检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证心血管医学杂志 2020年第1期12卷 5-9,13页

作者：王云云黄桥靳英辉申泉余临心王彦博王强武汉大学中南医院循证与转化医学中心·武汉大学循证与转化医学中心·武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 武汉大学健康学院武汉430071 武汉大学医学部武汉430071 武警北京市总队医院北京100027 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会医疗服务管理指导中心标准处北京100044

自2011年美国医学研究所公布临床实践指南(Clinical Practice Guidelines,CPGs)新定义之后,近年来是临床实践指南走向高质量、高标准化的关键时期。国内学者陆续发表关于临床实践指南制订的方法学的系列文章,并逐步注重临床实践指南的... 详细信息

自2011年美国医学研究所公布临床实践指南(Clinical Practice Guidelines,CPGs)新定义之后,近年来是临床实践指南走向高质量、高标准化的关键时期。国内学者陆续发表关于临床实践指南制订的方法学的系列文章,并逐步注重临床实践指南的转化。本研究着重从指南实施的现状、内涵、关键步骤等进行分析,希望为临床医疗质量改进实践者提供一定的参考。

关键词：临床实践指南实施方法分析

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2017年中国发布的临床实践指南人员构成的分析

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中国循证医学杂志 2019年第1期19卷 62-72页

作者：张林赵明娟黄瑞秀梁丹丹曾宪涛赵博靳英辉武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 河南大学淮河医院眼科河南开封475000 河南大学淮河医院循证医学与临床研究中心河南开封475000 河南大学第一附属医院心血管内科河南开封475000 河南大学护理与健康学院河南开封475000

目的调查2017年中国发布的医药卫生类临床实践指南(CPG)制/修订的参与人员及构成情况,为我国临床实践指南制/修订提供参考。方法计算机检索CNKI、WanFang Data和CBM数据库,补充检索Google学术,搜集2017年我国发布的CPG,检索时限均为2017... 详细信息

目的调查2017年中国发布的医药卫生类临床实践指南(CPG)制/修订的参与人员及构成情况,为我国临床实践指南制/修订提供参考。方法计算机检索CNKI、WanFang Data和CBM数据库,补充检索Google学术,搜集2017年我国发布的CPG,检索时限均为2017年1月1日~12月31日。由2名研究者独立筛选文献,提取纳入指南的参与人员和构成情况,使用Microsoft Excel 2013软件进行统计分析。结果共纳入54部CPG,绝大部分为治疗性CPG。由学会/协会制订的共49部,占总评价指南的90.7%。24部(44.4%)指南报告了制订人员的地域分布及单位归属,如医院、学校、机构(科学院、研究所、实验室、疗养院)等。几乎所有指南的制/修订均体现了临床专业相关的多学科合作。15部(27.8%)提到方法学家参与,其中文献检索专家参与13部(24.1%)、流行病学专家参与2部(3.7%)、循证医学专家参与2部(3.7%)、统计学专家参与1部(1.9%)。3部(5.6%)提及指南草案送外审/同行评审。所有指南均未成立独立的系统评价小组。结论我国CPG制/修订组织对多学科合作、方法学家、患者参与和外部评审小组的重要性仍考虑不足,这将影响CPG的质量、实用性及可操作性。建议未来制/修订CPG时,需加强多学科合作,充分考虑多学科专业人员的重要性及患者的价值观,促进CPG指南的科学性和全面性。

关键词：临床实践指南多学科患者系统评价循证医学

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医学生竞争态度现状及其与学习成绩关系的研究

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中华医学教育杂志 2019年第4期39卷 263-266页

作者：黄笛曹越黄桥靳英辉曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室430071

目的了解医学生竞争态度现状,并探讨竞争态度与学习成绩之间的关系。方法采用方便抽样法,选取武汉大学252名医学生作为研究对象,采用《竞争态度量表》中国版(competitive attitude scale-Chinese version,CAS-C)调查其竞争态度,分析不... 详细信息

目的了解医学生竞争态度现状,并探讨竞争态度与学习成绩之间的关系。方法采用方便抽样法,选取武汉大学252名医学生作为研究对象,采用《竞争态度量表》中国版(competitive attitude scale-Chinese version,CAS-C)调查其竞争态度,分析不同性别、学历医学生竞争态度的差异,探索竞争态度与学习成绩之间的相关。结果医学生良性竞争态度得分52.00(47.00,56.00)分,过度竞争态度得分32.00(29.00,37.00)分。不同性别医学生在良性竞争态度得分[男生54.00(48.00,58.00)分,女生51.00(46.00,55.00)分,Z=2.18,P=0.03]和过度竞争态度得分[男生34.00(30.00,38.00)分,女生30.00(28.00,36.00)分,Z=4.10,P<0.01]的差异均具有统计学意义。不同学历医学生在良性竞争态度得分[本科生52.00(47.00,56.00)分,硕士研究生52.00(46.50,56.00)分,Z=-0.01,P=0.10]和过度竞争态度得分[本科生31.00(28.00,37.00)分,硕士研究生33.00(30.00,37.50)分,Z=-1.93,P=0.05]的差异均无统计学意义。良性竞争态度与学习成绩存在正相关(r=0.38,P<0.01),而过度竞争态度与学习成绩之间存在负相关(r=-0.19,P<0.01)。结论目前医学生在良性与过度竞争态度方面现状尚可,但未来仍需进一步引导医学生树立良好的竞争态度,帮助他们正确认识并处理竞争与自我实现之间的关系。

关键词：医学生良性竞争态度过度竞争态度考试成绩竞争态度量表

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中医相关的心肌梗死二级预防指南的质量评价及内容分析

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中国循证心血管医学杂志 2020年第7期12卷 783-787页

作者：程侣李文姣赵梦竹饶畅金昌德靳英辉李艳天津中医药大学研究生院天津301600 天津中医药大学第一附属医院天津300000 天津中医药大学护理学院天津300000 武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学循证与转化医学中心/武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071

目的对2013年至2018年心肌梗死二级预防相关指南进行质量评价,并提取中医相关的二级预防内容,为规范化构建我国心肌梗死患者中医二级预防指南和健康教育方案提供参考依据。方法系统检索近5年维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wa... 详细信息

目的对2013年至2018年心肌梗死二级预防相关指南进行质量评价,并提取中医相关的二级预防内容,为规范化构建我国心肌梗死患者中医二级预防指南和健康教育方案提供参考依据。方法系统检索近5年维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)以及国内外临床实践指南网站等发布的含有中医相关的心肌梗死二级预防内容的指南或共识,用AGREEⅡ对符合纳排标准的文献进行质量评价,并对提取的内容进行分析。结果共纳入文献4篇。AGREEⅡ各领域标准化平均得分由高到低依次为:范围和目的、清晰性、参与人员、独立性、严谨性、应用性。经内容分析,最终汇总成用药指导、康复指导2个方面,共13条推荐意见。结论本次指南整合形成了心肌梗死二级预防中医领域高级别的循证资源,为临床护理实践提供参考和依据。

关键词：心肌梗死二级预防临床实践指南质量评价内容分析

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临床实践指南制订方法——形成推荐意见的共识方法学

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中国循证心血管医学杂志 2019年第6期11卷 647-653页

作者：范曼如申泉王丹琦张菁靳英辉武汉大学中南医院循证与转化医学中心·武汉大学循证与转化医学中心·武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 武汉大学基础医学院武汉430071 武汉大学健康学院武汉430071 武汉大学第一临床学院武汉430071

在临床实践指南制订过程中,通过专家共识形成推荐意见是其中必不可少的环节。本文以指南手册为基础,从定义、特点、优缺点、一般流程等方面介绍了主要的共识方法(非正式共识法、德尔菲法、名义群体法、共识形成会议法、改良版德尔菲法和... 详细信息

在临床实践指南制订过程中,通过专家共识形成推荐意见是其中必不可少的环节。本文以指南手册为基础,从定义、特点、优缺点、一般流程等方面介绍了主要的共识方法(非正式共识法、德尔菲法、名义群体法、共识形成会议法、改良版德尔菲法和GRADE网格等),并全面系统解释了美国临床肿瘤学会(ASCO)的改良版德尔菲法,旨在为指南制订者在使用共识方法时提供参考。

关键词：指南制订推荐意见共识方法

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系统评价与Meta分析的类型及制作步骤

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同济大学学报（医学版） 2019年第2期40卷 248-253页

作者：翁鸿王颖李柄辉曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心.武汉大学循证与转化医学中心.武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 吉林大学中日联谊医院药学部长春130033 河南大学循证医学与临床转化研究院循证医学中心河南开封475000

系统评价与Meta分析有多种类型,各种类型的制作步骤是大体相同的。掌握好各个类型特点是选择最佳类型的前提。本文对Meta分析的方法学及系统评价与Meta分析的制作步骤进行了介绍,并介绍了不同的分型。同时介绍了间接比较Meta分析、网状M... 详细信息

系统评价与Meta分析有多种类型,各种类型的制作步骤是大体相同的。掌握好各个类型特点是选择最佳类型的前提。本文对Meta分析的方法学及系统评价与Meta分析的制作步骤进行了介绍,并介绍了不同的分型。同时介绍了间接比较Meta分析、网状Meta分析、序贯Meta分析、剂量-反应Meta分析、Meta整合、动物实验系统评价,以及Cochrane系统评价、JBI系统评价、Campbell系统评价和CEE系统评价。

关键词：系统评价 Meta分析 Meta整合证据合成循证医学循证科学

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临床实践指南制订方法——GRADE在诊断试验系统评价中的应用

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中国循证心血管医学杂志 2019年第3期11卷 275-279页

作者：王云云邓通黄桥方程靳英辉王行环武汉大学中南医院循证与转化医学中心.武汉大学循证与转化医学中心.武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 河南大学淮河医院普外科.河南大学循证医学与临床转化研究院循证医学中心开封475000

诊断试验系统评价包括基于诊断干预性试验研究的系统评价和基于诊断准确性试验的系统评价。本文将讲述如何运用GRADE对诊断试验系统评价证据体进行分级、如何有效运用GRADEpro GDT在线工具对GRADE分级结果进行呈现,并对GRADE分级结果进... 详细信息

诊断试验系统评价包括基于诊断干预性试验研究的系统评价和基于诊断准确性试验的系统评价。本文将讲述如何运用GRADE对诊断试验系统评价证据体进行分级、如何有效运用GRADEpro GDT在线工具对GRADE分级结果进行呈现,并对GRADE分级结果进行进一步的阐述。

关键词： GRADE 诊断试验系统评价证据分级

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2018年EAU非肌层浸润性膀胱癌的指南解读——辅助治疗(化学治疗与戒烟)篇

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中国研究型医院 2019年第1期6卷 34-39页

作者：杨亮王丹琦曹越曾宪涛熊晶靳英辉王行环武汉大学中南医院循证与转化医学中心·武汉大学循证与转化医学中心·武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉大学基础医学院武汉大学中南医院泌尿外科·湖北省腔镜泌尿外科临床医学研究中心

膀胱癌是我国临床上最常见的肿瘤之一,其中非肌层浸润性膀胱癌占全部膀胱肿瘤的75%～85%。目前常对患者行TURB术,但术后复发率高,如何预防、预测膀胱癌的复发和进展一直是焦点问题,欧洲泌尿外科学会于2018年3月颁布的《非肌层浸润性膀... 详细信息

膀胱癌是我国临床上最常见的肿瘤之一,其中非肌层浸润性膀胱癌占全部膀胱肿瘤的75%～85%。目前常对患者行TURB术,但术后复发率高,如何预防、预测膀胱癌的复发和进展一直是焦点问题,欧洲泌尿外科学会于2018年3月颁布的《非肌层浸润性膀胱癌指南(2018年版)》对患者采用膀胱内灌注化疗药物预防复发和进展的疗效进行了讨论,并对手术、联合治疗以及原位癌进行了相关阐述。本文旨在对该指南中上述部分详细解读,以帮助临床医师更进一步认识与本病相关的内容。

关键词：膀胱癌非肌层浸润性膀胱癌化学治疗戒烟指南解读

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经尿道等离子双极电切术与钬激光剜除术治疗良性前列腺增生症的系统评价

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中国循证医学杂志 2018年第8期18卷 840-849页

作者：翁鸿曾宪涛任选义吕栋王行环代表BPSC研究团队武汉大学中南医院泌尿外科/武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心/武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 开封市中心医院泌尿外科河南开封475000

目的系统评价经尿道等离子双极电切术(TUPKP)与钬激光剜除术(Ho LEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集关于TUPKP与Ho LEP... 详细信息

目的系统评价经尿道等离子双极电切术(TUPKP)与钬激光剜除术(Ho LEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集关于TUPKP与Ho LEP治疗BPH的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年1月。由2名评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9个RCT,包括784例BPH患者。Meta分析结果显示,与Ho LEP相比,在有效性方面,TUPKP术后48个月Qmax优于Ho LEP,但在术后3个月PVR、术后60个月Qmax、术后72个月Qmax、术后48个月IIEF-5评分、术后72个月IIEF-5评分方面均差于Ho LEP。在术后1~36个月Qmax、术后1~72个月IPSS评分、前列腺体积、术后6个月PVR、术后1~24个月IIEF-5评分、术后1~36个月Qo L评分、切除组织重量方面,两组差异均无统计学意义。在安全性方面,TUPKP手术时间比Ho LEP短;在术中失血量、住院天数、尿管留置时间、膀胱冲洗时间、术中冲洗量、术后大出血、血尿发生率方面TUPKP差于Ho LEP;在血清钠下降、血红蛋白下降、PSA、术后尿潴留、输血、膀胱痉挛、暂时性尿失禁、尿路感染、TURS、附睾炎、暂时性排尿困难、尿路刺激症状、二次手术、逆行射精、尿失禁、ED和尿道狭窄方面,两组差异均无统计学意义。结论当前证据显示,TUPKP与Ho LEP治疗BPH的有效性和安全性方面均相当。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：经尿道等离子双极电切术钬激光剜除术良性前列腺增生症系统评价 Meta分析随机对照试验

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临床实践指南制订方法——GRADEpro GDT在干预性系统评价证据分级中的应用

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中国循证心血管医学杂志 2019年第1期11卷 1-5页

作者：邓通汪洋王云云李炳辉靳英辉任学群王行环武汉大学中南医院循证与转化医学中心.武汉大学循证与转化医学中心.武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 河南大学淮河医院普外科.河南大学淮河医院循证医学与临床研究中心.河南大学循证医学中心开封475000

实践指南开发工具(Guideline Development Tool,GDT)是GRADE工作组于2013年推出的一款基于GRADE Profiler(GRADEpro)软件扩展的在线工具。GRADEpro GDT支持为系统评价创建简明的汇总表(证据概要表和结果总结表),促进临床实践指南的制订... 详细信息

实践指南开发工具(Guideline Development Tool,GDT)是GRADE工作组于2013年推出的一款基于GRADE Profiler(GRADEpro)软件扩展的在线工具。GRADEpro GDT支持为系统评价创建简明的汇总表(证据概要表和结果总结表),促进临床实践指南的制订,并为公共卫生政策和决策提出建议。本文通过实例运用GRADEproGTD工具进行干预性系统评价证据的分级并且简单介绍了在证据分级中遇到的5个降级因素(偏倚风险、不一致性、不精确性、间接性、发表偏倚)。

关键词： GRADEpro GDT 干预性研究分级系统评价

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