检索结果-内蒙古大学图书馆

浙江大学学报(医学版) 2025年第2期54卷 241-249页

作者：刘湘婧罗达胡正田航宇江洪陈静武汉大学人民医院心内科心血管病湖北省重点实验室武汉大学心血管病研究所湖北武汉430060

目的:分析生物学衰老标志物表型年龄和表型年龄加速与心脏瓣膜病的关联性。方法:从英国生物库2006—2010年纳入的人群中筛选符合纳排标准的研究对象。计算表型年龄和表型年龄加速,运用Cox多因素分析探究表型年龄和表型年龄加速是否是心... 详细信息

目的:分析生物学衰老标志物表型年龄和表型年龄加速与心脏瓣膜病的关联性。方法:从英国生物库2006—2010年纳入的人群中筛选符合纳排标准的研究对象。计算表型年龄和表型年龄加速,运用Cox多因素分析探究表型年龄和表型年龄加速是否是心脏瓣膜病的独立危险因素,并采用剔除缺失值和亚组分析的方法进行敏感性分析。通过受试者操作特征(ROC)曲线比较表型年龄、表型年龄加速对心脏瓣膜病的预测准确性,并绘制基于逻辑回归的临床决策曲线。结果:本研究共纳入411687名参与者,其中患有心脏瓣膜病14258例(中位随访时间12.80年),包括非风湿性主动脉瓣疾病5238例(中位随访时间12.82年)、非风湿性二尖瓣疾病4558例(中位随访时间12.83年)、非风湿性三尖瓣疾病411例(中位随访时间12.84年)等。经人口统计学因素(性别、种族、教育、汤森剥夺指数)、人体测量因素(体重指数)、生活方式因素(吸烟、饮酒、防止高血压的饮食方法评分)、高血压和高脂血症矫正后,表型年龄和表型年龄加速是心脏瓣膜病及其包括的非风湿性主动脉瓣疾病、非风湿性二尖瓣疾病和非风湿性三尖瓣疾病的独立危险因素(表型年龄:校正后风险比均为1.04,P<0.01;表型年龄加速:校正后风险比均为1.03,P<0.01)。敏感性分析也证实了这一点。ROC曲线和临床决策曲线分析结果显示,相比表型年龄加速,表型年龄预测心脏瓣膜病的准确性更高(ROC曲线下面积分别为0.721和0.599)、净获益更高;并且相比单一指标,两种指标联合预测心脏瓣膜病具有更高的准确性(ROC曲线下面积达0.725)和更高的净获益。结论:生物学衰老标志物表型年龄和表型年龄加速均是心脏瓣膜病的独立危险因素。相比表型年龄加速,表型年龄对于预测心脏瓣膜病更具优势;相比单一指标,两种指标联合可进一步提高预测的准确性和临床价值。

关键词：心脏瓣膜病非风湿性心脏瓣膜病衰老表型年龄表型年龄加速

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有限元分析冠状动脉新型刻痕球囊的安全性及有效性

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中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2083-2090页

作者：曹政郑晓新蒋学俊武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北省武汉市430060

背景:目前临床上使用的冠状动脉介入预扩张球囊主要是传统的高压球囊、乳突球囊等,它们在病变血管中可能会出现滑脱进而擦伤血管的情况。目的:评估新型旋刻球囊在血管扩张中的安全性及有效性。方法:(1)有限元分析:通过采集相关人体组织... 详细信息

背景:目前临床上使用的冠状动脉介入预扩张球囊主要是传统的高压球囊、乳突球囊等,它们在病变血管中可能会出现滑脱进而擦伤血管的情况。目的:评估新型旋刻球囊在血管扩张中的安全性及有效性。方法:(1)有限元分析:通过采集相关人体组织数据建立血管三维有限元模型,随后建立乳突球囊植入血管三维有限元模型与旋刻球囊植入血管三维有限元模型,分析不同充气压下球囊扩张时的血管应力、血管位移、球囊应力、球囊位移。(2)动物实验:将8只新西兰大耳兔随机分成2组,在髂动脉中分别植入乳突球囊与旋刻球囊进行扩张,每组4只。球囊撤出后取材,苏木精-伊红染色与透射电镜观察血管损伤情况。结果与结论:(1)有限元分析:两种球囊的弹力性质无明显差异,在相同充气压下,乳突球囊组血管应力、血管位移、球囊应力、球囊位移均远远大于旋刻球囊组,并且各指标的均匀性优于旋刻球囊组;随着充气压的增加,乳突球囊组血管应力、血管位移、球囊应力、球囊位移增加幅度远远大于旋刻球囊组。(2)动物实验:苏木精-伊红染色与透射电镜观察显示,旋刻球囊扩张造成的血管损伤只局限在内膜,而乳突球囊扩张造成的血管损伤比较严重,内膜、中膜损伤严重,部分节段可以看到血肿形成,血管周围的炎性细胞较多,局部可见有巨噬细胞堆积。(3)结果表明:相较于乳突球囊扩张,旋刻球囊扩张造成血管闭塞以及夹层的风险较小,但有一定出现球囊弯曲的概率。

关键词：冠状动脉粥样硬化预扩张新型扩张球囊血管损伤有限元分析旋刻球囊

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HLTF调控AngⅡ诱导的心脏成纤维细胞的作用及机制研究

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心血管病学进展 2025年第2期46卷 166-172页

作者：刘双张博方陈静武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060

目的探究解旋酶样转录因子(HLTF)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心脏成纤维细胞(CF)中纤维化功能和表型的影响及作用机制。方法分离培养原代小鼠CF,用浓度为1μmol/L的AngⅡ处理CF,分为正常组和AngⅡ组。同时分别用腺病毒转染下调或上调H... 详细信息

目的探究解旋酶样转录因子(HLTF)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心脏成纤维细胞(CF)中纤维化功能和表型的影响及作用机制。方法分离培养原代小鼠CF,用浓度为1μmol/L的AngⅡ处理CF,分为正常组和AngⅡ组。同时分别用腺病毒转染下调或上调HLTF的表达,将细胞进一步分为下调对照+AngⅡ组和下调HLTF+AngⅡ组及上调对照+AngⅡ组和上调HLTF+AngⅡ组。采用CCK-8法和细胞划痕实验检测细胞的增殖和迁移能力。RNA测序筛选相关差异基因。蛋白质印迹法(Western blotting)检测HLTF、平滑肌肌动蛋白α(α-SMA)和R-spondin1(Rspo1)蛋白水平。实时荧光定量聚合酶链反应检测Ⅰ型胶原蛋白α1(COL1A1)mRNA水平。免疫荧光染色检测α-SMA水平。结果AngⅡ诱导CF后HLTF蛋白及COL1A1 mRNA水平升高,CF增殖及迁移能力增强,且免疫荧光染色显示α-SMA表达增强(P<0.05)。下调HLTF+AngⅡ组与下调对照组比,CF中HLTF、α-SMA蛋白及COL1A1 mRNA均降低,CF增殖及迁移能力减弱(P<0.05)。相反上调HLTF进一步促进AngⅡ诱导CF中HLTF、α-SMA蛋白及COL1A1 mRNA表达,促进CF的增殖和迁移能力(P<0.05)。此外,RNA测序显示在下调HLTF后差异基因中Rspo1改变最显著。同时Western blotting结果表明,AngⅡ诱导的CF中HLTF下调或上调,Rspo1蛋白水平相应降低或升高。结论下调HLTF可缓解AngⅡ诱导的CF纤维化功能和表型转换,且可能通过下调Rspo1改善心脏纤维化。

关键词：解旋酶样转录因子心脏成纤维细胞血管紧张素Ⅱ 心脏纤维化

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P2X_(7)受体在心血管疾病中的研究进展

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重庆医学 2025年第3期54卷 744-749页

作者：张舒红唐艳红武汉大学人民医院心内科/武汉大学心血管病研究所/心血管病湖北省重点实验室武汉430060

嘌呤能(P)2X_(7)受体属于P受体家族中的配体门控离子通道受体,广泛表达于体内组织器官。P2X_(7)受体结构与其他亚型明显不同,导致其对腺苷三磷酸(ATP)亲和力低,在短时间、低浓度ATP刺激下表现为离子通道功能,而在长时间、高浓度ATP刺激... 详细信息

嘌呤能(P)2X_(7)受体属于P受体家族中的配体门控离子通道受体,广泛表达于体内组织器官。P2X_(7)受体结构与其他亚型明显不同,导致其对腺苷三磷酸(ATP)亲和力低,在短时间、低浓度ATP刺激下表现为离子通道功能,而在长时间、高浓度ATP刺激下则在细胞膜上形成非选择性孔道,并出现电流易化现象,这两种特性是P2X_(7)受体独特的功能。炎症反应参与多种心血管疾病的病理生理过程,P2X_(7)受体的激活可促进多种慢性炎症性疾病的发生、发展,大量证据也表明P2X_(7)受体参与心肌梗死、动脉粥样硬化、高血压和心肌病等心血管疾病的病理生理过程。该文就P2X_(7)受体的结构、功能及其在各种心血管疾病中的作用机制进行了综述。

关键词： P2X_(7)受体腺苷三磷酸炎症心肌梗死动脉粥样硬化高血压

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下调左侧星状神经节神经元M通道对大鼠急性心肌梗死后室性心律失常的影响

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2025年第1期39卷 48-53页

作者：彭锦强周明敏徐辽黄迪哲王冬雨刘育武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室武汉430060

目的观察下调左侧星状神经节(LSG)神经元M通道对大鼠急性心肌梗死(AMI)后室性心律失常的影响。方法32只大鼠随机分为4组(每组8只):假手术组(sham组)、急性心肌梗死组(AMI组)、KCNQ2下调组(shKCNQ2组)和病毒对照组(shCtrl组)。除sham组外... 详细信息

目的观察下调左侧星状神经节(LSG)神经元M通道对大鼠急性心肌梗死(AMI)后室性心律失常的影响。方法32只大鼠随机分为4组(每组8只):假手术组(sham组)、急性心肌梗死组(AMI组)、KCNQ2下调组(shKCNQ2组)和病毒对照组(shCtrl组)。除sham组外,其余3组均通过结扎冠状动脉(简称冠脉)左前降支建立AMI模型。shKCNQ2组和shCtrl组在建模前3周分别在LSG内显微注射AAV2-GFP-U6-KCNQ2-shRNA(沉默KCNQ2)或AAV2-GFP-U6-Scrmb-shRNA。观察冠脉结扎后20 min内室性心律失常发生情况。于冠脉结扎后第3周分析心率变异性(HRV)频域指标:高频(HF)和低频(LF),于冠脉结扎后第4周测量心室电生理参数。结果AMI组、shKCNQ2组和shCtrl组各有1只、4只和2只大鼠在结扎冠脉后因心室颤动死亡,后分别补充相应数量大鼠完成实验。与sham组相比,AMI组和shCtrl组室性心律失常发生次数、室性心动过速持续时间和室性心律失常评分均显著升高(P均<0.05),HRV频域指标HF明显降低(P<0.05)、LF和LF/HF比值显著升高(P<0.05),梗死周边区心室有效不应期明显增加(P<0.05),动作电位(APD)复极90%的时间(APD90)及诱发APD交替的最大起搏周期长度显著延长(P均<0.05),心室颤动阈值明显降低(P<0.01)。与AMI组和shCtrl组相比,shKCNQ2组以上指标均显著恶化(P均<0.05)。结论下调LSG神经元M通道的表达增加心脏交感神经活性,加重心室电生理不稳定性,促进室性心律失常的发生。

关键词：急性心肌梗死室性心律失常左侧星状神经节 M通道 KCNQ2亚基

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可注射水凝胶对心肌梗死后室性心律失常的影响及机制研究

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2025年第2期39卷 142-148页

作者：周佳妮李彬周易蒋学俊武汉大学人民医院心内科、武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室武汉430060

目的探讨心肌内注射海藻酸盐水凝胶(AH)对心肌梗死(MI)后室性心律失常(VAs)的影响及机制。方法36只Sprague-Dawley大鼠随机分为3组(每组12只):假手术组(Sham组)开胸不结扎冠状动脉左前降支(LAD),MI组结扎LAD并心肌内注射生理盐水,AH组结... 详细信息

目的探讨心肌内注射海藻酸盐水凝胶(AH)对心肌梗死(MI)后室性心律失常(VAs)的影响及机制。方法36只Sprague-Dawley大鼠随机分为3组(每组12只):假手术组(Sham组)开胸不结扎冠状动脉左前降支(LAD),MI组结扎LAD并心肌内注射生理盐水,AH组结扎LAD并心肌内注射AH。术后8周进行超声心动图检查、在体电生理实验。取心脏进行组织病理学检查并以软件计算瘢痕厚度、梗死面积、胶原体积分数(CVF)、心肌细胞横截面积(CSA)。以蛋白质免疫印迹分析法和实时定量PCR技术检测梗死周边区心肌组织结构重构和电重构相关蛋白表达及mRNA水平。结果AH组较MI组动作电位复极50%时程、动作电位复极90%时程和逐搏变异率升高程度降低(P均<0.05),VAs诱发率降低;左室舒张末容积、左室收缩末容积显著减小,左室射血分数、左室缩短分数显著升高(P均<0.0001);瘢痕厚度增加,梗死面积和CVF显著减小(P均<0.01);心肌细胞CSA和内径减小(P均<0.001);结构重构相关蛋白(Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、转化生长因子-β、α-平滑肌肌动蛋白、心房钠尿肽、脑钠肽)的蛋白和mRNA水平下降(P均<0.05);电压门控的瞬时外向钾通道蛋白亚基Kv4.2、Kv4.3、Kv1.5、Kv2.1,缝隙连接蛋白43的蛋白表达水平上调(P均<0.05),L型钙通道亚基Cav1.2的蛋白表达水平下调(P<0.01)。结论心肌内注射AH可通过抑制心肌结构重构和电重构来预防MI后的VAs。

关键词：海藻酸盐水凝胶心肌梗死室性心律失常结构重构电重构

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导电水凝胶在心血管疾病中的应用

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心血管病学进展 2025年第1期46卷 42-45页

作者：刘冰磊蒋学俊武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室

心血管疾病在全球范围内发病率逐渐增高，是成人死亡的常见原因之一，严重威胁公众健康。导电水凝胶作为一种新型生物材料，具有良好的吸水性、保水性、导电性，在心血管疾病中的研究越来越广泛，有望在不久的将来实现临床转化。现就导... 详细信息

心血管疾病在全球范围内发病率逐渐增高，是成人死亡的常见原因之一，严重威胁公众健康。导电水凝胶作为一种新型生物材料，具有良好的吸水性、保水性、导电性，在心血管疾病中的研究越来越广泛，有望在不久的将来实现临床转化。现就导电水凝胶在心血管疾病中的应用进行总结。

关键词：导电水凝胶心肌梗死心律失常心电监测药物筛选

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离子型谷氨酸受体参与心脏系统疾病发生发展的研究进展

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心血管病学进展 2025年第3期46卷 230-234页

作者：胡艺千杨波武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060

心血管疾病是全球发病率与死亡率最高的疾病之一,其发病机制非常复杂。谷氨酸是一种能介导中枢神经系统兴奋性突触传播的神经递质。谷氨酸受体是一种离子型受体,存在于神经系统、心脏及部分外周器官,主要介导兴奋性递质的传播,与钙内流... 详细信息

心血管疾病是全球发病率与死亡率最高的疾病之一,其发病机制非常复杂。谷氨酸是一种能介导中枢神经系统兴奋性突触传播的神经递质。谷氨酸受体是一种离子型受体,存在于神经系统、心脏及部分外周器官,主要介导兴奋性递质的传播,与钙内流、炎症发生、氧化应激等一系列反应相关,参与动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心律失常等心血管疾病的发生发展。现综述离子型谷氨酸受体对心脏系统疾病发生发展的影响及其潜在的分子机制。

关键词：谷氨酸受体离子型受体心血管疾病

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乌司他丁对野百合碱诱导肺动脉高压大鼠右心功能的影响及机制

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2025年第2期39卷 137-141页

作者：刘哲宇刘韬蛋吴钢武汉大学人民医院心内科、武汉大学心血管病研究所、心血管病湖北省重点实验室武汉430060

目的观察乌司他丁(UTI)对野百合碱(MCT)诱导肺动脉高压(PAH)大鼠右心功能的影响并探究其可能机制。方法18只大鼠随机分为3组(每组6只):对照组(CTL组)、PAH模型组(MCT组)、UTI治疗组(MCT+UTI组)。对MCT组和MCT+UTI组大鼠采取腹腔注射MCT(... 详细信息

目的观察乌司他丁(UTI)对野百合碱(MCT)诱导肺动脉高压(PAH)大鼠右心功能的影响并探究其可能机制。方法18只大鼠随机分为3组(每组6只):对照组(CTL组)、PAH模型组(MCT组)、UTI治疗组(MCT+UTI组)。对MCT组和MCT+UTI组大鼠采取腹腔注射MCT(60 mg/kg)的方式诱导PAH,1周后对MCT+UTI组大鼠给予腹腔注射UTI(20000 IU·kg^(-1)·d^(-1))治疗,持续4周。于实验结束时行超声心动图和右心导管检查,心脏取材后计算Fulton′s指数,随后行肺组织苏木精-伊红染色及右室天狼星红(Picrosiius)染色,以蛋白免疫印迹法检测肺组织抗凋亡蛋白B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、炎性小体NOD样受体相关蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、白细胞介素-1β(IL-1β)、Ⅰ型胶原蛋白α1链(COL1A1)的表达情况。结果相较于CTL组,MCT组右室收缩压(RVSP)、肺动脉平均压(mPAP)、右室舒张期游离壁厚度(RVFWT-dias)以及Fulton′s指数明显增高(P均<0.001),右心输出量(RVCO)、肺动脉加速时间(PAAT)、三尖瓣环状平面收缩期离散度(TAPSE)明显降低(P均<0.001)。MCT组大鼠肺小动脉中膜厚度百分比(TMT%)及右室Picrosiius染色阳性百分比较CTL组增高(P均<0.001)。MCT组肺组织Bcl-2、NLRP3、ASC、IL-1β、COL1A1的表达水平均较CTL组显著增高(P均<0.05)。相较于MCT组,MCT+UTI组RVSP、mPAP、RVFWT-dias、Fulton′s指数、肺小动脉TMT%及右室Picrosiius染色阳性百分比明显下降(P均<0.05),RVCO、PAAT、TAPSE显著增加(P均<0.05),肺组织Bcl-2、NLRP3、ASC、IL-1β、COL1A1的表达水平明显下调(P均<0.05)。结论UTI干预降低了PAH大鼠的右室压及肺动脉压,改善了PAH大鼠右室结构与功能,缓解了心肺组织纤维化以及肺小动脉重塑,其机制可能与UTI抑制肺组织炎症反应及改善肺动脉平滑肌细胞的凋亡抵抗有关。

关键词：肺动脉高压乌司他丁肺动脉重塑

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射血分数保留型心力衰竭合并心房颤动的研究进展

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中华心律失常学杂志 2025年第1期29卷 81-84页

作者：瞿宗泽孟泓黄鹤武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北重点实验室武汉

心力衰竭(心衰)是一种常见的心血管疾病, 其亚型之一是射血分数保留型心衰(HFpEF)。心房颤动(房颤)是常见的持续性心律失常之一, 并显著增加患者的死亡、脑卒中和心衰的风险。HFpEF合并房颤在人群中广泛存在, 是HFpEF的关键亚型, 两者... 详细信息

心力衰竭(心衰)是一种常见的心血管疾病, 其亚型之一是射血分数保留型心衰(HFpEF)。心房颤动(房颤)是常见的持续性心律失常之一, 并显著增加患者的死亡、脑卒中和心衰的风险。HFpEF合并房颤在人群中广泛存在, 是HFpEF的关键亚型, 两者之间的相互关联、病理生理学、诊断及治疗已有初步研究结果, 但仍需深入研究和解决诸多问题。本文就HFpEF与房颤的研究进展进行综述。

关键词：心房颤动射血分数保留型心力衰竭心房纤维化炎症治疗

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