检索结果-内蒙古大学图书馆

西部医学 2021年第7期33卷 949-952页

作者：陈思超张冉熊巧华朱家永张文杰翁鸿曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心湖北武汉430071 武汉大学循证与转化医学中心湖北武汉430071 武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室湖北武汉430071 武汉大学中南医院泌尿外科湖北武汉430071

目的探讨PBK基因表达对膀胱癌患者临床病理特征及预后的影响,并寻找膀胱癌诊治的新靶点。方法在GEO数据库中下载膀胱癌样本资料GSE13507及相关临床信息。通过两独立样本t检验分析PBK在膀胱癌组织和正常膀胱组织中的表达差异,运用2检... 详细信息

目的探讨PBK基因表达对膀胱癌患者临床病理特征及预后的影响,并寻找膀胱癌诊治的新靶点。方法在GEO数据库中下载膀胱癌样本资料GSE13507及相关临床信息。通过两独立样本t检验分析PBK在膀胱癌组织和正常膀胱组织中的表达差异,运用2检验研究PBK的表达与膀胱癌临床病理特征的相关性;并应用Kaplan-Meier法和对数秩检验进行生存分析,最后运用基因集富集分析(GSEA)寻找PBK调控膀胱癌细胞的相关通路。结果与正常膀胱组织比较,PBK在膀胱癌细胞中高表达(P<0.001);PBK的高表达与膀胱癌患者性别(P<0.001),年龄(P=0.027),侵袭性(P<0.001),高分级(P<0.001),T分期(P=0.001),N分期(P=0.015),M分期(P<0.001),疾病进展(P<0.001)和疾病复发(P<0.001)显著相关。PBK高表达患者的总生存期(P=0.0023)和肿瘤特异性生存期(P=0.0003)显著低于低表达患者。GSEA的结果显示PBK可能通过调节MYC信号通路、G2M检查点、精子发生、E2F转录因子、未折叠蛋白反应等影响膀胱癌的发生发展。结论PBK在膀胱癌中高表达,与膀胱癌的多个临床病理特征相关,可能成为膀胱癌新型肿瘤标志物或者治疗靶点。

关键词： PBK 膀胱癌预后

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新时代背景下循证医学助力新型医学人才培养的思考

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中国循证心血管医学杂志 2021年第12期13卷 1434-1437页

作者：王云云靳英辉郭毅黄桥罗丽莎沈可曾宪涛武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室·武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学医学部学科建设与科研管理处武汉430071

加强高素质医学人才的培养是临床医学教育的根本目的,也是推动临床医学事业不断发展的根本保障。循证医学的提出与发展为创新临床医学教育开辟了新的方法与思路,也为临床医学实践提供了科学合理的决策模式。经过近三十年的发展,国内许... 详细信息

加强高素质医学人才的培养是临床医学教育的根本目的,也是推动临床医学事业不断发展的根本保障。循证医学的提出与发展为创新临床医学教育开辟了新的方法与思路,也为临床医学实践提供了科学合理的决策模式。经过近三十年的发展,国内许多高校已经系统性的开设了循证医学相关的课程,出版了教材,拥有了一批从事循证医学教育的师资力量,对具备循证思维的医学人才培养起到了积极的作用。然而,囿于多种因素,并非所有的高校均能开设相关课程,且已开设的亦有需要相互借鉴的地方。本文简述循证医学的起源及发展、循证医学教育在推动新型医学人才培养中的应用、我校开设循证医学相关课程的经验、新时代背景下循证医学教育的难点及变革,希望为在临床医学教学中开展循证医学课程教育提供参考。

关键词：循证医学循证教育学医学人才培养课程体系

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运用循证医学原则制定中医古籍证据评价分级量表的思路

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中华中医药杂志 2020年第6期35卷 2971-2973页

作者：张磊曾宪涛佟琳张华敏中国中医科学院中医药信息研究所北京100700 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与流行病学教研室武汉430071 中国中医科学院中药研究所北京100700

随着循证医学的发展,证据已经成为临床决策的主要依据,中医古籍作为历代医家临床经验的重要载体,是中医药临床实践的重要证据来源。文章主要运用循证医学思想为中医古籍证据评价分级研究提供思路,并以本课题在研究中的具体内容为例进行... 详细信息

随着循证医学的发展,证据已经成为临床决策的主要依据,中医古籍作为历代医家临床经验的重要载体,是中医药临床实践的重要证据来源。文章主要运用循证医学思想为中医古籍证据评价分级研究提供思路,并以本课题在研究中的具体内容为例进行思路的阐述,以期中医古籍证据通过评价分级后能够广泛应用于中医临床实践和参与中医循证临床实践指南的制(修)订。

关键词：循证医学中医古籍证据评价分级量表

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护理临床实践指南制订关键环节的解析与思考

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中国循证医学杂志 2019年第4期19卷 490-497页

作者：靳英辉王云云曾铁英曹英娟黄笛曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部武汉430030 山东大学齐鲁医院护理部济南250012

随着循证医学发展,临床护理专家关注指南中推荐意见的证据来源逐渐增加,对护理临床实践指南需求日益重要。本文从护理专业角度出发,聚焦护理临床实践指南制订的关键环节,包括指南范围(或主题)和护理问题的确定、护理证据的检索、结局指... 详细信息

随着循证医学发展,临床护理专家关注指南中推荐意见的证据来源逐渐增加,对护理临床实践指南需求日益重要。本文从护理专业角度出发,聚焦护理临床实践指南制订的关键环节,包括指南范围(或主题)和护理问题的确定、护理证据的检索、结局指标的选择和应用、证据及推荐意见的分级、证据至推荐意见转化的方法、患者偏好和价值观,并进行深入解析,以期为制订护理临床实践指南提供建议。

关键词：护理临床实践指南证据推荐意见关键环节

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心肌梗死二级预防生活方式和膳食指南/共识的质量评价与内容分析

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中国全科医学 2020年第4期23卷 377-387页

作者：李文姣程侣赵梦竹饶畅金昌德靳英辉李艳天津中医药大学研究生院天津市301617 天津中医药大学第一附属医院心血管科天津市300193 天津中医药大学第一附属医院针灸科天津市300193 天津中医药大学护理学院天津市301617 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室湖北省武汉市430071

背景健康的生活方式和膳食作为心肌梗死二级预防的重要组成部分,可有效降低再发心肌梗死的危险,改善心肌梗死患者预后。有必要检索相关高质量证据进行总结,以促进心肌梗死二级预防的临床实践。目的系统检索并筛选当前国内外心肌梗死二... 详细信息

背景健康的生活方式和膳食作为心肌梗死二级预防的重要组成部分,可有效降低再发心肌梗死的危险,改善心肌梗死患者预后。有必要检索相关高质量证据进行总结,以促进心肌梗死二级预防的临床实践。目的系统检索并筛选当前国内外心肌梗死二级预防生活方式和膳食指南/共识,对纳入指南/共识的质量进行严格评价,提取、分析并综合相关指南推荐意见,为心肌梗死二级预防的生活方式和膳食指导提供最佳干预方案,为促进证据的临床转化提供理论依据。方法计算机系统检索各专业指南网站和中英文数据库,包括国际指南协作网(GIN)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、苏格兰校际指南协作网(SIGN)、美国国立指南库(NGC)、澳大利亚临床实践指南数据库(ACPG)、新西兰指南工作组(NZGG)、世界卫生组织(WHO)、PubMed、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普网(VIP),有关心肌梗死的指南、规范及专家共识,或内容涉及心肌梗死预防生活方式或膳食指导的相关指南/共识,并请心血管方面专家进行指南推荐及追溯参考文献补充检索相关指南,检索时间为2013-01-01至2018-12-31,并于2019年6月完成检索。采用临床指南研究与评估系统Ⅱ(AGREEⅡ)对指南/共识进行质量评价,归纳总结指南/共识中生活方式和膳食指导的推荐意见。结果共纳入来自美国、英国、澳大利亚、新西兰、中国的10篇指南/共识,其中A级1篇,B级7篇,C级2篇。汇总49条推荐意见,其中生活方式涵盖戒烟、控制饮酒、体质量管理、睡眠管理、情绪管理、体育锻炼6个方面;膳食推荐涵盖饮食习惯、营养结构、膳食模式及膳食目标等相关内容。结论纳入指南/共识的总体质量较高,但还需进一步规范指南/共识的制定和报告流程;心肌梗死指南/共识中有关生活方式和膳食推荐的内容涉及范围较广,为临床实践提供了证据支持。临床医护人员在进行证据转化时应基于最佳证据,将研究证据充分整合到卫生保健提供中,在综合考虑证据应用的促进及阻碍因素、患者的价值观和偏好等后,选择最佳证据进行临床实践;患者指南的制定者应进一步考虑患者等利益相关者的意见,并更具针对性地细化推荐意见,以最终改善患者结局。

关键词：心肌梗死二级预防生活方式膳食疗法指南临床指南研究与评估系统Ⅱ

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循证医学研究助手在线平台的开发和简介

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中国循证医学杂志 2022年第12期22卷 1483-1488页

作者：黄桥王宇马文昊王永博李绪辉曾宪涛靳英辉武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 武汉大学泌尿外科研究所武汉430071

依托循证研究和教学经验,进行文献和书籍调研,总结指标计算和转换、临床研究注册、循证医学研究常用数据库及文献质量评价工具和报告规范四个主体需求,采用前后端技术开发循证医学研究助手在线平台,可使用***进行访问。该平台目前已纳... 详细信息

依托循证研究和教学经验,进行文献和书籍调研,总结指标计算和转换、临床研究注册、循证医学研究常用数据库及文献质量评价工具和报告规范四个主体需求,采用前后端技术开发循证医学研究助手在线平台,可使用***进行访问。该平台目前已纳入46个场景的指标计算和转换、7个临床研究注册平台简介、26个常用循证医学研究数据库导航、29个常用文献质量评价工具和报告规范索引。循证医学研究助手在线平台可帮助研究者解决在开展循证医学研究的不同阶段遇到的具体问题,推广该平台在循证医学教育和研究中的应用,可帮助研究者合理使用工具,提高研究效率。

关键词：循证医学在线平台指标转换研究注册数据库质量评价报告规范

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盐酸纳美芬治疗急性脑梗死有效性和安全性的meta分析

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中国循证医学杂志 2019年第2期19卷 173-179页

作者：张运周刘群赵明娟曾宪涛翁鸿首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 吉林大学第一医院神经内科长春130012 武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学循证与转化医学中心/武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 河南大学第一附属医院心血管内科河南开封475000

目的系统评价盐酸纳美芬治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关盐酸纳美芬治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年... 详细信息

目的系统评价盐酸纳美芬治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关盐酸纳美芬治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年2月21日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料及评价纳入研究的风险偏倚后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入8个RCT,包括1 038例患者。meta分析结果显示:与常规治疗组相比,盐酸纳美芬+常规治疗组可显著提高总有效率[RR=1.14,95%CI(1.04,1.23),P=0.003]、GCS评分[MD=1.30,95%CI(0.66,1.94),P<0.000 1],提高患者满意度[RR=1.26,95%CI(1.03,1.55),P=0.03]、脑血流量[MD=5.00,95%CI(3.81,6.19),P<0.05]和脑血容量[MD=0.28,95%CI(0.23,0.32),P<0.05],还可显著降低患者NIHSS评分、CSS评分、治疗14天后的炎症因子水平、MMP-9水平及对比剂平均通过时间(P值均<0.05)。但两组治疗20天后的炎症因子水平差异无统计学意义。在安全性方面,两组患者死亡率、头晕、恶心呕吐发生率的差异均无统计学意义。结论目前有限的证据显示,在急性脑梗死常规治疗的基础上加用盐酸纳美芬可提高临床疗效,且安全性较好。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：盐酸纳美芬纳美芬急性脑梗死急性缺血性脑卒中 meta分析系统评价随机对照试验

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患者指南制订方法的思考——患者指南的选题

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中国循证心血管医学杂志 2020年第11期12卷 1308-1310页

作者：宁允程侣李文姣王晗李艳金昌德靳英辉天津中医药大学研究生院天津301600 天津中医药大学护理学院天津301600 武汉大学中南医院循证与转化医学中心·武汉大学循证与转化医学中心·武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071

患者指南选题是患者指南制定的关键一步。本文从患者指南选题的重要性、参与患者指南选题的人员、患者指南选题常用的问题来源、患者指南选题的步骤、患者指南选题需要考虑的因素等5个方面,对患者指南选题的方法进行思考,为后续进行患... 详细信息

患者指南选题是患者指南制定的关键一步。本文从患者指南选题的重要性、参与患者指南选题的人员、患者指南选题常用的问题来源、患者指南选题的步骤、患者指南选题需要考虑的因素等5个方面,对患者指南选题的方法进行思考,为后续进行患者指南选题提供参考。

关键词：患者指南选题范围主题

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患者及公众参与患者指南制定的思考

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中国循证心血管医学杂志 2020年第8期12卷 908-911页

作者：宁允李文姣程侣李艳金昌德靳英辉天津中医药大学研究生院天津301600 天津中医药大学护理学院天津301600 武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学循证与转化医学中心/武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071

患者指南在患者及公众的健康教育、医疗保健、诊疗等过程中占据着重要的地位。目前尚没有研究针对患者及公众在哪些环节参与患者指南的制定进行详细分析。本文主要通过探讨患者指南制定过程中患者及公众可能参与的环节,为患者指南的制... 详细信息

患者指南在患者及公众的健康教育、医疗保健、诊疗等过程中占据着重要的地位。目前尚没有研究针对患者及公众在哪些环节参与患者指南的制定进行详细分析。本文主要通过探讨患者指南制定过程中患者及公众可能参与的环节,为患者指南的制定提供参考和借鉴。

关键词：患者指南患者参与共同决策

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医务人员对医患共同决策辅助工具的态度研究

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医学与哲学 2020年第1期41卷 58-62页

作者：牟玮王璨靳英辉王保和黄宇虹天津中医药大学第二附属医院临床药理科天津300250 天津中医药大学研究生院天津301617 武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学循证与转化医学中心/武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室湖北武汉430071

循证医学实践要求在临床决策中整合最佳临床研究证据、医者经验、患者自身价值取向与所处具体临床情境。使用决策辅助工具进行医患共同决策可作为一种实践模式,有必要了解来自临床一线医务人员的态度。采用多阶段分层抽样方法,于国内11... 详细信息

循证医学实践要求在临床决策中整合最佳临床研究证据、医者经验、患者自身价值取向与所处具体临床情境。使用决策辅助工具进行医患共同决策可作为一种实践模式,有必要了解来自临床一线医务人员的态度。采用多阶段分层抽样方法,于国内11省及3个直辖市共32个城市的51所二级和三级医院发放问卷,探究使用决策辅助工具促进共同决策实施的可能性。对1212份问卷的分析显示,73.2%的医务人员认可患者是高质量临床决策的参与主体;支持患者获知诊疗决策依据、认同患者决策辅助工具的积极效果与高学历等正相关。

关键词：共同决策决策辅助工具临床医务工作者横断面调查

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