检索结果-内蒙古大学图书馆

基于锥形束CT影像组学与临床特征的上颌切牙中重度正畸诱导炎症性牙根吸收风险预测模型的构建

中华口腔医学杂志 2025年第5期60卷 509-517页

作者：左志刚付甜甜李馨兰尹斌乔峰李佳晔吴丽更天津医科大学口腔医院正畸科天津天津医科大学口腔医院牙体牙髓科天津天津医科大学口腔医院影像科天津天津市河西区陈塘庄医院口腔科天津天津医科大学口腔医院口腔颌面外科天津

目的基于101例错畸形患者的锥形束CT影像组学特征和临床特征建立上颌切牙中重度正畸诱导炎症性牙根吸收(OIIRR)的风险预测模型, 以期为临床矫治计划的制订提供参考。方法回顾性收集2019年1月至2024年1月天津医科大学口腔医院正畸科由同... 详细信息

目的基于101例错畸形患者的锥形束CT影像组学特征和临床特征建立上颌切牙中重度正畸诱导炎症性牙根吸收(OIIRR)的风险预测模型, 以期为临床矫治计划的制订提供参考。方法回顾性收集2019年1月至2024年1月天津医科大学口腔医院正畸科由同一名主治医师接诊的101例错患者的临床和锥形束CT资料, 其中Ⅰ类错42例, Ⅱ类错52例, Ⅲ类错7例, 年龄(19.7±6.3)岁, 纳入上颌切牙394颗。根据患者的锥形束CT及临床病历搜集中重度OIIRR(牙根体积吸收率≥10%)可能的影响因素:初诊年龄、性别、治疗周期、错分类、减数与否、矫治器类型(固定矫治或隐形矫治)、牙根倾斜度变化量、牙根移动距离和方向、治疗前头影测量项目、治疗前根骨关系、治疗前牙根长度、治疗前牙根的影像组学特征。单因素分析初步筛选中重度OIIRR的影响因素, 再利用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator, LASSO)回归、最优子集回归、随机森林进行特征筛选, 并构建OIIRR风险预测模型;评价3种风险预测模型的区分度、校准度、净效益率;利用列线图展示最优模型。结果 LASSO回归筛选的临床特征为初诊年龄(LASSO系数0.052)、治疗周期(LASSO系数0.024)、治疗前牙根长度(LASSO系数-0.023)、牙根垂直移动距离(LASSO系数-0.029), 其中初诊年龄、治疗周期与OIIRR严重程度呈正相关, 治疗前牙根长度、牙根垂直移动距离与OIIRR严重程度呈负相关;影像组学特征有14个, 包括2个原始图像特征和12个小波特征。最优子集回归筛选的临床特征为牙根垂直移动距离, 影像组学特征有7个, 包括1个原始图像特征和6个小波特征。随机森林模型的重要特征全部为影像组学特征, 共8个小波特征。模型效能评价显示, 随机森林模型区分度、校准度、净效益率均为最高, 为最优模型, 并且模型中影像组学特征为重要特征。结论基于本项研究的数据, 影像组学特征是OIIRR风险预测最优模型筛选的最重要预测变量, 正畸治疗前预测中重度OIIRR的发生具有潜在的临床应用价值。

关键词：牙根吸收锥束计算机体层摄影术正畸学影像组学

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行为转变理论口腔健康教育方案在5~6岁儿童中的应用效果

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中国学校卫生 2025年第2期46卷 210-214页

作者：袁梦张欣段小燕重庆医科大学附属口腔医院护理部重庆400016 重庆医科大学附属口腔医院医务科

目的验证基于行为转变(BCW)理论构建的儿童口腔健康教育方案的应用效果,为提高儿童口腔自我管理意识、养成健康的口腔行为习惯提供参考。方法 2023年9月—2024年3月,采用方便抽样方法选取重庆市渝北区2所幼儿园共120名5~6岁儿童,按学... 详细信息

目的验证基于行为转变(BCW)理论构建的儿童口腔健康教育方案的应用效果,为提高儿童口腔自我管理意识、养成健康的口腔行为习惯提供参考。方法 2023年9月—2024年3月,采用方便抽样方法选取重庆市渝北区2所幼儿园共120名5~6岁儿童,按学校分为试验组和对照组(各60名)。试验组儿童在常规口腔健康教育的基础上实施基于BCW理论的口腔健康教育方案(促进健康意识、培养健康行为能力、强化意识与能力、提供机会),对照组儿童给予常规口腔健康教育;分别于干预前及干预后3个月收集研究对象资料。使用Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验进行组间比较。结果干预前,试验组和对照组菌斑指数[2.00(1.00,2.00),2.00(1.00,2.00)]、充填牙数[0.00(0.00,1.00),0.00(0.00,1.00)]差异均无统计学意义(Z值分别为-0.88,-0.42,P值均>0.05);干预后,试验组菌斑指数[1.00(0.00,1.00)]低于对照组[1.00(0.25,2.00)]和干预前,试验组充填牙数[1.00(0.00,2.00)]高于对照组[1.00(0.00,1.00)]和干预前,差异均有统计学意义(Z值分别为-3.14,-5.48;-2.08,-3.02,P值均<0.05)。干预前,两组儿童的口腔健康行为报告率和口腔健康知识掌握率差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为0.30~0.91,0.15~1.43,P值均>0.05);干预后,试验组健康刷牙(方法、次数、时长)、预防行为(使用含氟牙膏、有进行窝沟封闭预防和涂氟预防)报告率均优于对照组和干预前,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为4.88~9.38,9.13~22.63,P值均<0.05);试验组口腔健康知识掌握率均优于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.62~8.54,P值均<0.05)。结论基于BCW理论的口腔健康教育方案更有利于改善儿童口腔卫生状况,提升儿童口腔基础知识以及促进其口腔健康行为的养成。

关键词：行为口腔保健干预性研究儿童

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广州医科大学附属肿瘤医院床位利用现状及资源配置的影响因素分析

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中国卫生统计 2025年第2期42卷 253-257页

作者：吴子健张曼莉广州医科大学附属肿瘤医院 510095 广州医科大学附属口腔医院

目的分析肿瘤专科医院床位资源配置利用现况,旨在探究床位资源配置和利用过程中存在的问题及影响因素,为广东省卫生规划提供信息支持和理论依据。方法采用床位利用模型、床位效率综合评价指数对广州医科大学附属肿瘤医院各科室的床位... 详细信息

目的分析肿瘤专科医院床位资源配置利用现况,旨在探究床位资源配置和利用过程中存在的问题及影响因素,为广东省卫生规划提供信息支持和理论依据。方法采用床位利用模型、床位效率综合评价指数对广州医科大学附属肿瘤医院各科室的床位利用现况进行评价,采用逐步回归方程分析医院床位资源配置的影响因素。结果除胸外三科、头颈外科、神经外科、泌尿外科、介入科、放疗一区、放疗三区、放疗五区外,其他科室及病区均高于标准床位使用率(93%),床位周转均大于19次,各科室床位使用率均在80%以上;根据综合评价指数可知,神经外科最高,综合评价指数为106.83%;各科室均分布于床位效率型区域,此类医院床位使用率高,周转快,表明医院病人来源和床位设定成比例,病种构成合理;老龄人口比重、人均卫生费用、出院者平均住院日、床位使用率均为医院床位资源配置的影响因素。结论肿瘤专科医院各手术科室均处于高效运转状态,床位使用率高,周转快,且老龄人口比重、人均卫生费用、出院者平均住院日、床位使用率是床位资源配置的影响因素。

关键词：肿瘤医院资源配置床位利用现状

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荷叶提取物抑制粪肠球菌浮游细菌及其生物膜

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中国中西医结合杂志 2025年第3期45卷 337-342页

作者：潘利君胡翔宇李宗莉赵瑜邓黎超潘乙怀温州医科大学附属口腔医院牙体牙髓科浙江325027

目的探究荷叶提取物对粪肠球菌浮游细菌及其生物膜的影响。方法制备荷叶水提取物、荷叶乙醇提取物、荷叶总黄酮提取物及荷叶生物碱粗提取物。采用二倍梯度稀释法及平板涂布法测定各荷叶提取物对粪肠球菌的最小抑菌浓度(MIC);随后根据结... 详细信息

目的探究荷叶提取物对粪肠球菌浮游细菌及其生物膜的影响。方法制备荷叶水提取物、荷叶乙醇提取物、荷叶总黄酮提取物及荷叶生物碱粗提取物。采用二倍梯度稀释法及平板涂布法测定各荷叶提取物对粪肠球菌的最小抑菌浓度(MIC);随后根据结果分为1.3、0.65 g/mL荷叶生物碱粗提取物组,阳性对照组(2%氯己定溶液)及阴性对照组(无菌PBS溶液)。采用死菌/活菌荧光染色剂,并通过激光扫描共聚焦显微镜观察经荷叶生物碱粗提取物处理后粪肠球菌生物膜的形成情况;采用吖啶橙/溴化乙锭染色,荧光显微镜下观察经荷叶生物碱粗提取物处理后粪肠球菌生物膜结构中的死活菌情况。结果荷叶水、乙醇提取物及荷叶总黄酮、生物碱粗提取物对粪肠球菌的MIC分别为7.04、1.76、>1.3、1.3 g/mL。在粪肠球菌生物膜形成及已形成的生物膜结构中,与阴性对照组比较,1.3、0.65 g/mL荷叶生物碱粗提取物组及阳性对照组,活菌百分比均减少(P<0.01)。与阳性对照组比较,0.65 g/mL荷叶生物碱粗提取物活菌百分比增加(P<0.01),而1.3 g/mL荷叶生物碱粗提取物则差异无统计学意义(P>0.05)。结论荷叶生物碱粗提取物能有效抑制粪肠球菌生长及其生物膜的形成及结构,在根管治疗中具有良好的应用前景。

关键词：荷叶提取物粪肠球菌生物膜死/活菌染色中药提取物

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铜代谢与口腔疾病的诊断及治疗

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中国组织工程研究 2025年第20期29卷 4316-4324页

作者：高红丽秦玉凤张玥晗舒佳玉陈河林贵州医科大学口腔医学院/贵州医科大学附属口腔医院贵州省贵阳市550004

背景:铜是人体的必需微量元素,在机体各项生理活动中起着重要作用,其代谢异常与多种疾病密切相关。铜代谢主要涉及铜离子的吸收、转运、储存和排泄等过程,这些过程共同调节铜稳态。近年来,多项研究证实铜稳态失调会严重影响人体的代谢活... 详细信息

背景:铜是人体的必需微量元素,在机体各项生理活动中起着重要作用,其代谢异常与多种疾病密切相关。铜代谢主要涉及铜离子的吸收、转运、储存和排泄等过程,这些过程共同调节铜稳态。近年来,多项研究证实铜稳态失调会严重影响人体的代谢活动,引起各个系统的疾病,而其中铜在口腔疾病中的作用也一直备受关注。目的:探讨铜在口腔疾病发生发展和治疗中的作用,并对这一领域的研究进展进行综合概述。方法:由第一作者应用计算机在PubMed、Web of Science、中国知网检索铜在口腔疾病中的相关研究,以“Cu,Copper,Copper metabolism,Oraldiseases,Oral squamous cell carcinoma,Periodontitis,Oral submucous fibrosis,Oral lichen planus,Recurrent oral ulceration,Pulpitis”等为英文检索词,以“铜,铜代谢,口腔疾病,口腔鳞状细胞癌,牙周炎,口腔黏膜纤维下变性,口腔扁平苔藓,口腔溃疡,牙髓炎”等为中文检索词,经过筛选后纳入78篇文献进行综述分析。结果与结论:(1)口腔鳞状细胞癌患者血清及唾液内的铜浓度升高,升高的铜通过氧化应激和促进血管生成,促进癌症进展。而通过靶向过度升高或降低肿瘤细胞内铜浓度均可抑制肿瘤细胞生长,铜与抗癌药物联合应用,能显著提高药物疗效。(2)牙周炎患者血清中铜浓度升高,铜过量可促进氧化应激,加重牙周炎。而铜与药物制剂联合作用,可促进牙周骨再生和牙周组织愈合。(3)体内铜水平与口腔黏膜纤维化程度呈正相关关系,升高的铜进入口腔黏膜内,上调赖氨酰氧化酶的活性,从而增加胶原蛋白的产生,促进口腔黏膜纤维化。(4)口腔扁平苔藓患者体内铜含量升高,升高的铜可能通过调控免疫细胞功能促进扁平苔藓的进展。(5)复发性口腔溃疡患者血清铜水平显著增高,铜利用发生障碍,可导致含铜酶活性降低,从而影响溃疡的愈合。由此可见:铜与多种口腔疾病密切相关,针对铜的相关治疗可显著提高药物疗效,但还需进一步研究其作用机制,为口腔疾病提供更完善的治疗策略奠定基础。

关键词：铜铜代谢口腔疾病口腔鳞状细胞癌牙周炎口腔黏膜纤维下变性口腔扁平苔藓口腔溃疡牙髓炎

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3D打印数字化定位导板用于埋伏牙正畸矫治的效果评价

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实用口腔医学杂志 2025年第2期41卷 157-161页

作者：冯妍刘浩杨丽张凡李长顺徐州医科大学附属口腔医院口腔正畸科 221000 徐州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科 221000

目的:观察3D打印数字化定位导板用于正畸矫治埋伏牙的效果。方法:纳入单发埋伏牙患者(第三磨牙除外)88例,共88颗埋伏牙。随机分为导板组44例与常规组44例。在埋伏牙两侧邻牙间置螺旋镍钛推簧推开间隙,CBCT扫描及三维重建,设计数字化定... 详细信息

目的:观察3D打印数字化定位导板用于正畸矫治埋伏牙的效果。方法:纳入单发埋伏牙患者(第三磨牙除外)88例,共88颗埋伏牙。随机分为导板组44例与常规组44例。在埋伏牙两侧邻牙间置螺旋镍钛推簧推开间隙,CBCT扫描及三维重建,设计数字化定位导板辅助定位。结果:导板组和常规组的手术时间分别为(26.42±4.94)min和(35.78±9.27)min(P<0.001),开窗去骨面积分别为(66.03±4.67)mm^(2)和(69.75±7.22)mm^(2)(P<0.05);导板组与常规组分别有43颗和41颗埋伏牙成功萌出(P>0.05);导板组和常规组患者埋伏牙萌出时间分别为(176.68±9.89)d和(178.18±10.17)d(P>0.05);治疗前,两组患者唾液中IL-6、IL-1β、TNF-α水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,导板组患者唾液IL-6、IL-1β、TNF-α水平均较常规组低(P<0.05)。结论:制作使用3D打印数字化定位导板用于埋伏牙正畸治疗,可以提供精准定位,避免损伤相邻牙及周围血管神经束等重要组织结构,降低手术操作难度,缩短手术操作时间,减少开窗去骨面积,降低术后炎症因子分泌,抑制牙周炎症反应。

关键词： 3D打印数字化定位导板埋伏牙正畸矫治

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NLRP3炎症小体调节正畸牙移动过程中组织改建的研究进展

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口腔疾病防治 2025年第2期33卷 169-176页

作者：王佳佳张疆弢曾福磊遵义医科大学附属口腔医院贵州遵义563000

核苷酸结合寡聚化结构域样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)炎症小体通过其下游的半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)依赖性促炎细胞因子白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)的成熟和分泌,介导炎症并诱导细胞焦亡,调节牙周组织改建。正畸力通过介导牙周组织无菌性炎症引发牙周组织适应性改建,进而促进正畸牙移动与稳定。NLRP3炎症小体在正畸牙移动过程中发挥重要作用,但同时也是导致正畸患者牙周组织炎症和正畸炎性牙根吸收的原因之一。文献复习结果表明,NLRP3炎症小体参与正畸牙移动组织改建中牙周膜成纤维细胞、牙周膜干细胞、巨噬细胞、成骨细胞和破骨细胞的活化与分化过程,并且靶向NLRP3炎症小体上游NF-κB信号通路、下游Caspase-1、IL-1β和IL-18等效应分子及NLRP3炎症小体组成蛋白本身在调节牙移动以及治疗和预防正畸伴发牙周组织炎症、正畸炎性牙根吸收等方面具有重要意义。未来研究可重点关注NLRP3炎症小体在正畸牙移动过程中组织改建的具体作用机制。本文就NLRP3炎症小体信号通路在正畸牙移动过程中相应组织改建的影响及其调控机制进行综述。

关键词： NLRP3炎症小体正畸牙移动白细胞介素1β 白细胞介素18 细胞焦亡牙槽骨牙周炎牙根吸收

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脂肪间充质干细胞来源外泌体改善放射性口腔黏膜炎

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 31-37页

作者：李杨付丽丽杨建堂遵义医科大学附属口腔医院贵州省遵义市563000

背景:头颈肿瘤放疗极易引起放射性口腔黏膜炎,严重影响患者的健康及肿瘤的治疗计划。间充质干细胞在多种疾病中表现出治疗潜力,外泌体是其发挥功能的重要因素之一。目前尚无脂肪间充质干细胞来源外泌体应用于放射性口腔黏膜炎的相关研... 详细信息

背景:头颈肿瘤放疗极易引起放射性口腔黏膜炎,严重影响患者的健康及肿瘤的治疗计划。间充质干细胞在多种疾病中表现出治疗潜力,外泌体是其发挥功能的重要因素之一。目前尚无脂肪间充质干细胞来源外泌体应用于放射性口腔黏膜炎的相关研究。目的:探讨脂肪间充质干细胞来源外泌体在放射性口腔黏膜炎中的作用。方法:提取脂肪间充质干细胞及脂肪间充质干细胞来源外泌体并进行鉴定。通过3 Gy X射线辐射口腔黏膜上皮细胞诱导放射性口腔黏膜炎体外模型,在造模前给予脂肪间充质干细胞或脂肪间充质干细胞来源外泌体预处理48 h,EdU实验和克隆形成实验检测口腔黏膜上皮细胞的增殖能力。通过3 Gy X射线辐射构建放射性口腔黏膜炎小鼠模型,将脂肪间充质干细胞和脂肪间充质干细胞来源外泌体分别注入放射性口腔黏膜炎小鼠尾静脉,采用苏木精-伊红染色和免疫组化评估口腔黏膜上皮组织的炎症变化。结果与结论:(1)与对照组相比,脂肪间充质干细胞及脂肪间充质干细胞来源外泌体均可促进口腔黏膜上皮细胞克隆形成,增加口腔黏膜上皮细胞EdU阳性率;(2)脂肪间充质干细胞及脂肪间充质干细胞来源外泌体均能够缓解辐射处理小鼠口腔黏膜上皮组织的炎症;口腔黏膜上皮组织中CD45阳性细胞均减少,PCNA阳性细胞均增加。结果表明,脂肪间充质干细胞来源外泌体可促进口腔黏膜上皮细胞增殖,对放射性口腔黏膜炎小鼠口腔黏膜炎症具有缓解作用。

关键词：放射性口腔黏膜炎脂肪间充质干细胞外泌体头颈部肿瘤放疗口腔黏膜炎症恶性肿瘤

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群体感应在变异链球菌与白色念珠菌致龋作用中的研究进展

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口腔疾病防治 2025年第4期33卷 328-335页

作者：廖桢桢李文秀梁燕贵州医科大学口腔医学院贵州贵阳550001 贵州医科大学附属口腔医院牙周黏膜科贵州贵阳550001 贵州医科大学附属口腔医院牙体牙髓科贵州贵阳550001

龋病是严重危害人类口腔健康的主要疾病,由众多微生物构成的牙菌斑生物膜是龋病发生的始动因子,抑制生物膜的形成已然成为龋病防治的研究重点。变异链球菌和白色念珠菌作为口腔中常见的致病菌,与龋病的发生息息相关,二者间的相互作用可... 详细信息

龋病是严重危害人类口腔健康的主要疾病,由众多微生物构成的牙菌斑生物膜是龋病发生的始动因子,抑制生物膜的形成已然成为龋病防治的研究重点。变异链球菌和白色念珠菌作为口腔中常见的致病菌,与龋病的发生息息相关,二者间的相互作用可导致龋病发病呈现侵袭性和暴发性。近年来,众多研究发现白色念珠菌通过与变异链球菌的相互作用促进龋病的发生,包括物理黏附作用,促进细胞外多糖(exopolysaccharides,EPS)产生,降低微生态环境pH值、形成高致龋性的酸性环境,分泌群体感应分子引发群体感应。群体感应系统作为微生物间的通信机制,主要包括自诱导肽(autoinducing peptide,AIP)系统、自诱导物-2分子(autoinducer-2,AI-2)系统和酰基高丝氨酸内酯(Acyl-homoserine lactone,AHL)系统3种主要类型。目前,群体感应已被证明可通过激活微生物致病相关基因的表达、促进EPS合成和生物膜形成等,从而促进疾病的发生。变异链球菌的群体感应系统CSP-ComDE和ComRS系统使其能够在不利生存的极端环境中存活并致病,而白色念珠菌的群体感应系统主要由法尼醇介导,对白色念珠菌酵母-菌丝转化具有负调控作用。研究二者的群体感应现象有助于龋病的病因学研究。近年已有诸多研究报道群体感应抑制剂在抗微生物方面的应用,研究微生物的群体感应系统及抑制剂将有助于龋病的防治。随着生物膜相关研究领域日益受到关注,微流控和/或芯片实验室技术成为深入研究生物膜形成过程和群体感应行为的新方法。笔者对变异链球菌及白色念珠菌的致龋作用、群体感应系统及群体感应抑制剂进行综述。

关键词：龋病龋病防治生物膜变异链球菌白色念珠菌群体感应群体感应抑制剂跨界作用

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刚体力学在下颌阻生第三磨牙拔除术中的理论和应用探索

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中华口腔医学杂志 2025年第2期60卷 109-115页

作者：王兴山西医科大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科太原030001

如何微创拔除下颌阻生第三磨牙,实现"创伤小、时间短、恢复快"的治疗目标,仍是口腔医师热切关注的焦点。目前,下颌阻生第三磨牙拔除术多使用仰角气动手机、超声骨刀、骨凿或其他动力系统,通过去骨、分牙方法解除牙冠和牙根阻... 详细信息

如何微创拔除下颌阻生第三磨牙,实现"创伤小、时间短、恢复快"的治疗目标,仍是口腔医师热切关注的焦点。目前,下颌阻生第三磨牙拔除术多使用仰角气动手机、超声骨刀、骨凿或其他动力系统,通过去骨、分牙方法解除牙冠和牙根阻力后分块拔除。然而在不同省市和基层医院,如何在复杂下颌阻生第三磨牙拔除术中避免过量去骨,如何优选分牙的具体位置和角度,存在牙根阻力时如何寻找支点和设计最佳脱位道,仍主要依赖经验的传授,缺乏原理层次上的解析归纳。本文将刚体力学原理引入下颌阻生第三磨牙拔除术,分析如何应用刚体力学原理巧妙地设计牙齿切割,提高分牙效率;研究如何优化牙根脱位的力学设计,分析牙根脱位道;重点关注如何在拔牙过程中减少对阻生牙周围牙槽骨组织的损伤,降低术中、术后的并发症风险,为广大口腔医师微创拔牙的手术设计和技巧提供解读和参考。

关键词：拔牙下颌阻生第三磨牙牙,阻生磨牙,第三微创拔牙刚体力学

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