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中华心律失常学杂志 2017年第6期21卷 515-520页

作者：杨宏杰邱爽平海芹曲川石少波梁锦军杨波武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室 430060

目的研究Sigma-1受体激动对抑郁大鼠房性心律失常的影响,为临床上抑郁合并房性心律失常提供可能的治疗靶点.方法将SD雄性大鼠55只按随机数字表达法随机分为3组：正常组（CTL组,n=15）,抑郁组（D组,n=20）,抑郁＋Sigma-1激动组（Sigma-... 详细信息

目的研究Sigma-1受体激动对抑郁大鼠房性心律失常的影响,为临床上抑郁合并房性心律失常提供可能的治疗靶点.方法将SD雄性大鼠55只按随机数字表达法随机分为3组：正常组（CTL组,n=15）,抑郁组（D组,n=20）,抑郁＋Sigma-1激动组（Sigma-1组,n=20）.慢性不可预见温和刺激建立抑郁模型,并用糖水消耗实验、强迫游泳实验和体重变化对模型进行鉴定.采用心电图植入子检测房性心律失常的发生率,Masson染色检测心肌纤维化,Western blot检测心房及海马Sigma-1受体的表达.结果 ①糖水消耗实验、强迫游泳实验和体重变化显示模型制作成功.②与CTL组相比,抑郁使心率明显加快[D（517.60±19.12）次/min对（372.40±19.38）次/min,P〈0.01],Sigma-1组心率较CTL组差异无统计学意义.抑郁明显增加房颤的发生率[9.73±2.14对0,P〈0.01].③与CTL组相比,抑郁组心肌纤维化明显加重[（9.88±0.66）％对（1.60±0.34）％,P〈0.01],Sigma-1激动剂明显减轻纤维化程度[（1.60±0.34）％对（2.12±0.72）％,P〈0.01].④与CTL组相比,D组大鼠心房肌及海马组织中Sigma-1受体表达显著下降（P〈0.05）,心房肌Sigma-1组能明显改善表达下降.结论心房肌细胞上调Sigma-1受体蛋白的表达可能是减少抑郁后房性心律失常分子机制之一.

关键词：房性心律失常抑郁 Sigma-1受体

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益母草碱对心肌缺血的保护作用及机制研究进展

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中医药导报 2017年第2期23卷 78-81页

作者：朱红玲袁明杰徐林魏芳李晓艳蒋学俊武汉大学人民医院心血管内科/心血管病湖北省重点实验室/武汉大学心血管病研究所湖北武汉430060

对益母草碱在体内外对缺血心肌的保护作用及其机制作一综述。认为益母草碱对缺血心肌具有较好的保护作用,益母草碱能明显恢复心肌梗死大鼠的左室收缩、舒张压,降低水肿和肺淤血,减少心肌梗死面积,改善心功能。并在细胞层面显著提高细胞... 详细信息

对益母草碱在体内外对缺血心肌的保护作用及其机制作一综述。认为益母草碱对缺血心肌具有较好的保护作用,益母草碱能明显恢复心肌梗死大鼠的左室收缩、舒张压,降低水肿和肺淤血,减少心肌梗死面积,改善心功能。并在细胞层面显著提高细胞存活率,降低细胞内的活性氧含量,减少阿霉素等引起的心脏毒性。

关键词：益母草碱心肌保护抗氧化抗凋亡

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两型心力衰竭的药物治疗进展

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中国心血管病研究 2017年第7期15卷 577-581页

作者：陈玺宇蒋学俊武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北重点实验室湖北省武汉市430060

随着人们生活水平的提高,心血管疾病发病越来越多.心力衰竭是各种心血管疾病的终末期,因此我们应该重视心力衰竭的治疗.心力衰竭在全球的发病率和死亡率均较高,是全世界一个重要的公共卫生问题,影响全世界超过2300万患者.依据左心室射... 详细信息

随着人们生活水平的提高,心血管疾病发病越来越多.心力衰竭是各种心血管疾病的终末期,因此我们应该重视心力衰竭的治疗.心力衰竭在全球的发病率和死亡率均较高,是全世界一个重要的公共卫生问题,影响全世界超过2300万患者.依据左心室射血分数（LVEF）,心衰可分为LVEF降低的心衰（HFREF）和LVEF保留的心衰（HFPEF）[2].一般来说,HFREF就是指传统意义上的收缩性心衰,HFPEF是指舒张性心衰.虽然近年来对两型心力衰竭药物治疗的研究逐渐增多,对延缓患者心功能恶化取得了一定疗效,但是随着病程的发展,患者的远期生存质量差,预后不好.现就两型心力衰竭药物治疗的最新进展作一综述.

关键词：心力衰竭射血分数降低型射血分数保留型药物治疗

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内质网应激相关蛋白在阿霉素诱导的急性心肌损伤中的表达及意义

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中华老年心脑血管病杂志 2017年第12期19卷 1309-1312页

作者：万军王震叶晶吉庆伟刘伶施莹林英忠武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室430060 广西壮族自治区人民医院心血管内科

目的探讨内质网应激(ERS)相关葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和增强子结合蛋白环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)在阿霉素诱导的急性心肌损伤中的表达及意义。方法将8~10周雄性野生型C57BL/6J小鼠随机分为对照组与阿霉素组,每组20... 详细信息

目的探讨内质网应激(ERS)相关葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和增强子结合蛋白环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)在阿霉素诱导的急性心肌损伤中的表达及意义。方法将8~10周雄性野生型C57BL/6J小鼠随机分为对照组与阿霉素组,每组20只,阿霉素组小鼠腹腔注射大剂量阿霉素(20mg/kg)诱导急性心肌损伤模型,对照组小鼠给予腹腔注射等量生理盐水。检测2组小鼠LVEF以及左心室短轴缩短率(LVFS)等心功能指标,记录体质量、心质量,心肌组织行苏木精-伊红染色。采用Real time-PCR和Western blotting法检测小鼠心肌组织GRP78、CHOP、Bax及Bcl-2mRNA和蛋白表达。结果与对照组相比,阿霉素组小鼠体质量、心脏质量、LVEF及LVFS明显降低,差异有统计学意义[(19.92±0.80)g vs(24.34±1.29)g,(96.58±8.37)mg vs(122.37±6.72)mg,(68.67±3.39)%vs(84.20±2.91)%,(27.10±1.24)%vs(39.96±3.53)%,P<0.01]。组织病理结果显示阿霉素组小鼠心肌细胞排列紊乱,细胞质空泡化,心肌纤维扭曲,断裂。与对照组比较,阿霉素组小鼠心肌组织中GRP78、CHOP及Bax表达明显上调(P<0.05),Bcl-2表达明显降低(P<0.05),Bax/Bcl-2显著升高(P<0.05)。结论 ERS可能通过调控心肌细胞凋亡,参与阿霉素诱导的急性心肌损伤过程。

关键词：内质网心肌疾病转录因子CHOP 细胞凋亡

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白细胞介素-6在心血管疾病中的作用及分子机制研究进展

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广西医学 2017年第4期39卷 513-516页

作者：万军王震叶晶吉庆伟刘伶施莹林英忠武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室武汉市430060 广西壮族自治区人民医院心血管内科南宁市530021

慢性炎症和氧化应激与心血管疾病密切相关,白细胞介素-6(IL-6)是一种炎症因子,可引起炎症与氧化应激,其表达与动脉粥样硬化、心肌缺血再灌注损伤、心肌梗死后心室重构、高血压病、心房颤动、心肌炎、糖尿病心肌病等心血管系统疾病相关,... 详细信息

慢性炎症和氧化应激与心血管疾病密切相关,白细胞介素-6(IL-6)是一种炎症因子,可引起炎症与氧化应激,其表达与动脉粥样硬化、心肌缺血再灌注损伤、心肌梗死后心室重构、高血压病、心房颤动、心肌炎、糖尿病心肌病等心血管系统疾病相关,是这些疾病病理过程发生发展的关键危险因素。本文主要探讨近些年来IL-6在心血管系统病变中的作用及可能的分子机制,旨在为临床治疗或药物干预提供靶点。

关键词：心血管疾病白细胞介素-6 动脉粥样硬化心肌缺血再灌注损伤心肌梗死后心室重构高血压病心房颤动心肌炎糖尿病心肌病综述

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替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死有效性和安全性的对比研究

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实用心脑肺血管病杂志 2017年第8期25卷 73-77页

作者：童随阳蒋学俊夏豪田国卫武汉大学人民医院心血管内科湖北省武汉市430060 武汉大学心血管病研究所湖北省武汉市430060 心血管病湖北省重点实验室湖北省武汉市430060

目的比较替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)的有效性和安全性。方法选取2010年2月—2015年4月武汉大学人民医院收治的ASTEMI患者216例,根据就诊顺序分为对照组与观察组,每组108例。两组患者入院后均行经皮冠状动脉... 详细信息

目的比较替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)的有效性和安全性。方法选取2010年2月—2015年4月武汉大学人民医院收治的ASTEMI患者216例,根据就诊顺序分为对照组与观察组,每组108例。两组患者入院后均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),对照组患者予以氯吡格雷治疗,观察组患者予以替格瑞洛治疗;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后心功能指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、超敏肌钙蛋白I(TnI-Ultra)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、空腹血糖(FPG)、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肾功能指标[肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],治疗前1周、治疗3个月及治疗6个月超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板最大聚集率(MAR),并观察两组患者治疗期间抗血小板药物抵抗发生情况及治疗后不良心血管事件发生情况。结果治疗前后两组患者CK-MB、MYO、TnI-Ultra、NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组患者FPG、ALT、AST、Cr、UA、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。时间与方法在hs-CRP水平、MAR上存在交互作用(P<0.05);时间在hs-CRP水平、MAR上主效应显著(P<0.05);方法在hs-CRP水平、MAR上主效应显著(P<0.05);治疗3、6个月观察组患者hs-CRP水平、MAR低于对照组(P<0.05)。治疗3、6个月观察组患者抗血小板药物抵抗发生率分别低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者脑卒中、靶血管重建、支架内血栓形成、急性心肌梗死、心血管死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛与氯吡格雷治疗ASTEMI的有效性相似、安全性相当,而与氯吡格雷相比,替格瑞洛可更有效抑制ASTEMI患者血小板聚集。

关键词：心肌梗死替格瑞洛氯吡格雷疗效比较研究

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参松养心胶囊治疗心动过缓疗效的荟萃分析

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中华心律失常学杂志 2017年第4期21卷 341-346页

作者：师幸伟唐艳红杨波高虹芦兰石美晶彭武建吴强深圳市第三人民医院心血管内科 518030 武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室长江航运总医院内科

目的评价参松养心胶囊治疗心动过缓的临床疗效.方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、Pubmed数据库中自建库至2015年12月所有评价参松养心胶囊治疗心动过缓的文献.对纳入的文献进行Jadad质量评分,采用Rev Man 5.3软件... 详细信息

目的评价参松养心胶囊治疗心动过缓的临床疗效.方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、Pubmed数据库中自建库至2015年12月所有评价参松养心胶囊治疗心动过缓的文献.对纳入的文献进行Jadad质量评分,采用Rev Man 5.3软件进行统计学分析,以临床症状、心率变化、室性早搏（室早）作为评价指标,评价参松养心胶囊的疗效和安全性.结果共纳入21项研究,患者总数1 972例,治疗组1 041例,对照组931例.荟萃分析结果显示：参松养心胶囊可以改善心动过缓患者的临床症状（OR=7.72,95％ CI：4.94～12.07,P〈0.05）、动态心电图评价（OR=8.31,95％ CI：3.63～19.06,P〈0.05）、治疗前后的平均心率变化[加权均数差（WMD）=-8.11,95％ CI：-10.07～-6.15,P〈0.05）和合并室早的变化（OR=3.17,95％ CI：2.06～4.89,P〈0.05）.文献记录的药物不良反应发生率：治疗组11.80％,对照组14.85％,两组比较差异无统计学意义（χ2=2.631,P=0.105）.结论参松养心胶囊对心动过缓患者有明显的疗效,且不良反应小.由于纳入的研究数量较少,并发症报道量也不大,且存在一定的偏倚风险,故仍需更多高质量大样本的随机双盲对照试验来证实其疗效及安全性.

关键词：参松养心胶囊心动过缓荟萃分析

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成年小鼠心室肌细胞分离及L型钙电流记录

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武汉大学学报（医学版） 2016年第6期37卷 861-865页

作者：黄燕王鑫王腾唐艳红黄从新武汉大学人民医院心血管内科/武汉大学心血管病研究所/心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060

目的:寻找一种成年小鼠心肌细胞分离的简便、可行且稳定的方法,以获得耐钙心肌细胞并记录心室肌细胞L型钙电流(IL-Ca)。方法:采用Langerdorff逆行主动脉灌流、无钙台氏液+胶原酶Ⅱ消化法分离成年小鼠单个心室肌细胞;利用含钙细胞外液复... 详细信息

目的:寻找一种成年小鼠心肌细胞分离的简便、可行且稳定的方法,以获得耐钙心肌细胞并记录心室肌细胞L型钙电流(IL-Ca)。方法:采用Langerdorff逆行主动脉灌流、无钙台氏液+胶原酶Ⅱ消化法分离成年小鼠单个心室肌细胞;利用含钙细胞外液复钙法筛选耐钙心肌细胞;并采用全细胞膜片钳技术记录心室肌细胞L型钙电流。结果:利用该方法分离心肌细胞可获得90%活细胞;复钙后细胞存活率60%-70%;并可记录到典型L型钙电流。结论:无钙台氏液+胶原酶Ⅱ消化法简单可行且稳定,可分离大量活性较佳且耐钙心肌细胞,可用于心肌细胞离子通道电流记录,从而为心脏电生理研究提供有力的技术支持。

关键词：成年小鼠心肌细胞分离全细胞膜片钳 L型钙电流

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川陈皮素对脂毒性心肌病的保护作用机制研究

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中华生物医学工程杂志 2016年第6期22卷 439-444页

作者：车妍唐其柱张宁袁雨培肖杨武汉大学人民医院心血管内科、武汉心血管病研究所、心血管病湖北省重点实验室武汉430060

目的探讨川陈皮素对高脂饮食诱导肥胖小鼠模型的心肌重构的保护作用及其抗纤维化的可能机制.方法选用8-10周龄C57BL/6雄性小鼠38只,随机分为普通饮食（NC）组9只、普通饮食＋川陈皮素（NC＋Nob）组9只、高脂饮食（WD）组10只、高脂饮... 详细信息

目的探讨川陈皮素对高脂饮食诱导肥胖小鼠模型的心肌重构的保护作用及其抗纤维化的可能机制.方法选用8-10周龄C57BL/6雄性小鼠38只,随机分为普通饮食（NC）组9只、普通饮食＋川陈皮素（NC＋Nob）组9只、高脂饮食（WD）组10只、高脂饮食＋川陈皮素（WD＋Nob）组10只,饲养24周后取材,称取小鼠的体重、脏脂及附睾脂肪重量,血流动力学检测评估心功能,麦胚凝集素（WGA）染色计算细胞横截面积,天狼猩红（PSR）染色评估纤维化程度,Western印迹法检测纤维化相关信号通路TGF-β1及其下游分子的表达变化.结果与普通饮食组相比,高脂饮食组体重、脂肪重量、体重比胫骨长及心重比胫骨长明显升高（均P〈0.05）,血流动力学指标左心室舒张末期压力增加、舒张末容积减小、左心室收缩末期压力增加、心输出量减少、舒张持续时间延长、等容收缩期左室内压上升及下降最大速率减小（P〈0.05）,WGA染色显示心肌细胞横截面积增大（P〈0.05）,天狼猩红染色显示心肌细胞间质中纤维化水平提高（P〈0.05）,Western印迹发现致纤维化的TGF-β1通路激活.经川陈皮素治疗24周后,小鼠的体重、脏脂、附睾脂肪重量较高脂饮食组减轻,同时上述心功能指标改善,心肌细胞肥大减轻,间质纤维化水平下降,TGF-β1信号通路下调.结论川陈皮素对高脂诱导的脂毒性心肌病具有改善心功能及抗纤维化作用,其抗纤维化机制可能通过抑制TGF-β1通路,继而下调smad2、smad3的磷酸化水平实现的.

关键词：肥胖症纤维化心室重构川陈皮素

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阵发性心房颤动对患者心电及心脏结构、功能的影响

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临床误诊误治 2016年第8期29卷 97-99页

作者：平海芹石少波周三凤邱爽杨波武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室武汉430060

目的探讨阵发性心房颤动患者心电及心脏结构、功能改变情况。方法选取2011年4月—2012年9月在我院就诊的符合诊断及排除标准的阵发性心房颤动85例作为阵发性心房颤动组,另选取同期在我院进行健康体检的健康者70例作为健康对照组。记录... 详细信息

目的探讨阵发性心房颤动患者心电及心脏结构、功能改变情况。方法选取2011年4月—2012年9月在我院就诊的符合诊断及排除标准的阵发性心房颤动85例作为阵发性心房颤动组,另选取同期在我院进行健康体检的健康者70例作为健康对照组。记录比较两组一般资料、心电图QTc间期及心脏彩色多普勒超声检查左房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)。结果两组性别和年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。阵发性心房颤动组心房颤动发作时心电图QTc间期较健康对照组明显延长,差异具有统计学意义(P<0.05)。心脏彩色多普勒超声检查结果显示,阵发性心房颤动组心房颤动发作时LAD值显著高于健康对照组,LVEF值明显低于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阵发性心房颤动患者心房颤动发作时心电图检查QTc间期较健康者延长,心脏彩色多普勒超声检查LAD值高于健康者,LVEF值低于健康者。

关键词：心房颤动心电描记术超声检查,多普勒,彩色

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