检索结果-内蒙古大学图书馆

右江医学 2025年第3期53卷 204-213页

作者：姜树森姚红兵谭李军王雪尧韩欣萌向桢桂林医学院第二附属医院肝胆胰外科广西桂林541199 桂林医学院第二附属医院护理部广西桂林541199 桂林医学院附属医院健康体检中心广西桂林541004

目的构建预测甲胎蛋白阳性肝硬化肝细胞癌(AHCC)患者癌症特异性生存期(CSS)的预后模型。方法回顾性分析SEER数据库2010—2015年间866例AHCC患者的数据。患者以7∶3的比例随机分为训练集和验证集。先后采用单因素及多因素Cox回归分析识别... 详细信息

目的构建预测甲胎蛋白阳性肝硬化肝细胞癌(AHCC)患者癌症特异性生存期(CSS)的预后模型。方法回顾性分析SEER数据库2010—2015年间866例AHCC患者的数据。患者以7∶3的比例随机分为训练集和验证集。先后采用单因素及多因素Cox回归分析识别与CSS相关的独立预后因素,并以此为基础构建预后模型和可视化列线图。应用受试者工作特征(ROC)曲线、曲线下面积(AUC)、校准曲线以及临床决策曲线(DCA)评估模型性能。利用X-tile软件对患者进行风险分层,并通过Kaplan-Meier法和Log-rank检验评估不同风险组的生存差异。结果组织学分级、肿瘤大小、T分期、N分期、M分期、手术和淋巴结清扫是AHCC患者CSS的独立预后因素。ROC曲线显示预后模型预测效果良好。训练集中,预后模型预测AHCC患者1年、3年和5年CSS的AUC分别为0.838(95%CI:0.802~0.874)、0.854(95%CI:0.824~0.884)和0.854(95%CI:0.824~0.884);验证集对应的AUC分别为0.836(95%CI:0.783~0.889)、0.864(95%CI:0.819~0.909)和0.868(95%CI:0.825~0.911)。校准曲线显示预测值与实际观察值高度一致,DCA证明模型具有良好的临床应用价值。根据列线图得分,成功将患者分为低风险组(得分<190分)、中风险组(得分为190~264分)及高风险组(得分>264分),组间预后差异有统计学意义(P<0.001)。结论本研究开发的预后模型在预测AHCC患者CSS方面表现出较高的准确性和可靠性,为个体化临床决策提供重要参考。

关键词：肝细胞癌癌症特异性生存期肝硬化列线图

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铁死亡的机制及在肝细胞癌中的应用现状

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医学信息 2025年第2期38卷 169-173+178页

作者：罗健彰易晓圆石武祥汪丽燕桂林医学院研究生学院桂林医学院人文与管理学院桂林医学院附属医院消化内科

肝细胞癌（HCC）是原发性肝癌中最常见的类型，通过逃避传统的细胞程序性死亡而不断生长、转移和耐药。铁死亡作为近十年来研究的热点之一，其特点是铁蓄积、脂质过氧化，以及抗氧化体系的失衡。目前在科研及临床上，通过诱导铁死亡来遏... 详细信息

肝细胞癌（HCC）是原发性肝癌中最常见的类型，通过逃避传统的细胞程序性死亡而不断生长、转移和耐药。铁死亡作为近十年来研究的热点之一，其特点是铁蓄积、脂质过氧化，以及抗氧化体系的失衡。目前在科研及临床上，通过诱导铁死亡来遏制HCC是一种新兴策略。本文概述了铁死亡的细胞形态、发生机制，并梳理了铁死亡在HCC中的分子靶点和最新应用，旨在为未来进一步的研究提供思路。

关键词：铁死亡肝细胞癌肝脏恶性肿瘤索拉非尼

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乌司他丁联合促红细胞生成素在胎龄<32周合并呼吸窘迫综合征患儿中的应用效果

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妇儿健康导刊 2025年第5期4卷 193-198页

作者：刘曼赵庭鉴周勇桂林医学院附属医院新生儿科

目的研究乌司他丁联合促红细胞生成素在胎龄 0.05）。结论乌司他丁联合促红细胞生成素在胎龄<32周合并呼吸窘迫综合征患儿中应用，可以提升HGF、VEGF水平，降低TGF-β1水平，缩短机械通气时间、氧依赖时间以及住院时间，降低BPD的... 详细信息

目的研究乌司他丁联合促红细胞生成素在胎龄<32周合并呼吸窘迫综合征患儿中的应用效果。方法选取2019年7月至2020年12月于桂林医学院附属医院新生儿科就诊的120例胎龄<32周合并呼吸窘迫综合征患儿，根据随机数字表法分为四组，各30例。对照组给予常规综合治疗，在对照组基础上乌司他丁组给予乌司他丁治疗，促红细胞生成素组给予促红细胞生成素治疗，联合组给予乌司他丁联合促红细胞生成素治疗。对比四组给药后1、24、48、72h支气管肺泡灌洗液中血清肝细胞生长因子（HGF）、转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子（VEGF）浓度水平，以及机械通气时间、氧依赖时间、住院时间、支气管肺发育不良（BPD）和不良反应发生情况。结果联合组在给药后的各时段HGF和VEGF水平均高于其余三组（P <0.05），给药后24、48、72 h的TGF-β1水平均低于其余三组（P <0.05）。联合组机械通气时间、氧依赖时间、住院时间均短于其余三组，其BPD发生率为10.00%，分别低于对照组、乌司他丁组、促红细胞生成素组的60.00%、36.67%、33.33%(P <0.05)。四组不良反应总发生率比较无差异（P> 0.05）。结论乌司他丁联合促红细胞生成素在胎龄<32周合并呼吸窘迫综合征患儿中应用，可以提升HGF、VEGF水平，降低TGF-β1水平，缩短机械通气时间、氧依赖时间以及住院时间，降低BPD的发生率，可为呼吸窘迫综合征早产儿提供一种有效的治疗方案。

关键词：早产儿呼吸窘迫综合征乌司他丁促红细胞生成素

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双表达弥漫大B细胞淋巴瘤的18 F-FDG PET/CT影像特征

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标记免疫分析与临床 2025年第3期32卷 492-495页

作者：伍杨付巍王珍珍黎祖国石云华莫碧云桂林医学院附属医院核医学科广西桂林541001

目的探讨双表达弥漫大B细胞淋巴瘤的18 F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像特征。方法回顾性分析2020年8月至2023年7月经病理证实的14例双表达弥漫大B细胞淋巴瘤患者治疗前的18 F-FDG PET/CT显像资料,观察淋巴结及结外病灶分布情况。选取同期... 详细信息

目的探讨双表达弥漫大B细胞淋巴瘤的18 F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像特征。方法回顾性分析2020年8月至2023年7月经病理证实的14例双表达弥漫大B细胞淋巴瘤患者治疗前的18 F-FDG PET/CT显像资料,观察淋巴结及结外病灶分布情况。选取同期的14例非双表达弥漫大B细胞淋巴瘤为对照组。通过阈值自动分割法计算病灶的最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)和糖酵解总量(TLG)。采用Spearman相关分析评价SUVmax、MTV、TLG与IPI评分、LDH、β2-微球蛋白、Ann Arbor分期的相关性,采用Mann-Whitney U进行组间比较。结果14例双表达弥漫大B淋巴瘤患者中II期4例,III期4例,Ⅳ期6例,有8例患者同时有淋巴结及结外器官受累,4例只有淋巴结受累,2例只有结外器官受累;其中颈部淋巴结是常见淋巴结受累部位(n=11,78.57%),结外病灶常见于鼻咽(n=4,28.57%)和口咽(n=4,28.57%);淋巴结病灶按分布分为两类:①双侧淋巴结对称分布7例;②全身多部位淋巴不对称受累5例。双表达组病灶SUVmax为24.25(18.60,20.90)、MTV为73.50(20.18,225.80)cm 3、TLG为858.80(154.93,1396.90)g;非表达组病灶SUVmax为18.20(14.60,23.00)、MTV为222.40(61.78,314.95)cm 3、TLG为3190.00(484.83,3190.00)g。结论双表达弥漫大B细胞淋巴瘤初诊时易出现分期晚(III~IV期)及结外器官受累的情况,18 F-FDG摄取较高,双表达组SUVmax与非双表达组差异有统计学意义,代谢参数MTV、TLG与β2-微球蛋白有相关性,MTV、TLG与LDH有相关性,Myc/Bcl-2双表达弥漫大B细胞淋巴瘤具有一定的18 F-FDG PET/CT显像特征。

关键词：双表达弥漫大B细胞淋巴瘤正电子发射断层显像术体层摄影术 X线计算

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合成MRI定量直方图特征对预测乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的价值

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现代肿瘤医学 2025年第1期33卷 96-101页

作者：王玲廷周智鹏余雪燕刘蒋静桂林医学院附属医院放射科广西桂林541000

目的:探讨合成MRI基于ALN本身定量直方图特征在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移(axillary lymph node metastasis,ALNM)中的潜在价值,并将其预测效能与常规影像征象以及ADC值定量直方图特征进行比较。方法:共纳入104枚乳腺癌腋窝淋巴结(ALNM... 详细信息

目的:探讨合成MRI基于ALN本身定量直方图特征在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移(axillary lymph node metastasis,ALNM)中的潜在价值,并将其预测效能与常规影像征象以及ADC值定量直方图特征进行比较。方法:共纳入104枚乳腺癌腋窝淋巴结(ALNM组45枚,非ALNM组59枚),所有患者接受完整乳腺MR检查,包括合成MRI、DWI和DCE MRI。采用PyRadiomics软件提取合成MRI、ADC的定量直方图特征。采用卡方检验、独立样本t检验及Mann-Whitney U检验比较ALNM组与非ALNM组的合成MRI[T1、T2和质子密度(PD)]、ADC值的直方图特征及其DCE-MRI上的影像征象差异。将差异有统计学意义的参数纳入多因素logistic回归分析,采用ROC的曲线下面积(AUC)评估上述变量预测乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的诊断性能。结果:合成MRI中T2-最小值、ADC-10th及淋巴结DCE-MRI影像征象(短径)为鉴别乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的独立预测因素(P值分别为0.041、0.022、0.023),而T2-最小值所建立的预测模型具有较好的诊断效能[0.765(95%CI:0.673~0.858)]并优于单独ADC(ADC-10th)、影像征象(短径)预测模型,此外,合成MRI(T2-最小值)+ADC(ADC-10th)+影像征象(短径)所建立的多参数模型可显著提高对乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的整体诊断效能。结论:合成MRI基于ALN本身定量参数直方图特征在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移状态中具有一定价值,合成MRI+ADC定量参数直方图特征+淋巴结影像征象多参数模型预测效能最优,这种多参数联合模型可能是一种预测ALNM有前景的替代方法。

关键词：乳腺癌合成MRI 淋巴结 ADC 直方图特征

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关节镜下双锁环缝合技术对中小型肩袖撕裂患者肩关节功能的影响

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中国内镜杂志 2025年第1期31卷 1-8页

作者：李林武辛林伟黄家菊卢启周苏士滨桂林医学院第二附属医院骨科广西桂林541199

目的探讨关节镜下双锁环缝合技术对中小型肩袖撕裂患者肩关节功能的影响。方法选取2020年1月-2022年6月该院收治的中小型肩袖撕裂患者54例,使用随机数表法分为对照组和治疗组,每组27例。对照组予以常规单排改良Mason-Allen技术,治疗组... 详细信息

目的探讨关节镜下双锁环缝合技术对中小型肩袖撕裂患者肩关节功能的影响。方法选取2020年1月-2022年6月该院收治的中小型肩袖撕裂患者54例,使用随机数表法分为对照组和治疗组,每组27例。对照组予以常规单排改良Mason-Allen技术,治疗组予以关节镜下双锁环缝合技术。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院总时间、术后6个月的临床疗效和复发率。比较不同时间点疼痛情况、肩关节外展活动度、术前和术后3个月美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分和Constant-Murley评分,以及随访6个月期间关节僵直发生率。结果治疗组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,治疗组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3和6个月,两组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分较术前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组患者UCLA评分、ASES评分和Constant-Murley评分较术前升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3和6个月,两组患者肩关节外展活动度较术前增大,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月期间,治疗组关节僵直发生率为3.70%,明显低于对照组的29.63%,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,治疗组复发率为0.00%,明显低于对照组的18.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中小型肩袖撕裂患者采用关节镜下双锁环缝合技术进行治疗,可缩短手术时间,有效地缓解患者疼痛,改善肩关节活动度,恢复肩关节功能,还能降低关节僵直发生率和复发率,提高临床疗效。

关键词：肩袖撕裂中小型双锁环缝合技术关节镜肩关节活动度美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分美国肩肘外科协会(ASES)评分

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糖尿病足患者血清PlGF,TREM1水平检测与临床分级和预后的相关性分析

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现代检验医学杂志 2025年第1期40卷 163-168页

作者：王嘉朱志国秦凤玲桂林医学院附属医院内分泌科广西桂林541000 桂林医学院第二附属医院肿瘤科广西桂林541100

目的探究糖尿病足患者血清胎盘生长因子(PlGF)、髓系细胞表达触发受体1(TREM1)水平及二者与患者临床分级和预后的相关性。方法收集2021年1月~2023年1月桂林医学院附属医院收治的97例糖尿病足患者作为研究对象(糖尿病足组),另选取同期... 详细信息

目的探究糖尿病足患者血清胎盘生长因子(PlGF)、髓系细胞表达触发受体1(TREM1)水平及二者与患者临床分级和预后的相关性。方法收集2021年1月~2023年1月桂林医学院附属医院收治的97例糖尿病足患者作为研究对象(糖尿病足组),另选取同期在该院体检的102例健康者作为健康对照组;糖尿病足患者按照Wanger分级标准分为0~1级(n=33)、2~3级(n=39)和4~5级(n=25);糖尿病足患者进行6个月随访,将其分为预后良好组(n=72)和预后不良组(n=25);比较各组血清PlGF,TREM1水平;采用Spearman相关分析血清PlGF,TREM1水平与患者临床分级的相关性;Logistic回归分析糖尿病足患者预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PlGF,TREM1对糖尿病足患者预后情况的预测效能。结果糖尿病足组患者血清PlGF水平显著低于健康对照组(53.86±15.13 pg/ml vs 87.57±18.28 pg/ml),TREM1水平显著高于健康对照组(279.56±32.25 ng/L vs195.37±26.28 ng/L),差异具有统计学意义(t=14.133,20.232,均P <0.05);临床分级为4~5级患者血清PlGF表达低于0~1级、2~3级患者(39.41±13.28 pg/ml vs 66.13±16.30 pg/ml,52.75±15.32 pg/ml),TREM1表达高于0~1级、2~3级患者(326.66±35.75 ng/L vs 248.21±29.83 ng/L,275.89±32.06 ng/L),临床分级为2~3级患者血清PlGF表达低于0~1级患者,TREM1表达高于0~1级患者,差异具有统计学意义(q=4.852~12.945,均P <0.05).Spearman相关性分析,糖尿病足患者血清PlGF水平与其临床分级呈现负相关(r=-0.696,P <0.001),TREM1水平与其临床分级呈现正相关(r=0.657,P <0.001)。多因素Logistic回归分析,PlGF是影响糖尿病足患者预后的独立保护因素[OR(95%CI):0.725(0.531~0.990)],TREM1是独立危险因素[OR(95%CI):2.308(1.284~4.147)];PlGF,TREM1水平和二者联合预测糖尿病足患者预后情况的AUC(95%CI)分别为0.898(0.820~0.950),0.817(0.725~0.888)和0.949(0.885~0.984),二者联合预测临床效能优于血清PlGF,TREM1单独预测(Z=2.150, 2.713,P=0.032,0.007)。结论糖尿病足患者血清PlGF表达降低,TREM1表达升高,二者与患者临床分级紧密相关,应用二者预测患者预后情况具有较好的临床效能。

关键词：糖尿病足病胎盘生长因子髓系细胞表达触发受体1

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膝骨关节炎：病因、症状及治疗和康复训练方法

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科学新生活 2025年第3期 72-73页

作者：唐明姣桂林医学院附属医院康复医学科

膝骨关节炎主要指膝关节骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）。该病是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，导致患者不能灵活活动，严重者完全无法行动。由于其高发病率和高致残率，被称为“致残杀手”...

膝骨关节炎主要指膝关节骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）。该病是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，导致患者不能灵活活动，严重者完全无法行动。由于其高发病率和高致残率，被称为“致残杀手”，仅次于心脏病、中风等。这种疾病不仅严重影响患者的生活质量，也给社会带来了巨大的经济负担。

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类风湿关节炎患者如何打破关节“枷锁”

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科学新生活 2025年第3期 24-25页

作者：李田田桂林医学院附属医院风湿免疫科

您是否留意到：身边有些人手指莫名变形？或是家中长辈总抱怨关节疼痛，晨起时僵硬得难以动弹，需要经过一段时间的活动才能稍有缓解？它不像急症那样惊心动魄，却是一个慢性“蚕食者”，悄无声息地给关节套上沉重“枷锁”。这些症状很...

您是否留意到：身边有些人手指莫名变形？或是家中长辈总抱怨关节疼痛，晨起时僵硬得难以动弹，需要经过一段时间的活动才能稍有缓解？它不像急症那样惊心动魄，却是一个慢性“蚕食者”，悄无声息地给关节套上沉重“枷锁”。这些症状很可能是类风湿关节炎在作祟。作为一种常被误解、却又严重影响生活质量的病症，它究竟是什么来头？

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从发病到恢复：脑卒中的康复之路

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科学新生活 2025年第05期 56-57页

作者：唐明姣桂林医学院附属医院康复医学科

脑卒中也叫中风，包括缺血性脑卒中（即脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血和SAH），常表现为肢体无力、言语不清、昏迷等症状。这种疾病具有高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率的特点。随着现代医学技术的不断进步，脑卒中患者的康...

脑卒中也叫中风，包括缺血性脑卒中（即脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血和SAH），常表现为肢体无力、言语不清、昏迷等症状。这种疾病具有高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率的特点。随着现代医学技术的不断进步，脑卒中患者的康复机会显著增加，但康复过程通常较为漫长且充满挑战。整个从发病到恢复的过程需要患者、家属和医疗团队的密切合作。本文中，

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