检索结果-内蒙古大学图书馆

医学综述 2023年第12期29卷 2372-2377页

作者：刘旨浩江洪余锂镭武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心脏自主神经研究中心武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室武汉430060

心房颤动的发生发展过程涉及多种病理生理机制,其中参与发病机制的某些分子具有预测导管消融预后的潜在作用,如炎症相关标志物、纤维化相关标志物、氧化应激相关标志物和心脏功能标志物等。目前临床迫切需要寻找更精准的能够确定心房颤... 详细信息

心房颤动的发生发展过程涉及多种病理生理机制,其中参与发病机制的某些分子具有预测导管消融预后的潜在作用,如炎症相关标志物、纤维化相关标志物、氧化应激相关标志物和心脏功能标志物等。目前临床迫切需要寻找更精准的能够确定心房颤动患者消融术后复发风险的消融前筛查工具,如生物标志物。因此,识别生物标志物有助于个性化用药或在有创操作、新型靶向药物应用前对心房颤动患者进行风险分层,并预测导管消融术后心房颤动的复发。

关键词：心房颤动导管消融生物标志物

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CYP2C19基因多态性对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后氯吡格雷抗血小板聚集效果的影响研究

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实用心脑肺血管病杂志 2018年第3期26卷 16-19页

作者：陈玺宇蒋学俊冯高科易欣陈晶晶武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北重点实验室湖北省武汉市430060

目的探讨CYP2C19基因多态性对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后氯吡格雷抗血小板聚集效果的影响。方法选取2017年1—10月武汉大学人民医院心内科收治的冠心病患者116例,按照CYP2C19基因多态性分为快代谢型组47例、中代谢型组53例... 详细信息

目的探讨CYP2C19基因多态性对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后氯吡格雷抗血小板聚集效果的影响。方法选取2017年1—10月武汉大学人民医院心内科收治的冠心病患者116例,按照CYP2C19基因多态性分为快代谢型组47例、中代谢型组53例、慢代谢型组16例。3组患者均于PCI后常规给予阿司匹林肠溶片100 mg/d、氯吡格雷150 mg/d维持治疗。比较3组患者一般资料、实验室检查指标及治疗前和治疗后1周最大血小板聚集率。结果 3组患者男性比例、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病发生率、高血压发生率、高脂血症发生率、心肌梗死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组患者最大血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,慢代谢型组与中代谢型组患者最大血小板聚集率高于快代谢型组(P<0.05);但中代谢型组与慢代谢型组患者最大血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CYP2C19基因型为中慢代谢型可降低冠心病患者PCI后氯吡格雷抗血小板聚集效果,进而增加不良心血管事件发生风险。

关键词：冠心病 CYP2C19基因多态性血管成形术,经腔,经皮冠状动脉氯吡格雷

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心脏自主神经与冠状动脉生理学功能的研究进展

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医学综述 2022年第3期28卷 510-516页

作者：刘承哲王钧周丽平王悦怡江洪余锂镭武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心脏自主神经研究中心武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室武汉430060

自主神经系统(ANS)在形态功能和生长发育方面均与血管联系密切,可调节血管功能。在冠心病的发生发展过程中,ANS可通过调节血管张力以及调控炎症反应参与冠状动脉粥样硬化的进程,而血管也可通过分泌活性物质调节ANS,因此ANS与血管之间的... 详细信息

自主神经系统(ANS)在形态功能和生长发育方面均与血管联系密切,可调节血管功能。在冠心病的发生发展过程中,ANS可通过调节血管张力以及调控炎症反应参与冠状动脉粥样硬化的进程,而血管也可通过分泌活性物质调节ANS,因此ANS与血管之间的紧密联系是冠心病诊断和治疗的关键靶点。近年来,随着诊断技术的发展,临床对冠心病患者的诊疗水平也显著提高,但目前的检查技术并未将ANS与冠状动脉功能有效联系起来,未来深入研究ANS与冠状动脉生理学功能之间的联系可以为冠心病患者的诊疗提供更多选择。

关键词：冠心病自主神经系统冠状动脉生理功能定量血流分数

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NLR、PLR及LDL-C/HDL-C与急性冠脉综合征在院主要不良心脏事件的关联

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中国心血管病研究 2016年第10期14卷 877-881页

作者：鲁明蒋学俊陶波方钊武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北重点实验室湖北省武汉市430060

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）及低密度脂蛋白与高密度脂蛋白比值（LDL-C/HDL-C）与急性冠脉综合征（ACS）在院主要不良心脏事件的关系,以及对ACS患者在院主要不良心脏事件发生的预测作用.方... 详细信息

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）及低密度脂蛋白与高密度脂蛋白比值（LDL-C/HDL-C）与急性冠脉综合征（ACS）在院主要不良心脏事件的关系,以及对ACS患者在院主要不良心脏事件发生的预测作用.方法将340例患者依据临床症状、辅助检查及冠脉造影分为正常对照组及ACS组,ACS组以临床诊断及预后分为UA组、NSTEMI组、STEMI组、MACEs组;ACS组又以NLR=5.44分为高NLR组、低NLR组,以PLR=129.70分为高PLR组、低PLR组,以LDL-C/HDL-C=2.75分为高LDL-C/HDL-C组、低LDL-C/HDL-C组.检测外周血白细胞分类计数、血生化,并计算NLR、PLR和LDL-C/HDL-C.应用SPSS 22.0软件进行统计分析.结果 ①NLR在正常对照组、UA组、NSTEMI组、STEMI组、MACEs组中依次升高（1.79±0.81、2.82±2.30、5.47±4.97、7.63±6.89、10.85±8.50）,且正常对照组与UA组、NSTEMI组、STEMI组、MACEs组之间差异有统计学意义（P＜0.05）,UA组与NSTEMI组、STEMI组、MACEs组之间差异有统计学意义（P＜0.05）,NSTEMI组与STEMI组、MACEs组之间差异有统计学意义（P＜0.05）,STEMI组与MACEs组之间差异有统计学意义（P＜0.05）.PLR值在正常对照组、UA组、NSTEMI组、STEMI组、MACEs组依次升高（104.15±34.79、119.73±43.22、150.12±88.33、178.24±123.49、192.13±116.25）,且MACEs组、STEMI组与正常对照组及UA组差异具有统计学意义（P＜0.05）.ACS患者LDL-C/HDL-C值高于正常对照组（2.77±0.98比2.16±0.75）,且差异有统计学意义（P＜0.05）.②高NLR组患者在院主要不良心脏事件发生率明显高于低NLR组（31.3％比6.1％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;高PLR组患者在院主要不良心脏事件发生率高于低PLR组（22.1％比11.0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.③多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压、NLR、LDL-C/HDL-C均是ACS的独立危险因素.结论 NLR、LDL-C/HDL-C是ACS的独立危险因素,NLR、PLR对ACS患者在院发生主要不良心脏事件有预测作用.

关键词：急性冠脉综合征在院主要不良心脏事件中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板与淋巴细胞比值低密度脂蛋白与高密度脂蛋白比值

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两型心力衰竭的药物治疗进展

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中国心血管病研究 2017年第7期15卷 577-581页

作者：陈玺宇蒋学俊武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北重点实验室湖北省武汉市430060

随着人们生活水平的提高,心血管疾病发病越来越多.心力衰竭是各种心血管疾病的终末期,因此我们应该重视心力衰竭的治疗.心力衰竭在全球的发病率和死亡率均较高,是全世界一个重要的公共卫生问题,影响全世界超过2300万患者.依据左心室射... 详细信息

随着人们生活水平的提高,心血管疾病发病越来越多.心力衰竭是各种心血管疾病的终末期,因此我们应该重视心力衰竭的治疗.心力衰竭在全球的发病率和死亡率均较高,是全世界一个重要的公共卫生问题,影响全世界超过2300万患者.依据左心室射血分数（LVEF）,心衰可分为LVEF降低的心衰（HFREF）和LVEF保留的心衰（HFPEF）[2].一般来说,HFREF就是指传统意义上的收缩性心衰,HFPEF是指舒张性心衰.虽然近年来对两型心力衰竭药物治疗的研究逐渐增多,对延缓患者心功能恶化取得了一定疗效,但是随着病程的发展,患者的远期生存质量差,预后不好.现就两型心力衰竭药物治疗的最新进展作一综述.

关键词：心力衰竭射血分数降低型射血分数保留型药物治疗

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中性粒细胞和淋巴细胞比与动脉粥样硬化研究进展

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中国心血管病研究 2016年第5期14卷 392-396页

作者：鲁明蒋学俊陶波方钊武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北重点实验室湖北省武汉市430060

动脉粥样硬化是一种多因素疾病，吸烟、糖代谢紊乱、血脂异常和其他许多因素均可引起的血管内皮细胞损伤，以及年龄、性别、某些遗传因素，都有助于该综合征的发病。近年来发现，动脉粥样硬化是一种涉及到急性和慢性炎症过程而不是简单... 详细信息

动脉粥样硬化是一种多因素疾病，吸烟、糖代谢紊乱、血脂异常和其他许多因素均可引起的血管内皮细胞损伤，以及年龄、性别、某些遗传因素，都有助于该综合征的发病。近年来发现，动脉粥样硬化是一种涉及到急性和慢性炎症过程而不是简单的由脂质浸润引起的血管被动损伤。炎症细胞在动脉粥样硬化的发生、进展中起着重要作用。

关键词：动脉粥样硬化中性粒细胞淋巴细胞炎症

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基于生物信息学的糖尿病心肌病生物标志物及关键通路的筛选

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中华老年多器官疾病杂志 2019年第5期18卷 321-326页

作者：李宁吴海明耿荣鑫唐其柱武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病学湖北省重点实验室武汉大学人民医院神经外科武汉430060

目的通过对基因表达(GEO)数据库中糖尿病心肌病(DCM)相关的基因芯片进行生物信息学分析,获得DCM的生物标志物及其调控的关键通路。方法从GEO数据库获取DCM的基因表达芯片(GSE26887),并借助DAVID在线分析平台对这些基因进行基因本体论(GO... 详细信息

目的通过对基因表达(GEO)数据库中糖尿病心肌病(DCM)相关的基因芯片进行生物信息学分析,获得DCM的生物标志物及其调控的关键通路。方法从GEO数据库获取DCM的基因表达芯片(GSE26887),并借助DAVID在线分析平台对这些基因进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路分析,同时利用生物信息学软件STRING 10.0构建这些基因的蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络。结果本研究中所采用的芯片GSE26887共包含7例DCM患者及5名健康对照。共筛选出差异表达基因(DEGs)236个,包括134个上调基因及102个下调基因。其中,差异最大的5个上调基因依次为NPPA、SFRP4、DSC1、NEB及FRZB;差异最大的5个下调基因依次为SERPINE1、SERPINA3、ANKRD2、XRCC4及S100A8。GO和KEGG结果表明,DCM发展过程中的DEGs主要富集在炎症、免疫紊乱、代谢紊乱、线粒体功能障碍等方面。PPI网络揭示连接度最高的15个hub基因依次为IL-6、MYC、ACTA2、SERPINE1、ASPN、SPP1、KIT、TFRC、FMOD、PDE5A、MYH6、FPR1、C3、CDKN1A及SOCS3。结论 DCM患者的DEGs与炎症、免疫紊乱及能量代谢密切相关,本研究所筛选出的差异最大的5个上调基因和5个下调基因有望成为DCM诊断的标志分子,15个hub基因有望成为DCM治疗的靶点。

关键词：生物信息学糖尿病心肌病标志物

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扩张型心肌病患者左心室心肌组织中转化生长因子β、结缔组织生长因子和胶原蛋白的表达水平及临床意义

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广西医学 2019年第20期41卷 2549-2553页

作者：易欣刘畅周易蒋学俊武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北省武汉市430060

目的分析扩张型心肌病(DCM)患者左心室心肌组织转化生长因子(TGF)-β1、TGF-β2、结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅰ型胶原蛋白(ColⅠ)和Ⅲ型胶原蛋白(ColⅢ)mRNA的表达水平,并探讨其临床意义。方法收集9例DCM患者受体心脏(DCM组)及7例移植失... 详细信息

目的分析扩张型心肌病(DCM)患者左心室心肌组织转化生长因子(TGF)-β1、TGF-β2、结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅰ型胶原蛋白(ColⅠ)和Ⅲ型胶原蛋白(ColⅢ)mRNA的表达水平,并探讨其临床意义。方法收集9例DCM患者受体心脏(DCM组)及7例移植失败供体心脏(对照组)的左心室心肌组织。病理切片染色观察心肌纤维化程度等,计算胶原容积百分比(CVF)。实时荧光定量PCR检测心肌组织TGF-β1、TGF-β2、CTGF和胶原蛋白的mRNA表达水平。结果 DCM组左心室心肌组织病理切片苏木精-伊红染色可见心肌结构排列紊乱、心肌细胞体积增大,苦味酸-天狼星红染色可见DCM组大量红色胶原纤维沉积,且CVF增加(均P<0.05)。DCM患者左心室心肌组织中TGF-β1、TGF-β2、CTGF、ColⅠ和ColⅢ的mRNA表达水平高于对照组,且均与CVF呈正相关(均P<0.05)。结论 TGF-β1、TGF-β2、CTGF和胶原蛋白在DCM患者心室肌组织中表达上调,其或可用于评价DCM患者心肌纤维化程度。

关键词：扩张型心肌病转化生长因子β 结缔组织生长因子胶原蛋白左心室心肌组织心肌纤维化

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左心耳封堵术常见并发症及其防治

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心血管病学进展 2021年第5期42卷 408-410,416页

作者：李亚会黄从新武汉大学人民医院心血管内科湖北武汉430060 武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060

对于不适合长期口服抗凝血药治疗的心房颤动患者,左心耳封堵术已成为预防脑卒中的替代策略。左心耳封堵术相关主要手术并发症在实践中相对较少(1%~2%),但一旦发生会造成一定的伤残率和死亡率,所以左心耳封堵术术者必须对以下潜在的并发... 详细信息

对于不适合长期口服抗凝血药治疗的心房颤动患者,左心耳封堵术已成为预防脑卒中的替代策略。左心耳封堵术相关主要手术并发症在实践中相对较少(1%~2%),但一旦发生会造成一定的伤残率和死亡率,所以左心耳封堵术术者必须对以下潜在的并发症有充分的了解,并对其做好相应的预防及处理措施。现就左心耳封堵术相关主要手术并发症及其防治做一综述,旨在为临床诊疗提供参考。

关键词：心房颤动左心耳封堵术并发症防治

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交感神经系统在肺动脉高压发生发展过程中的作用

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中国心血管病研究 2021年第9期19卷 855-859页

作者：陈洁包明威武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北省武汉市430060

肺动脉高压(PAH)是各种原因所致的一种慢性肺血管性疾病,主要表现为肺动脉重构和肺血管阻力进行性增加,最后导致右心室功能衰竭和死亡,预后极差。PAH时交感神经表现为过度激活,交感激活后可以通过多种机制参与肺动脉重构及加重右心室功... 详细信息

肺动脉高压(PAH)是各种原因所致的一种慢性肺血管性疾病,主要表现为肺动脉重构和肺血管阻力进行性增加,最后导致右心室功能衰竭和死亡,预后极差。PAH时交感神经表现为过度激活,交感激活后可以通过多种机制参与肺动脉重构及加重右心室功能紊乱。干预交感神经可以改善PAH的预后,其原因与改善PAH的右心室功能和肺动脉重构密切相关,但是不良反应也较多,交感神经系统参与PAH发生发展的确切机制尚不明确。本文就交感神经系统在肺动脉高压发展过程中的作用作一综述。

关键词：肺动脉高压肺动脉重构交感神经系统右心室功能

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