检索结果-内蒙古大学图书馆

血清基质金属蛋白酶-9、细胞角蛋白19片段及血管内皮细胞生长因子水平与非小细胞肺癌患者顺铂治疗效果的关系

实用医学杂志 2024年第24期40卷 3452-3457页

作者：王海英吴凯田胤纯南通大学附属医院呼吸与危重症医学科江苏南通226001 泰州市第二人民医院呼吸与危重症医学科江苏泰州225500

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、细胞角蛋白19片段(CYRFA21-1)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平与非小细胞肺癌患者顺铂化疗治疗效果的关系。方法选取130例于2020年12月至2022年12月期间在南通大学附属医院采用顺铂为基础化疗... 详细信息

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、细胞角蛋白19片段(CYRFA21-1)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平与非小细胞肺癌患者顺铂化疗治疗效果的关系。方法选取130例于2020年12月至2022年12月期间在南通大学附属医院采用顺铂为基础化疗的晚期驱动基因阴性ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌患者进行标准的一线治疗,作为观察对象;同期选取100例在我院进行健康体检的人员,作为对照组。比较各组血清MMP-9、CYRFA21-1、VEGF水平,通过顺铂治疗效果将其分为治疗无效组15例,治疗有效组37例;治疗显效组78例,比较各组血清MMP-9、CYRFA21-1、VEGF水平,探索与非小细胞肺癌患者治疗效果的关系。结果非小细胞肺癌患者使用顺铂治疗后,血清MMP-9、CYRFA21-1、VEGF水平均降低(P<0.05);与治疗无效组相比,治疗显效组、治疗有效组患者血清MMP-9、CYRFA21-1、VEGF水平均降低(P<0.05);对比治疗显效组、有效组和治疗无效组患者各项因素分析,经过logistic回归分析显示,MMP-9、CYRFA21-1、VEGF同样是影响非小细胞肺癌患者顺铂治疗效果的危险因素(P<0.05);采用ROC分析得出,血清MMP-9、CYRFA21-1、VEGF单项预测非小细胞肺癌患者使用顺铂治疗效果,预测价值较高(P<0.05)。结论在重症肺炎患者血清中MMP-9、CYRFA21-1、VEGF表达水平升高,MMP-9、CYRFA21-1、VEGF在非小细胞肺癌患者经顺铂治疗后,其表达降低,且与非小细胞肺癌患者顺铂治疗效果有关,临床可通过早期监测血清MMP-9、CYRFA21-1、VEGF水平早期预测治疗效果,以改善患者预后。

关键词：非小细胞肺癌顺铂基质金属蛋白酶-9 细胞角蛋白19片段血管内皮细胞生长因子

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基于倾向性评分匹配法评估CHA2DS2-VASc评分对急性肺栓塞远期预后的预测作用

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中国医师杂志 2021年第8期23卷 1200-1204,1209页

作者：贾希强李伟高艳锋山东省滨州市第二人民医院呼吸与危重症医学科 256800 山东省乐陵市人民医院呼吸内科德州253100 河北省人民医院呼吸与危重症医学科石家庄050000

目的探究CHA2DS2-VASc评分对急性肺栓塞患者预后的预测作用。方法连续纳入滨州市第二人民医院、河北省人民医院2014年10月至2018年10月确诊的急性肺栓塞住院治疗患者,依据CHA2DS2-VASc评分将纳入的患者分为两组:低CHA2DS2-VASc组(<4... 详细信息

目的探究CHA2DS2-VASc评分对急性肺栓塞患者预后的预测作用。方法连续纳入滨州市第二人民医院、河北省人民医院2014年10月至2018年10月确诊的急性肺栓塞住院治疗患者,依据CHA2DS2-VASc评分将纳入的患者分为两组:低CHA2DS2-VASc组(<4分)319例,高CHA2DS2-VASc组(≥4分)79例。再通过倾向性评分匹配法平衡两组之间的各协变量,分析CHA2DS2-VASc评分对急性肺栓塞预后的预测作用。结果高CHA2DS2-VASc组急性肺栓塞患者Geneva评分、D-二聚体水平及APE相关不良事件发生率均明显高于低CHA2DS2-VASC组,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素C0X回归风险模型显示,高CHA2DS2-VASc组患者2年内肺栓塞及因肺栓塞导致死亡的发生率是低CHA2DS2-VASc组的2.820倍(95%CI:1.366~5.822)。倾向性评分匹配法重新分组后高CHA2DS2-VASc评分仍为急性肺栓塞患者不良预后的强预测因素(421,95%CI:2.164〜5.408),:结论经倾向性评分匹配法均衡混杂偏倚后,高CHA2DS2-VASc评分仍为急性肺栓塞患者预后不良的强预测因素。

关键词：肺栓塞 CHA2DS2-VASc评分预后倾向性评分匹配法

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168例新型冠状病毒肺炎患者临床特点及重症进展的影响因素分析

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中华急诊医学杂志 2020年第7期29卷 901-907页

作者：孙昀孙伟叶珺余维丽陈虎单南冰赵卉韩明锋安徽医科大学第二附属医院重症医学科一病区合肥230601 安徽阜阳市第二人民医院重症医学科 236000 安徽医科大学第二附属医院感染科合肥230601 安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科合肥230601 安徽阜阳市第二人民医院呼吸与危重症医学科 236000

目的分析新型冠状病毒肺炎患者的临床特点及导致患者发展为重症的影响因素,为临床发现潜在重症病例及防治提供依据。方法回顾性分析2020年1月20日至3月2日因诊断新冠肺炎收治于安徽省两家三级综合医院住院治疗的168例病例资料的临床特... 详细信息

目的分析新型冠状病毒肺炎患者的临床特点及导致患者发展为重症的影响因素,为临床发现潜在重症病例及防治提供依据。方法回顾性分析2020年1月20日至3月2日因诊断新冠肺炎收治于安徽省两家三级综合医院住院治疗的168例病例资料的临床特点。并根据国家卫生健康委员会颁布的新冠肺炎诊疗方案(试行第六版)中的分型标准,将其中轻型和普通型病例归为轻症组(n=137),重型和危重型病例归为重症组(n=31)。对两组病例的一般资料、流行病学史、临床表现、实验室检查及影像学指标等进行比较;先行单因素分析,再对单因素分析差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,得出重型新冠肺炎发生的独立影响因素。结果168例新冠肺炎患者中男性95例,女性73例,年龄(42.6±15.8)岁。轻症组年龄小于重症组[(40.5±15.5)岁vs(51.6±14.1)岁,P<0.01]。重症组合并高血压(29.0%vs 10.9%,P=0.045)、糖尿病(25.8%vs 2.2%,P=0.005)以及同时有2种以上基础疾病者比例(29.0%vs 4.4%,P=0.006)均明显高于轻症组。重症组中初诊就诊于二级以下医院的患者比例明显高于轻症组(P<0.01),且出现症状距确诊的时间更长[(8.00±3.27)d vs(6.49±3.90)d,P=0.048]。轻症组和重症组的首发症状比较差异无统计学意义。但重症组就诊时体温更高[(38.80±0.67)℃vs(37.9±0.60)℃,P<0.01]。入院时实验室检查中,重症组的淋巴细胞百分比值[(18.20±9.13)%vs(24.43±10.43)%,P<0.01]明显低于轻症组,而C-反应蛋白、白介素-6、D-二聚体、乳酸脱氢酶和谷草转氨酶等均明显高于轻症组(P<0.01)。CT影像学检查轻症组有11例(8%)病灶局限在肺单叶,重症组全部病例均存在肺多叶病灶,两组差异有统计学意义(P<0.01)。本组168例新冠肺炎患者全部治愈,重症组的住院时间明显长于轻症组[(24.71±7.72)d vs(20.28±7.67)d,P=0.021]。经多元二分类Logistic回归分析,年龄(P=0.042),合并糖尿病(P=0.021),入院时体温(P=0.001),入院时IL-6水平(P=0.008)为患者转为重症新冠肺炎的独立影响因素。结论加强对基层医院的专业知识培训有助于早期诊断新冠肺炎。高龄、合并糖尿病、初始高热以及IL-6明显增高者更易发展为重症,应早期识别并加以防治。

关键词：新冠肺炎临床特点重症影响因素白介素-6

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右肺结节、斑片、磨玻璃影

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中华结核和呼吸杂志 2019年第10期42卷 796-799页

作者：胡兆秋田高清孟敏张勇杨昆宁席素婷张绍坤张晓琦杨国儒王一民山东省潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科 261041 山东省临沂市河东区人民医院内二科 276000 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029

患者男,34岁,因"体检发现肺部阴影5 d"于2017年7月8日入院,经验抗感染治疗失败后,经肺组织穿刺病理诊断为隐球菌肺炎,先后规范应用氟康唑、两性霉素B,病灶仍进展,二次肺组织穿刺除外合并症,并行微生物培养及药敏试验,后根据... 详细信息

患者男,34岁,因"体检发现肺部阴影5 d"于2017年7月8日入院,经验抗感染治疗失败后,经肺组织穿刺病理诊断为隐球菌肺炎,先后规范应用氟康唑、两性霉素B,病灶仍进展,二次肺组织穿刺除外合并症,并行微生物培养及药敏试验,后根据药敏结果调整治疗方案使病情得以控制和好转.本患者的诊治过程提醒我们,隐球菌抗原检测提高了隐球菌感染的早期识别,药敏试验是靶向治疗的关键.

关键词：磨玻璃影肺结节隐球菌肺炎药敏试验两性霉素B 微生物培养隐球菌感染肺部阴影

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加热型烟草制品流行情况及其危害的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 64-69页

作者：萧鲲许浦生林虹广州市第一人民医院白云医院(广州市白云区第二人民医院)呼吸与危重症医学科广州510450 广州医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科广州510260 广州医科大学附属脑科医院精神科广州510370

加热型烟草制品,又称加热不燃烧烟草制品,是一种新型烟草制品。它是指通过电子热源加热烟草以产生含有尼古丁的气溶胶供吸烟者吸入的设备。目前,《烟草控制框架公约》对传统燃烧卷烟和电子尼古丁传输系统型电子烟的管控日益严格。在此... 详细信息

加热型烟草制品,又称加热不燃烧烟草制品,是一种新型烟草制品。它是指通过电子热源加热烟草以产生含有尼古丁的气溶胶供吸烟者吸入的设备。目前,《烟草控制框架公约》对传统燃烧卷烟和电子尼古丁传输系统型电子烟的管控日益严格。在此情形下烟草公司转而在全球范围内积极推广加热型烟草制品。这为全球控烟工作带来了新的挑战,亦可能是我国控烟工作已经面临或即将面临的问题。为此,本文就加热型烟草制品流行情况及其危害的研究进展作一综述,发现目前加热型烟草制品在全球范围内的流行趋势迅猛,而且其危害性可能被淡化,相对于燃烧卷烟、电子烟来说,加热型烟草制品对人体健康的长远影响未完全明确,但已知新增了一些健康风险,例如导致吸烟量快速增加、含有燃烧卷烟中未被发现的有害和潜在有害化合物、对非吸烟者产生门户效应等。因世界各个国家和地区的法律法规、卫生政策、烟草行业的制度和文化的不同,HTP的态度及监管措施存在差异。世界各国/各地应制定更适合本国的政策,加强HTP的监管,预防HTP的流行。

关键词：《烟草控制框架公约》烟草制品监管措施电子烟卫生政策加热型烟草公司传输系统

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新型冠状病毒肺炎患者血清免疫学结果及在危重症预警中的应用

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中国老年学杂志 2020年第12期40卷 2544-2547页

作者：许靖韩明锋赵凤德张婷马蕾阜阳市第二人民医院呼吸与危重症医学科感染病区安徽阜阳236000

目的分析新型冠状病毒肺炎患者血清免疫学指标的特点,探讨其在危重症患者早期预警中的应用价值。方法选取新型冠状病毒肺炎患者155例作为研究对象,收集入院时采集血清学样本检验结果,包括T淋巴细胞、CD4^+T淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞、CD... 详细信息

目的分析新型冠状病毒肺炎患者血清免疫学指标的特点,探讨其在危重症患者早期预警中的应用价值。方法选取新型冠状病毒肺炎患者155例作为研究对象,收集入院时采集血清学样本检验结果,包括T淋巴细胞、CD4^+T淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞、CD4^+/CD8^+、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白(SAA)。将155例患者分为普通组(125例)和重症组(30例),比较两组免疫学指标的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线的方法,统计各项指标的曲线下面积(AUC)和临界值。结果重症组T淋巴细胞、CD4^+T淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞明显低于重症组,而IL-6、CRP和SAA明显高于普通组(P<0.05),而两组CD4^+/CD8^+无统计学差异(P>0.05)。ROC分析结果显示,CD8^+T淋巴细胞、T淋巴细胞、IL-6和SAA筛查危重症患者的AUC超出0.7,分别为0.703、0.704、0.801和0.766,达到"较为准确"标准。CD8^+T淋巴细胞和T淋巴细胞降低的临界值分别为200个/μl和931.56个/μl,IL-6和SAA升高的临界值分别为18.85 pg/ml和129.7 mg/L。四项指标联合检测时预警危重症患者的灵敏度和特异度达81.2%和83.8%。结论普通型和危重型新型冠状病毒肺炎患者早期机体免疫炎症反应程度即存在差异,早期患者联合检测CD8^+T淋巴细胞、T淋巴细胞降低及IL-6、SAA升高对于危重症感染者的预警有一定参考价值。

关键词：新型冠状病毒肺炎 T淋巴细胞白细胞介素-6 血清淀粉样蛋白

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155例新型冠状病毒肺炎患者的临床表现与血清免疫学特点

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中华医院感染学杂志 2020年第15期30卷 2261-2265页

作者：许靖韩明锋赵凤德张婷马蕾阜阳市第二人民医院呼吸与危重症医学科感染病区安徽阜阳236000

目的分析新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的临床表现和血清免疫学特点。方法选取2020年1月12日-2020年2月18日安徽省阜阳市第二人民医院收治的COVID-19患者155例为研究对象,收集患者临床资料及血液检验结果,包... 详细信息

目的分析新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的临床表现和血清免疫学特点。方法选取2020年1月12日-2020年2月18日安徽省阜阳市第二人民医院收治的COVID-19患者155例为研究对象,收集患者临床资料及血液检验结果,包括T淋巴细胞、CD4^+T淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞、CD4/CD8、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)和血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid a,SAA)。根据病情严重程度分为普通组和重症组,比较两组患者间免疫学指标的差异。采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)的统计方法,统计各项指标的曲线下面积(Area under the curve,AUC)和截断值(Cut-off value)。结果武汉返乡人员70例,本地户籍150例,农村户口128例,发病时间在1月下旬者87例,临床表现以发热、咳嗽和胸闷为主,所有患者均治愈出院。重症组患者T淋巴细胞、CD4^+T淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞低于普通组,而IL-6、CRP和SAA高于普通组(P<0.05)。ROC分析结果显示,CD8^+T淋巴细胞、T淋巴细胞、IL-6和SAA筛查危重症患者的AUC>0.700。CD8^+T淋巴细胞和T淋巴细胞降低的截断值分别为200.41个/μl和931.56个/μl,IL-6和SAA升高的截断值分别为18.92 pg/ml和129.70 mg/L。四项指标联合检测时预警危重症患者的灵敏度和特异度达81.224%和83.893%。结论普通型和危重型新型冠状病毒肺炎患者早期机体免疫炎症反应程度存在差异,早期联合检测CD8^+T淋巴细胞、T淋巴细胞水平降低以及IL-6、SAA水平升高对于危重症感染者的预警有一定参考价值。

关键词：新型冠状病毒肺炎临床表现 T淋巴细胞白细胞介素-6 血清淀粉样蛋白

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抗病毒颗粒治疗流行性感冒有效性和安全性的多中心随机对照研究

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中华医学杂志 2021年第3期101卷 205-211页

作者：农英林江涛孙绪武王珺麻晓柳小平王惠琴查日田沈大鹏姜淑娟罗世坤赵琦孟玲王晚萍房洁韩利梅陆光兵张伟李贵芳王宏赵志英周玮魏葆琳袁雅冬彭丽萍卢献灵庞桂芬李复红李磊甄会中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 牡丹江市中医医院肺病科牡丹江157009 山东中医药大学第二附属医院呼吸与危重症医学科济南250001 漯河市中医院急诊科漯河462000 甘肃省第二人民医院呼吸与危重症医学科兰州730030 陕西中医药大学第二附属医院呼吸科咸阳712021 芜湖市第一人民医院呼吸内科芜湖241000 枣庄妇幼保健院内科枣庄277800 山东省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 乌鲁木齐市中医医院内科乌鲁木齐830000 黑龙江红十字(森工总)医院呼吸内科哈尔滨150040 山东第一医科大学第二附属医院呼吸科与危重症医学科泰安271000 长治市人民医院呼吸内科长治046000 德州市人民医院呼吸科德州253020 新疆医科大学第二附属医院呼吸科乌鲁木齐830063 眉山市中医院呼吸与危重症医学科眉山620010 山东中医药大学附属医院肺病科济南250011 冀州能源峰峰集团有限公司总医院呼吸科邯郸056011 牡丹江第一人民医院呼吸内科牡丹江157011 保定市第二医院呼吸科保定071051 宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科银川750003 天津中医药大学附属第二医院呼吸与危重症医学科天津300250 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学二科石家庄050000 吉林大学第一医院呼吸与危重症医学科长春130021 石河子大学医学院第一附属医院呼吸科石河子832008 承德医学院附属医院呼吸与危重症医学科承德067000 渭南市中心医院呼吸科渭南714000 中国中药协会药物研究评价技术中心北京100101

目的观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计,在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者,按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组,每组计划入... 详细信息

目的观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计,在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者,按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组,每组计划入组受试者200例。试验组给予抗病毒颗粒(每次18 g,每日3次)及磷酸奥司他韦模拟剂口服,对照组给予磷酸奥司他韦胶囊(每次75 mg,每日2次)及抗病毒颗粒模拟剂口服,疗程均为5 d。主要疗效指标包括临床主要症状缓解时间和完全退热时间。次要疗效指标包括对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候积分改变、其他重要临床症状缓解时间。对比抗病毒颗粒试验组和磷酸奥司他韦对照组疗效指标差异,同时监测不良事件或不良反应评估抗病毒颗粒的安全性。结果共入组受试者393例,抗病毒颗粒试验组195例,完成试验191例(97.95%)。磷酸奥司他韦对照组198例,完成试验195例(98.48%),两组脱落率和剔除率差异无统计学意义(P>0.05)。全分析数据集(FAS)中试验组年龄(34.9±14.4)岁,男性83例(42.78%);对照组年龄(33.3±13.5)岁,男性78例(39.59%)。两组受试者人口学资料、体格检查、病毒病原学检测、基线中医证候总分及各单项症状评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。FAS中试验组临床主要症状缓解时间M(Q1,Q3)为3.0(3.0,4.0)d,对照组为3.0(3.0,4.0)d,差异无统计学意义(P>0.05)。完全退热时间M(Q1,Q3)试验组为34.0(20.3,49.0)h,对照组为36.5(19.6,48.8)h,差异无统计学意义(P>0.05)。抗病毒颗粒在对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候疗效、多数重要临床症状消失率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当(P>0.05),且抗病毒颗粒组第3天的头昏、胸闷症状消失率优于磷酸奥司他韦胶囊组(P<0.05)。结论抗病毒颗粒治疗流行性感冒疗效与磷酸奥司他韦胶囊相当,且药物安全性良好。

关键词：流感,人抗病毒颗粒有效性安全性

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糖皮质激素治疗成人社区获得性肺炎适应证的荟萃分析

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中华结核和呼吸杂志 2016年第4期39卷 280-285页

作者：田欣伦江梅孙雪峰詹永忠王世波康闪闪中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730 广州医科大学附属第一医院呼吸病研究所呼吸及危重症医学科南方医科大学南方医院呼吸及危重症医学科山东省潍坊市第二人民医院呼吸及危重症医学科广州医科大学附属第三医院呼吸及危重症医学科

目的采用荟萃分析方法研究糖皮质激素（GCS）治疗社区获得性肺炎（CAP）的适应证.方法采用荟萃分析方法,以“steroids,glucocorticoids,corticosteroids,hydrocortisone,prednisone,cortisol,methylprednisolone,dexamethasone”和“community-acquired pneumonia”为英文检索词,检索PubMed、EMbase、MEDLINE、Cochrane数据库.以“糖皮质激素、类固醇、氢化可的松、地塞米松、社区获得性肺炎”为中文检索词,检索中国知网和万方数据库.检索时间自建库至2015年3月31日.纳入了11篇高质量的随机对照研究,分析了GCS在CAP治疗中的价值.结果检索840篇文献,最终纳入文献11篇,共纳入1 942例成人CAP患者,因并非所有文献都有患者的年龄和性别资料,故无法进行统计分析.荟萃分析结果显示,GCS能略降低全部CAP患者的病死率（OR=0.68,95％ CI为0.46 ～0.99,P=0.04）,这种获益主要来自于病情严重的CAP患者（OR =0.35,95％ CI为0.17 ～0.75,P=0.007）.GCS可明显增加CAP患者需要用胰岛素干预的高血糖的发生率（OR=1.99,95％ CI为1.50～2.65,P＜0.000 01）.结论全身糖皮质激素仅应谨慎用于重症CAP患者.

关键词：肺炎糖皮质激素 Meta分析

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粪菌移植对内毒素诱导的急性肺损伤大鼠Keap1-Nrf2/ARE信号通路的影响

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天津医药 2021年第3期49卷 258-263页

作者：谭乂珉汪玉磊李波尹国芳范贤明西南医科大学附属医院呼吸与危重症医学科炎症与变态反应实验室646000 宜宾市第二人民医院呼吸与危重症医学科

目的探索Keap1-Nrf2/ARE信号通路在粪菌移植(FMT)干预内毒素诱导的大鼠急性肺损伤(ALI)中的作用。方法将15只健康成年雄性SD大鼠根据随机数字表法分为对照组(NS组)、模型组(LPS组)、干预组(FMT组),每组5只。LPS组和FMT组通过腹腔注射脂... 详细信息

目的探索Keap1-Nrf2/ARE信号通路在粪菌移植(FMT)干预内毒素诱导的大鼠急性肺损伤(ALI)中的作用。方法将15只健康成年雄性SD大鼠根据随机数字表法分为对照组(NS组)、模型组(LPS组)、干预组(FMT组),每组5只。LPS组和FMT组通过腹腔注射脂多糖(LPS,5 mg/kg)制备大鼠ALI模型,NS组注射等体积生理盐水,ALI模型完成24 h后,FMT组给予自制粪菌液灌胃(10 mL/kg,2次/d,连续2 d),NS组和LPS组灌胃等体积生理盐水。FMT干预结束24 h后收集各组腹主动脉血、肺组织及新鲜粪便标本,检测动脉血氧分压[p(O)2]、肺湿/干质量比(W/D),酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、蛋白质羰基(PCO)水平,粪便进行肠道菌群测序,HE染色观察肺组织形态学变化并进行肺损伤病理学评分,免疫组化检测肺组织中核因子E2相关因子(Nrf2)的表达,蛋白免疫印迹法检测血红素氧合酶-1(HO-1)和Nrf2蛋白表达。结果LPS组大鼠肺W/D、肺损伤病理评分高于NS组,而p(O)2低于NS组;LPS组血清中SOD含量低于NS组,血清中MDA、PCO含量及肺组织中Nrf2、HO-1蛋白表达均高于NS组(均P<0.05)。与LPS组相比,FMT组大鼠肺W/D、病理学评分降低,p(O)2升高;血清中SOD水平增高,MDA、PCO水平降低;Nrf2、HO-1蛋白在肺组织中的表达均进一步增加(均P<0.05)。LPS组肠道菌群Beta多样性与NS组及FMT组相比显示出差异性,其乳酸杆菌科和消化链球菌科减少,紫单胞菌科明显增多。FMT组肠道菌群Alpha多样性及Beta多样性均与NS组相似。结论FMT可能通过调节肠道菌群影响Keap1-Nrf2/ARE信号通路,增强抗氧化应激反应,减少氧化损伤相关产物的产生,从而改善LPS诱导的大鼠ALI。

关键词：急性肺损伤粪便微生物群移植 NF-E2相关因子2 氧化性应激

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