检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肺科杂志 2025年第4期30卷 616-619页

作者：李延昌高增艳王春燕刘力源高艳艳山东第二医科大学临床医学院/山东第二医科大学附属医院/山东第二医科大学附属医院呼吸与危重症医学科山东潍坊261035

重症肺炎(severe pneumonia,SP)是呼吸系统常见的急危重症,需要入住ICU,且死亡率高。SP患者死亡的原因是肺和全身的严重炎症反应。目前抗生素是临床治疗SP的关键药物。但抗生素并不能直接调节炎症反应。血管紧张素(Angiotensin,Ang)-(1... 详细信息

重症肺炎(severe pneumonia,SP)是呼吸系统常见的急危重症,需要入住ICU,且死亡率高。SP患者死亡的原因是肺和全身的严重炎症反应。目前抗生素是临床治疗SP的关键药物。但抗生素并不能直接调节炎症反应。血管紧张素(Angiotensin,Ang)-(1-7)是一种前消散分子(pro-resolving molecules),其作用于Mas受体(MasR)以促进炎症的消退。随着2019年新冠疫情的出现,Ang-(1-7)在重症肺炎的治疗方面得到了新的认识,因此本文就Ang-(1-7)在重症肺炎中的研究进展进行综述。

关键词：血管紧张素重症肺炎 COVID-19 治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠心病并高血压患者血清CTRP、miR-145水平及其与CIMT的相关性研究

引用

新疆医科大学学报 2025年第4期 494-498+503页

作者：赵俊张琼高雅汉中职业技术学院社区护理教研室西安医学院第二附属医院肾脏内分泌科空军军医大学第二附属医院重症医学科

目的探讨冠心病(CHD)并高血压患者血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)、miR-145水平变化及与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性。方法选取西安医学院第二附属医院2023年1—12月收治的140例CHD患者作为研究对象，根据是否合并高... 详细信息

目的探讨冠心病(CHD)并高血压患者血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)、miR-145水平变化及与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性。方法选取西安医学院第二附属医院2023年1—12月收治的140例CHD患者作为研究对象，根据是否合并高血压分为未合并高血压的CHD组(n=79)和CHD并高血压组(n=61),另选取同期于本院健康体检者60例作为对照组(n=60),检测并比较3组血清CTRP1、CTRP3、CTRP5、CTRP9、miR-145水平以及对CHD并高血压患者病情严重程度的评估价值。结果 3组血脂指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CIMT及血清CTRP1、CTRP3、CTRP5、CTRP9、miR-145比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组血清CTRP1、CTRP5低于CHD组、CHD并高血压组，CTRP3、CTRP9、miR-145高于CHD组、CHD并高血压组(P<0.05)。CHD组血清CTRP1、CTRP5低于CHD并高血压组，CTRP3、CTRP9、miR-145高于CHD并高血压组(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析发现，血清CTRP1、CTRP3、CTRP5、CTRP9、miR-145联合诊断CHD并高血压的曲线下面积(AUC)为0.939(95%CI:0.890～0.987);血清CTRP1、CTRP3、CTRP5、CTRP9、miR-145联合诊断CHD并高血压患者颈动脉粥样硬化斑块形成的AUC为0.868(95%CI:0.812～0.925)。结论 CHD并高血压患者血清CTRP1、CTRP5、CTRP3、CTRP9、miR-145与CIMT厚度相关，检测上述指标有助于评估CHD并高血压患者病情危险程度。

关键词：冠心病高血压颈动脉内膜中层厚度补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

外阴癌合并系统性红斑狼疮1例并文献复习

引用

国际医药卫生导报 2025年第1期31卷 114-116页

作者：韩泽陈静平陈一之刘天凤滨州医学院第二临床医学院烟台264003 西安交通大学第一附属医院榆林医院重症医学科榆林719099 山东第二医科大学附属临沂市人民医院妇产科临沂276003

外阴恶性肿瘤较少见,病理类型主要为鳞癌,大多发生于绝经前后的中老年女性。近年,外阴癌发病年龄有年轻化趋势,年轻女性外阴癌发病大多与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染有关,尤其是HPV16型。系统性红斑狼疮(SLE)为自身免疫系统疾病,与... 详细信息

外阴恶性肿瘤较少见,病理类型主要为鳞癌,大多发生于绝经前后的中老年女性。近年,外阴癌发病年龄有年轻化趋势,年轻女性外阴癌发病大多与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染有关,尤其是HPV16型。系统性红斑狼疮(SLE)为自身免疫系统疾病,与HPV感染及女性生殖道肿瘤发生发展关系密切。由于临床样本量小,相关研究证据不足,外阴癌与SLE相关性较难明确。本文报道1例外阴癌合并SLE患者,详细描述患者临床诊断和治疗过程,分析总结经验,结合文献探讨两者相关性,为外阴癌合并SLE诊疗及预防提供参考。

关键词：外阴癌系统性红斑狼疮人乳头瘤病毒

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

ChatGPT在护理问题和护理措施自主回答中的应用性研究

引用

中华护理教育 2025年第04期22卷 398-402页

作者：李鹏张源慧唐龙刘杉郑晓妮 Jianchun Ji 刘坚龙腾湖南省益阳市湖南益阳医学高等专科学校护理学院 413000 桂林市桂林医学院附属医院急诊医学科 541001 桂林市桂林医学院附属医院重症医学科一病区 541001 湖南省益阳市湖南益阳市中心医院体检中心 413000 澳大利亚墨尔本护理联盟Alliance Nursing Melbourne Australia 湖南省益阳市益阳医学高等专科学校附属医院放射科 413000

目的评估ChatGPT-4在外科疾病患者护理问题和护理措施自主回答的准确性，为护理教育的智能化改革提供参考。方法选取某三级甲等医院2024年的30例外科住院患者病例为分析资料，按输入前训练、编写指令提示语、输入指令的步骤生成护理... 详细信息

目的评估ChatGPT-4在外科疾病患者护理问题和护理措施自主回答的准确性，为护理教育的智能化改革提供参考。方法选取某三级甲等医院2024年的30例外科住院患者病例为分析资料，按输入前训练、编写指令提示语、输入指令的步骤生成护理问题和护理措施，由5名护理专家根据统一的评分标准进行准确性评价，采用Fleiss's Kappa检验和Cronbach's α系数进行一致性检验。结果 30个案例护理问题和护理措施的准确性评为"非常好"分别占比85.3%、80.0%。每个病例的专家评分两两比较Fleiss's Kappa检验值为0.433~0.763，所有病例护理问题和护理措施的总Cronbach's α系数分别为0.908、0.943。结论 ChatGPT-4自主生成护理问题和护理措施的准确性整体可接受，反映出大语言模型具有成为教学辅助工具的潜力，但还需对其生成信息进一步判断，可为人工智能在护理教育领域的进一步应用和发展提供参考。

关键词： ChatGPT-4 人工智能护理问题护理措施准确性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

应对方式在食管癌照顾者自我效能感与疾病获益感间的中介效应

引用

安徽医学 2025年第1期46卷 101-105页

作者：赵玲蔡丽喻海涛文红英宜宾市第二人民医院重症医学科四川宜宾644000 川北医学院附属医院心脏大血管外科监护室四川南充637000

目的了解食管癌照顾者应对方式、自我效能感与疾病获益感现状,分析应对方式在自我效能感与疾病获益感间的中介作用。方法采用便利抽样法,于2020年11月至2021年6月,对南充市某三级甲等医院胸外科及肿瘤科331名食管癌患者的照顾者采用... 详细信息

目的了解食管癌照顾者应对方式、自我效能感与疾病获益感现状,分析应对方式在自我效能感与疾病获益感间的中介作用。方法采用便利抽样法,于2020年11月至2021年6月,对南充市某三级甲等医院胸外科及肿瘤科331名食管癌患者的照顾者采用简易应对方式问卷、一般自我效能感量表及疾病获益感量表修订版进行调查,分析其疾病获益感现状。并构建中介模型,探索应对方式在自我效能感和疾病获益感之间的作用机制。结果食管癌照顾者的积极应对方式得分(16.89±6.97)分,消极应对方式得分为4.00(3.00,7.00)分,自我效能感得分(22.71±5.74)分,疾病获益感得分(72.40±15.63)分。相关性分析表明,积极应对方式(r=0.391~0.629,P<0.01)、自我效能感(r=0.393~0.581,P<0.01)与疾病获益感总分及其各维度均呈正相关。消极应对方式与接受维度为正相关(r=0.169,P <0.01),与社会关系、健康行为及获益感总分呈正相关(r=0.124~0.140,P <0.05),但与家庭关系维度及个人成长维度的相关性无统计学意义(P> 0.05)。积极应对和消极应对方式在自我效能感与疾病获益感之间发挥部分中介效应,效应占比分别为41.466%、2.971%。结论食管癌照顾者的疾病获益感处于中等水平,需要进一步提升,可通过增强自我效能感和积累更多的应对资源来提升其疾病获益感水平。

关键词：应对方式自我效能感疾病获益感食管癌中介效应

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于Rosswurm和Larrabee循证实践变革模式对预防ICU昏迷患者足下垂的护理干预措施优化研究

引用

中国医药指南 2025年第11期 151-153页

作者：凌敏郑培为冯海丽韦春淞陈世娟沈丹云苏娴桂林医学院附属医院重症医学科二病区桂林医学院附属医院介入中心

目的分析基于Rosswurm和Larrabee循证实践变革模式对预防ICU昏迷患者足下垂的护理干预措施优化效果。方法选取桂林医学院附属医院重症二病区2022年8月至2024年4月120例住院治疗的昏迷患者，按照随机数表法对其进行分组，分为试验组（... 详细信息

目的分析基于Rosswurm和Larrabee循证实践变革模式对预防ICU昏迷患者足下垂的护理干预措施优化效果。方法选取桂林医学院附属医院重症二病区2022年8月至2024年4月120例住院治疗的昏迷患者，按照随机数表法对其进行分组，分为试验组（基于Rosswurm和Larrabee循证实践变革模式的护理干预）和对照组（常规护理），分别比较两组患者的足下垂发生率、下肢肌肉萎缩情况[改良Ashworth量表（MAS）]、足部压力性损伤发生率，以评估基于循证实践的护理干预对预防足下垂的优化效果。结果经护理1周后，试验组临床足下垂率低于对照组患者（P <0.05）；相较于对照组而言，治疗后试验组腓肠肌、比目鱼肌、股四头肌MAS评分均更低（P <0.05）。结论在临床预防ICU昏迷患者足下垂的临床护理中，基于Rosswurm和Larrabee循证实践变革模式护理不仅能够有效减少足下垂的发生，同时可有效缓解肌肉萎缩情况，改善预后。

关键词：昏迷重症监护病房足下垂 Rosswurm Larrabee 循证实践

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期肺动脉高压的机制研究进展

引用

临床肺科杂志 2025年第1期30卷 131-137页

作者：于雪琪蔡成森彭召云陈玉娟山东中医药大学第一临床医学院山东济南250000 山东中医药大学第二附属医院呼吸与危重症医学科山东济南250000 山东中医药大学医学院山东济南250000

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以可逆性气流受限为特征的常见慢性呼吸道疾病,肺源性心脏病(pulmonary heart disease, PHD),简称肺心病,是慢性阻塞性肺疾病发展至终末期的常见并发症。在慢阻肺并PHD急性加重期,肺动脉高压(Pulmona... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以可逆性气流受限为特征的常见慢性呼吸道疾病,肺源性心脏病(pulmonary heart disease, PHD),简称肺心病,是慢性阻塞性肺疾病发展至终末期的常见并发症。在慢阻肺并PHD急性加重期,肺动脉高压(Pulmonary hypertension, PH)的形成是一个关键的病理变化,且肺动脉高压的形成主要是由缺氧引起的一系列变化引起的。理解缺氧导致肺动脉高压形成的机制对于疾病的预防和治疗具有重要的临床意义。本文从缺氧和高碳酸血症两个方面论述,旨在探讨慢阻肺并肺心病急性加重期肺动脉高压的形成机制。近年来,随着医学研究的深入,我们对这一复杂病理过程的理解有了显著提升。本文将总结当前的研究进展,并对未来的研究方向进行展望,以期对慢阻肺并肺心病急性加重期肺动脉高压的机制研究和临床治疗提供参考。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺心病肺动脉高压

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

体外膜氧合支持患者病原菌分布的回顾性研究

引用

中国体外循环杂志 2025年第2期23卷 108-112页

作者：陈武刘刚王靖王建王添隆滕媛吉冰洋中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环中心北京100037 遵义医科大学第二附属医院重症医学科遵义563000

目的回顾分析体外膜氧合(ECMO)支持患者的病原菌分布情况。方法回顾中国医学科学院阜外医院体外生命支持电子数据库,收集2017年3月至2022年8月期间95例ECMO支持期间病原菌检出阳性的患者。收集患者临床资料、ECMO支持期间送检标本病原... 详细信息

目的回顾分析体外膜氧合(ECMO)支持患者的病原菌分布情况。方法回顾中国医学科学院阜外医院体外生命支持电子数据库,收集2017年3月至2022年8月期间95例ECMO支持期间病原菌检出阳性的患者。收集患者临床资料、ECMO支持期间送检标本病原菌检出情况、感染指标峰值、ECMO运行情况及患者结局。结果患者平均年龄(51±14.4)岁,男性占62.10%;静脉-静脉ECMO3例,静脉-动脉ECMO92例;95例患者中89例患者痰标本检出阳性,15例尿标本阳性,3例血培养标本阳性。标本中检出G-杆菌阳性共86株,居前3位的分别是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌;检出G+球菌阳性共82株,居前3位的分别是凝固酶阴性葡萄球菌、黄色葡萄球菌、肠球菌;检出真菌共64株,居前3位的分别是类酵母菌、丝状真菌、白假丝酵母菌。G-杆菌中鲍曼不动杆菌检出患者院内死亡率达76%,真菌中丝状真菌检出患者院内死亡率达60%,G+球菌中金黄色葡萄球菌检出患者院内死亡率达53.8%。结论ECMO支持期间患者痰标本阳性检出率较其它标本高;ECMO支持患者病情危重,免疫力低下,常合并多种病原菌感染。

关键词：体外膜氧合静脉-动脉体外膜氧合病原菌院内感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

利用ECHO模型评价药学质控对药物治疗管理服务的影响

引用

中国药房 2025年第9期36卷 1123-1128页

作者：刘坤蒋欢欢李玉双黄炎张倩影陈冬谷秀林封锦慧王紫监陈云飞齐亚娟戈艳蕾付爱双华北理工大学附属医院药学部河北唐山063000 华北理工大学药学院河北唐山063210 华北理工大学附属医院临床营养科河北唐山063000 河北北方学院附属第二医院药剂科河北张家口075000 河北北方学院附属第二医院心内科河北张家口075000 河北北方学院附属第二医院手麻科河北张家口075000 华北理工大学基础医学院河北唐山063210 华北理工大学附属医院呼吸与危重症医学科河北唐山063000

目的利用经济、临床、人文产出(ECHO)模型评价药学质控对冠心病患者实施标准化药物治疗管理(MTM)服务效率和产出的影响。方法收集2023年1-3月(质控实施前组,96例)和6-8月(质控实施后组,164例)接受MTM服务的冠心病患者病例资料,采用倾向... 详细信息

目的利用经济、临床、人文产出(ECHO)模型评价药学质控对冠心病患者实施标准化药物治疗管理(MTM)服务效率和产出的影响。方法收集2023年1-3月(质控实施前组,96例)和6-8月(质控实施后组,164例)接受MTM服务的冠心病患者病例资料,采用倾向性评分匹配法,每组各纳入80例患者,比较匹配后两组患者药学服务的经济、临床和人文产出指标差异。结果匹配后两组患者的基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与质控实施前组比较,质控实施后组患者的日均治疗总成本(16.26元vs.24.40元,P<0.001)、成本-效用比[23.12元/质量调整生命年(QALY)vs.32.32元/QALY,P<0.001]、一般的药品不良反应发生率(2.50%vs.10.00%,P=0.049)均显著降低,欧洲五维生存质量量表效用值(0.74±0.06 vs.0.71±0.07,P=0.003)、药物治疗相关问题减少数量(1.0个vs.0.5个,P<0.001)、用药依从性评分[(6.32±0.48)分vs.(6.10±0.37)分,P=0.001]和满意度评分[(92.56±1.52)分vs.(91.95±1.56)分,P=0.013)]均显著升高;两组患者均未发生严重的药品不良反应,新的药品不良反应发生率比较差异无统计学意义(1.25%vs.3.75%,P=0.310)。结论药学质控可提高药学服务工作质量;ECHO模型可对MTM服务效果进行量化评价,使药学服务更好计价,更能适应社会需求,值得推广。

关键词：药物治疗管理药学质控 ECHO模型药学服务

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

伴淋巴样间质的微结节型胸腺癌2例临床病理学分析并文献复习

引用

山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2025年第2期46卷 94-99页

作者：刘齐高英华高永生范明伟高荣基安霞王思敏张起龙张树鹏山东第一医科大学第二附属医院病理科山东泰安271000 山东第一医科大学附属肿瘤医院病理科山东济南250117 山东第一医科大学第二附属医院医学影像科山东泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院肺危重症医学科山东泰安271000 青岛大学青岛医学院临床医学系山东青岛266000

伴淋巴样间质的微结节型胸腺癌(micronodular thymic carcinoma with lymphoid hyperplasia,MNC)是一种临床罕见、预后相对较好的胸腺癌,与伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤(micronodular thymoma with lymphoid stroma,MNT)、不典型MNT同归为伴淋巴样间质的微结节型胸腺肿瘤(micronodular thymic neoplasms with lymphoid stroma,MNN)[1-2]。MNC在组织学上易因细胞异型性被微结节性模式所掩盖而被忽视,从而与其他胸腺肿瘤相混淆[3-4]。

关键词：伴淋巴样间质微结节型胸腺癌微结节型胸腺肿瘤胸腺肿瘤胸腺癌

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：