检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2010年第15期48卷 1170-1173页

作者：王志国匡瑞霞陈振雨李慧超刘肃徐全臣青岛大学医学院附属医院整形外科 266003

目的探讨斧形皮瓣修复面颊部不同区域组织缺损的设计原则、效果和意义.方法利用内外眦垂直线,把面颊部分为3个区域：PⅠ、PⅡ、PⅢ.在不同区域内,参照面颊部自然曲线走向特征,在组织缺损一侧设计不同形式的斧形皮瓣,修复组织缺损.2005... 详细信息

目的探讨斧形皮瓣修复面颊部不同区域组织缺损的设计原则、效果和意义.方法利用内外眦垂直线,把面颊部分为3个区域：PⅠ、PⅡ、PⅢ.在不同区域内,参照面颊部自然曲线走向特征,在组织缺损一侧设计不同形式的斧形皮瓣,修复组织缺损.2005年8月至2009年8月,共修复面颊部中小面积组织缺损29例.其中男性17例,女性12例;年龄19～81岁,平均（45±16）岁.组织缺损面积最小者1.5 cm×1.5 cm,最大者2.5 cm×3.5 cm.术后6个月问卷调查患者对色泽和质地匹配、瘢痕隐蔽性、术区外形和功能的满意度.结果皮瓣全部成活良好.随访6～18个月,皮瓣色泽和质地匹配好,瘢痕隐蔽,术区无明显畸形,功能良好.术后6个月患者对各评价项目的满意度较高.组织缺损位于PⅠ区患者对瘢痕的满意度低于位于PⅢ区患者,两者差异有统计学意义（P=0.028）.结论参照面颊部不同区域自然曲线特征,设计不同形式的斧形皮瓣修复组织缺损,能够取得较佳的视觉效果和功能恢复.

关键词：面颊外科皮瓣外科,整形

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以睑缘动脉弓为蒂的眼睑推进瓣的临床应用

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中华整形外科杂志 2006年第6期22卷 439-441页

作者：赵天兰程新德葛树星王怀谷李旭文安徽省蚌埠医学院附属医院整形外科

目的探讨眼睑瓣在修复眼睑全层缺损中的应用。方法以睑缘动脉弓为营养血管蒂,在眼睑全层缺损的两侧与缺损底部等高,水平向两侧设计眼睑矩形瓣;若缺损较大,外侧眼睑瓣设计线可绕过眼外眦角(距外眦角0·5cm)延伸到对侧眼睑(上或下眼睑... 详细信息

目的探讨眼睑瓣在修复眼睑全层缺损中的应用。方法以睑缘动脉弓为营养血管蒂,在眼睑全层缺损的两侧与缺损底部等高,水平向两侧设计眼睑矩形瓣;若缺损较大,外侧眼睑瓣设计线可绕过眼外眦角(距外眦角0·5cm)延伸到对侧眼睑(上或下眼睑,根据缺损是在下或上眼睑),全层切开后水平向中央缺损区推进,分层缝合修复缺损。结果20例患者应用本法修复,其中眼睑基底细胞癌4例,鳞癌2例,海绵状血管瘤3例,色素痣6例,外伤性缺损3例,先天性眼睑缺损2例。缺损最大水平宽度1·7cm,最小0·7cm。缺损位于上睑6例,下睑14例。所有眼睑瓣均全部成活,修复后的眼睑外形佳,睑缘平滑,睫毛生长正常。结论以睑缘动脉弓为营养血管的眼睑瓣修复眼睑全层缺损是用同类组织修复,手术一次完成,效果良好,且睑缘动脉弓恒定,眼睑瓣血供丰富,是眼睑全层缺损较理想的修复方法。

关键词：睑缘动脉弓复合组织瓣眼睑缺损修复

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实体肿瘤治疗疗效评估系统的发展及其在肝癌靶向治疗中的应用现状

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中国普通外科杂志 2022年第7期31卷 958-965页

作者：林康强喻亚群桂林医学院附属医院肝胆胰外科广西桂林541001

由于靶向治疗、免疫治疗的发展兴起,实体肿瘤的治疗已进入精准医学时代。因此,目前提出了多种以传统实体瘤疗效评估系统为基础的,与靶向治疗、免疫治疗相适应的新实体瘤疗效评估标准。笔者就实体肿瘤治疗疗效评价系统的发展与现状,特别... 详细信息

由于靶向治疗、免疫治疗的发展兴起,实体肿瘤的治疗已进入精准医学时代。因此,目前提出了多种以传统实体瘤疗效评估系统为基础的,与靶向治疗、免疫治疗相适应的新实体瘤疗效评估标准。笔者就实体肿瘤治疗疗效评价系统的发展与现状,特别是肝癌靶向治疗疗效评估方面进行系统综述,以期为临床实践提供参考。

关键词：实体肿瘤疗效评价标准肝肿瘤分子靶向治疗综述

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腓动脉中低位穿支皮瓣带蒂转移修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果

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中华烧伤杂志 2017年第10期33卷 607-610页

作者：李海张程邓呈亮唐修俊聂开瑜魏在荣贵州遵义医学院附属医院烧伤整形外科 563000

目的探讨腓动脉中低位穿支皮瓣带蒂转移修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果。方法2012年4月～2015年12月，笔者单位收治20例足踝部皮肤软组织缺损伴肌腱、骨外露患者。皮肤软组织缺损面积5cm×4cm～23cm×10cm。患者人院后行... 详细信息

目的探讨腓动脉中低位穿支皮瓣带蒂转移修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果。方法2012年4月～2015年12月，笔者单位收治20例足踝部皮肤软组织缺损伴肌腱、骨外露患者。皮肤软组织缺损面积5cm×4cm～23cm×10cm。患者人院后行创面清创及VSD等治疗。VSD治疗1周后，行皮瓣修复术。术前应用便携式多普勒血流探测仪探查腓动脉中低位穿支，根据创面情况设计皮瓣，术中切取皮瓣并保留各1条或2条腓动脉中、低位穿支。17例患者采用腓动脉中低位穿支皮瓣修复；余3例患者创面面积大，肌腱、骨外露创面采用腓动脉中低位穿支皮瓣修复，其余创面取同侧大腿中厚皮修复。皮瓣面积为6cm×5cm～25cm×12cm，供瓣区直接拉拢缝合或取同侧大腿中厚皮修复。结果术后除1例患者因静脉回流不畅致皮瓣远端部分表皮坏死，经换药、物理治疗后愈合外，余19例患者皮瓣及皮片存活良好。随访3～36个月，所有患者皮瓣外形较佳，供瓣区无明显瘢痕，患肢及踝关节功能正常。结论腓动脉中低位穿支皮瓣穿支较恒定，血供可靠，切取范围大，可修复足踝部皮肤软组织缺损。

关键词：外科皮瓣软组织损伤足踝部

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腓肠内侧动脉穿支皮瓣游离移植修复前足背侧创面的研究

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中国修复重建外科杂志 2016年第3期30卷 378-381页

作者：孙广峰聂开瑜祁建平金文虎李书俊张子阳魏在荣王达利遵义医学院附属医院整形外科贵州遵义563009

目的探讨应用腓肠内侧动脉穿支皮瓣游离移植修复前足背侧创面的疗效。方法 2010年1月-2015年4月,收治16例前足背侧皮肤软组织缺损患者。男12例,女4例;年龄16~58岁,平均35岁。致伤原因:烧伤5例,交通事故伤8例,压砸伤3例。受伤至入院时间2... 详细信息

目的探讨应用腓肠内侧动脉穿支皮瓣游离移植修复前足背侧创面的疗效。方法 2010年1月-2015年4月,收治16例前足背侧皮肤软组织缺损患者。男12例,女4例;年龄16~58岁,平均35岁。致伤原因:烧伤5例,交通事故伤8例,压砸伤3例。受伤至入院时间2~30 h,平均6.5 h。创面范围4 cm×3 cm^10 cm×7 cm。伴趾间关节侧副韧带、关节囊缺损3例,骨外露12例;均伴肌腱外露。采用腓肠内侧动脉穿支皮瓣游离移植修复13例,携带腓肠肌内侧头肌瓣的腓肠内侧动脉穿支复合组织瓣游离移植修复3例。皮瓣切取范围5 cm×4 cm^11 cm×8 cm。供区直接缝合或植皮修复。结果术后皮瓣均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合;供区植皮均成活,切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~36个月,平均11个月。皮瓣外观满意、无臃肿,重建韧带的关节稳定,未继发畸形。供区无明显凹陷。结论腓肠内侧动脉穿支皮瓣具有穿支血管解剖相对恒定、血运可靠、可以携带肌瓣修复复合组织缺损、修复后足部外形较好等优点,是修复前足背侧创面较好方法之一。

关键词：腓肠内侧动脉穿支皮瓣足背创面修复

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荷载角质细胞生长因子纳米微囊组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损

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中华整形外科杂志 2009年第3期25卷 200-204页

作者：杨斌丘日井洪清琦冀晨阳广州医学院第一附属医院整形外科 510120

目的研究荷载角质细胞生长因子（keratinocyte growth factor，KGF）纳米微囊的新型组织工程皮肤对裸鼠皮肤缺损的修复效果及特点。方法采用超声乳化-溶剂挥发法及低温干燥法，制备KGF纳米微囊，并构建KGF-脱细胞真皮基质（acellular de... 详细信息

目的研究荷载角质细胞生长因子（keratinocyte growth factor，KGF）纳米微囊的新型组织工程皮肤对裸鼠皮肤缺损的修复效果及特点。方法采用超声乳化-溶剂挥发法及低温干燥法，制备KGF纳米微囊，并构建KGF-脱细胞真皮基质（acellular dermal matrix，ADM）；分离培养和鉴定人表皮干细胞群和成纤维细胞；接种表皮干细胞群于KGF—ADM之上，观察其生长情况；将荷载KGF纳米微囊的组织工程皮肤移植于裸鼠皮肤缺损处，以无KGF纳米微囊的组织工程皮肤为空白组，以其自体皮肤移植作对照组。于术后2-6周时分别观察修复区组织学愈合及皮片挛缩情况，并应用抗人角蛋白10及β-整合素免疫荧光检测修复区表皮和真皮层细胞来源、分化及生长情况。结果表皮干细胞群在KGF—ADM表面生长良好，粘贴紧密，可见到多角形的终末表皮细胞及小圆形的表皮干细胞，活性良好，有连接成片的趋势，部分形成克隆团块。以荷载KGF纳米微囊组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损，2、6周时修复效果均优于空白组及对照组，移植的组织工程皮肤边缘可与邻近皮肤完全融合，但存在一定的挛缩。镜下可见修复区组织工程皮肤表皮细胞分层良好，与ADM紧密结合，能产生正常角质层。6周时实验组修复区组织工程皮肤切片免疫荧光检测，基底层仍存有少量β-整合素阳性的表皮干细胞或短暂扩充细胞。结论所构建的荷载KGF纳米微囊组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损的效果，优于无KGF纳米微囊的普通组织工程皮肤及裸鼠自体全厚皮片移植修复效果。

关键词：表皮干细胞角质细胞生长因子脱细胞真皮基质纳米微囊组织工程

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岛状阴股沟皮瓣阴道形成术的临床应用

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中华整形外科杂志 2003年第3期19卷 183-185页

作者：李光早程新德赵天兰徐静葛树星王怀谷李旭文安徽蚌埠医学院附属医院整形外科蚌埠233004

目的　介绍岛状阴股沟皮瓣的解剖学基础及临床应用。方法　以阴唇后血管神经束为蒂在邻近大阴唇之阴股沟区设计岛状阴股沟皮瓣。结果　自 1993～ 2 0 0 1年共用以行阴道形成术47例 ,获得满意效果。结论　岛状阴股沟皮瓣血运丰富 ,易成... 详细信息

目的　介绍岛状阴股沟皮瓣的解剖学基础及临床应用。方法　以阴唇后血管神经束为蒂在邻近大阴唇之阴股沟区设计岛状阴股沟皮瓣。结果　自 1993～ 2 0 0 1年共用以行阴道形成术47例 ,获得满意效果。结论　岛状阴股沟皮瓣血运丰富 ,易成活 ,转移时带有部分感觉神经 ,并发症少 ,是形成阴道的理想术式。

关键词：临床应用阴股沟皮瓣阴道并发症解剖学基础血管神经大阴唇感觉神经

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直肠癌前切除术后腹腔感染危险因素及列线图预测模型的构建

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中国感染控制杂志 2021年第10期20卷 889-896页

作者：胡竻生朱袭嘉王海鹏谢新阳张琪琦刘壮赵冰芳练计明周宇赵志朋桂林医学院第二附属医院胃肠外科广西桂林541199 桂林医学院附属医院胃肠外科广西桂林541001

目的研究旨在识别腹腔感染的危险因素,建立一种能准确预测直肠癌前切除术后腹腔感染的模型。方法回顾性收集某院胃肠外科2017年12月—2020年9月行直肠癌前切除术患者的临床及病理资料,采用单因素分析及多因素logistic回归分析筛选出直... 详细信息

目的研究旨在识别腹腔感染的危险因素,建立一种能准确预测直肠癌前切除术后腹腔感染的模型。方法回顾性收集某院胃肠外科2017年12月—2020年9月行直肠癌前切除术患者的临床及病理资料,采用单因素分析及多因素logistic回归分析筛选出直肠癌前切除术后独立危险因素。基于独立危险因素建立列线图风险预测模型,并对其性能进行评价。结果共纳入247例直肠癌前切除术患者,32例发生腹腔感染,发病率为13.0%。经单因素和多因素logistic回归分析,筛选出糖尿病(OR=4.430,95%CI:1.177~16.668,P<0.05)、手术时间≥180 min(OR=5.502,95%CI:1.459~20.752,P<0.05),以及术后发生吻合口瘘(OR=18.171,95%CI:4.756~69.416,P<0.05)、肺部感染(OR=7.689,95%CI:2.143~27.593,P<0.05)是直肠癌前切除术后发生腹腔感染的独立危险因素。基于此结果建立列线图预测模型,校准曲线显示该列线图模型的预测发生概率和实际发生概率之间一致性较好,Bootstrap法计算出C-index值为0.945,区分度较好,受试者工作特征曲线下面积为0.945(95%CI:0.871~0.971),决策分析曲线显示价值性高。结论基于直肠癌前切除术后患者发生腹腔感染的独立危险因素建立的列线图预测模型,能直观预测术后发生腹腔感染的概率。

关键词：直肠癌直肠癌前切除术腹腔感染列线图预测模型

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不同方式修复猪Ⅲ度烧伤阴囊对生精细胞凋亡及bcl-2蛋白表达的影响

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中华烧伤杂志 2012年第2期28卷 138-141页

作者：唐修俊魏在荣孙广峰黄朝晖朱晶晶邓呈亮王达利贵州遵义医学院附属医院烧伤整形外科 563000

目的观察不同方式修复猪Ⅲ度烧伤阴囊对睾丸生精功能的影响。方法将20只雄性贵州小型香猪按随机数字表法分为正常对照组、自然愈合组、皮瓣修复组、植皮修复组，每组为5只。正常对照组不致伤，将后3组猪阴囊制成Ⅲ度烧伤。白然愈合组... 详细信息

目的观察不同方式修复猪Ⅲ度烧伤阴囊对睾丸生精功能的影响。方法将20只雄性贵州小型香猪按随机数字表法分为正常对照组、自然愈合组、皮瓣修复组、植皮修复组，每组为5只。正常对照组不致伤，将后3组猪阴囊制成Ⅲ度烧伤。白然愈合组创面不行特殊处理，任其白行愈合；皮瓣修复组取腹股沟皮瓣修复创面；植皮修复组取下腹部全厚皮修复创面。观察后3组猪伤后即刻及伤（术）后3个月阴囊外观；伤（术）后3个月，取后3组猪双侧睾丸标本，原位末端标记法检测生精细胞凋亡情况，免疫组织化学法检测b cl-2蛋白表达。同法观察或检测正常对照组猪以上指标。对数据行单凶素方差分析及LSD检验。结果（1）正常对照组猪阴囊皮肤有皱褶，具备收缩功能。其余3组猪阴囊烧伤后即刻呈皮革样改变，质硬。伤（术）后3个月，白然愈合组创面呈瘢痕愈合，睾丸被挤入腹股沟区；皮瓣修复组重建阴囊皮肤较厚，睾丸位于皮瓣内；植皮修复组重建阴囊皮肤薄，睾丸位于阴囊内。（2）正常对照组各级生精细胞排列规则，少量精母细胞和精子细胞凋亡；自然愈合组、皮瓣修复组、植皮修复组生精上皮变薄，大部分生精细胞凋亡，以精原细胞和精母细胞为主。自然愈合组、皮瓣修复组、植庋修复组、正常对照组生精细胞凋亡指数分别为（46.3±3.3）%、（40.9±3.5）%、（20.6±2.3）%、（7.5±1.9）%，组间比较差异有统计学意义（F = 405. 65，P〈0．01）。前3组组间两两比较，差异均有统计学意义（P值均小于0．01）。（3）自然愈合组、皮瓣修复组、植皮修复组、正常对照组的b cl-2蛋白表达水平分别为（52±5）%、（53±4）%、（64±5）%、（75±5）%，组间比较差异有统计学意义（F = 56. 63，P〈0．01）。自然愈合组与皮瓣修复组该指标水平相近（P=0.66），均显著低于植皮修复组（P值均小于0．01）。结论无论瘢痕化愈合还是用皮瓣移植或者植皮方式修复猪阴囊Ⅲ度烧伤创面，对生精功能均有抑制作用，其中植皮修复造成的影响相对较小。

关键词：烧伤阴囊外科皮瓣皮肤移植细胞凋亡 bcl-2 生精细胞

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NQO1基因C609T多态性与乳腺癌分子分型的关系及意义

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临床与实验病理学杂志 2015年第1期31卷 10-14页

作者：汪满金俸瑞发刘晓萌陈威金美华桂林医学院附属医院乳腺外科桂林541001 桂林医学院附属医院病理科桂林541001

目的探讨乳腺癌中醌氧化还原酶1(quinone oxido reductase 1,NQO1)基因第6外显子(C609T)多态性的分布,并分析其与乳腺癌分子分型的关系。方法采用高通量Taq Man MGB实时荧光定量PCR技术对248例女性乳腺癌患者外周血中的NQO1基因C609T rs... 详细信息

目的探讨乳腺癌中醌氧化还原酶1(quinone oxido reductase 1,NQO1)基因第6外显子(C609T)多态性的分布,并分析其与乳腺癌分子分型的关系。方法采用高通量Taq Man MGB实时荧光定量PCR技术对248例女性乳腺癌患者外周血中的NQO1基因C609T rs1800566位点进行基因分型检测;应用免疫组化SP法染色及FISH基因扩增技术检测ER、PR、HER-2及Ki-67的表达。结果 248例乳腺癌中,CC基因型占27.42%(68/248)、CT基因型占49.60%(123/248)、TT基因型占22.98%(57/248),符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P>0.05);5例HER-2()患者未行FISH检测,予以剔除,其余行FISH检测:Luminal A型占15.2%(37/243)、Luminal B型占51.4%(125/243)、HER-2过表达型占19.8%(48/243)、基底细胞型占13.6%(33/243);携带CT和TT基因型者较携带CC基因型患者的乳腺癌组织中ER、PR阳性率明显升高(P<0.05),HER-2及Ki-67蛋白表达在两组中的差异无统计学意义(P>0.05);NQO1基因C609T多态性在不同分子分型的乳腺癌中的分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NQO1基因C609T多态性与乳腺癌的分子分型无关,NQO1基因(CT+TT)在基底细胞型乳腺癌中缺失率较低,其基因多态性可为分子分型中乳腺癌的异质性提供合理解释。

关键词：乳腺肿瘤 NQO1基因多态性分子分型免疫组织化学

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