检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第12期 73-74页

作者：郑建科横店文荣医院浙江金华322118

探讨研究临床上感染性休克的紧急救治措施和影响感染性休克死亡率变化的相关因素。方法:以本院2020年至2021年接受诊治的86例感染性休克住院患者为对象进行研究分析,评估患者病情,及时清除病因,给予入院患者充分的休克液体复苏治疗和血... 详细信息

探讨研究临床上感染性休克的紧急救治措施和影响感染性休克死亡率变化的相关因素。方法:以本院2020年至2021年接受诊治的86例感染性休克住院患者为对象进行研究分析,评估患者病情,及时清除病因,给予入院患者充分的休克液体复苏治疗和血管活性药物,观察患者临床反应,记录患者治疗前后血流动力学、血清乳酸及组织氧代谢的改善情况以及病死率。结果:86例感染性休克患者经紧急治疗后共有9例患者死亡,病死率为10.47%,其他患者经急救治疗后的血流动力学、血清乳酸及组织氧代谢比较治疗前均得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:感染性休克的急救治疗效果随病情程度不同会出现一些不同,危机时可能会导致心脏和呼吸出现衰竭等紧急情况,必须立即得到医生的救治,具体对症急救措施需要医生根据患者实际情况决定,同时要做好预防脏器功能衰竭及弥漫性血管内凝血(DIC)出现的措施,积极降低病死率,提高预后效果。

关键词：感染性休克急救措施死亡率

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电针刺激辅助神经阻滞在人工全膝关节置换术后疼痛中的相关研究

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医学诊断 2022年第2期12卷 186-190页

作者：徐波横店文荣医院骨科浙江金华

目的:探究电针刺激辅助神经阻滞在人工全膝关节置换术后疼痛中的相关研究。方法:本研究为回顾性病例对照研究,以自2017年1月至2022年1月收入我院骨伤科的103例符合条件的OA患者为研究对象,根据是否采用电针刺激,将入组的103例患者分成2... 详细信息

目的:探究电针刺激辅助神经阻滞在人工全膝关节置换术后疼痛中的相关研究。方法:本研究为回顾性病例对照研究,以自2017年1月至2022年1月收入我院骨伤科的103例符合条件的OA患者为研究对象,根据是否采用电针刺激,将入组的103例患者分成2组,即电针联合组和神经阻滞组。TKA术中采用坐骨神经阻滞,术后电针刺激穴位,利用视觉模拟法(VAS)评分和数字分级法(NRS)评定术前和术后两组患者的疼痛,以及生活质量评分。结果:手术前,两组间VAS评分和NRS评分比较均无统计学意义(P > 0.05)。手术后,电针联合组评分均显著低于神经阻滞组(P 0.05)。手术后,电针联合组各项评分显著高于神经阻滞组(P < 0.05)。结论:电针联合神经阻滞也可以提高患者术后的生活质量,进而提高患者的术后满意度,有利于TKA技术在基层医院的开展。

关键词：电针祖国医学人工全膝关节置换术镇痛

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初探分层管理在内科护理工作中的应用

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2020年第2期 00013-00013,15页

作者：施萱萱横店文荣医院浙江东阳 322100

分析内科护理工作中分层管理的实际应用效果,探求优质护理工作管理方案。方法:选择横店文荣医院的内科住院部2018年10月到2019年10月收治的124例患者,随机分为两组,观察组的护理工作采取分层管理,对照组采取常规管理,比较两组患者护理... 详细信息

分析内科护理工作中分层管理的实际应用效果,探求优质护理工作管理方案。方法:选择横店文荣医院的内科住院部2018年10月到2019年10月收治的124例患者,随机分为两组,观察组的护理工作采取分层管理,对照组采取常规管理,比较两组患者护理质量和患者满意度。结论:分层管理应用于内科护理可明显提高护理工作效率,减少意外事故发生,提高护理质量和患者满意度。

关键词：分层管理内科护理应用效果

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探析质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第10期 318-319页

作者：卢美霞横店文荣医院浙江金华321000

探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理的应用效果。方法:在我院12个手术室中设立6个质量控制小组,每个小组安排三名质量控制员,创建科护士长一护士长—质量控制员—组长为结构的四级质量控制体系,对手术室护理各个阶段各个方面进... 详细信息

探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理的应用效果。方法:在我院12个手术室中设立6个质量控制小组,每个小组安排三名质量控制员,创建科护士长一护士长—质量控制员—组长为结构的四级质量控制体系,对手术室护理各个阶段各个方面进行系统的全面的质量控制和管理,严格规范护理人员的手术室护理操作以及行为态度,比较质量控制小组管理模式在实施后(2020年)与实施前(2019年)手术室治疗效果及护理不良事件的发生情况。结果:质量控制小组管理模式在实施后(2020年)比实施前(2019年)手术室护理不良事件发生率有显著的下降趋势,且实施后(2020年)护理质量评分为94.52分,显著高于实施前(2019年)的81.43分,比较差异显著而有意义(P<0.05)。结论:质量控制小组通过严格的质量管理制度,把控手术室护理细节,推动护理行为的标准化和程序化,使手术室护理能够拥有更高的服务水平,提升医院护理管理效能,使患者能够得到更加优质的护理管理服务,有助于患者疾病的治疗和预后。

关键词：质量控制管理模式手术室护理

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探讨医疗失效及效应分析模式在手术室护理安全管理应用中的价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第3期 167-169页

作者：胡会娟横店文荣医院浙江金华322118

在手术室护理中应用医疗失效及效应分析模式(HFMEA)的同时观察实际应用情况和问题,探讨HFMEA对于手术室安全性提高的作用和价值。方法:本研究从2019年6月-2020年6月我院收治安排手术治疗的患者中随机选出280作为研究目标对象,用数字表... 详细信息

在手术室护理中应用医疗失效及效应分析模式(HFMEA)的同时观察实际应用情况和问题,探讨HFMEA对于手术室安全性提高的作用和价值。方法:本研究从2019年6月-2020年6月我院收治安排手术治疗的患者中随机选出280作为研究目标对象,用数字表法简单随机分组,即观察组和常规组,每组有140例患者;常规组应用常规分析模式,观察组应用HFMEA分析模式,整理分析两组患者的手术室不良事件发生率、患者对于手术室护理的满意度和失效模式风险优先指数(RPN)值。结果:观察组患者手术室不良事件发生率和手术患者RPN值显著低于常规组,观察组患者对于手术室护理的满意度显著高于常规组。(P<0.05);研究组手术患者RPN值总分显著低于常规组(P<0.05),差异具有显著性,可以比较。结论:将HFMEA管理模式应用到手术室管理中,手术室护理的安全管理问题得到了有效解决,HFMEA管理模式的应用能够有效识别出护理流程中潜在的护理风险,积极采取措施消除风险,能够提高手术室对于不良事件的防范能力,降低不良事件发生率,提高患者对手术的满意度和信任度,敏锐的发现手术室护理工作中的医疗失效环节并加以弥补。HFMEA管理模式对于做好手术室护理安全管理的意义重大,值得在手术临床中进行大力支持,广泛应用到手术室安全管理工作中。

关键词： HFMEA 手术室护理安全管理

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人性化护理老年骨折患者在手术室护理中的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第12期 191-192页

作者：陈超璟横店文荣医院浙江金华322118

分析人性化护理在老年骨折患者手术室护理中的具体应用情况和实际效果。方法:从我院2020年3月~2021年3月接收治疗的老年骨折患者中随机选出110例为研究对象并分成对照组(55例)和观察组(55例),对照组按照骨折手术治疗的常规标准实施护理... 详细信息

分析人性化护理在老年骨折患者手术室护理中的具体应用情况和实际效果。方法:从我院2020年3月~2021年3月接收治疗的老年骨折患者中随机选出110例为研究对象并分成对照组(55例)和观察组(55例),对照组按照骨折手术治疗的常规标准实施护理操作,护理人员要认真履行职责,做好手术室污染控制和配合工作;观察组在护理在达到常规标准的基础上,给予手术室人性化护理,尊重患者的意愿,做好交流沟通与细节照顾,满足患者的多样化需求。调查两组患者在护理实施完成后的症状表现、病情变化和情绪质量,比较治疗结果,分析两组护理的应用效果。结果:观察组家属对护理的满意度以及治疗总有效率均显著高于对照组,(P<0.05);患者心理评估结果为观察组焦虑严重程度明显低于对照组,即观察组情绪质量明显高于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理比常规护理更加适用于老年骨折患者手术室护理,能够有效缓解患者的不良情绪,提高患者的情绪质量,保障手术进行的顺利性和安全性,使原有的治疗手段能够发挥出最大的作用,收获患者及家属对于护理的满意,有很高的应用价值,可进行推广。

关键词：人性化护理老年骨折患者手术室应用情况

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超声引导下掌指骨骨折闭合复位经皮穿针微创内固定的临床研究

超声引导下掌指骨骨折闭合复位经皮穿针微创内固定的临床研究

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作者：李士杰张梅美陈英强杨阳肖仕浩张巧平单雪林王妙横店文荣医院

掌指骨骨折约占手外伤的1/4,因掌骨是掌横弓的重要组成部分,背侧与伸肌腱相连,远端构成掌指关节。指骨周围均有肌腱存在,掌指骨骨折后对手部功能影响较大。对手法复位效果不佳,或复杂不稳定掌、指骨骨折患者常需给予手术治疗。目前对于... 详细信息

标准号: 2300211291

掌指骨骨折约占手外伤的1/4,因掌骨是掌横弓的重要组成部分,背侧与伸肌腱相连,远端构成掌指关节。指骨周围均有肌腱存在,掌指骨骨折后对手部功能影响较大。对手法复位效果不佳,或复杂不稳定掌、指骨骨折患者常需给予手术治疗。目前对于掌指骨骨折复位的方式主要包括闭合复位和骨折断端直视下复位两种,后者需要切开皮肤及软组织显露骨折断端,可能导致感染、肌腱粘连、断裂及骨折断端周围组织损伤等并发症。手法闭合复位经皮穿针内固定可以克服切开复位的缺点,用于治疗掌、指骨骨折具有以下优点：①创伤小,可避免广泛剥离皮肤软组织,保护骨膜的完整性,不破坏骨折端血液循环;②操作方法简洁;③克氏针针尾留于皮外,术后8周左右可直接将克氏针拔出,无需二次手术;④可早期进行功能锻炼。闭合复位对不同医生的手法,感觉及临床经验提出更高要求。越来越多的医生为了减少医源性创伤并获得较好的复位固定效果采用术中X线间断透视并获得满意效果,但X射线的损伤是显而易见的,研究表明小剂量辐射效应不仅表现出一般的临床效应体征,更重要的是表现细胞遗传学上的一些损害效应。随着超声医学的发展,高频超声在骨折的诊断上已经发挥重要作用。正常的骨皮质回声强烈,强回声不连续处为骨折端。骨折伴有短缩移位时骨折端互相重叠,纵切面上可见近探头侧的骨折断端,其后方出现声影,横切面上显示双骨横断面短而强的回声带,其后伴有声影。粉碎性骨折表现为,在骨折断端可见孤立的点、斑或团状回声,常伴有声影;不完全骨折的特点为,当声束与骨折线垂直或近于垂直时,可显示骨折线,呈不规则线状弱回声。上下不连续的强回声线均为同一轴线,提示骨折复位良好。在骨折愈合过程中,骨折断端两侧可见骨膜增厚隆起,骨痂呈弱回声（原始骨痂）或不规则较强回声,靠近断端的骨痂回声较密集（骨痂钙化、新骨形成）,局部呈梭形膨大。塑形期骨痂回声强度接近于正常,骨髓腔再沟通。高频超声不但能较为精细地显示手部骨折的形态学异常,且在方法学上独有的动态检测特性,能获得实时动态观察骨折断端运动状态的功能学信息。超声检查明确骨折断端的位置,不仅为闭合性掌指骨骨折提供客观诊断依据,也可为手术提供便利,可最大限度地避免切开复位带来的软组织组织损伤,减少术并发症,促进手部功能恢复。目前关于骨折的超声诊断报道多着重于骨折诊断及恢复期随访。陈琳等对28例肱骨骨折合并桡神经损伤患者应用高频超声进行诊断取得了较好的效果。Rowlands等研究发现超声对儿童前臂远端骨折诊断敏感性和特异性可分别达到91.5%和87.6%,并且能明显减轻X线片检查带来的疼痛。Herren等对201例4-11岁儿童前臂远端骨折研究发现超声诊断特异性可达99.5%。易先宏等通过超声引导下对40例3岁以下婴幼儿肱骨远端骺骨折选择闭合复位经皮克氏针固定,结果均满意,优12例,良28例他认为获得清晰的影像是及时诊断和治疗婴幼儿肱骨远端骺骨折,减少并发症的关键。不难看出超声除应用于诊断骨折具有独特的优越性。对于特殊的人群,如不能接受X线检查的儿童、孕妇及老人等,高频超声引导下闭合复位是很好的选择。超声在骨折损伤的诊断、定位、手术导引及术后随访期的复诊动态观察起到举足轻重的作用。近年来越来越多研究证实超声引导闭合复位穿针固定治疗骨折效果良好,是一种可行的骨折闭合复位固定治疗辅助方法,且透视次数少,可减少手术放射损害。薛必勇等对137例指骨骨折手术患者采用术中超声联合C-臂机导引复位作为研究组与只采用C-臂机导引复位的对照组进行对比研究,表明超声联合X线引导用于指骨骨折闭合复位,有助于提高一次闭合复位成功率和患者满意度,但对术后骨折愈合和功能恢复无明显影响。沈素红等26例急性期掌指骨骨折患者,分别采用超声引导及C形臂X线透视辅助下复位固定,复位成功率差异无统计学意义。高频超声引导掌指骨骨折闭合复位微创治疗疗效可靠且可减少X线辐射。以上研究均立足于闭合复位内固定,分别从复位成功率及射线辐射成都进行研究。研究方法中是否手术及引导操作者均由同一人操作未作阐述。项目组前期研究发现不同人员进行手术操作或超声引导产生干扰因素不同,对研究结果偏差影响较大。高频超声对于骨折损伤诊断优点是：①无创,可重复动态观察。②操作简便,费用低。③可准确发现损伤程度。缺点：①诊断标准不易掌握。②诊断准确率与个人操作技术和经验有关,因而高频超声在掌指骨骨折治疗中的应用仍需更多的临床证据。本项目已完成对超声引导下掌指骨骨折闭合复位经皮穿针微创内固定治疗闭合性掌指骨骨折术后并发症发生率,手术时间,骨折愈合时间的探讨。

关键词：掌指骨骨折微创内固定手术治疗高频超声诊断

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重症患者中心静脉导管血行感染的分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第4期 110-112页

作者：朱倩横店文荣医院浙江金华322118

留置中心静脉导管是ICU中最常见的监测与护理措施,因其同时具有引起导管相关性血液感染(CRBSI)的高危险性,并由此引起了病人住院治疗持续时间延长和死亡率增加。因此选用锁骨下穿刺径路、应用高敏感抗生素导管,可降低CRBSI的发生率。应... 详细信息

留置中心静脉导管是ICU中最常见的监测与护理措施,因其同时具有引起导管相关性血液感染(CRBSI)的高危险性,并由此引起了病人住院治疗持续时间延长和死亡率增加。因此选用锁骨下穿刺径路、应用高敏感抗生素导管,可降低CRBSI的发生率。应用集中化的预防措施,进行置管和生活护理是防止CRBSI发病的关键预防措施,包括严格的双手卫生、使用2%溴已定根和70%的酒精混合液消毒皮肤、最大程度消毒屏障和定时更换辅料。但定时更换导管和应用低敏感抗生素封管对防止CRBSI疗效并不明显,因此不作常规的推荐。

关键词：中心静脉导管导管相关性低血流感染有效预防

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女性乳腺检查中实施乳腺钼靶X线检查的价值研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第7期 114-116页

作者：卢洁横店文荣医院浙江金华322118

研究乳腺钼靶X线检查在女性乳腺检查中实施中的价值。方法:应用医学研究随机数字表法,筛查体检科接受女性乳腺检查的100例样本资料进行检索分析,按照检查方法差异,分为研究组(n50例)和对照组(n50例)。分别予以对照组和研究组常规检查和... 详细信息

研究乳腺钼靶X线检查在女性乳腺检查中实施中的价值。方法:应用医学研究随机数字表法,筛查体检科接受女性乳腺检查的100例样本资料进行检索分析,按照检查方法差异,分为研究组(n50例)和对照组(n50例)。分别予以对照组和研究组常规检查和乳腺钼靶X线检查,对比分析两组不同检查方法应用后的效果。结果:研究组诊断效果97.50%(39/40),对照组80.00%(32/40),研究组显著高于对照组,统计学差异极大(P<0.05)。结论:女性乳腺检查中实施乳腺钼靶X线检查的价值突出,具有极高的诊断检出率,并在患者的疾病预后评估上发挥了显著的预测效果,可作为有效检查方法加以推广。

关键词：乳腺疾病临床检查钼靶检查

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腕关节镜联合微创锁定钢板内固定治疗AO-B型桡骨远端骨折及关节内精准复位的临床效果评价

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医学诊断 2020年第4期10卷 226-235页

作者：胡新登横店文荣医院骨科浙江金华

目的:探究腕关节镜联合微创锁定钢板内固定治疗AO-B型桡骨远端骨折及关节内精准复位的临床效果。方法:回顾性分析自2016年1月至2018年1月收治我院骨科病房的41例AO-B型桡骨远端的患者,根据手术方案的不同分成两组,即单一方案组18例和联... 详细信息

目的:探究腕关节镜联合微创锁定钢板内固定治疗AO-B型桡骨远端骨折及关节内精准复位的临床效果。方法:回顾性分析自2016年1月至2018年1月收治我院骨科病房的41例AO-B型桡骨远端的患者,根据手术方案的不同分成两组,即单一方案组18例和联合方案组23例。单一方案组采用单纯微创锁定钢板内固定治疗AO-B型桡骨远端骨折,同时开放性手术处理三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex, TFCC)损伤;联合方案组采用腕关节镜联合微创锁定钢板内固定治疗AO-B型桡骨远端骨折,利用关节镜技术处理TFCC损伤。应用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue score, VAS)系统比较两组术前和术后疼痛情况;利用Gartland-Wedey腕关节评分系统和改良Mayo评分系统评价术后腕关节的功能。结果:单一方案组16例患者获得随访,2人失访,随访率为88.9%,联合方案组20例患者获得随访,3人失访,随访率为87.0%,随访时间为8~12个月;两组患者一般基准资料比较无统计学差异(P >0.05);联合方案组患者的手术时间要明显长于单一方案组(P 0.05)。两组患者术前VAS评分比较无统计学学差异(P >0.05);术后1月和术后3月患者VAS评分比较中,联合方案组患者VAS评分要明显高于单一方案组(P 0.05);联合方案组腕关节僵直发生率要明显低于单一方案组,比较具有统计学差异(P <0.05)。结论:联合腕关节镜技术修复TFCC的AO-B型桡骨远端骨折内固定方案可以明显改善腕关节功能,具有推广意义。

关键词：腕关节镜桡骨远端骨折钢板内固定功能评分

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