ECMO治疗的心源性休克患者的中医证候分布规律及与临床预后指标的相关性分析,为中西医结合治疗心源性休克提供参考。方法:回顾性分析2016年1月至2021年5月收治于成都中医药大学附属医院ICU,且使用ECMO治疗的97例心源性休... 详细信息

探讨ICU内使用ECMO治疗的心源性休克患者的中医证候分布规律及与临床预后指标的相关性分析,为中西医结合治疗心源性休克提供参考。方法:回顾性分析2016年1月至2021年5月收治于成都中医药大学附属医院ICU,且使用ECMO治疗的97例心源性休克患者的一般资料、中医证候,并对临床预后指标与中医证型关系进行分析。结果:97例使用ECMO治疗的心源性休克患者中,阳气暴脱证66例(68.04%),气滞血瘀证19例(19.59%),气阴两亏证12例(12.37%)。血乳酸水平及APACHE II评分在各组证型中存在差异(P Objective: To explore the distribution of TCM syndromes classification rules in patients with cardiogenic shock treated by ECMO in ICU, and the correlation analysis with clinical prognostic indicators, so as to provide reference for the treatment of cardiogenic shock with integrated traditional Chinese and Western medicine. Methods: The general data and TCM syndromes of 97 patients with cardiogenic shock treated by extracorporeal membrane oxygenation in ICU of the Teaching Hospital of Chengdu University of TCM from January 2016 to May 2021 and the relationship between clinical prognostic indexes and TCM syndrome types was analyzed. Results: There were 66 cases (68.04%) with Yang Qi storm syndrome, 19 cases (19.59%) with Qi stagnation and blood stasis syndrome, and 12 cases (12.37%) with Qi Yin deficiency syndrome. There were differences in blood lactate level and APACHE II score among syndrome types (P < 0.05), and the difference was more significant between Yang Qi storm syndrome and Qi stagnation and blood stasis syndrome. There were di- fferences in the correlation between blood lactate level and APACHE II score among syndrome types (P < 0.05), there was a positive correlation between Yang Qi storm syndrome and Qi stagnation and blood stasis syndrome, and the correlation between Qi and Yin deficiency syndrome was not statistically significant. Conclusion: The patients with cardiogenic shock treated by ECMO were more common with Yang Qi storm syndrome, and the blood lactate level and APACHE II score of patients with Yang Qi storm syndrome were higher than those of patients with other syndrome types.

关键词：体外膜肺氧合心源性休克中医证候临床预后指标

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