检索结果-内蒙古大学图书馆

完全腹腔镜脾动脉瘤隔绝联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症合并脾动脉瘤的临床价值

中华消化外科杂志 2022年第12期21卷 1586-1592页

作者：曾志武夏辉邓次妮刘莉杨光耀陈冬周程龚昭王炜煜深圳大学总医院普通外科深圳518071 武汉市第一医院肝胆外科武汉430022 南方科技大学第一附属医院暨南大学第二临床医学院深圳市心血管微创医学工程技术研究开发中心深圳市人民医院心脏血管疾病诊疗中心深圳518001 中部战区总医院检验中心武汉430015 武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院武汉大学移植医学中心移植医学技术湖北省重点实验室武汉430071

目的探讨完全腹腔镜脾动脉瘤隔绝联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症合并脾动脉瘤的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2013年1月至2020年5月2家医学中心收治的17例(深圳大学总医院15例,武汉市第一医院2例)门静脉高压... 详细信息

目的探讨完全腹腔镜脾动脉瘤隔绝联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症合并脾动脉瘤的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2013年1月至2020年5月2家医学中心收治的17例(深圳大学总医院15例,武汉市第一医院2例)门静脉高压症合并脾动脉瘤患者的临床资料;男7例,女10例;年龄为(59±14)岁。所有患者行完全腹腔镜脾动脉瘤隔绝联合贲门周围血管离断术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)并发症情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后3个月动脉瘤体隔绝治疗效果及血液复流情况、门静脉内血栓情况和生存情况。随访时间截至2020年12月。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。结果(1)手术及术后情况。17例患者均顺利完成手术,无围手术期死亡患者。17例患者手术时间为(181±30)min,术中出血量为187(90~420)mL,术后第3天白细胞计数为(9±4)×10^(9)/L,红细胞计数为(3.5±0.9)×10^(12)/L,血红蛋白为(86±17)g/L,血清白蛋白为(36±7)g/L,术后拔除腹腔引流管时间为(7±4)d,术后住院时间为(11±4)d。(2)并发症情况。17例患者术后均有腹水,予利尿剂口服治疗后好转。所有患者未见腹腔内大出血、消化道瘘、胸腔积液、感染、脓肿形成、发热、血管栓塞等并发症。(3)随访情况:17例患者均获得随访,随访时间为28.6(7.0~84.0)个月。随访期间,所有患者脾动脉瘤腔隔绝完全,其内未见血液复流;门静脉内未见血栓形成;无死亡患者。结论完全腹腔镜脾动脉瘤隔绝联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症合并脾动脉瘤安全、可行。

关键词：静脉高压症脾动脉瘤脾动脉瘤隔绝术贲门周围血管离断术腹腔镜检查

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微创技术在肝脏移植中的应用与创新发展

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微创医学 2022年第4期17卷 403-407页

作者：梁文进叶少军武汉大学中南医院/武汉大学肝胆疾病研究院/武汉大学移植医学中心/移植医学技术湖北省重点实验室湖北省武汉市430071

微创技术因具有创伤小、术后康复快、住院时间短及切口感染率低等优点,在外科诊治中得到广泛应用。自2002年开展首例腹腔镜活体供肝切取手术后,各大移植中心逐渐将腹腔镜微创技术活体供肝切取应用于临床,目前已有临床研究证实微创技术... 详细信息

微创技术因具有创伤小、术后康复快、住院时间短及切口感染率低等优点,在外科诊治中得到广泛应用。自2002年开展首例腹腔镜活体供肝切取手术后,各大移植中心逐渐将腹腔镜微创技术活体供肝切取应用于临床,目前已有临床研究证实微创技术可以有效保障供体康复和移植物功能[1-2]。随着微创技术的发展,手助腹腔镜和机器人辅助腹腔镜混合技术也被创新性应用于活体供肝切取、移植受体病肝切除甚至供肝植入全过程。这些创新技术在肝脏移植手术中的应用,克服了常规腹腔镜微创技术的缺点,降低了手术操作难度,明显提高了微创手术的安全性和成功率。近年来,临床上对于微创技术应用于活体供肝切取已取得相对成熟的经验,并已形成了国际专家共识[3],但对于供肝植入环节的微创技术应用进展缓慢,目前仍处于探索起步阶段。

关键词：微创技术活体供肝切取活体肝移植手助腹腔镜技术机器人辅助腹腔镜技术

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机器人辅助下肾移植的临床进展与争议

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中华移植杂志（电子版） 2024年第4期18卷 242-246页

作者：吕玥彤靳梦圆周大为叶啟发武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院武汉大学移植医学中心国家人体捐献器官获取质量控制中心移植医学技术湖北省重点实验室湖北省天然高分子生物肝临床医学研究中心430071 中南大学湘雅三医院国家卫生健康委移植医学转化研究重点实验室长沙410013 武汉大学基础医学院 430071

肾移植是终末期肾病的最佳疗法,传统的开放式肾移植存在切口大、恢复周期长和住院时间长等缺点。传统腹腔镜在血管吻合方面的技术难度和风险导致其并未常规应用于肾移植手术。随着机器人辅助技术的发展与引入,其提供的三维视野与手稳... 详细信息

肾移植是终末期肾病的最佳疗法,传统的开放式肾移植存在切口大、恢复周期长和住院时间长等缺点。传统腹腔镜在血管吻合方面的技术难度和风险导致其并未常规应用于肾移植手术。随着机器人辅助技术的发展与引入,其提供的三维视野与手稳定系统使血管吻合过程更加安全可靠,为肾移植外科带来新的发展。国内外多个移植中心均已成功开展机器人辅助下肾移植(RAKT),住院时长短,受者预后良好、满意度高,但RAKT 也受限于医疗资源投入、手术费用,且缺乏大样本临床试验的验证。本文综述RAKT 技术进展、国内外应用现状及目前存在的争议,以期为我国RAKT 的进一步发展提供参考。

关键词：肾移植微创外科机器人辅助下肾移植

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脑卒中患者健康促进行为驱动力质性研究的Meta整合

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神经损伤与功能重建 2024年第11期19卷 624-629页

作者：徐宇何易梅菁许峰谢斐武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院武汉大学移植医学中心国家人体捐献器官获取质量控制中心移植医学技术湖北省重点实验室湖北省天然高分子生物肝临床医学研究中心武汉430071 武汉大学中南医院神经内科武汉430071 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030

目的:系统评价脑卒中患者健康促进行为的关键驱动因素。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、Scopus、Web of Science、Cochrane、CINAHL、EMBase、PsycINFO、Sinomed等数据库中与脑卒中患者健康促进行为相关的质性研究,检索时间截... 详细信息

目的:系统评价脑卒中患者健康促进行为的关键驱动因素。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、Scopus、Web of Science、Cochrane、CINAHL、EMBase、PsycINFO、Sinomed等数据库中与脑卒中患者健康促进行为相关的质性研究,检索时间截至2023年12月。采用JBI循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,并对纳入文献的主题进行Meta整合。结果:本研究共纳入9篇文献,提取出52个主题,最终将相似的结果归纳成2个整合结果、10个类别。结论:脑卒中患者的健康促进行为转变是多种因素共同作用的结果。

关键词：脑卒中健康促进行为质性研究 Meta整合

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亚低温诱导的CIRP蛋白对肝L02细胞缺血再灌注的保护作用

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武汉大学学报（医学版） 2021年第4期42卷 619-623,643页

作者：夏志平王伟王彦峰叶啟发中南大学湘雅三医院/卫健委移植医学工程技术研究中心湖南长沙410013 武汉大学中南医院/武汉大学肝胆疾病研究院/武汉大学移植医学中心/移植医学技术湖北省重点实验室湖北武汉430071

目的:探讨亚低温诱导的冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)对肝L02细胞缺血再灌注损伤的保护作用及可能的机制。方法:取对数期生长的肝L02细胞株,分为正常对照组(NC)、常温缺血缺氧组(I)、亚低温缺血缺氧组(MH+I)、常温缺血再灌注组(IR)、亚低温... 详细信息

目的:探讨亚低温诱导的冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)对肝L02细胞缺血再灌注损伤的保护作用及可能的机制。方法:取对数期生长的肝L02细胞株,分为正常对照组(NC)、常温缺血缺氧组(I)、亚低温缺血缺氧组(MH+I)、常温缺血再灌注组(IR)、亚低温缺血再灌注组(MH+IR),分别探讨亚低温对L02细胞缺血缺氧和再灌注损伤的作用。缺血缺氧组置于三气培养箱中培养12 h,再灌注组恢复正常培养条件继续培养2、4、6 h。将亚低温组的培养温度设置为32℃。分别检测各组肝酶(AST、ALT、LDH)的水平。构建pEGFP-C1-CIRP质粒,另取对数期生长的肝L02细胞,分为4组:正常对照组、常温缺血再灌注组(IR)、IR+pEGFP-C1-CIRP组、IR+pEGFP-C1组(阴性对照组)。检测每组AST、ALT、LDH,及各组细胞的活力、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:I组与MH+I组ALT、AST、LDH无显著差异。与IR组比较,MH+IR组的AST、ALT、LDH降低。与IR+pEGFP-C1组相比较,IR+pEGFP-C1-CIRP组AST、ALT、LDH均下降,细胞活力明显上升。IR+pEGFPC1-CIRP组SOD和MDA分别为(18.4±1.5) U/mg prot、(0.97±0.10) nmol/mg prot,与IR+pEGFP-C1相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:亚低温降低L02细胞缺血缺氧阶段的损伤作用不明显,但对缺血后再灌注阶段的损伤有明确的保护作用。上调表达的CIRP蛋白能够显著降低缺血再灌注对L02细胞的氧化应激损伤。

关键词：亚低温缺血再灌注 CIRP L02细胞

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国外器官捐献及器官获取组织工作的特点和现状

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中华器官移植杂志 2024年第1期45卷 47-56页

作者：仲福顺方咏康刘麟炯范晓礼叶啟发武汉大学中南医院移植医学中心武汉大学肝胆疾病研究院武汉大学移植医学中心国家人体捐献器官获取质量控制中心移植医学技术湖北省重点实验室湖北省天然高分子生物肝临床医学研究中心湖北省天然高分子基医用材料构建工程技术研究中心武汉430071 武汉大学中南医院重症医学科重症医学国家临床重点专科湖北省重症医学临床医学研究中心武汉430071

器官移植是挽救终末期器官衰竭患者生命的重要手段,但是供器官短缺已经成为全世界器官移植界共同面临的难题,严重制约器官移植事业的发展。世界上多个国家已经建立较为成熟的器官捐献体系,在一定程度上为缓解供器官短缺创造了有利条件... 详细信息

器官移植是挽救终末期器官衰竭患者生命的重要手段,但是供器官短缺已经成为全世界器官移植界共同面临的难题,严重制约器官移植事业的发展。世界上多个国家已经建立较为成熟的器官捐献体系,在一定程度上为缓解供器官短缺创造了有利条件。本文分析总结了国外器官捐献工作的特点以及工作现状,探索促进中国器官捐献发展的途径,为进一步优化和完善我国器官捐献与移植体系提供理论参考。

关键词：器官捐献器官获取组织现状启示

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猪器官异种移植研究进展

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中华移植杂志（电子版） 2023年第3期17卷 186-191页

作者：艾紫叶李玲何重香黄伟叶啟发武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院武汉大学移植医学中心移植医学技术湖北省重点实验室湖北省天然高分子生物肝临床医学研究中心430071 中南大学湘雅三医院卫生部移植医学工程技术研究中心长沙410013

由于供器官的匮乏,每年有众多急性或慢性器官功能衰竭患者在等待移植的过程中死亡。尽管各种体外支持系统——如人工肝系统及透析系统在临床上广泛应用,但仅可作为移植过渡治疗,并不能解决患者根本问题,拓展移植器官来源显得尤为重要。... 详细信息

由于供器官的匮乏,每年有众多急性或慢性器官功能衰竭患者在等待移植的过程中死亡。尽管各种体外支持系统——如人工肝系统及透析系统在临床上广泛应用,但仅可作为移植过渡治疗,并不能解决患者根本问题,拓展移植器官来源显得尤为重要。异种移植一直是器官移植学界不懈探索的重点与难点技术之一,转基因猪作为最有应用前景的临床异种移植器官来源动物之一,受到广泛关注。目前已有多项非人类灵长类动物实验证实异种器官移植的有效性,然而尚缺乏足够的临床前试验验证其在人体内的安全性及有效性。本文综述猪器官异种移植现状及面临的问题,以期为终末期器官衰竭治疗提供新的视角。

关键词：异种器官移植基因工程猪免疫排斥反应

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2022年全球器官捐献概况

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实用器官移植电子杂志 2024年第2期12卷 153-158页

作者：刘麟炯元文勇金律黄伟范晓礼叶啟发武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院武汉大学移植医学中心国家人体捐献器官获取质量控制中心移植医学技术湖北省重点实验室湖北省天然高分子生物肝临床医学研究中心湖北省天然高分子基医用材料构建工程技术研究中心湖北武汉430071

器官移植手术是挽救终末期器官衰竭患者的有效医疗手段,每年可以拯救数以万计的患者生命,为人类的健康做出了巨大的贡献。近几十年来,随着器官保存和免疫抑制剂的临床应用,器官移植技术取得了长足进步,但供器官数量短缺问题日趋严重,很... 详细信息

器官移植手术是挽救终末期器官衰竭患者的有效医疗手段,每年可以拯救数以万计的患者生命,为人类的健康做出了巨大的贡献。近几十年来,随着器官保存和免疫抑制剂的临床应用,器官移植技术取得了长足进步,但供器官数量短缺问题日趋严重,很大程度上制约着全球各国器官移植事业的发展[1]。

关键词：器官移植手术器官捐献器官保存器官衰竭医疗手段器官移植技术免疫抑制剂临床应用

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公民逝世后器官捐献供者质量控制

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武汉大学学报（医学版） 2021年第2期42卷 187-192页

作者：胡晓燕叶啟发李建国叶少军周威王彦峰武汉大学中南医院/武汉大学肝胆疾病研究院/武汉大学医学移植中心/移植医学技术湖北省重点实验室湖北武汉430071 中南大学湘雅三医院/卫生部移植医学工程技术研究中心湖南长沙410013

公民逝世后器官捐献促进了我国公民器官移植事业健康发展,但供体短缺仍是全球移植界面临的重要瓶颈和挑战。因此越来越多的扩大标准供体应用于临床,由于这些供体更易遭受热缺血、冷缺血、冷保存和再灌注损伤,移植术后移植物功能延迟恢... 详细信息

公民逝世后器官捐献促进了我国公民器官移植事业健康发展,但供体短缺仍是全球移植界面临的重要瓶颈和挑战。因此越来越多的扩大标准供体应用于临床,由于这些供体更易遭受热缺血、冷缺血、冷保存和再灌注损伤,移植术后移植物功能延迟恢复、移植物缺血性损伤、移植物无功能以及排斥反应等并发症发生率明显升高。因此亟需制定移植供体器官质量控制标准,严格把控供体器官质量,为移植手术的成功奠定基础。

关键词：器官移植供体评估脑死亡供体心死亡供体扩大标准的供体

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中国人体器官捐献与异种移植

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中华移植杂志（电子版） 2023年第4期17卷 221-226页

作者：叶啟发兰佳男武汉大学中南医院、武汉大学肝胆疾病研究院、武汉大学移植医学中心、移植医学技术湖北省重点实验室、国家人体捐献器官获取质量控制中心 430071 中南大学湘雅三医院、国家卫健委移植医学工程技术研究中心长沙410013

中国人体器官捐献于2015年1月全面进入以公民逝世后器官捐献为来源的器官移植新时代,经过八年的改革实践及两年的专项整治,我国器官捐献与移植呈现出快速、跨越式发展,并迈入法制化、伦理化、科学化、规范化道路,与国际同轨,展现出高质... 详细信息

中国人体器官捐献于2015年1月全面进入以公民逝世后器官捐献为来源的器官移植新时代,经过八年的改革实践及两年的专项整治,我国器官捐献与移植呈现出快速、跨越式发展,并迈入法制化、伦理化、科学化、规范化道路,与国际同轨,展现出高质量、健康可持续发展的良好态势。目前,我国器官捐献与移植数量位居亚洲第一、国际第二位,实现量质双升,并受到国际移植社会高度赞扬和支持。然而供受者的数量差异仍是器官移植医师不得不面临的现实问题,异种移植的发展可能是缓解器官短缺现状的有效手段,其临床推广需克服跨物种之间基因差异导致的严重并发症。本文就我国目前器官捐献与移植发展现状以及异种移植临床研究进展做一总结。

关键词：器官捐献中国人体器官捐献与移植公民逝世后器官捐献异种移植

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